学术投稿

宫颈癌及其癌前病变筛查与预防的研究进展

温丽文

关键词:宫颈癌, 病变筛查, 三级预防
摘要:宫颈癌是临床上为常见的恶性肿瘤之一,仅次于位居首位的乳腺癌,严重威胁着妇女的健康.不同于其他肿瘤,宫颈癌的致病因素较为明确,具有较长的癌前病变期,若能及时诊治,预后效果将十分良好.因此目前如何对宫颈癌癌前病变进行筛查和治疗是临床研究的重点之一.笔者就宫颈癌的病因、好发部位、发病机制、病变筛查、DNA定量分析、HPV检测以及目前的研究进展报告如下.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 活血补肾方治疗子宫内膜生长不良性不孕症的疗效观察

    选取我院2014年6月~2015年6月收治的60例子宫内膜生长不良性不孕症患者.随机分为研究组和对照组各30例.研究组采用中药活血补肾方进行治疗,对照组采用阿司匹林进行治疗,对比两组治疗效果.结果治疗后研究组子宫内膜厚度为8.73mm,子宫内膜A型比例为26/30,对照组子宫内膜厚度为6.12mm,子宫内膜A型比例为19/30.研究组的妊娠成功例数为9例,妊娠成功率为30%,对照组妊娠成功例数1例,妊娠成功率为3.33%,两组比较差异显著(P<0.05).活血补肾方在子宫内膜生长不良性不孕症患者的临床治疗中可起到显著的治疗效果.

    作者:张亚琴 刊期: 2016年第21期

  • 鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗与护理的研究

    经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,重新建立鼻内引流通道,解除阻塞,消除感染的临床观察和护理.术后随访我科于2015年4月~2016年3月应用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎145例取得较好的效果.术前完善各项准备及做好心理护理,术后加强鼻腔渗液的观察护理、鼻腔和泪囊的有效冲洗引流及清理局部增生组织是手术治疗慢性泪囊炎的新途径.

    作者:徐志红;陈花兰 刊期: 2016年第21期

  • 老年糖尿病合并肺结核早期规则抗结核治疗的效果研究

    选取2013年9月~2015年9月本院收治的120例老年糖尿病合并肺结核患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规治疗方式,观察组采用早期规则抗结核治疗方式,对比两组患者临床治疗效果观察组治疗总有效率为93.4%,对照组治疗总有效率为71.6%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).针对老年糖尿病合并肺结核患者,实施早期规律抗结核治疗,效果显著,值得临床广泛应用.

    作者:李清香 刊期: 2016年第21期

  • 熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者生化指标改善与妊娠结局的影响

    选取2014年1月~2015年12月我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积患者136例,随机分成观察组和对照组各68例,观察组给予UDCA治疗,对照组给予常规治疗,比较两组肝脏生化指标改善情况和妊娠结局.结果观察组患者治疗后总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等肝脏生化功能指标均恢复正常,和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者自然分娩35例,人工助产5例、剖宫产29例,胎儿存活68例,自然分娩率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,能够显著改善患者肝功能,提高自然分娩率和良性妊娠,临床应用具有推广价值.

    作者:陈添翠 刊期: 2016年第21期

  • 关节镜辅助下手术治疗复杂型胫骨平台骨折临床疗效观察

    选取2014年4月~2016年4月我院收治的46例复杂型胫骨平台骨折患者,随机分为对照组和观察组各23例.对照组给予传统开放式手术治疗,研究组采用关节镜辅助下手术治疗,对比两组患者手术情况、膝关节7功能恢复情况及并发症发生情况.结果研究组除手术时间外其他各项手术指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);研究组膝关节恢复情况明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).关节镜辅助下手术治疗复杂型胫骨平台骨折较传统开放式手术具有显著的临床疗效,可有效促进患肢功能的恢复,降低并发症发生率,值得推广.

    作者:赖伟鑫 刊期: 2016年第21期

  • 碳酸锂联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效观察

    选取我院2012年9月~2015年6月收治的98例甲亢患者.随机分为试验组和对照组各49例.对照组采取甲巯脒唑片治疗,试验组在此基础上加用碳酸锂片治疗.观察对比两组疗效、治疗前后临床检验指标变化情况及不良反应发生情况.结果两组治疗前各临床检验指标比较,无显著差异(P>0.05),治疗后,试验组各临床检验指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为91.84%,显著高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为6.12%,对照组为8.16%,差异无统计学意义(P>0.05).碳酸锂联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进效果好,患者临床相关指标改善较好.

    作者:冯南山 刊期: 2016年第21期

  • 脐动脉血流S/D比值联合胎心监护诊断子痫前期胎儿窘迫的价值

    选取2014年10月~2015年10月在我院就诊的720例子痫前期孕妇,根据产前胎心监测及其脐动脉血流检测结果,将其分为对照甲组(单纯接受脐动脉血流检测且S/D值≥2.5的孕妇)300例、对照乙组(单纯接受胎心监测且NST无反应孕妇)340例和观察组(脐动脉血流S/D值≥2.5且NST无反应的孕妇)80例.比较3组孕妇胎儿窘迫发生率、不良反应发生率及新生儿的Apgar评分.结果观察组胎儿窘迫发生率显著高于对照组甲组和对照组乙组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照甲和对照乙组比较无显著差异(P>0.05);观察组新生儿窒息和羊水污染发生率等不良反应发生率显著高于对照甲组和对照乙组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照甲和对照乙组比较无显著差异(P>0.05).脐动脉血流S/D值联合胎心监护对于诊断子痫前期胎儿窘迫和新生儿不良反应具有重要检测价值,操作简单,可反复检测,在基层也可使用,可在临床推广.

    作者:李颖清;余勇;邓婉婷 刊期: 2016年第21期

  • 欣母沛不同治疗时机对剖宫产产妇产后出血的疗效影响

    选取2012年5月~2015年10月我院收治的136例剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组各68例.所有产妇于胎儿娩出后即时注射10U缩宫素,对照组产妇于宫缩乏力时注射250μg欣母沛,观察组产妇则在注射缩宫素后立刻注射250μg欣母沛,对比两组产妇产后出血发生率、产后2h、24h出血量及不良反应发生情况.结果观察组产妇产后出血发生率、产后2h、24h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组产妇不良反应发生率分别为10.29%、7.35%,二者比较无显著差异(P>0.05).胎儿娩出后即时注射欣母沛可有效减少剖宫产产妇产后出血的发生,有利于降低产后出血量,且无增加不良反应发生的风险,值得临床作进一步推广.

    作者:何悦枝 刊期: 2016年第21期

  • 老年人微创手术麻醉并发症临床分析

    选取2014年7月~2015年5月我院收治的150例行微创手术治疗的老年患者,随机分为全麻组、硬膜外麻醉组和联合组(全麻联合硬膜外麻醉)各50例,对比三组麻醉并发症的发生率.结果全麻组麻醉并发症的发生率是52.0%,硬膜外麻醉组麻醉并发症的发生率是48.0%,联合组麻醉并发症的发生率是22.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).微创手术中,老年患者容易出现血压升高、血压下降、苏醒延迟、心律失常以及低氧血症等并发症,所以要注意结合患者的实际情况为其选取麻醉药物和麻醉方法.以增强麻醉与手术治疗的安全性.

    作者:池勇明 刊期: 2016年第21期

  • 外周血内PCT和NT-pro-BNP水平对重度心衰合并肺炎患者的临床价值分析

    选取2014年1月~2015年12月我院重症监护病房和心内科收治的190例重度心衰患者,依据是否合并肺炎将其分为研究组92例和对照组98例.比较并分析两组血清PCT和NT-pro-BNP水平差异.研究组患者血清PCT水平为15.94±6.33ng/ml和NT-pro-BNP水平为4068.16±879.27pg/ml,均显著高于对照组的9.68±3.06ng/ml和2438.63±512.45pg/ml.重度心衰合并肺炎患者血清PCT和NT-pro-BNP水平随着心功能分级增加而呈明显升高趋势,不同分级两两比较差异显著(P<0.05).外周血PCT和NT-pro-BNP水平与心功能等级关系密切,可作为重度心衰合并肺炎患者的预测指标用于诊断和指导治疗.

    作者:郑相慧;刘洋;桑胜利;赵冬梅;吴宏雷;祁春雷;杜海歌;王利亚 刊期: 2016年第21期

  • 腹腔镜胆囊大部分切除术在急诊胆囊手术中的应用价值分析

    目的 探索腹腔镜胆囊大部分切除术在急诊胆囊手术治疗中应用的价值.方法 在我院行急诊胆囊手术的患者中随机选出125例作为本次研究的对象,按照术式分成观察组和对照组,观察组患者采用腹腔镜胆囊大部分切除术治疗,对照组患者采用开腹胆囊大部分切除术,就两组患者的手术效果展开对比研究.结果 观察组患者的并发症发生率6.15%比对照组的16.67%低,且观察组患者在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间指标上均优于对照组,P<0.05.结论 对急诊胆囊手术患者采用腹腔镜胆囊大部分切除术效果确切,该术式对患者造成的损伤较小,利于患者术后的恢复,在符合手术适应症的情况下应首选该术式治疗.

    作者:黄志艺;赖英玲;陈梅玲 刊期: 2016年第21期

  • 腹主动脉瘤破裂患者腔内治疗的护理探究

    选取2014年8月~2015年8月在我院行腔内治疗的186例腹主动脉瘤患者.随机分为观察组和对照组各93例.对照组患者给予常规手术护理,观察组在此基础上着重于患者的心理、疾病、并发症等方面的护理.观察比较两组患者术后并发症发生率及护理满意度.结果观察组术后并发症发生率为2.15%显著低于对照组的31.18%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率为90.32%显著高于对照组的63.44%,差异具有统计学意义(P<0.05).对腹主动脉瘤破裂行腔内治疗的患者给予有效的护理干预,可降低术后并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床推广应用.

    作者:杨许君 刊期: 2016年第21期

  • 宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕治疗中的临床应用

    选择2014年6月~2015年12月我院收治的70例输卵管性不孕患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,其中对照组为常规通液术治疗,观察组应用宫腔镜输卵管插管通液术治疗,观察比较两组患者的临床效果.观察组输卵管畅通率71.43%明显高于对照组37.14%,组间差异具有统计学意义(P<0.01);观察组术后1年内成功妊娠率74.29%明显高于对照组1年内成功妊娠率42.86%,组间差异具有统计学意义(x2=7.1236,P<0.01).对照组并发症发生率17.14%明显高于观察组0.00%,组间差异具有统计学意义(x2=5.3846,P<0.05).对于输卵管性不孕患者应用宫腔镜辅助输卵管插管通液术治疗可以取得满意的效果,值得推广使用.

    作者:曹晓玲;潘华;唐淑红;彭玉兰 刊期: 2016年第21期

  • 炎症因子IL-1β、IL-6、IL-10水平与儿童哮喘严重程度的相关性研究

    选取我院2016年1月~11月收治的哮喘患儿112例,根据疾病的严重程度分为间歇发作组、轻度组、中度组和重度组四组,比较四组患儿IL-1β 、IL-6、IL-10水平.重度组、中度组和轻度组患儿IL-1β、IL-6水平均明显高于间歇发作组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度组和中度组患儿IL-10水平均明显低于间歇发作组,差异具有统计学意义(P<0.05).IL-1β、IL-6和IL-10水平在一定程度上可反映患儿病情的严重程度,为临床诊治提供依据.

    作者:万艳芳;周建亮;李小慧 刊期: 2016年第21期

  • 单纯收缩期高血压对老年人群心脑血管事件的影响

    选取2013年1月~2015年6月我院查体单纯收缩期高血压的250例老年患者作为收缩期高血压组,另选取同期我院查体单纯舒张期高血压患者250例为舒张期高血压组,以及250例健康老年人作为对照组.比较三组患者一般临床资料、心脑血管事件和合并其他疾病的情况.结果观察组的心绞痛、脑梗死、心肌梗死、脑出血发生率均高于对照组,二者相比有统计学差异(P<0.05);观察组与对照组的总心脑血管事件发生率分别为45.20%与17.20%,二者相比有统计学差异(P<0.05) 观察组糖尿病、肾功能不全、脂质代谢异常的发生率也高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).单纯收缩期高血压是老年人心脑血管事件发生的独立危险因素,我们要对此加强治疗与预防.

    作者:梁建尤 刊期: 2016年第21期

  • 椎间孔镜配合中医中药治疗腰椎间盘突出症

    选择在我院治疗的腰椎间盘突出症患者52例,将患者按照接受治疗方法的不同分为对照组和观察组各26例,对照组给予单纯开窗减压髓核摘除术治疗,观察组则采用椎间孔镜配合中医中药治疗.比较两组患者的治疗效果.对照组患者卧床时间、住院时间以及住院费用等均高于观察组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者JOA下腰痛评分比较无显著差异,治疗后1周和治疗后3个月,观察组评分显著高于对照组(P<0.05).椎间孔镜配合中医中药治疗腰椎间盘突出症效果显著,患者临床症状可得到有效改善,可在临床中推广应用.

    作者:胡剑军;金美君;谢小东 刊期: 2016年第21期

  • 护理干预在急诊科酒精中毒患者临床依从性的应用研究

    选取2014年1月~2015年1月于我院就诊的急性酒精中毒患者72例,将患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,对比两组患者护理干预前后的临床依从性效果.两组患者在护理前,治疗依从性和护理依从性的优良率比较无显著差异(P>0.05);两组患者在护理干预后,观察组的护理依从性要优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),.临床上治疗急性酒精中毒时,可以采用针对性护理,能够帮助患者改善身体状况.

    作者:闵春花 刊期: 2016年第21期

  • 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效探究

    目的 分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效.方法 选取我院收治的94例高血压合并冠心病患者作为观察对象,收治时间为2014年2月~2015年8月,采用随机分组的方式分成对照组与试验组各47例.对照组采用硝苯地平控释片治疗,试验组采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗,观察比较两组高血压合并冠心病患者治疗后的临床疗效、不良反应发生率、血压、总胆固醇、心绞痛发作次数及甘油三酯水平.结果 试验组患者的总有效率(93.62%)显著高于对照组(61.70%);两者不良反应发生率的比较结果不存在显著差异,但两组高血压合并冠心病患者治疗后的血压、总胆固醇、心绞痛发作次数及甘油三酯水平的比较结果存在显著差异(P<0.05),差异有统计学意义.结论 对高血压合并冠心病患者采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗,能够有效降低患者血压、总胆固醇及甘油三酯水平,减少心绞痛发作次数,治疗效果显著,且毒副作用较小,值得推广.

    作者:陆国文;汤日祥 刊期: 2016年第21期

  • 早期宫外孕应用阴道超声检查的诊断价值分析

    我院2012年8月~2015年8 月收治的102例宫外孕患者,均经腹部及阴道超声检查,对两种检查方法的诊断结果进行对比结果阴道超声诊断宫外孕的符合率为91.2%,高于腹部超声的80.4%(P<0.05);阴道超声诊断妊囊、胚芽、卵黄囊、心管搏动的检出率分别为58.8%、36.3%、23.5%、19.6%,高于腹部超声的34.3% 、16.7%、11.8%、9.8%(P<0.05);阴道与腹部超声检查宫外孕分型的对比无统计学差异(P>0.05).阴道超声早期诊断宫外孕的符合率较高,可作为临床诊断宫外孕的佳检查方法.

    作者:许裕珠;谢纯平;聂娅;李玲;黎静;丘玲 刊期: 2016年第21期

  • 奥硝唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎效果分析

    选取2015年1月~2016年1月在我院门诊治疗的90例老年性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各45例.对照组单纯采用奥硝唑栓治疗,观察组则采用奥硝唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗.比较两组患者的治疗效果、复发率及其用药副作用观察组患者临床疗效明显优于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05).观察组药物副作用发生率为2.22%显著低于对照组的15.56%,差异有统计学意义(P<0.05)随访3个月,对照组患者复发率明显高于对照组(P<0.05).奥硝唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎效果确切,安全高效且不良反应少,值得在临床上推广应用.

    作者:赵靖贤 刊期: 2016年第21期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所