胡湛棋；廖建湘；付丹
选取2014年4月～2016年4月我院收治的46例复杂型胫骨平台骨折患者,随机分为对照组和观察组各23例.对照组给予传统开放式手术治疗,研究组采用关节镜辅助下手术治疗,对比两组患者手术情况、膝关节7功能恢复情况及并发症发生情况.结果研究组除手术时间外其他各项手术指标均明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);研究组膝关节恢复情况明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).关节镜辅助下手术治疗复杂型胫骨平台骨折较传统开放式手术具有显著的临床疗效,可有效促进患肢功能的恢复,降低并发症发生率,值得推广.
作者：赖伟鑫 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的38例妊高症患者.随机分为对照组和治疗组各19例.对照组采用硫酸镁治疗,治疗组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗.结果治疗组患者治疗前后舒张压水平改善幅度明显大于对照组,疗效显著优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组不良反应发生情况显著少于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组血压水平恢复正常时间和治疗总时间明显短于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症,可取得较好的临床效果,值得推广.
作者：刘杏花 刊期： 2016年第21期
目的 分析小于45岁的女性冠心病患者的临床特点和危险因素.方法 随机抽取我院2012年1月～2015年1月诊治的女性冠心病患者100例,根据年龄分为观察组(＜45岁)38例和对照组(≥45岁)62例.比较两组患者临床特点和危险因素.结果 观察组合并高血压、糖尿病、高胆固醇血症率均明显低于对照组(P＜0.05),合并0个和1个危险因素比例明显高于对照组(P＜0.05),合并2个和3个以上危险因素比例明显低于对照组(P＜0.05);观察组冠状动脉造影零支、单支病变发生率明显高于对照组(P＜0.05),三支病变发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 小于45岁的女性冠心病患者危险因素相对较少,冠脉零支病变和单支病变多见、三支病变少见.
作者：钟惠德；邱敏；肖慧玲 刊期： 2016年第21期
选取我院急诊科收治的90例重症哮喘患者根据患者治疗方案分为观察组47例和对照组43例.对照组接受常规重症哮喘急诊救治措施,观察组在常规治疗基础上采用持续小剂量肾上腺素泵入,比较两组患者治疗效果及治疗 前后血气分析结果.结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后PaO2、PaCO2水平明显优于对照组(P＜0.05)重症哮喘的急诊抢救过程中联合应用小剂量肾上腺素治疗可有效改善患者血气指标,可促进患者呼吸功能的快速恢复,并且应用安全性较高,具有临床应用及推广价值.
作者：刘联平 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年3月～2015年10月收治的70例咯血患者.随机分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗,观察对比两组疗效.结果观察组治疗总有效率为94.28％,显著高于对照组的77.14％,两组比较差异显著(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗咯血临床效果良好,无明显不良反应产生,值得临床推广.
作者：孙成山 刊期： 2016年第21期
选取我院2011年10月～2014年12月收治的52例疑似下肢深静脉血栓患者,对52例疑似下肢深静脉血栓的患者均实施彩色多普勒超声诊断以及下肢深静脉造影检查,观察比较两种检查方式的结果.经下肢深静脉造影检查确诊为下肢深静脉血栓患者为40例.彩色多普勒超声诊断特异度为66.67％,敏感度为80.00％,误诊4例,误诊率为33.33％,漏诊8例,漏诊率为20.00％,诊断准确性为76.92％;有31例患者为左下肢静脉病变,有17例患者为右下肢静脉病变,有4例患者为双下肢静脉病变.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓对早期诊断、治疗具有重要的临床价值,值得推广.
作者：彭珊 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年12月～2015年12年收治的100例延期妊娠患者,均采用缩宫素进行引产,引产前行宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测及宫颈Bishop评分,记录引产开始至临产时间.fFN检测阳性组3d内引产分娩成功率为85.71％,显著高于fFN检测阴性组的22.73％(P＜0.05);Bishop评分≥6分组引产分娩成功率71.16％,显著高于Bishop评分＜6分组的43.75(P＜0.05);两者联合可将分娩成功率提升至93.10％,明显高于单独采用fFN检测阳性或宫颈Bishop评分≥6分者(P＜0.05).fFN检测较之Bishop评分法预测延期妊娠引产分娩成功率较高,且fFN检测阳性与宫颈Bishop评分≥6分联合应用,可显著提高延期妊娠催产素引产分娩成功与否的预测价值,显著提高其预测引产分娩的成功率,降低无效引产率.
作者：甘灿；李仲瑞 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年6月～2015年6月收治的60例子宫内膜生长不良性不孕症患者.随机分为研究组和对照组各30例.研究组采用中药活血补肾方进行治疗,对照组采用阿司匹林进行治疗,对比两组治疗效果.结果治疗后研究组子宫内膜厚度为8.73mm,子宫内膜A型比例为26/30,对照组子宫内膜厚度为6.12mm,子宫内膜A型比例为19/30.研究组的妊娠成功例数为9例,妊娠成功率为30％,对照组妊娠成功例数1例,妊娠成功率为3.33％,两组比较差异显著(P＜0.05).活血补肾方在子宫内膜生长不良性不孕症患者的临床治疗中可起到显著的治疗效果.
作者：张亚琴 刊期： 2016年第21期
回顾性分析50例冠心病患者的临床资料,对64排128层容积CT冠状动脉成像和冠状动脉造影检查结果进行对照分析.本组50例患者,冠状动脉造影检测出冠脉共82支,经64排128层容积CT冠状动脉成像检测,敏感度和准确度分别为90.8％、91.6％;对于不同程度狭窄的诊断,64排128层容积CT冠状动脉成像的敏感度和特异度均较高,且敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值会随着冠状动脉狭窄程度的增加而提提升.64排128层容积CT冠状动脉成像是一种简便、快速、安全、无创的检查手段,对早期冠状动脉筛查及不同程度狭窄的诊断具有较高的敏感度和特异度,值得在临床上加以推广.
作者：胡良先；徐翔；卓炼石；程家 刊期： 2016年第21期
选取我院2016年1月～11月收治的哮喘患儿112例,根据疾病的严重程度分为间歇发作组、轻度组、中度组和重度组四组,比较四组患儿IL-1β 、IL-6、IL-10水平.重度组、中度组和轻度组患儿IL-1β、IL-6水平均明显高于间歇发作组,差异具有统计学意义(P＜0.05);重度组和中度组患儿IL-10水平均明显低于间歇发作组,差异具有统计学意义(P＜0.05).IL-1β、IL-6和IL-10水平在一定程度上可反映患儿病情的严重程度,为临床诊治提供依据.
作者：万艳芳；周建亮；李小慧 刊期： 2016年第21期
了解育龄妇女生殖道支原体、衣原体的感染情况,并分析支原体感染患者对抗菌药物的敏感性.选择2016年1～4月在我院进行体检的252例育龄妇女作为研究对象,采集宫颈口分泌物作为检测样本,分别采用沙眼衣原体抗原检测试剂盒、支原体鉴定、药敏试剂盒对样本进行检测,统计受检妇女的生殖道支原体感染、衣原体感染情况.分析生殖道支原体感染对不同抗菌药物的敏感性.252例育龄妇女中,共检出154例生殖道支原体、衣原体感染,检出率为61.11％,其中以单纯支原体感染为主,所占比例为75.33％,其次为支原体与衣原体混合感染,所占比例为19.48％,再次为单纯衣原体感染,所占比例为5.19％.生殖道支原体感染对交沙霉素、美满霉素、强力霉素、四环素、克拉霉素的药物敏感性较高,分别为98.63％ 、97.26％、96.58％、86.99％、84.93％,生殖道支原体感染对诺氟沙星的耐药性较高,高达94.52％.育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染的患病率较高,多为单纯支原体感染,临床选择抗菌药物进行治疗时,应根据生殖道支原体感染的药敏试验结果合理选择药物,可将交沙霉素、美满霉素、强力霉素作为首选药物.
作者：谢晖萍；谢树英；陈艳英 刊期： 2016年第21期
选取2013年～2015年我院收治的112例糖尿病肾病患者.随机分为对照组和试验组各56例.对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上给予前列地尔治疗.对两组患者的尿白蛋白排泄率水平(UAER)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)等临床指标变化情况进行评估,并对比两组患者不良反应发生率.对照组的临床总有效率为78.57％,试验组患者的临床总有效率为94.64％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组UAER、Scr、总TC及TG等比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,试验组UAER、Scr、总TC及TG等均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率对比,无明显差异(P＞0.05).前列地尔应用于老年早期糖尿病肾病患者治疗中.具有并发症少、治愈率高、安全可靠及见效快等特点,可显著改善患者的临床症状,提高患者生存质量及临床疗效,值得临床重视并推广.
作者：马竹仙 刊期： 2016年第21期
选取2014年5月～2016年2月到我院就诊的58例脑胶质瘤患者,从脑胶质瘤病灶中采集58份标本作为观察组,从正常组织中采集11例标本作为对照组,通过免疫组织化学S-P染色方法检测患者NCF、BDNF表达.结果观察组患者NGF、BDNF阳性表达水平明显高于对照组.不同病理级别NGF、BDNF表达水平各不相同,其中颞叶NGF、BDNF阳性表达率高,其次是顶叶,然后是小脑,后是额叶,差异显著(P＜0.05).脑胶质瘤中NGF、BDNF呈高表达状态,有可能参与了脑胶质瘤的发生.
作者：张硕 刊期： 2016年第21期
目的 通过对我院上消化道穿孔患者的治疗情况进行分析,探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果和安全性.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例上消化道穿孔患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗有效率、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率为96.0％,显著高于对照组的70.0％,两组比较差异具有统计学的意义(P＜0.05).观察组平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间明显短于对照组,平均术中出血量明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开腹手术对比,腹腔镜手术在治疗上消化道穿孔中具有更明显的疗效与安全性,值得临床推广应用.
作者：何志伟；汤聪；黄龙和 刊期： 2016年第21期
目的 研究醒脑救神汤联合西药在高血压脑出血术后的应用价值.方法 选取我院2011年6月～2013年4月126例高血压脑出血患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各63例,观察组采用醒脑救神汤联合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组的的血液流变学指标(血浆黏度、血沉、红细胞聚集指数),神经功能缺失评分、日常生活能力评分、水肿面积和治疗有效率.结果 观察组治疗后的血浆黏度、血沉分别为(1.06±0.23)mpa.s、(31.87±13.66)mm/h显著低于对照组的(1.45±0.49)mpa.s、(46.13±19.71)mm/h(P＜0.05).观察组治疗后的日常能力评分为(69.44±12.43)分显著高于对照组的(52.86±16.73)分(P＜0.05),观察组治疗后的神经功能缺失评分、水肿面积分别为(12,29±6.28)分、(1.89±0.57)mm2显著低于或小于对照组的(19.76±8.44)分、(3.14±1.09)mm2(P＜0.05).观察组的治疗有效率为81.0％显著高于对照组的50.8％(P＜0.05).结论 醒脑救神汤联合西药治疗术后高血压脑出血可以减少血液粘稠度,提高脑血流量,减轻神经功能损伤,加快患者的恢复,改善治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床应用和推广.
作者：张超 刊期： 2016年第21期
采用分层整群抽样的方法,随机抽取南沙区内6所小学1555名小学生作为调查对象,对所有儿童进行体格检查,测量身高和体重,对饮食习惯、生活方式、运动情况进行问卷调查,分析导致儿童肥胖的危险因素.本次调查共回收有效问卷1521份,有效问卷回收率为97.8％,1521名调查对象中,肥胖儿童116例,占7.46％.喜食甜食和零食、喜食肉食、每日主食摄入量多、日常进食速度过快、不喜欢运动、每日运动和睡眠时间较少是肥胖发生的危险因素,单因素分析结果均有统计学意义(P＜0.05).儿童肥胖的危险因素较多,应对儿童肥胖的主要危险因素及早干预,以降低儿童肥胖的发生率.
作者：李瑛；郑志通 刊期： 2016年第21期
将我院收治的74例重症颅脑外伤患者分为对照组和观察组各37例,对照组采用七氟烷进行麻醉,观察组患者则采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者的麻醉效果及神经损伤情况.两组患者自主呼吸恢复时间比较无统计学意义(P＞0.05);对照组苏醒时间及拔管时间优于观察组,但是观察组血清S100β、血清NSE水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).丙泊酚与七氟烷在脑外伤手术中均具有一定的麻醉效果,七氟烷术后拔管、恢复意识比丙泊酚早,但是丙泊酚在降低神经损伤方面的效果更佳.
作者：宋晓莉；杨玲玲 刊期： 2016年第21期
选取2014年3月～2015年5月收治的71例老年髋关节置换术患者.分为试验组42例和对照组29例试验组患者采用综合护理,对照组采用常规护理对比两组手术指标及治疗效果.结果试验组术中出血量、麻醉时间、手术时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗有效率为95.24％,对照组治疗有效率为82.76％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).老年髋关节置换术患者给予麻醉综合护理,有助于提升治疗效果以及护理满意度,可在临床广泛应用.
作者：郭玉 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年7月～2015年12月收治急性Ⅰ型呼吸衰竭患者103例,所有患者根据治疗方式不同分为两组:高流量吸氧组患者49例和无创通气组患者54例.比较两组患者在治疗28d后的插管率和脱机天数,90d时患者死亡率.结果在治疗28d后,高流量吸氧组患者插管率为43％,而无创通气组为52％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).高流量吸氧组28d脱机天数明显高于无创通气组.90d死亡风险比:高流量吸氧组与无创通气组为0.48(0.31～0.76),两组间差异具有统计学意义(P=0.02).治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭,高流量吸氧组和无创通气组28d插管率无明显不同;但高流量吸氧组患者脱机天数更高,90d死亡率更低.
作者：苏留超；谭效锋；吕元军；刘美蓉；杨书香；王娜娜 刊期： 2016年第21期
在医院2012年1月～2015年1月设计手术护理工作满意度调查问卷,对外科医师、患者、麻醉师与外科护士对护理工作的满意度进行调查,并依据调查结果实施相应干预,对比其调查前后的手术室护理质量变化.调查后,本组调查对象对护理安全、急救药械、护理文书、消毒隔离工作质量评分均明显提升(P＜0.05),而本组外科医师、麻醉医师、外科护士和患者对手术室护理工作满意度评分均高于调查前(P＜0.05).术室护理工作满意度调查在改进手术室护理质量方面有积极作用,值得借鉴.
作者：姚小燕；李月莲 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
