旷友青
选取2015年1月～2016年1月在我院门诊治疗的90例老年性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各45例.对照组单纯采用奥硝唑栓治疗,观察组则采用奥硝唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗.比较两组患者的治疗效果、复发率及其用药副作用观察组患者临床疗效明显优于对照组的,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组药物副作用发生率为2.22％显著低于对照组的15.56％,差异有统计学意义(P＜0.05)随访3个月,对照组患者复发率明显高于对照组(P＜0.05).奥硝唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎效果确切,安全高效且不良反应少,值得在临床上推广应用.
作者：赵靖贤 刊期： 2016年第21期
了解育龄妇女生殖道支原体、衣原体的感染情况,并分析支原体感染患者对抗菌药物的敏感性.选择2016年1～4月在我院进行体检的252例育龄妇女作为研究对象,采集宫颈口分泌物作为检测样本,分别采用沙眼衣原体抗原检测试剂盒、支原体鉴定、药敏试剂盒对样本进行检测,统计受检妇女的生殖道支原体感染、衣原体感染情况.分析生殖道支原体感染对不同抗菌药物的敏感性.252例育龄妇女中,共检出154例生殖道支原体、衣原体感染,检出率为61.11％,其中以单纯支原体感染为主,所占比例为75.33％,其次为支原体与衣原体混合感染,所占比例为19.48％,再次为单纯衣原体感染,所占比例为5.19％.生殖道支原体感染对交沙霉素、美满霉素、强力霉素、四环素、克拉霉素的药物敏感性较高,分别为98.63％ 、97.26％、96.58％、86.99％、84.93％,生殖道支原体感染对诺氟沙星的耐药性较高,高达94.52％.育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染的患病率较高,多为单纯支原体感染,临床选择抗菌药物进行治疗时,应根据生殖道支原体感染的药敏试验结果合理选择药物,可将交沙霉素、美满霉素、强力霉素作为首选药物.
作者：谢晖萍；谢树英；陈艳英 刊期： 2016年第21期
目的 观察瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血脂水平及炎症因子水平的影响.方法 选取我院心血管内科2015年1月～12月收治的100例冠心病合并高脂血症患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予瑞舒伐他汀治疗,对比两组治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)以及血脂水平及的变化情况.结果 治疗前,两组的TC、TG、HDL-C以及LDL-C水平比较无明显差异,无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组的血脂水平均较治疗前有均明显改善,其中观察组的TC和LDL-C改善水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组的hs-CRP与IL-6水平比较无明显差异,无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组的炎症因子水平均较治疗前有均明显改善,其中观察组的hs-CRP与IL-6水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀能够有效改善冠心病合并高脂血症患者的血脂水平,控制炎症反应,可以作为首选用药在临床中推广应用.
作者：林新宇；黄丽斯；吴卓红 刊期： 2016年第21期
目的 探索腹腔镜胆囊大部分切除术在急诊胆囊手术治疗中应用的价值.方法 在我院行急诊胆囊手术的患者中随机选出125例作为本次研究的对象,按照术式分成观察组和对照组,观察组患者采用腹腔镜胆囊大部分切除术治疗,对照组患者采用开腹胆囊大部分切除术,就两组患者的手术效果展开对比研究.结果 观察组患者的并发症发生率6.15％比对照组的16.67％低,且观察组患者在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间指标上均优于对照组,P＜0.05.结论 对急诊胆囊手术患者采用腹腔镜胆囊大部分切除术效果确切,该术式对患者造成的损伤较小,利于患者术后的恢复,在符合手术适应症的情况下应首选该术式治疗.
作者：黄志艺；赖英玲；陈梅玲 刊期： 2016年第21期
目的 研究醒脑救神汤联合西药在高血压脑出血术后的应用价值.方法 选取我院2011年6月～2013年4月126例高血压脑出血患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各63例,观察组采用醒脑救神汤联合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组的的血液流变学指标(血浆黏度、血沉、红细胞聚集指数),神经功能缺失评分、日常生活能力评分、水肿面积和治疗有效率.结果 观察组治疗后的血浆黏度、血沉分别为(1.06±0.23)mpa.s、(31.87±13.66)mm/h显著低于对照组的(1.45±0.49)mpa.s、(46.13±19.71)mm/h(P＜0.05).观察组治疗后的日常能力评分为(69.44±12.43)分显著高于对照组的(52.86±16.73)分(P＜0.05),观察组治疗后的神经功能缺失评分、水肿面积分别为(12,29±6.28)分、(1.89±0.57)mm2显著低于或小于对照组的(19.76±8.44)分、(3.14±1.09)mm2(P＜0.05).观察组的治疗有效率为81.0％显著高于对照组的50.8％(P＜0.05).结论 醒脑救神汤联合西药治疗术后高血压脑出血可以减少血液粘稠度,提高脑血流量,减轻神经功能损伤,加快患者的恢复,改善治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床应用和推广.
作者：张超 刊期： 2016年第21期
宫颈癌是临床上为常见的恶性肿瘤之一,仅次于位居首位的乳腺癌,严重威胁着妇女的健康.不同于其他肿瘤,宫颈癌的致病因素较为明确,具有较长的癌前病变期,若能及时诊治,预后效果将十分良好.因此目前如何对宫颈癌癌前病变进行筛查和治疗是临床研究的重点之一.笔者就宫颈癌的病因、好发部位、发病机制、病变筛查、DNA定量分析、HPV检测以及目前的研究进展报告如下.
作者：温丽文 刊期： 2016年第21期
选取2013年2月～2016年2月在我院就诊的30例周围型肺癌患者.按照不同影像学诊断方法的详细检查结果分组:CT诊断结果为研究组,胸部X线诊断结果为对照组.对比两组患者的诊断结果.就诊断准确率而言,研究组为93.33％(28/30),对照组为73.33％(22/30),研究组高于对照组,统计学有差异(P＜0.05).两种诊断方式均可用于周围型肺癌的诊断,但CT图像具有更高的分辨率和清晰度,准确率更高.
作者：曹征；兰军 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的38例妊高症患者.随机分为对照组和治疗组各19例.对照组采用硫酸镁治疗,治疗组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗.结果治疗组患者治疗前后舒张压水平改善幅度明显大于对照组,疗效显著优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组不良反应发生情况显著少于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组血压水平恢复正常时间和治疗总时间明显短于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症,可取得较好的临床效果,值得推广.
作者：刘杏花 刊期： 2016年第21期
选择在我院治疗的腰椎间盘突出症患者52例,将患者按照接受治疗方法的不同分为对照组和观察组各26例,对照组给予单纯开窗减压髓核摘除术治疗,观察组则采用椎间孔镜配合中医中药治疗.比较两组患者的治疗效果.对照组患者卧床时间、住院时间以及住院费用等均高于观察组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者JOA下腰痛评分比较无显著差异,治疗后1周和治疗后3个月,观察组评分显著高于对照组(P＜0.05).椎间孔镜配合中医中药治疗腰椎间盘突出症效果显著,患者临床症状可得到有效改善,可在临床中推广应用.
作者：胡剑军；金美君；谢小东 刊期： 2016年第21期
目的 观察分析甲氨蝶呤联合垂体后叶素用于输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的效果.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例输卵管妊娠患者.均接受腹腔镜保守手术治疗,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各50例.对照组患者不给予药物,观察组给予甲氨蝶呤联合垂体后叶素,观察治疗效果.结果 在手术时间、术中出血量、血β-HCG转阴时间、输卵管通畅率、PEP发生率等方面,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 输卵管妊娠患者在接受腹腔镜保守手术治疗中,使用甲氨蝶呤联合垂体后叶素,有利于降低出血量,缩短手术时问,保护患侧输卵管通畅,安全可靠性高,值得积极推广应用.
作者：张丹 刊期： 2016年第21期
目的 不同支气管残端处理方法对肺癌术后支气管胸膜瘘发生率的影响.方法 选取我院2010年5月～2015年5月120例肺癌切除术患者为研究对象,将患者抽签随机分为A、B组,每组60例.A组给予单纯间断全层缝合法(sweet法),B组给予支气管闭合器闭合.比较两组手术时间、出血量及住院天数,支气管胸膜瘘发生率及死亡率.结果 两组出血量及住院天数比较无统计学意义(P＞0.05);A组手术时间(131.62±15.26)min长于B组(124.53±13.75) min,有统计学意义(P＜0.05).A组、B组支气管胸膜瘘发生率分别为3.33％与1.67％,两组术后支气管胸膜瘘发生率比较无统计学意义(P＞0.05);所有患者均治愈出院,无死亡病例.结论 单纯间断全层缝合法与单纯使用支气管闭合器闭合法处理支气管残端,术后支气管胸膜瘘发生率相当,支气管闭合器闭合操作时间较短,易于掌握,但进口支气管闭合器价格昂贵,不易被患者接受,需依据患者病情特点及经济水平进行选择.
作者：王亮 刊期： 2016年第21期
目的 通过对我院上消化道穿孔患者的治疗情况进行分析,探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果和安全性.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例上消化道穿孔患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗有效率、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率为96.0％,显著高于对照组的70.0％,两组比较差异具有统计学的意义(P＜0.05).观察组平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间明显短于对照组,平均术中出血量明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开腹手术对比,腹腔镜手术在治疗上消化道穿孔中具有更明显的疗效与安全性,值得临床推广应用.
作者：何志伟；汤聪；黄龙和 刊期： 2016年第21期
选取31例经手术证实为阑尾粘液囊肿的病例,对其影像表现进行回顾性分析 结果阑尾粘液囊肿在CT上表现为右下腹部紧邻回盲部的大小不等的圆形、椭圆形或长管形的囊性病灶,部分病灶内可见线样分隔影,伴或不伴囊壁钙化,增强部分病灶囊壁呈轻度强化;MRI冠状面上位于髂肌和腰大肌形成的“V”字间隙内,呈均匀或不均匀长T1长T2信号影,囊肿壁光整,部分囊壁可见线样强化,病灶内容物未见强化,病灶周围结构清晰,邻近肠管均有不同程度受压、粘连.阑尾粘液囊肿的影像表现有一定的特征性,正确认识该病的影像特征,有助于提高术前诊断符合率.
作者：林莉萍；蔡春仙 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年6年期间来我院就诊的106例妇科盆腔肿瘤患者.随机分为研究组和对照组各53例.研究组患者采用多层螺旋CT技术进行检查,对照组患者采用B超进行检查,对比两种检查方式的诊断结果与准确率.研究组的临床确诊率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在恶性肿瘤的分期诊断符合率上研究组明显比对照组高,数据比较具有显著性差异(P＜0.05).对于妇科中的盆腔肿瘤病症采取多层螺旋CT技术进行临床检查具有更高的临床检出率,而且可以根据临床检测的结果进行准确的鉴别与诊断拥有很好的临床应用效果,值得推广应用.
作者：梁志强 刊期： 2016年第21期
研究中药熏洗疗法在肛门病术后的应用价值.选取180例我院收治的肛门病手术病人,随机分为研究组和对照组各90例,两组均进行常规的治疗,研究组在此基础上选用中药熏洗,对照组选用高锰酸钾溶液熏洗,比较两组患者术后疼痛、水肿情况、症状消失时间及伤口愈合时间.两组患者分别进行治疗后,疼痛评分与水肿评分均具有显著性降低(P＜0.05),研究组降低程度更显著(P＜0.05),研究组患者临床症状(疼痛、水肿)消失时间及伤口愈合时间均短于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).中药熏洗疗法在对于肛门病术后并发症得治疗上具有良好的效果和较高的应用价值.
作者：温世华 刊期： 2016年第21期
根据住院全髋关节置换患者假体脱位不良事件上报情况,选择2015年1月～6月的假体脱位发生率,对住院全髋关节置换后假体脱位情况进行回顾性调查分析,设定目标值、制定与实施对策等品管圈活动流程,并对品管圈活动(2015年7月～2016年1月)实施前后的相关指标评价.开展品管圈活动后,住院全髋关节置换后假体脱位发生率低于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).将品管圈应用到住院全髋关节置换术患者中,有利于降低患者术后 假体脱位的发生率.
作者：许燕杏；肖智真；陈睿；郑义君；张燕；庄伟鹏；林名芬；陈楚玲；庄晓静 刊期： 2016年第21期
探讨超声与MRI对诊断胎儿泌尿系统畸形的差异.收集2013年5月～2016年5月我院进行产前孕检(132例),且住院分娩的孕妇(132例),当B超发现存在泌尿系统畸形时,同时行MRI检查进行进一步确诊.分析超声与MRI对诊断胎儿泌尿系统畸形的差异.结果(1)产前超声诊断泌尿系统畸形130例,漏诊2例,误诊5例.产前MRI诊断125例,漏诊3例,误诊1例.肾积水90例、多囊肾11例、肾缺如5例、马蹄肾4例、巨膀胱3例、泌尿系合并其他畸形14例.(2)MRI与B超对诊断泌尿系统畸形的诊断正确率分别为98.45％、97.69％,比较无差异(P＞0.05).超声对诊断胎儿泌尿系统畸形具有较好的价值.
作者：旷友青 刊期： 2016年第21期
选取本院2013年10月～2015年12月收治的60例心力衰竭患者分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用硝酸甘油、呋塞米治疗比较两组临床治疗效果及不良反应情况.观察组总有效率为90.00％,显著高于对照组的70.00c％,具有显著差异(P＜0.05).对照组出现头痛7例,心率加快3例,观察组仅出现2例头痛,两组比较差异有显著差异(P＜0.05).在难治性心力衰竭的临床治疗中,除了应用常规治疗,再联合应用硝酸甘油、呋塞米可显著提升治疗效果,值得临床推广应用.
作者：冒子荣 刊期： 2016年第21期
目的 分析阴道分娩致产妇会阴裂伤的临床针对性护理效果 方法 选取2013年5月～2015年5月在我院行阴道分娩致会阴裂伤的产妇82例.随机分为对照组和观察组各41例.对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,观察比较两组患者的住院时间、护理满意度及不良反应.结果 观察组总满意率为92.68％,显著高于对照组的65.85％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组住院时间为13.86±2.62d,明显长于观察组的8.23±1.25d,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为48.78％,显著高于观察组的12.02％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道分娩致会阴裂伤的产妇给予针对性护理临床效果显著,减少患者的住院时间及不良反应,增加了患者的满意度,值得临床应用.
作者：杨会荣 刊期： 2016年第21期
选取于我院诊治的77例原发性高血压患者,随机分为观察组与对照组,对照组39例患者单纯予以厄贝沙坦分散片治疗,观察组38例患者在予以厄贝沙坦分散片的基础上联合运用甲磺酸氨氯地平片治疗,观察与比较两组患者的降压幅度及治疗有效率等临床疗效.与对照组相比,观察组患者的降压治疗有效率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的收缩压、舒张压水平均显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).在原发性高血压的治疗中,联合运用厄贝沙坦分散片和甲磺酸氨氯地平片更能有效降低患者的收缩压及舒张压水平,提高治疗有效率,使患者血压更好更快的达标,进而改善预后,值得临床上进一步应用推广.
作者：尚伟宏 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
