田泽波
选取2012年1月～2015年12月我院收治的52例股骨头坏死患者,随机分为两组对照组和观察组各26例.对照组采用CT诊断,观察组采用核磁共振诊断.观察对比两组患者的阳性检出率和病情分级情况.结果观察组阳性检出率为88.46％,显著高于对照组的65.38％;两组患者病情Ⅰ级和Ⅱ级诊断结果无显著差异(P＞0.05),Ⅲ级和Ⅳ级诊断结果比较差异显著(P＜0.05).临床上应用核磁共振诊断股骨头坏死阳性检出率高于CT检查,值得推广应用.
作者：钟贻洪 刊期： 2016年第21期
回顾性分析我院2013年2月～2015年2月期间行有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AE-COPD)患者200例的临床资料,将有创机械通气时间≤7d的患者92例作为研究组,将有创机械通气时间＞7d的患者108例作为对照组,对两组患者的基础资料、血清指标、伴发疾病及入ICU时胸片是否有渗出病灶、治疗过程中是否发生消化道出血、腹胀等指标进行分析,所有指标经单因素分析及多因素logistic回归分析.结果经单因素分析,两组在BMI、APACHEII评分、血清前白蛋白、心功能不全、入ICU时胸片存在渗出病灶、消化道出血、腹胀等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);经多因素logistic回归分析,发现低BMI、心功能不全、胸片渗出病灶是AECOPD有创机械通气的独立危险因素.对有创机械通气治疗的COPD急性加重期患者进行多因素分析,通过加强心功能不全的处理,营养支持及合理的抗感染治疗,可缩短机械通气时间.
作者：李点 刊期： 2016年第21期
目的 分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效.方法 选取我院收治的94例高血压合并冠心病患者作为观察对象,收治时间为2014年2月～2015年8月,采用随机分组的方式分成对照组与试验组各47例.对照组采用硝苯地平控释片治疗,试验组采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗,观察比较两组高血压合并冠心病患者治疗后的临床疗效、不良反应发生率、血压、总胆固醇、心绞痛发作次数及甘油三酯水平.结果 试验组患者的总有效率(93.62％)显著高于对照组(61.70％);两者不良反应发生率的比较结果不存在显著差异,但两组高血压合并冠心病患者治疗后的血压、总胆固醇、心绞痛发作次数及甘油三酯水平的比较结果存在显著差异(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 对高血压合并冠心病患者采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗,能够有效降低患者血压、总胆固醇及甘油三酯水平,减少心绞痛发作次数,治疗效果显著,且毒副作用较小,值得推广.
作者：陆国文；汤日祥 刊期： 2016年第21期
回顾性分析2013年5月～2015年12月我院妇科门诊收治的生殖系统炎症患者472例,对患者生殖系统病原体种类以及分布情况进行研究,并分析其影响因素.对病原体种类及分布特点研究中发现,假丝酵母菌病常见,共252例占总人数的53.4％,细菌性阴道炎为140例,占总人数的29.7％,而滴虫阴道炎是较少的病原体;外阴阴道假丝酵母菌病发病率四季均高于滴虫阴道炎和细菌性阴道炎,单个季节中阴道假丝酵母菌病患者和细菌性阴道病秋冬的发病率明显高于春夏检出率,滴虫阴道炎则在春季有较高的检出率.妇科门诊患者生殖系统病原体分布中以真菌为主,不同的季节对发病率有影响.
作者：彭慧柳 刊期： 2016年第21期
选取我院2011年3月～2015年8月收治的41例卵巢癌患者和95例良性卵巢囊肿患者,并选取同期健康体检者70例作为对照组,分别使用化学发光免疫分析法和ELISA法检测三组研究对象的HE4、CA125水平,比较分析两种标志物联合检测与单项检测的鉴别诊断的准确性.卵巢癌组的HE4与CA125水平明显高于其他两组(P＜0.05);卵巢囊肿组CA125水平明显高于健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但是HE4水平无显著差异.HE4与CA125联合检测对于卵巢癌的诊断鉴别的特异性、敏感性及准确性较高.HE4与CA125联合检测是卵巢囊肿鉴别诊断的良好指标,具有较高的特异性、敏感性与准确性.
作者：贾爱军 刊期： 2016年第21期
将我院收治的74例重症颅脑外伤患者分为对照组和观察组各37例,对照组采用七氟烷进行麻醉,观察组患者则采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者的麻醉效果及神经损伤情况.两组患者自主呼吸恢复时间比较无统计学意义(P＞0.05);对照组苏醒时间及拔管时间优于观察组,但是观察组血清S100β、血清NSE水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).丙泊酚与七氟烷在脑外伤手术中均具有一定的麻醉效果,七氟烷术后拔管、恢复意识比丙泊酚早,但是丙泊酚在降低神经损伤方面的效果更佳.
作者：宋晓莉；杨玲玲 刊期： 2016年第21期
目的 观察在喘憋性肺炎的治疗中应用丹参注射液与硫酸镁联合疗法的临床效果.方法 选取我院收治的82例喘憋性肺炎患儿进行分组对照研究,结合临床随机表法将其平均分为观察组与对照组,对照组使用硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上加用丹参注射液.对比两组治疗有效率和症状缓解时间,记录两组不良反应的发生情况.结果 观察组治疗有效率是95.1％,咳嗽、发热、啰音、喘憋缓解时间分别是(5.1±1.8)d、(3.5±1.6)d、(5.6±1.3)d、(4.1±1.2)d,对照组治疗有效率是80.5％,咳嗽、发热、啰音、喘憋缓解时间分别是(7.8±2.1)d、(5.2±1.7)d、(7.8±1.6)d、(6.4±1.4)d,差异均有统计学意义(P均＜0.05);两组均不存在肝肾损害等严重不良反应.结论 在喘憋性肺炎的治疗中,丹参注射液与硫酸镁的联合疗法安全有效,可普及使用.
作者：黄海 刊期： 2016年第21期
选取本院2015年7月～2016年3月收治的102例偏头痛患者,随机分为治疗组和对照组各51例.两组患者均接受桃红四物方加减治疗,对照组患者采用传统饮片治疗,治疗组患者采用中药免煎颗粒剂治疗,对比两组患者的临床治疗有效率.结果两组患者的临床治疗有效率以及治疗后的纤维蛋白原、血浆比黏度、全血比黏度、红细胞压积、疼痛程度、持续时间、发作次数均无显著差异无统计学意义(P＞0.05).在偏头痛临床治疗中,中药免煎颗粒剂、传统饮片均具有较为确切的疗效.不过,中药免煎颗粒剂具有携带方便、服用便捷以及服用量较小等优势,临床推广以及应用的价值更为显著.
作者：艾超 刊期： 2016年第21期
目的 研究卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的疗效及安全性分析.方法 选取2013年4月～2015年5月,于我院进行治疗的慢性心力衰竭患者104例.以数字法随机分为观察组和对照组各52例.两组患者均给予缬沙坦进行治疗,观察组在此基础上加用卡维地洛.对比两组临床疗效以及患者心功能指标变化情况.结果 观察组总有效率为88.46％ (46/52),显著高于对照组61.54％(32/52);观察组治疗后LVEDD、LVEF、LVESD水平分别为(61.27±5.41)mm、(58.78±4.34)％、(46.37±5.42)mm,均明显低于对照组的(61.27±5.41)mm、(58.78±4.34)％、(46.37±5.42) mm;差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用.
作者：林小玲 刊期： 2016年第21期
根据住院全髋关节置换患者假体脱位不良事件上报情况,选择2015年1月～6月的假体脱位发生率,对住院全髋关节置换后假体脱位情况进行回顾性调查分析,设定目标值、制定与实施对策等品管圈活动流程,并对品管圈活动(2015年7月～2016年1月)实施前后的相关指标评价.开展品管圈活动后,住院全髋关节置换后假体脱位发生率低于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).将品管圈应用到住院全髋关节置换术患者中,有利于降低患者术后 假体脱位的发生率.
作者：许燕杏；肖智真；陈睿；郑义君；张燕；庄伟鹏；林名芬；陈楚玲；庄晓静 刊期： 2016年第21期
选取我院儿科2015年1月～12月收治的100例SMPP患儿,随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合糖皮质激素治疗.对比两组患儿的治疗效果、发热持续时间、CRP水平、住院费用及住院时间观察组总有效率为98％显著高于对照组的80％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组在发热持续时间,C RP水平,住院费用元,住院时间等均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).糖皮质激素在SMPP的临床治疗中能够迅速发挥药效,减少患者发热时间,减轻炎症反应,临床疗效确切,可以推广应用.
作者：胡湛棋；廖建湘；付丹 刊期： 2016年第21期
选取2012年5月～2015年10月我院收治的136例剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组各68例.所有产妇于胎儿娩出后即时注射10U缩宫素,对照组产妇于宫缩乏力时注射250μg欣母沛,观察组产妇则在注射缩宫素后立刻注射250μg欣母沛,对比两组产妇产后出血发生率、产后2h、24h出血量及不良反应发生情况.结果观察组产妇产后出血发生率、产后2h、24h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组产妇不良反应发生率分别为10.29％、7.35％,二者比较无显著差异(P＞0.05).胎儿娩出后即时注射欣母沛可有效减少剖宫产产妇产后出血的发生,有利于降低产后出血量,且无增加不良反应发生的风险,值得临床作进一步推广.
作者：何悦枝 刊期： 2016年第21期
探讨超声与MRI对诊断胎儿泌尿系统畸形的差异.收集2013年5月～2016年5月我院进行产前孕检(132例),且住院分娩的孕妇(132例),当B超发现存在泌尿系统畸形时,同时行MRI检查进行进一步确诊.分析超声与MRI对诊断胎儿泌尿系统畸形的差异.结果(1)产前超声诊断泌尿系统畸形130例,漏诊2例,误诊5例.产前MRI诊断125例,漏诊3例,误诊1例.肾积水90例、多囊肾11例、肾缺如5例、马蹄肾4例、巨膀胱3例、泌尿系合并其他畸形14例.(2)MRI与B超对诊断泌尿系统畸形的诊断正确率分别为98.45％、97.69％,比较无差异(P＞0.05).超声对诊断胎儿泌尿系统畸形具有较好的价值.
作者：旷友青 刊期： 2016年第21期
选取我院2015年1月～2016年3月收治的84例肺部肿瘤患者.随机分为常规剂量组和低剂量组各42例.常规剂量组在常规剂量CT引导下行射频消融联合化疗治疗.低剂量组在低剂量CT引导下行射频消融联合化疗治疗.观察对比两组患者CT权重剂量指数(CTDIW)、计量长度乘积(DLP)、图像质量和治疗效果.低剂量组在DLP、图像质量和治疗效果方面与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).低剂量组DLP与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).采用低剂量CT引导下射频消融联合化疗治疗肺部肿瘤疗效可靠,安全性较高,可有效降低患者辐射剂量.
作者：周全；吴斌；李建清 刊期： 2016年第21期
选取2014年2月～2015年2月我院收治的72例结石嵌顿性胆囊炎患者.随机分为观察组和对照组各36例.观察组患者在发病后72h内进行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者则在发病后72h后进行腹腔镜胆囊切除术.对比两组手术及并发症发生情况.观察组患者平均手术时间、术后肛门排气时间和术后疼痛时间均显著高于对照组.观察组术后并发症发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结石嵌顿性胆囊炎发病72h内,患者各项症状较轻,行手术较好.在该时机对患者行腹腔镜胆囊切除术,并发症发病率低,能够提高患者生存质量.安全性较好,值得临床推荐.
作者：于海涛；阳峻；罗育其；董栋；简卫华 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的40例异位妊娠患者,分为观察组和对照组各40例.对照组应用经阴道B超检查,将应用腹部B超检查的另外40例患者视为对照组,将两组的诊断结果与术后病理进行对比,得出两种检查方法的诊断精确性.观察组与对照组的诊断精确性(分别为95.00％和75.00％)差异具有统计学意义(P＜0.05).与腹部B超检查相比,阴道B超检查在提高异位妊娠患者诊断精确性等方面具有更明显的优势,值得推广.
作者：刘海珍 刊期： 2016年第21期
选取患有青年难治性部分性癫痫患者70例,随机分为对照组与试验组各35例,对照组采用常规方法治疗(卡马西平+苯巴比妥),试验组在常规治疗方法基础上添加左乙拉西坦治疗.比较两组患者的治疗总有效率及认知功能的综合评分情况.试验组患者的治疗总有效率要远大于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的认知功能的综合评分也要远高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫不仅效果显著,还大大提高了癫痫患者的认知能力,为青年难治性部分性癫痫疾病的治疗提供了重要的临床思路.
作者：于春雨；黄红莉；周昊；杨秀华 刊期： 2016年第21期
选取2013年2月～2016年2月在我院就诊的30例周围型肺癌患者.按照不同影像学诊断方法的详细检查结果分组:CT诊断结果为研究组,胸部X线诊断结果为对照组.对比两组患者的诊断结果.就诊断准确率而言,研究组为93.33％(28/30),对照组为73.33％(22/30),研究组高于对照组,统计学有差异(P＜0.05).两种诊断方式均可用于周围型肺癌的诊断,但CT图像具有更高的分辨率和清晰度,准确率更高.
作者：曹征；兰军 刊期： 2016年第21期
选取2014年2月～2016年1月我院收治的100例腹腔镜阑尾切除术患者.患随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者采用全身麻醉,观察组患者采用腰硬联合麻醉.对比两组患者的肌松效果、术后恶心呕吐率、术后疼痛率、术后头晕率.结果观察组肌松效果、术后恶心呕吐率、术后疼痛率、术后头晕率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).腰硬联合麻醉在腹腔镜阑尾切除术患者中效果显著,且安全性较高.
作者：秦生 刊期： 2016年第21期
选取择期行妇科全子宫切除术患者90例,随机分为舒芬太尼组(S组)、曲马多组(T组)和舒芬太尼联合曲马多组(ST组)各30例.记录患者术后6、12、24、48h安静和活动时的VAS评分、Ramsay镇静评分、镇痛泵有效按压数/总按压数比值和不良反应.结果与S组和T组比较,ST组患者术后6、12h安静和活动VAS评分明显降低(P＜0.05),Ramsay镇静评分明显增高(P＜0.05),术后48h内镇痛泵有效按压数/总按压数比值明显增高(P＜0.05).三组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).舒芬太尼联合曲马多用于开腹全子宫切除术患者镇痛镇静效果较好,不良反应少.
作者：尹显和；贺丙华；肖旭；刘芳；银晓刚 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
