罗秀兰
选取我院2014年6月～2015年6月收治的58例行腹腔镜胆囊切除术患者,分为研究组和对照组各29例.研究组于术前20min行帕瑞昔布钠注射,对照组于术前20min行生理盐水注射.对比两组患者的术后镇痛反应情况.结果研究组术后拔管5min、10min、15min还有30min时,平均动脉压及心率水平均少于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组VAS评分、躁动评分均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);在对比上,研究组Ram-say镇静评分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).术前应用帕瑞昔布钠镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉患者的术后苏醒效果产生积极的影响,能够缓解患者的疼痛感等应激反应,保证患者麻醉的安全性,值得推广.
作者：杨玲玲；宋晓莉 刊期： 2016年第21期
选取2014年2月～2016年1月我院收治的100例腹腔镜阑尾切除术患者.患随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者采用全身麻醉,观察组患者采用腰硬联合麻醉.对比两组患者的肌松效果、术后恶心呕吐率、术后疼痛率、术后头晕率.结果观察组肌松效果、术后恶心呕吐率、术后疼痛率、术后头晕率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).腰硬联合麻醉在腹腔镜阑尾切除术患者中效果显著,且安全性较高.
作者：秦生 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年8月～2015年8月收治的66例小儿毛细支气管炎患儿.随机分为对照组30例和观察组36例.对照组给予患儿止咳、吸痰、抗感染等常规对症治疗,观察组患儿在对照组基础上行布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗.观察对比两组患儿治疗效果及治疗前后症状积分.结果观察组患儿治疗总有效率为94.44％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗后症状积分均显著降低,观察组患儿症状积分5.96±1.51分,显著优于对照组的8.59±1.17分,差异有统计学意义(P＜0.05).布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,临床疗效较好,能够快速改善患儿症状,且不良反应较少,安全有效,值得临床推广.
作者：郑福祥；陈林 刊期： 2016年第21期
选取我院儿科接诊的73例小儿支气管肺炎患儿.随机分为对照组36例和研究组37例.对照组在常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗;研究组在常规治疗的基础上采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗.对比两组患儿临床疗效及治疗后的肺功能指标(FVC、FEV1、PEF)、肺部哕音及X线阴影消失时间.结果研究组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),治疗后研究组患儿肺部哕音、X线阴影等体征消失时间均明显短于对照组(P＜0.05),观察组的肺功能指标(FVC、FEV1、PEF)均高于对照组(P＜0.05).布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效显著,值得推广.
作者：夏静 刊期： 2016年第21期
选取我院2015年1月～2016年3月收治的84例肺部肿瘤患者.随机分为常规剂量组和低剂量组各42例.常规剂量组在常规剂量CT引导下行射频消融联合化疗治疗.低剂量组在低剂量CT引导下行射频消融联合化疗治疗.观察对比两组患者CT权重剂量指数(CTDIW)、计量长度乘积(DLP)、图像质量和治疗效果.低剂量组在DLP、图像质量和治疗效果方面与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).低剂量组DLP与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).采用低剂量CT引导下射频消融联合化疗治疗肺部肿瘤疗效可靠,安全性较高,可有效降低患者辐射剂量.
作者：周全；吴斌；李建清 刊期： 2016年第21期
选取本院2013年7月～2015年5月收治的76例高血压脑出血患者,并分为2组.对照组采用保守治疗,观察组实施颅内血肿微创清除术治疗.并对两组患者的临床疗效、并发症与预后情况进行对比分析.对照组患者的总有效率明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者并发症发生率明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者预后良好率明显低于观察组(P＜0.05),(76.32％ VS 97.37％),.与保守治疗相比,微创血肿清除术在高血压脑出血患者中的应用,可使患者的临床疗效明显提高,使并发症发生率有效降低,值得推广与应用.
作者：赵素平；梁升平；张爱英 刊期： 2016年第21期
目的 研究分析心身放松疗法应用于不孕症患者临床护理中的效果.方法 选取2013年5月～2015年5月我院收治的60例不孕症患者.随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心身放松疗法,对比两组临床护理效果.结果 观察组焦虑和抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组怀孕率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组各项QOL评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组躯体化、强迫以及偏执等评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心身放松疗法应用于不孕症患者效果显著,能够有效缓解负性情绪,提高怀孕率,值得推广.
作者：彭东丹 刊期： 2016年第21期
选取我院2011年3月～2015年8月收治的41例卵巢癌患者和95例良性卵巢囊肿患者,并选取同期健康体检者70例作为对照组,分别使用化学发光免疫分析法和ELISA法检测三组研究对象的HE4、CA125水平,比较分析两种标志物联合检测与单项检测的鉴别诊断的准确性.卵巢癌组的HE4与CA125水平明显高于其他两组(P＜0.05);卵巢囊肿组CA125水平明显高于健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但是HE4水平无显著差异.HE4与CA125联合检测对于卵巢癌的诊断鉴别的特异性、敏感性及准确性较高.HE4与CA125联合检测是卵巢囊肿鉴别诊断的良好指标,具有较高的特异性、敏感性与准确性.
作者：贾爱军 刊期： 2016年第21期
选取2013年9月～2015年9月我院综合ICU病房130例老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎患者,随机分为对照组和干预组各65例.两组患者均给予常规护理,干预组在此基础上实施针对VAP的综合护理干预,对两组患者护理服务满意度及动脉血气分析进行比较.结果干预组患者护理满意度为95.39％,显著高于对照组的84.62％;同时干预组患者使用呼吸机时间及总住院时间明显少于对照组;干预组患者痊愈出院率显著高于对照组,因并发症需留院观察或继续治疗的患者比例显著低于对照组更低.治疗后,观察组PaO2和SpO2均显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组.在老年重症肺炎并VAP患者中开展针对性的护理干预服务能够提高患者满意度,巩固治疗效果,改善患者预后,具有临床可行性.
作者：徐定英；何茹 刊期： 2016年第21期
目的 探索两种不同全身麻醉方法对于长时间手术的老年患者术后麻醉苏醒影响的差异.方法 在我院行手术治疗的老年患者中随机选出120例作为观察对象,全部患者的手术时间均≥4h,将其按照麻醉方法分成A组和B组.A组患者采用异丙酚麻醉,B组患者采用先异丙酚后七氟醚麻醉,对比分析两组患者的术后麻醉苏醒相关指标.结果 B组患者的苏醒时间明显短于A组,且在四个时刻的收缩压、心率波动上较小,P＜0.05;而在术后VAS评分和并发症发生率上,两组的差异不显著,P＞0.05.结论 在老年患者的长时间手术麻醉中,采用先异丙酚后七氟醚的麻醉方法能取得较好的效果,减轻对患者呼吸系统、循环系统的不良影响,促进患者早期苏醒.
作者：朱东阳；黄静；季文进 刊期： 2016年第21期
选取2014年3月～2015年5月收治的71例老年髋关节置换术患者.分为试验组42例和对照组29例试验组患者采用综合护理,对照组采用常规护理对比两组手术指标及治疗效果.结果试验组术中出血量、麻醉时间、手术时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗有效率为95.24％,对照组治疗有效率为82.76％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).老年髋关节置换术患者给予麻醉综合护理,有助于提升治疗效果以及护理满意度,可在临床广泛应用.
作者：郭玉 刊期： 2016年第21期
目的 探讨颈臂丛联合神经阻滞应用于锁骨骨折手术中的麻醉效果及安全性.方法 将于我院实施内固定手术的78例锁骨骨折患者随机分成联合阻滞组和全麻组各39例.对比两组的麻醉效果、血流动力学指标变化情况、麻醉不良反应发生率.结果 两组的麻醉优良率比较差异无统计意义(P＞0,05);与全麻组相比,联合阻滞组的不良反应发生率更低、血流动力学变化更稳定,两种比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 颈臂丛联合神经阻滞对于锁骨骨折手术的麻醉效果理想,对患者血流动力学指标影响小,在锁骨骨折手术的临床麻醉中有重要应用价值.
作者：吴长春 刊期： 2016年第21期
在我院胸外科收治的患者中随机选出80例作为观察对象,全部患者均行开胸手术治疗,按照术后镇痛方法的不同分成观察组和对照组,其中观察组患者采用肋间神经冷冻法镇痛,对照组患者采用静脉自控镇痛,就两组患者的术后疼痛评分、并发症发生率等指标展开对比研究.观察组患者的不良反应发生率9.3％明显低于对照组的29.73％,且观察组患者术后1、3、5d的VAS评分均低于对照组,P＜0.05.肋间神经冷冻镇痛法用于胸外科患者术后镇痛上效果显著,且不良反应少,有助于患者术后的康复,值得推广应用.
作者：丁明 刊期： 2016年第21期
将我院92例骨干骨折合并膝关节损伤患者,随机分为前外侧组26例、外侧组34例和后外侧组32例.前外侧组患者采用前外侧入路手术,外侧组患者采用外侧入路手术,后外侧组患者采用后外侧入路手术.对比三组疗效.外侧组患者及后外侧组患者的功能恢复的优良率均明显高于前外侧组的患者(P＜0.05),外侧组患者及后外侧组患者比较无统计学意义(P＞0.05).股骨干骨折常合并副韧带和交叉韧带损伤,采用外侧和后外侧入路手术更安全,手术效果更好.
作者：卢敏；陈建文 刊期： 2016年第21期
目的 分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效.方法 选取我院收治的94例高血压合并冠心病患者作为观察对象,收治时间为2014年2月～2015年8月,采用随机分组的方式分成对照组与试验组各47例.对照组采用硝苯地平控释片治疗,试验组采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗,观察比较两组高血压合并冠心病患者治疗后的临床疗效、不良反应发生率、血压、总胆固醇、心绞痛发作次数及甘油三酯水平.结果 试验组患者的总有效率(93.62％)显著高于对照组(61.70％);两者不良反应发生率的比较结果不存在显著差异,但两组高血压合并冠心病患者治疗后的血压、总胆固醇、心绞痛发作次数及甘油三酯水平的比较结果存在显著差异(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 对高血压合并冠心病患者采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗,能够有效降低患者血压、总胆固醇及甘油三酯水平,减少心绞痛发作次数,治疗效果显著,且毒副作用较小,值得推广.
作者：陆国文；汤日祥 刊期： 2016年第21期
回顾性分析确诊肋骨骨折合并血气胸并接受胸腔闭式引流术治疗的患者150例,依据干预方法分为常规组和优质组各75例,常规组给予常规护理干预,优质组在此基础上给予优质护理干预,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度,统计分析两组住院时间、干预前后疼痛和焦虑程度及并发症发生情况.优质组干预后VAS、HAMA得分和住院时间均明显低于常规组,差异显著(P＜0.05);优质组并发症发生率明显低于常规组,差异显著(P＜0.05).优质护理可有效改善肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者疼痛和焦虑症状,减少并发症的发生,有利于患者身体恢复,值得临床作进一步推广.
作者：周羽芳；徐友芳；林名云；周晓云 刊期： 2016年第21期
选取患有青年难治性部分性癫痫患者70例,随机分为对照组与试验组各35例,对照组采用常规方法治疗(卡马西平+苯巴比妥),试验组在常规治疗方法基础上添加左乙拉西坦治疗.比较两组患者的治疗总有效率及认知功能的综合评分情况.试验组患者的治疗总有效率要远大于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的认知功能的综合评分也要远高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫不仅效果显著,还大大提高了癫痫患者的认知能力,为青年难治性部分性癫痫疾病的治疗提供了重要的临床思路.
作者：于春雨；黄红莉；周昊；杨秀华 刊期： 2016年第21期
选取2014年7月～2015年5月我院收治的150例行微创手术治疗的老年患者,随机分为全麻组、硬膜外麻醉组和联合组(全麻联合硬膜外麻醉)各50例,对比三组麻醉并发症的发生率.结果全麻组麻醉并发症的发生率是52.0％,硬膜外麻醉组麻醉并发症的发生率是48.0％,联合组麻醉并发症的发生率是22.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).微创手术中,老年患者容易出现血压升高、血压下降、苏醒延迟、心律失常以及低氧血症等并发症,所以要注意结合患者的实际情况为其选取麻醉药物和麻醉方法.以增强麻醉与手术治疗的安全性.
作者：池勇明 刊期： 2016年第21期
目的 通过对我院上消化道穿孔患者的治疗情况进行分析,探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果和安全性.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例上消化道穿孔患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗有效率、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率为96.0％,显著高于对照组的70.0％,两组比较差异具有统计学的意义(P＜0.05).观察组平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间明显短于对照组,平均术中出血量明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开腹手术对比,腹腔镜手术在治疗上消化道穿孔中具有更明显的疗效与安全性,值得临床推广应用.
作者：何志伟；汤聪；黄龙和 刊期： 2016年第21期
选取2013年1月～2015年6月我院查体单纯收缩期高血压的250例老年患者作为收缩期高血压组,另选取同期我院查体单纯舒张期高血压患者250例为舒张期高血压组,以及250例健康老年人作为对照组.比较三组患者一般临床资料、心脑血管事件和合并其他疾病的情况.结果观察组的心绞痛、脑梗死、心肌梗死、脑出血发生率均高于对照组,二者相比有统计学差异(P＜0.05);观察组与对照组的总心脑血管事件发生率分别为45.20％与17.20％,二者相比有统计学差异(P＜0.05) 观察组糖尿病、肾功能不全、脂质代谢异常的发生率也高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).单纯收缩期高血压是老年人心脑血管事件发生的独立危险因素,我们要对此加强治疗与预防.
作者：梁建尤 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
