彭慧柳
目的 探讨颈臂丛联合神经阻滞应用于锁骨骨折手术中的麻醉效果及安全性.方法 将于我院实施内固定手术的78例锁骨骨折患者随机分成联合阻滞组和全麻组各39例.对比两组的麻醉效果、血流动力学指标变化情况、麻醉不良反应发生率.结果 两组的麻醉优良率比较差异无统计意义(P＞0,05);与全麻组相比,联合阻滞组的不良反应发生率更低、血流动力学变化更稳定,两种比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 颈臂丛联合神经阻滞对于锁骨骨折手术的麻醉效果理想,对患者血流动力学指标影响小,在锁骨骨折手术的临床麻醉中有重要应用价值.
作者：吴长春 刊期： 2016年第21期
选取我院实施子宫肌瘤切除术患者95例,依据患者入院时间先后分为观察组47例和对照组48例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用综合护理 对比两组患者护理效果.观察组手术指标均优于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组并发症发生率为7.0％,显著低于对照组的16.3％(P＜0.05).观察组护理满意度为97.7％,显著高于对照组的88.4％ (P＜0.05).综合护理干预在子宫肌瘤切除术术后护理中可取得良好的临床效果值得临床推广.
作者：郭湘芸 刊期： 2016年第21期
回顾性分析确诊肋骨骨折合并血气胸并接受胸腔闭式引流术治疗的患者150例,依据干预方法分为常规组和优质组各75例,常规组给予常规护理干预,优质组在此基础上给予优质护理干预,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度,统计分析两组住院时间、干预前后疼痛和焦虑程度及并发症发生情况.优质组干预后VAS、HAMA得分和住院时间均明显低于常规组,差异显著(P＜0.05);优质组并发症发生率明显低于常规组,差异显著(P＜0.05).优质护理可有效改善肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者疼痛和焦虑症状,减少并发症的发生,有利于患者身体恢复,值得临床作进一步推广.
作者：周羽芳；徐友芳；林名云；周晓云 刊期： 2016年第21期
选取2012年11月～2015年11月于本院就诊的100例宫颈糜烂患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例.对照组实施LEEP刀治疗,而观察组给予LEEP刀联合人工细胞愈合膜治疗,观察比较两组患者治疗疗效.观察组的总有效率为88％,对照组的总有效率为72％,观察组明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).LEEP刀联合人工细胞愈合膜治疗宫颈糜烂的临床疗效显著,手术安全性高,能更好地促进创面组织的愈合,提高治疗效果,减轻患者痛苦,非常值得临床大力推广和应用.
作者：谢静；洪捌英；刘晓瑛 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的130例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者,随机分为切除组和激素组各65例,切除组采取扩大切除治疗,激素组采取类固醇激素治疗,比较两组临床效疗效.结果激素组总有效率100.00％,复发率20.00％,切除组总有效率100.00％,复发率24.62％,激素组总有效率、复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).激素组复发时间与激素组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).扩大切除与类固醇激素治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效均十分显著,且各具优劣,医师应根据患者情况选择适宜的治疗方法.
作者：谭艳芳 刊期： 2016年第21期
我院2012年8月～2015年8 月收治的102例宫外孕患者,均经腹部及阴道超声检查,对两种检查方法的诊断结果进行对比结果阴道超声诊断宫外孕的符合率为91.2％,高于腹部超声的80.4％(P＜0.05);阴道超声诊断妊囊、胚芽、卵黄囊、心管搏动的检出率分别为58.8％、36.3％、23.5％、19.6％,高于腹部超声的34.3％ 、16.7％、11.8％、9.8％(P＜0.05);阴道与腹部超声检查宫外孕分型的对比无统计学差异(P＞0.05).阴道超声早期诊断宫外孕的符合率较高,可作为临床诊断宫外孕的佳检查方法.
作者：许裕珠；谢纯平；聂娅；李玲；黎静；丘玲 刊期： 2016年第21期
随机抽取萍乡市二个乡和二个社区作为调查及干预现场,以6～36个月龄婴幼儿喂养人作为调查对象,对其采用《婴幼儿喂养困难评分量表》(MCH-FS)中文版及《婴幼儿喂养问题影响因素调查表》进行问卷调查,对调查结果进行统计分析.472例婴幼儿中喂养困难122例(25.8％),其中轻度88例(72.1％)、中度20例(16.4％)、重度14例(11.5％);无喂养困难350例(74.2％).婴幼儿喂养困难与年龄、父母健康情况、家庭饮食结构、父母平时饮食情况、延迟加辅食、喂养技巧及延长喂养明显相关(P＜0.05),与户籍、主要喂养人、父母文化程度、眼神交流无明显相关(P＞0.05).萍乡地区婴幼儿喂养困难发生率为25.8％,其发生与较多因素相关,应针对不同原因指导婴幼儿喂养,以预防、减少喂养困难的发生.
作者：黄琍；彭榕；龙凤 刊期： 2016年第21期
选取择期行妇科全子宫切除术患者90例,随机分为舒芬太尼组(S组)、曲马多组(T组)和舒芬太尼联合曲马多组(ST组)各30例.记录患者术后6、12、24、48h安静和活动时的VAS评分、Ramsay镇静评分、镇痛泵有效按压数/总按压数比值和不良反应.结果与S组和T组比较,ST组患者术后6、12h安静和活动VAS评分明显降低(P＜0.05),Ramsay镇静评分明显增高(P＜0.05),术后48h内镇痛泵有效按压数/总按压数比值明显增高(P＜0.05).三组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).舒芬太尼联合曲马多用于开腹全子宫切除术患者镇痛镇静效果较好,不良反应少.
作者：尹显和；贺丙华；肖旭；刘芳；银晓刚 刊期： 2016年第21期
选取本院2015年7月～2016年3月收治的102例偏头痛患者,随机分为治疗组和对照组各51例.两组患者均接受桃红四物方加减治疗,对照组患者采用传统饮片治疗,治疗组患者采用中药免煎颗粒剂治疗,对比两组患者的临床治疗有效率.结果两组患者的临床治疗有效率以及治疗后的纤维蛋白原、血浆比黏度、全血比黏度、红细胞压积、疼痛程度、持续时间、发作次数均无显著差异无统计学意义(P＞0.05).在偏头痛临床治疗中,中药免煎颗粒剂、传统饮片均具有较为确切的疗效.不过,中药免煎颗粒剂具有携带方便、服用便捷以及服用量较小等优势,临床推广以及应用的价值更为显著.
作者：艾超 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年1月～2015年10月收治的103例肝癌患者,全部患者均先后行肝脏增强CT扫描检查和肝脏MRI检查,并对比分析两种检查方法的诊断效果.结果结合病理学结果可知,MRI检查所获得的诊断符合率达到95.12％,明显高于CT检查的88.35％,差异有统计学意义(P＜0.05);在直径＜3cm的肿瘤检测中,MRI的检出率为96.77％,与CT检查的87.10％相比较高,差异有统计学意义(P＜0.05).肝脏MRI在肝癌诊断中准确性更高,尤其是直径＜3cm肿瘤的检测上,可以获得更为可靠的诊断结果,值得推广.
作者：安传房 刊期： 2016年第21期
在医院2012年1月～2015年1月设计手术护理工作满意度调查问卷,对外科医师、患者、麻醉师与外科护士对护理工作的满意度进行调查,并依据调查结果实施相应干预,对比其调查前后的手术室护理质量变化.调查后,本组调查对象对护理安全、急救药械、护理文书、消毒隔离工作质量评分均明显提升(P＜0.05),而本组外科医师、麻醉医师、外科护士和患者对手术室护理工作满意度评分均高于调查前(P＜0.05).术室护理工作满意度调查在改进手术室护理质量方面有积极作用,值得借鉴.
作者：姚小燕；李月莲 刊期： 2016年第21期
将我院92例骨干骨折合并膝关节损伤患者,随机分为前外侧组26例、外侧组34例和后外侧组32例.前外侧组患者采用前外侧入路手术,外侧组患者采用外侧入路手术,后外侧组患者采用后外侧入路手术.对比三组疗效.外侧组患者及后外侧组患者的功能恢复的优良率均明显高于前外侧组的患者(P＜0.05),外侧组患者及后外侧组患者比较无统计学意义(P＞0.05).股骨干骨折常合并副韧带和交叉韧带损伤,采用外侧和后外侧入路手术更安全,手术效果更好.
作者：卢敏；陈建文 刊期： 2016年第21期
选取2014年8月～2015年8月在我院行腔内治疗的186例腹主动脉瘤患者.随机分为观察组和对照组各93例.对照组患者给予常规手术护理,观察组在此基础上着重于患者的心理、疾病、并发症等方面的护理.观察比较两组患者术后并发症发生率及护理满意度.结果观察组术后并发症发生率为2.15％显著低于对照组的31.18％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理总满意率为90.32％显著高于对照组的63.44％,差异具有统计学意义(P＜0.05).对腹主动脉瘤破裂行腔内治疗的患者给予有效的护理干预,可降低术后并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床推广应用.
作者：杨许君 刊期： 2016年第21期
将在我院行腹腔镜手术的阑尾炎患者60例为研究对象,患者分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予围术期常规护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上给予围术期优质护理.观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间等均短语对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组并发症发生率为6.7％和20.0％,差异具统计学意义(P＜0.05).行腹腔镜手术的阑尾炎患者在围手术期给予优质护理,可有效提高护理效果,减少并发症的发生率,值得在临床上推广应用.
作者：郭爱芳 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年6年期间来我院就诊的106例妇科盆腔肿瘤患者.随机分为研究组和对照组各53例.研究组患者采用多层螺旋CT技术进行检查,对照组患者采用B超进行检查,对比两种检查方式的诊断结果与准确率.研究组的临床确诊率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在恶性肿瘤的分期诊断符合率上研究组明显比对照组高,数据比较具有显著性差异(P＜0.05).对于妇科中的盆腔肿瘤病症采取多层螺旋CT技术进行临床检查具有更高的临床检出率,而且可以根据临床检测的结果进行准确的鉴别与诊断拥有很好的临床应用效果,值得推广应用.
作者：梁志强 刊期： 2016年第21期
目的 探究切开复位与微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床效果.方法 选取收治的60例胫骨下段骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组给予选择切开复位内固定治疗,观察组给予微创经皮锁定钢板内定治疗,对比两组围术期指标及Joher-Wruhs评分.结果 观察组与对照组相比术中出血量减少,住院时间缩短,切口长度减小,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组Johner-Wruhs评级优良率为73.33％,观察组Johner-Wruhs评级优良率为90.00％,观察组与对照组相比Johner-Wruhs评级优良率明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床效果显著,改善术后关节功能,具有重要临床意义.
作者：胡春鹏 刊期： 2016年第21期
选取2013年1月～2015年6月我院查体单纯收缩期高血压的250例老年患者作为收缩期高血压组,另选取同期我院查体单纯舒张期高血压患者250例为舒张期高血压组,以及250例健康老年人作为对照组.比较三组患者一般临床资料、心脑血管事件和合并其他疾病的情况.结果观察组的心绞痛、脑梗死、心肌梗死、脑出血发生率均高于对照组,二者相比有统计学差异(P＜0.05);观察组与对照组的总心脑血管事件发生率分别为45.20％与17.20％,二者相比有统计学差异(P＜0.05) 观察组糖尿病、肾功能不全、脂质代谢异常的发生率也高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).单纯收缩期高血压是老年人心脑血管事件发生的独立危险因素,我们要对此加强治疗与预防.
作者：梁建尤 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年3月～2015年9月收治的68例输尿管上段结石患者,将其随机分为研究组和对照组各34例.研究组于彩超引导下行微通道经皮肾取石术治疗,对照组给予传统的输尿管切开取石术治疗,比较两组的临床疗效及安全性.结果研究组的手术时间和住院时间等均少于对照组,结石清除率高于对照组,6个月复发率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 彩超引导下微通道经皮肾取石术治疗输尿管上段结石,结石清除效果好,复发率低,疗效确切.
作者：叶雄健；梁振争；宋少辉；彭春妙 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年6月到我院进行临床治疗的98例腹泻患儿作为研究对象,以随机法把患儿分成研究组与对照组,每组49例,在临床治疗期间给予对照组患儿母乳或者牛乳进行喂养,对于研究组患儿则采取豆浆、无乳糖奶粉和稀粥进行喂养,对比两组腹泻患儿所取得的临床治疗效果.结果经临床观察统计,研究组的总有效率为91.84％,对照组为77.55％,研究组明显高于对照组,且对两组腹泻患儿的各项临床症状和生命体征的改善情况进行比较显示,研究组患儿明显优于对照组,且两组数据差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).对于腹泻的婴幼儿患者在治疗期间采取无乳糖饮食进行辅助治疗可以及时的消除其腹泻症状,并改善其全身各类临床症状及生命体征,相对于采用含乳糖类饮食临床效果显著.值得在临床上进行推广应用.
作者：王长新 刊期： 2016年第21期
目的 探索两种不同全身麻醉方法对于长时间手术的老年患者术后麻醉苏醒影响的差异.方法 在我院行手术治疗的老年患者中随机选出120例作为观察对象,全部患者的手术时间均≥4h,将其按照麻醉方法分成A组和B组.A组患者采用异丙酚麻醉,B组患者采用先异丙酚后七氟醚麻醉,对比分析两组患者的术后麻醉苏醒相关指标.结果 B组患者的苏醒时间明显短于A组,且在四个时刻的收缩压、心率波动上较小,P＜0.05;而在术后VAS评分和并发症发生率上,两组的差异不显著,P＞0.05.结论 在老年患者的长时间手术麻醉中,采用先异丙酚后七氟醚的麻醉方法能取得较好的效果,减轻对患者呼吸系统、循环系统的不良影响,促进患者早期苏醒.
作者：朱东阳；黄静；季文进 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
