陈添翠
选取择期行妇科全子宫切除术患者90例,随机分为舒芬太尼组(S组)、曲马多组(T组)和舒芬太尼联合曲马多组(ST组)各30例.记录患者术后6、12、24、48h安静和活动时的VAS评分、Ramsay镇静评分、镇痛泵有效按压数/总按压数比值和不良反应.结果与S组和T组比较,ST组患者术后6、12h安静和活动VAS评分明显降低(P＜0.05),Ramsay镇静评分明显增高(P＜0.05),术后48h内镇痛泵有效按压数/总按压数比值明显增高(P＜0.05).三组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).舒芬太尼联合曲马多用于开腹全子宫切除术患者镇痛镇静效果较好,不良反应少.
作者：尹显和；贺丙华；肖旭；刘芳；银晓刚 刊期： 2016年第21期
选取本院2014年2月～2016年2月收治的48例脊髓损伤导致截瘫患者.随机分成观察组和对照组各24例.观察组积极进行间歇导尿护理措施,对照组实施一般护理,对比两组膀胱功能康复情况.对照组中出现感染情况为9例(37.5％)、训练后3个月内可以自主排尿的患者例数为5例(20.83％);观察组出现感染情况3例(12.5％)、治疗3个月内可以自主排尿的患者为13例(54.17％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组生存质量评分显著低于观察组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对脊髓损伤导致截瘫患者行早期间歇导尿训练,可显著改善患者膀胱功能,提高康复效果及生存质量.
作者：李启金；谭腾波 刊期： 2016年第21期
选取我院2012年9月～2015年6月收治的98例甲亢患者.随机分为试验组和对照组各49例.对照组采取甲巯脒唑片治疗,试验组在此基础上加用碳酸锂片治疗.观察对比两组疗效、治疗前后临床检验指标变化情况及不良反应发生情况.结果两组治疗前各临床检验指标比较,无显著差异(P＞0.05),治疗后,试验组各临床检验指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组总有效率为91.84％,显著高于对照组的73.47％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组不良反应发生率为6.12％,对照组为8.16％,差异无统计学意义(P＞0.05).碳酸锂联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进效果好,患者临床相关指标改善较好.
作者：冯南山 刊期： 2016年第21期
2013年1月～2015年9月我院计划免疫科开展预防接种,有65例儿童产生疑似异常反应,对发生的原因以及类型和构成比应用描述性统计以及回顾性分析方法进行分析.相关类型以及构成比方面:一般反应53例(81.5％);异常反应12例(18.5％).发生具体原因以及构成比方面:患者体质21例(32.3％);接种时间26例(40％);接种后作息以及接种环境18例(27.7％).对预防接种相关不良反应强化监测,及时采取科学的处理措施,可以有效提升儿童免疫接种安全性.
作者：关玉英；余银英 刊期： 2016年第21期
选取在我院妇产科出生的180例早产儿为研究对象,根据胎龄、出生体重、基础Hb值以及无机械通气进行分组观察,分析不同组别间与早产儿贫血出现时间和HB的低值的关系.胎龄≤32周早产儿贫血出现时间和HB低值均低于32＜胎龄≤34周和34＜胎龄＜37周早产儿(P＜0.05);体重≤1500g早产儿贫血出现时间和HB低值均低于1500g＜体重≤2000g和体重＞2000g早产儿(P＜0.05);Hb≤145g/L早产儿贫血出现时间和HB低值均低于Hb＞145g/L早产儿(P＜0.05);机械通气早产儿贫血出现时间和HB低值均低于非机械通气早产儿(P＜0.05);影响贫血出现时间的因素包括胎龄、出生体重、基础Hb值;影响低Hb值的因素包括胎龄以及基础Hb值.胎龄、出生体重、基础Hb值和机械通气均是影响早产儿贫血的因素,临床应尽早给予干预措施,防止和减少早产儿贫血的发生.
作者：蔡庆寿；严磊；陈琦 刊期： 2016年第21期
选取2012年10月～2015年10月我院收治的160例急诊小儿高热惊厥患儿.随机分为观察组和对照组各80例观察组行针对性的急救护理措施,对照组行常规急救护理.对比两组患儿平均停止发作时间、不良后果发生率.对照组患儿惊厥停止发作平均时间为68.7±0.2s,观察组患儿惊厥停止发作平均时间为39.1±7.4s,两组比较差异显著(P＜0.05);而对照组不良后果发生率为43.75％(35/80),而观察组护理后不良后果发生率为7.5％(6/80),两组比较差异显著(P＜0.05).对急诊小儿高热惊厥患者给予针对性的急救护理措施,能够有效缩短惊厥停止发生时间,同时也降低了不良后果发生率,大幅提高护理抢救效果,为挽救患儿生命提供了保障.
作者：潘静亚 刊期： 2016年第21期
选取2014年10月～2015年10月在我院就诊的720例子痫前期孕妇,根据产前胎心监测及其脐动脉血流检测结果,将其分为对照甲组(单纯接受脐动脉血流检测且S/D值≥2.5的孕妇)300例、对照乙组(单纯接受胎心监测且NST无反应孕妇)340例和观察组(脐动脉血流S/D值≥2.5且NST无反应的孕妇)80例.比较3组孕妇胎儿窘迫发生率、不良反应发生率及新生儿的Apgar评分.结果观察组胎儿窘迫发生率显著高于对照组甲组和对照组乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照甲和对照乙组比较无显著差异(P＞0.05);观察组新生儿窒息和羊水污染发生率等不良反应发生率显著高于对照甲组和对照乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照甲和对照乙组比较无显著差异(P＞0.05).脐动脉血流S/D值联合胎心监护对于诊断子痫前期胎儿窘迫和新生儿不良反应具有重要检测价值,操作简单,可反复检测,在基层也可使用,可在临床推广.
作者：李颖清；余勇；邓婉婷 刊期： 2016年第21期
目的 研究分析心身放松疗法应用于不孕症患者临床护理中的效果.方法 选取2013年5月～2015年5月我院收治的60例不孕症患者.随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心身放松疗法,对比两组临床护理效果.结果 观察组焦虑和抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组怀孕率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组各项QOL评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组躯体化、强迫以及偏执等评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心身放松疗法应用于不孕症患者效果显著,能够有效缓解负性情绪,提高怀孕率,值得推广.
作者：彭东丹 刊期： 2016年第21期
选取2014年11月～2016年2月本院收治的80例尿毒症伴有皮肤瘙痒患者.随机分为试验组和对照组各40例.对照组实施常规血液透析治疗,试验组在常规血液透析基础上联合血液灌流治疗,连续治疗2个月,对比两组患者治疗效果.结果试验组治疗总有效率为87.5％,对照组治疗总有效率为67.5％,试验组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者β2-微球蛋白(β2-MG)和甲状旁腺激素(PTH)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).尿毒症皮肤瘙痒患者联合血液透析和血液灌流治疗,效果显著,值得推广.
作者：田泽波 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年6月到我院进行临床治疗的98例腹泻患儿作为研究对象,以随机法把患儿分成研究组与对照组,每组49例,在临床治疗期间给予对照组患儿母乳或者牛乳进行喂养,对于研究组患儿则采取豆浆、无乳糖奶粉和稀粥进行喂养,对比两组腹泻患儿所取得的临床治疗效果.结果经临床观察统计,研究组的总有效率为91.84％,对照组为77.55％,研究组明显高于对照组,且对两组腹泻患儿的各项临床症状和生命体征的改善情况进行比较显示,研究组患儿明显优于对照组,且两组数据差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).对于腹泻的婴幼儿患者在治疗期间采取无乳糖饮食进行辅助治疗可以及时的消除其腹泻症状,并改善其全身各类临床症状及生命体征,相对于采用含乳糖类饮食临床效果显著.值得在临床上进行推广应用.
作者：王长新 刊期： 2016年第21期
目的 探究切开复位与微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床效果.方法 选取收治的60例胫骨下段骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组给予选择切开复位内固定治疗,观察组给予微创经皮锁定钢板内定治疗,对比两组围术期指标及Joher-Wruhs评分.结果 观察组与对照组相比术中出血量减少,住院时间缩短,切口长度减小,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组Johner-Wruhs评级优良率为73.33％,观察组Johner-Wruhs评级优良率为90.00％,观察组与对照组相比Johner-Wruhs评级优良率明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床效果显著,改善术后关节功能,具有重要临床意义.
作者：胡春鹏 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年12月～2015年12年收治的100例延期妊娠患者,均采用缩宫素进行引产,引产前行宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测及宫颈Bishop评分,记录引产开始至临产时间.fFN检测阳性组3d内引产分娩成功率为85.71％,显著高于fFN检测阴性组的22.73％(P＜0.05);Bishop评分≥6分组引产分娩成功率71.16％,显著高于Bishop评分＜6分组的43.75(P＜0.05);两者联合可将分娩成功率提升至93.10％,明显高于单独采用fFN检测阳性或宫颈Bishop评分≥6分者(P＜0.05).fFN检测较之Bishop评分法预测延期妊娠引产分娩成功率较高,且fFN检测阳性与宫颈Bishop评分≥6分联合应用,可显著提高延期妊娠催产素引产分娩成功与否的预测价值,显著提高其预测引产分娩的成功率,降低无效引产率.
作者：甘灿；李仲瑞 刊期： 2016年第21期
目的 探索两种不同全身麻醉方法对于长时间手术的老年患者术后麻醉苏醒影响的差异.方法 在我院行手术治疗的老年患者中随机选出120例作为观察对象,全部患者的手术时间均≥4h,将其按照麻醉方法分成A组和B组.A组患者采用异丙酚麻醉,B组患者采用先异丙酚后七氟醚麻醉,对比分析两组患者的术后麻醉苏醒相关指标.结果 B组患者的苏醒时间明显短于A组,且在四个时刻的收缩压、心率波动上较小,P＜0.05;而在术后VAS评分和并发症发生率上,两组的差异不显著,P＞0.05.结论 在老年患者的长时间手术麻醉中,采用先异丙酚后七氟醚的麻醉方法能取得较好的效果,减轻对患者呼吸系统、循环系统的不良影响,促进患者早期苏醒.
作者：朱东阳；黄静；季文进 刊期： 2016年第21期
选取本院2013年7月～2015年5月收治的76例高血压脑出血患者,并分为2组.对照组采用保守治疗,观察组实施颅内血肿微创清除术治疗.并对两组患者的临床疗效、并发症与预后情况进行对比分析.对照组患者的总有效率明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者并发症发生率明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者预后良好率明显低于观察组(P＜0.05),(76.32％ VS 97.37％),.与保守治疗相比,微创血肿清除术在高血压脑出血患者中的应用,可使患者的临床疗效明显提高,使并发症发生率有效降低,值得推广与应用.
作者：赵素平；梁升平；张爱英 刊期： 2016年第21期
在医院2012年1月～2015年1月设计手术护理工作满意度调查问卷,对外科医师、患者、麻醉师与外科护士对护理工作的满意度进行调查,并依据调查结果实施相应干预,对比其调查前后的手术室护理质量变化.调查后,本组调查对象对护理安全、急救药械、护理文书、消毒隔离工作质量评分均明显提升(P＜0.05),而本组外科医师、麻醉医师、外科护士和患者对手术室护理工作满意度评分均高于调查前(P＜0.05).术室护理工作满意度调查在改进手术室护理质量方面有积极作用,值得借鉴.
作者：姚小燕；李月莲 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年6月～2015年6月收治的1 16例偏头痛相关性眩晕患者,随机分为对照组和观察组各58例.对照组采用尼莫地平治疗,观察组采用尼莫地平和普奈洛尔联合治疗,对比两组疗效.观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在眩晕频率、持续时间、眩晕程度及伴随症状等评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).运用普奈洛尔和尼莫地平联合治疗偏头痛相关性眩晕,可以显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,值得推广.
作者：许丽君 刊期： 2016年第21期
根据住院全髋关节置换患者假体脱位不良事件上报情况,选择2015年1月～6月的假体脱位发生率,对住院全髋关节置换后假体脱位情况进行回顾性调查分析,设定目标值、制定与实施对策等品管圈活动流程,并对品管圈活动(2015年7月～2016年1月)实施前后的相关指标评价.开展品管圈活动后,住院全髋关节置换后假体脱位发生率低于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).将品管圈应用到住院全髋关节置换术患者中,有利于降低患者术后 假体脱位的发生率.
作者：许燕杏；肖智真；陈睿；郑义君；张燕；庄伟鹏；林名芬；陈楚玲；庄晓静 刊期： 2016年第21期
将在我院行腹腔镜手术的阑尾炎患者60例为研究对象,患者分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予围术期常规护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上给予围术期优质护理.观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间等均短语对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组并发症发生率为6.7％和20.0％,差异具统计学意义(P＜0.05).行腹腔镜手术的阑尾炎患者在围手术期给予优质护理,可有效提高护理效果,减少并发症的发生率,值得在临床上推广应用.
作者：郭爱芳 刊期： 2016年第21期
选取于我院诊治的77例原发性高血压患者,随机分为观察组与对照组,对照组39例患者单纯予以厄贝沙坦分散片治疗,观察组38例患者在予以厄贝沙坦分散片的基础上联合运用甲磺酸氨氯地平片治疗,观察与比较两组患者的降压幅度及治疗有效率等临床疗效.与对照组相比,观察组患者的降压治疗有效率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的收缩压、舒张压水平均显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).在原发性高血压的治疗中,联合运用厄贝沙坦分散片和甲磺酸氨氯地平片更能有效降低患者的收缩压及舒张压水平,提高治疗有效率,使患者血压更好更快的达标,进而改善预后,值得临床上进一步应用推广.
作者：尚伟宏 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年6月～2015年6月收治的60例子宫内膜生长不良性不孕症患者.随机分为研究组和对照组各30例.研究组采用中药活血补肾方进行治疗,对照组采用阿司匹林进行治疗,对比两组治疗效果.结果治疗后研究组子宫内膜厚度为8.73mm,子宫内膜A型比例为26/30,对照组子宫内膜厚度为6.12mm,子宫内膜A型比例为19/30.研究组的妊娠成功例数为9例,妊娠成功率为30％,对照组妊娠成功例数1例,妊娠成功率为3.33％,两组比较差异显著(P＜0.05).活血补肾方在子宫内膜生长不良性不孕症患者的临床治疗中可起到显著的治疗效果.
作者：张亚琴 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
