钟惠德；邱敏；肖慧玲
本次医学研究选择我院口腔科2014年1月～2015年12月收治的60例金属烤瓷全冠修复术患者为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组接受单线排龈法排龈治疗,观察组双线排龈法排龈治疗,比较分析两组患者临床疗效.观察组不良反应发生率为10％,治疗优良率为90％,对照组不良反应发生率为30％,治疗优良率为80％,两组牙固定修复患者临床治疗情况对比具有明显的统计学差异(P＜0.05).在前牙固定修复中应用双线排龈法排龈治疗,具有较为满意的效果,因而临床推广和应用价值较高.
作者：艾菁 刊期： 2016年第21期
74例接受人工髋关节置换手术患者,随机分为干预组和非干预组各37例.非干预组患者给予常规护理,干预组患者给予优质护理干预.结果干预组患者术后髋关节功能恢复情况明显优于非干预组,干预组患者护理满意度显著高于非干预组,差异有统计学意义(P＜0.05) 优质护理干预能提高患者对治疗的依从性,达到尽早恢复健康,提高生活质量的目的.
作者：罗丽丹 刊期： 2016年第21期
目的 探讨腹腔镜微创手术与开腹手术结肠癌的疗效及生存质量比较.方法 选取2008年8月～2010年8月我院确诊治疗的结肠癌患者100例,依据随机分配原则分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者给予传统开腹结肠癌根治术治疗,观察组患者给予腹腔微创结肠癌根治术治疗,采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生存质量,随访5年,统计分析所有患者术中出血量、术后肠道排气时间和住院时间及术前、术后7、30、60d的生存质量和5年生存情况.结果 观察组患者术中出血量、术后肠道排气时间和住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组患者术前ADL得分和5年生存率基本相同,无显著性差异(P＞0.05),在术后7、30、60d的ADL得分方面,观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜微创手术可有效减少术中对结肠癌患者的创伤,有利于加快患者身体恢复,可改善患者生存质量,且不影响远期疗效,值得临床作进一步推广.
作者：樊津瑞；古妮；涂吉利 刊期： 2016年第21期
回顾性分析50例冠心病患者的临床资料,对64排128层容积CT冠状动脉成像和冠状动脉造影检查结果进行对照分析.本组50例患者,冠状动脉造影检测出冠脉共82支,经64排128层容积CT冠状动脉成像检测,敏感度和准确度分别为90.8％、91.6％;对于不同程度狭窄的诊断,64排128层容积CT冠状动脉成像的敏感度和特异度均较高,且敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值会随着冠状动脉狭窄程度的增加而提提升.64排128层容积CT冠状动脉成像是一种简便、快速、安全、无创的检查手段,对早期冠状动脉筛查及不同程度狭窄的诊断具有较高的敏感度和特异度,值得在临床上加以推广.
作者：胡良先；徐翔；卓炼石；程家 刊期： 2016年第21期
选取本院2015年7月～2016年3月收治的102例偏头痛患者,随机分为治疗组和对照组各51例.两组患者均接受桃红四物方加减治疗,对照组患者采用传统饮片治疗,治疗组患者采用中药免煎颗粒剂治疗,对比两组患者的临床治疗有效率.结果两组患者的临床治疗有效率以及治疗后的纤维蛋白原、血浆比黏度、全血比黏度、红细胞压积、疼痛程度、持续时间、发作次数均无显著差异无统计学意义(P＞0.05).在偏头痛临床治疗中,中药免煎颗粒剂、传统饮片均具有较为确切的疗效.不过,中药免煎颗粒剂具有携带方便、服用便捷以及服用量较小等优势,临床推广以及应用的价值更为显著.
作者：艾超 刊期： 2016年第21期
选取2013年9月～2015年9月本院收治的120例老年糖尿病合并肺结核患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规治疗方式,观察组采用早期规则抗结核治疗方式,对比两组患者临床治疗效果观察组治疗总有效率为93.4％,对照组治疗总有效率为71.6％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).针对老年糖尿病合并肺结核患者,实施早期规律抗结核治疗,效果显著,值得临床广泛应用.
作者：李清香 刊期： 2016年第21期
选择2014年6月～2015年12月我院收治的70例输卵管性不孕患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,其中对照组为常规通液术治疗,观察组应用宫腔镜输卵管插管通液术治疗,观察比较两组患者的临床效果.观察组输卵管畅通率71.43％明显高于对照组37.14％,组间差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组术后1年内成功妊娠率74.29％明显高于对照组1年内成功妊娠率42.86％,组间差异具有统计学意义(x2=7.1236,P＜0.01).对照组并发症发生率17.14％明显高于观察组0.00％,组间差异具有统计学意义(x2=5.3846,P＜0.05).对于输卵管性不孕患者应用宫腔镜辅助输卵管插管通液术治疗可以取得满意的效果,值得推广使用.
作者：曹晓玲；潘华；唐淑红；彭玉兰 刊期： 2016年第21期
目的 研究并探讨五项联合测定试剂在需氧菌阴道炎、细菌性阴道病中的诊断价值.方法 于2013年1月～2015年12月,选取我院妇科门诊部收治的120例疑似需氧菌阴道炎(AV)患者和120例疑似细菌性阴道病(BV)患者作为本次研究的对象,均采用需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合定性检测试剂盒进行检测,以显微镜检结果作为诊断金标准,计算五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的诊断敏感性、特异性、准确性,并计算显微镜检、五项联合检测对需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的阳性检出率.结果 120例疑似需氧菌阴道炎患者中,经显微镜检确诊的患者有107例,五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎的诊断敏感性、特异性、准确性分别为98.13％、92.31％、97.50％;120例疑似细菌性阴道病患者中,经显微镜检确诊的患者有110例,五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎的诊断敏感性、特异性、准确性分别为97.27％、90.00％、96.67％.五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的阳性检出率与显微镜检相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的临床诊断中,采用需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合检测试剂具有显著的诊断价值,可有效反映出阴道内炎症感染情况.
作者：罗秀兰 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年3月～2015年9月收治的68例输尿管上段结石患者,将其随机分为研究组和对照组各34例.研究组于彩超引导下行微通道经皮肾取石术治疗,对照组给予传统的输尿管切开取石术治疗,比较两组的临床疗效及安全性.结果研究组的手术时间和住院时间等均少于对照组,结石清除率高于对照组,6个月复发率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 彩超引导下微通道经皮肾取石术治疗输尿管上段结石,结石清除效果好,复发率低,疗效确切.
作者：叶雄健；梁振争；宋少辉；彭春妙 刊期： 2016年第21期
宫颈癌是临床上为常见的恶性肿瘤之一,仅次于位居首位的乳腺癌,严重威胁着妇女的健康.不同于其他肿瘤,宫颈癌的致病因素较为明确,具有较长的癌前病变期,若能及时诊治,预后效果将十分良好.因此目前如何对宫颈癌癌前病变进行筛查和治疗是临床研究的重点之一.笔者就宫颈癌的病因、好发部位、发病机制、病变筛查、DNA定量分析、HPV检测以及目前的研究进展报告如下.
作者：温丽文 刊期： 2016年第21期
目的 不同支气管残端处理方法对肺癌术后支气管胸膜瘘发生率的影响.方法 选取我院2010年5月～2015年5月120例肺癌切除术患者为研究对象,将患者抽签随机分为A、B组,每组60例.A组给予单纯间断全层缝合法(sweet法),B组给予支气管闭合器闭合.比较两组手术时间、出血量及住院天数,支气管胸膜瘘发生率及死亡率.结果 两组出血量及住院天数比较无统计学意义(P＞0.05);A组手术时间(131.62±15.26)min长于B组(124.53±13.75) min,有统计学意义(P＜0.05).A组、B组支气管胸膜瘘发生率分别为3.33％与1.67％,两组术后支气管胸膜瘘发生率比较无统计学意义(P＞0.05);所有患者均治愈出院,无死亡病例.结论 单纯间断全层缝合法与单纯使用支气管闭合器闭合法处理支气管残端,术后支气管胸膜瘘发生率相当,支气管闭合器闭合操作时间较短,易于掌握,但进口支气管闭合器价格昂贵,不易被患者接受,需依据患者病情特点及经济水平进行选择.
作者：王亮 刊期： 2016年第21期
选取2014年8月～2015年3月我院收治的68例胃癌患者,以手术病理诊断结果为终判断.将68例患者随机分为对照组和观察组各34例.对照组行X线钡剂造影检查,而观察组行多层螺旋CT检查,对比分析两组的诊断结果.结果X线钡剂造影检出胃癌患者19例,其检查与病理诊断的符合率为55.88％,与病理诊断结果比较存在明显的差异性(P＜0.05).多层螺旋CT检出胃癌患者32例,其检查与病理诊断的符合率为94.12％,与病理诊断结果比较无明显的差异性(P＞0.05).观察组的符合率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).多层螺旋CT检查与手术病理诊断的相符率高,较X线钡剂造影检查的诊出率高且准确.
作者：詹智敏 刊期： 2016年第21期
选取萍乡市第三人民医院呼吸内科收治的158例右肺中叶肺不张患者作为本次的研究对象,所有患者均采用纤维支气管镜检查,并对其检查情况进行回顾性分析.本组158例患者经县委支气管镜检查结果显示其中143例经纤维支气管镜检、支气管分泌物、纤维支气管镜下病理组织学、细胞学和细菌学检查确诊,另13例患者经手术或结合胸腔镜等辅助检查、随访观察等手段确诊,2例未明确诊断.且本组153例患者中非特异性炎症81例,肿瘤45例,结核23例,血块堵塞3例,异物3例,占1.9％;结节病1例,未明确诊断2例.纤维支气管镜是临床上诊断肺不张较为常用的方式,对于原因不明的中叶肺不张患者可采用纤维支气管镜检查进行诊断.
作者：张彦秋 刊期： 2016年第21期
目的 研究醒脑救神汤联合西药在高血压脑出血术后的应用价值.方法 选取我院2011年6月～2013年4月126例高血压脑出血患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各63例,观察组采用醒脑救神汤联合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组的的血液流变学指标(血浆黏度、血沉、红细胞聚集指数),神经功能缺失评分、日常生活能力评分、水肿面积和治疗有效率.结果 观察组治疗后的血浆黏度、血沉分别为(1.06±0.23)mpa.s、(31.87±13.66)mm/h显著低于对照组的(1.45±0.49)mpa.s、(46.13±19.71)mm/h(P＜0.05).观察组治疗后的日常能力评分为(69.44±12.43)分显著高于对照组的(52.86±16.73)分(P＜0.05),观察组治疗后的神经功能缺失评分、水肿面积分别为(12,29±6.28)分、(1.89±0.57)mm2显著低于或小于对照组的(19.76±8.44)分、(3.14±1.09)mm2(P＜0.05).观察组的治疗有效率为81.0％显著高于对照组的50.8％(P＜0.05).结论 醒脑救神汤联合西药治疗术后高血压脑出血可以减少血液粘稠度,提高脑血流量,减轻神经功能损伤,加快患者的恢复,改善治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床应用和推广.
作者：张超 刊期： 2016年第21期
选取在我院妇产科出生的180例早产儿为研究对象,根据胎龄、出生体重、基础Hb值以及无机械通气进行分组观察,分析不同组别间与早产儿贫血出现时间和HB的低值的关系.胎龄≤32周早产儿贫血出现时间和HB低值均低于32＜胎龄≤34周和34＜胎龄＜37周早产儿(P＜0.05);体重≤1500g早产儿贫血出现时间和HB低值均低于1500g＜体重≤2000g和体重＞2000g早产儿(P＜0.05);Hb≤145g/L早产儿贫血出现时间和HB低值均低于Hb＞145g/L早产儿(P＜0.05);机械通气早产儿贫血出现时间和HB低值均低于非机械通气早产儿(P＜0.05);影响贫血出现时间的因素包括胎龄、出生体重、基础Hb值;影响低Hb值的因素包括胎龄以及基础Hb值.胎龄、出生体重、基础Hb值和机械通气均是影响早产儿贫血的因素,临床应尽早给予干预措施,防止和减少早产儿贫血的发生.
作者：蔡庆寿；严磊；陈琦 刊期： 2016年第21期
选取本院2013年7月～2015年5月收治的76例高血压脑出血患者,并分为2组.对照组采用保守治疗,观察组实施颅内血肿微创清除术治疗.并对两组患者的临床疗效、并发症与预后情况进行对比分析.对照组患者的总有效率明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者并发症发生率明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者预后良好率明显低于观察组(P＜0.05),(76.32％ VS 97.37％),.与保守治疗相比,微创血肿清除术在高血压脑出血患者中的应用,可使患者的临床疗效明显提高,使并发症发生率有效降低,值得推广与应用.
作者：赵素平；梁升平；张爱英 刊期： 2016年第21期
选取2014年5月～2015年10月我院收治的100例行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的痔疮合并糖尿病患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理干预,观察组采用CNP干预,比较两组患者的护理干预效果.结果观察组满意度和健康知识知晓率均显著高于对照组(P＜0.05),并发症发生率、术后排气时间、住院费用及住院时间均显著少于对照组(P＜0.05).CNP应用于痔疮合并DM患者环切术中的患者可以缩短住院无数降低住院费用,明显提高护理质量,同时提高了患者的满意度,值得在临床中进行推广.
作者：欧阳莎；李汉隆；郑定容 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年7月我院收治的122例肾病综合征患者.随机分为对照组和观察组各61例.对照组采用常规激素治疗,观察组在对照组基础上采用辛伐他汀联合低分子肝素治疗.观察对比两组疗效及治疗前后全血粘度、血脂等变化.观察组治疗总有效率为96.72％,对照组治疗总有效为78.69％,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组治疗后血脂、全血粘度较治疗前明显降低,且低于对照组,差异显著(P＜0.05).给予肾病综合征患者辛伐他汀联合低分子肝索治疗,有助于改善患者血液流变学,降低血液粘度,缓解临床症状.
作者：程建新 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的104例肝癌患者为研究对象,按入院时间先后将其随机分为两组各52例.对照组采用肝脏增强CT检测,观察组采用肝脏MRI检测,对比分析诊断效果.观察组的诊断准确率为96.15％,对照组的诊断准确率为84.62％,两组组间有显著差异(P＜0.05).在肝癌上的临床诊断上,肝脏MRI的诊断价值高于肝脏增强CT,临床诊断准确率相对较高可为临床诊断和治疗提供重要依据,因此,更具有临床应用和推广价值.
作者：张爱英；赵素平 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年12月我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积患者136例,随机分成观察组和对照组各68例,观察组给予UDCA治疗,对照组给予常规治疗,比较两组肝脏生化指标改善情况和妊娠结局.结果观察组患者治疗后总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等肝脏生化功能指标均恢复正常,和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者自然分娩35例,人工助产5例、剖宫产29例,胎儿存活68例,自然分娩率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,能够显著改善患者肝功能,提高自然分娩率和良性妊娠,临床应用具有推广价值.
作者：陈添翠 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
