张萌
目的 探索腹腔镜胆囊大部分切除术在急诊胆囊手术治疗中应用的价值.方法 在我院行急诊胆囊手术的患者中随机选出125例作为本次研究的对象,按照术式分成观察组和对照组,观察组患者采用腹腔镜胆囊大部分切除术治疗,对照组患者采用开腹胆囊大部分切除术,就两组患者的手术效果展开对比研究.结果 观察组患者的并发症发生率6.15％比对照组的16.67％低,且观察组患者在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间指标上均优于对照组,P＜0.05.结论 对急诊胆囊手术患者采用腹腔镜胆囊大部分切除术效果确切,该术式对患者造成的损伤较小,利于患者术后的恢复,在符合手术适应症的情况下应首选该术式治疗.
作者：黄志艺；赖英玲；陈梅玲 刊期： 2016年第21期
探索分析应用不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的临床效果,选择佳的治疗方法.将我院收治的青光眼合并白内障患者作为研究对象并实施分组治疗,甲组患者均实施青光眼+白内障两个阶段的分步手术治疗.乙组患者均实施透明角膜切口白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术方式治疗.丙组患者均实施巩膜隧道切口白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术治疗.结果三组患者完成相应手术治疗后,其视力以及眼压均得到了明显改善,但组间差异无显著性(P＞0.05);乙组和丙组的功能性滤过泡生成率明显超过甲组(P＜0.05);两组患者的术后并发症发生率则明显低于甲组(P＜0.05).针对该类患者实施三联手术,可以取得更好的效果,临床上应根据患者的实际情况选择对应的三联手术方式.
作者：刘辉焜；张立新；刘珍珠；江波；朱国平；温贤清 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的40例肺癌患者,随机分为对照组和研究组各20例.对照组采用放疗治疗,研究组采用艾迪注射液联合·放疗治疗,观察对比两组患者治疗3个周期后的治疗效果和不良反应发生率.对照组有效率为60.00％,研究组有效率为90.00％,两组比较差异显著(P＜0.05);研究组不良反应发生率为5.00％,对照组不良反应发生率为20.00％,两组比较无显著差异(P＞0.05);研究组生活质量改善率显著高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).艾迪注射液联合放疗治疗肺癌有着较高的疗效,能够大大提高患者的生活质量.
作者：朱超纲 刊期： 2016年第21期
选取2014年5月～2016年2月到我院就诊的58例脑胶质瘤患者,从脑胶质瘤病灶中采集58份标本作为观察组,从正常组织中采集11例标本作为对照组,通过免疫组织化学S-P染色方法检测患者NCF、BDNF表达.结果观察组患者NGF、BDNF阳性表达水平明显高于对照组.不同病理级别NGF、BDNF表达水平各不相同,其中颞叶NGF、BDNF阳性表达率高,其次是顶叶,然后是小脑,后是额叶,差异显著(P＜0.05).脑胶质瘤中NGF、BDNF呈高表达状态,有可能参与了脑胶质瘤的发生.
作者：张硕 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年7月我院收治的122例肾病综合征患者.随机分为对照组和观察组各61例.对照组采用常规激素治疗,观察组在对照组基础上采用辛伐他汀联合低分子肝素治疗.观察对比两组疗效及治疗前后全血粘度、血脂等变化.观察组治疗总有效率为96.72％,对照组治疗总有效为78.69％,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组治疗后血脂、全血粘度较治疗前明显降低,且低于对照组,差异显著(P＜0.05).给予肾病综合征患者辛伐他汀联合低分子肝索治疗,有助于改善患者血液流变学,降低血液粘度,缓解临床症状.
作者：程建新 刊期： 2016年第21期
目的 通过对我院上消化道穿孔患者的治疗情况进行分析,探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果和安全性.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例上消化道穿孔患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗有效率、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率为96.0％,显著高于对照组的70.0％,两组比较差异具有统计学的意义(P＜0.05).观察组平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间明显短于对照组,平均术中出血量明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开腹手术对比,腹腔镜手术在治疗上消化道穿孔中具有更明显的疗效与安全性,值得临床推广应用.
作者：何志伟；汤聪；黄龙和 刊期： 2016年第21期
选取患有青年难治性部分性癫痫患者70例,随机分为对照组与试验组各35例,对照组采用常规方法治疗(卡马西平+苯巴比妥),试验组在常规治疗方法基础上添加左乙拉西坦治疗.比较两组患者的治疗总有效率及认知功能的综合评分情况.试验组患者的治疗总有效率要远大于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的认知功能的综合评分也要远高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫不仅效果显著,还大大提高了癫痫患者的认知能力,为青年难治性部分性癫痫疾病的治疗提供了重要的临床思路.
作者：于春雨；黄红莉；周昊；杨秀华 刊期： 2016年第21期
目的 探讨颈臂丛联合神经阻滞应用于锁骨骨折手术中的麻醉效果及安全性.方法 将于我院实施内固定手术的78例锁骨骨折患者随机分成联合阻滞组和全麻组各39例.对比两组的麻醉效果、血流动力学指标变化情况、麻醉不良反应发生率.结果 两组的麻醉优良率比较差异无统计意义(P＞0,05);与全麻组相比,联合阻滞组的不良反应发生率更低、血流动力学变化更稳定,两种比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 颈臂丛联合神经阻滞对于锁骨骨折手术的麻醉效果理想,对患者血流动力学指标影响小,在锁骨骨折手术的临床麻醉中有重要应用价值.
作者：吴长春 刊期： 2016年第21期
选取本院2013年10月～2015年12月收治的60例心力衰竭患者分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用硝酸甘油、呋塞米治疗比较两组临床治疗效果及不良反应情况.观察组总有效率为90.00％,显著高于对照组的70.00c％,具有显著差异(P＜0.05).对照组出现头痛7例,心率加快3例,观察组仅出现2例头痛,两组比较差异有显著差异(P＜0.05).在难治性心力衰竭的临床治疗中,除了应用常规治疗,再联合应用硝酸甘油、呋塞米可显著提升治疗效果,值得临床推广应用.
作者：冒子荣 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的90例腹泻患儿作为研究对象,并将其随机分成对照组与观察组,各45例;对照组患儿使用思密达、枯草杆菌活性二连活性颗粒的常规疗法,观察组在对照组治疗的基础上进行补锌治疗.对比两组患儿平均止泻时间(d)、平均退热时间(d)、平均住院时间(d)以及治疗有效性.治疗后,观察组患儿治疗的总有效率为97.78％,对照组为82.22％,观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组患儿的止泻时间为(2.51±1.13)d,退热时间为(1.11 ±0.27)d,住院时间为(2.54±0.21)d;对照组患儿相应的时间分别为(6.04±1.21)d、(2.41±0.33)d和(4.89±0.38)d;观察组上述时间均短于对照组(P均＜0.05).腹泻患儿在常规治疗的基础上使用补锌的辅助疗法,能更为有效地控制患儿腹泻状,对改善病情、提升疗效具有积极意义,应用价值高,可推广.
作者：刘新华 刊期： 2016年第21期
目的 研究卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的疗效及安全性分析.方法 选取2013年4月～2015年5月,于我院进行治疗的慢性心力衰竭患者104例.以数字法随机分为观察组和对照组各52例.两组患者均给予缬沙坦进行治疗,观察组在此基础上加用卡维地洛.对比两组临床疗效以及患者心功能指标变化情况.结果 观察组总有效率为88.46％ (46/52),显著高于对照组61.54％(32/52);观察组治疗后LVEDD、LVEF、LVESD水平分别为(61.27±5.41)mm、(58.78±4.34)％、(46.37±5.42)mm,均明显低于对照组的(61.27±5.41)mm、(58.78±4.34)％、(46.37±5.42) mm;差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用.
作者：林小玲 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年12月我院重症监护病房和心内科收治的190例重度心衰患者,依据是否合并肺炎将其分为研究组92例和对照组98例.比较并分析两组血清PCT和NT-pro-BNP水平差异.研究组患者血清PCT水平为15.94±6.33ng/ml和NT-pro-BNP水平为4068.16±879.27pg/ml,均显著高于对照组的9.68±3.06ng/ml和2438.63±512.45pg/ml.重度心衰合并肺炎患者血清PCT和NT-pro-BNP水平随着心功能分级增加而呈明显升高趋势,不同分级两两比较差异显著(P＜0.05).外周血PCT和NT-pro-BNP水平与心功能等级关系密切,可作为重度心衰合并肺炎患者的预测指标用于诊断和指导治疗.
作者：郑相慧；刘洋；桑胜利；赵冬梅；吴宏雷；祁春雷；杜海歌；王利亚 刊期： 2016年第21期
选取31例经手术证实为阑尾粘液囊肿的病例,对其影像表现进行回顾性分析 结果阑尾粘液囊肿在CT上表现为右下腹部紧邻回盲部的大小不等的圆形、椭圆形或长管形的囊性病灶,部分病灶内可见线样分隔影,伴或不伴囊壁钙化,增强部分病灶囊壁呈轻度强化;MRI冠状面上位于髂肌和腰大肌形成的“V”字间隙内,呈均匀或不均匀长T1长T2信号影,囊肿壁光整,部分囊壁可见线样强化,病灶内容物未见强化,病灶周围结构清晰,邻近肠管均有不同程度受压、粘连.阑尾粘液囊肿的影像表现有一定的特征性,正确认识该病的影像特征,有助于提高术前诊断符合率.
作者：林莉萍；蔡春仙 刊期： 2016年第21期
随机抽取萍乡市二个乡和二个社区作为调查及干预现场,以6～36个月龄婴幼儿喂养人作为调查对象,对其采用《婴幼儿喂养困难评分量表》(MCH-FS)中文版及《婴幼儿喂养问题影响因素调查表》进行问卷调查,对调查结果进行统计分析.472例婴幼儿中喂养困难122例(25.8％),其中轻度88例(72.1％)、中度20例(16.4％)、重度14例(11.5％);无喂养困难350例(74.2％).婴幼儿喂养困难与年龄、父母健康情况、家庭饮食结构、父母平时饮食情况、延迟加辅食、喂养技巧及延长喂养明显相关(P＜0.05),与户籍、主要喂养人、父母文化程度、眼神交流无明显相关(P＞0.05).萍乡地区婴幼儿喂养困难发生率为25.8％,其发生与较多因素相关,应针对不同原因指导婴幼儿喂养,以预防、减少喂养困难的发生.
作者：黄琍；彭榕；龙凤 刊期： 2016年第21期
目的 探讨社区康复治疗对腰椎骨折术后患者生活质量的影响.方法 选取2012年10月～2015年10月我院确诊治疗的腰椎骨折术后患者100例,依据随机分配原则分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予社区康复治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用日常生活能力量表(ADL)评估生活质量,随访3个月,统计分析所有患者治疗前后疼痛、腰椎骨密度(BMD)及治疗前、治疗后1、2、3个月的生活质量情况.结果 治疗前,对照组和观察组患者VAS、ADL、BMD值基本相同,无显著差异性(P＞0.05);观察组患者治疗后VAS得分明显低于对照组,前者治疗后BMD值、治疗后1、2、3个月的ADL得分明显高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区康复治疗可有效缓解腰椎骨折术后患者的疼痛症状,提高腰椎BMD,有利于改善患者的生活质量,值得临床进一步推广.
作者：潘洋；金柱；汤东平 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年3月～2015年10月收治的70例咯血患者.随机分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗,观察对比两组疗效.结果观察组治疗总有效率为94.28％,显著高于对照组的77.14％,两组比较差异显著(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗咯血临床效果良好,无明显不良反应产生,值得临床推广.
作者：孙成山 刊期： 2016年第21期
选取2014年4月～2016年4月我院收治的46例复杂型胫骨平台骨折患者,随机分为对照组和观察组各23例.对照组给予传统开放式手术治疗,研究组采用关节镜辅助下手术治疗,对比两组患者手术情况、膝关节7功能恢复情况及并发症发生情况.结果研究组除手术时间外其他各项手术指标均明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);研究组膝关节恢复情况明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).关节镜辅助下手术治疗复杂型胫骨平台骨折较传统开放式手术具有显著的临床疗效,可有效促进患肢功能的恢复,降低并发症发生率,值得推广.
作者：赖伟鑫 刊期： 2016年第21期
目的 观察分析甲氨蝶呤联合垂体后叶素用于输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的效果.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例输卵管妊娠患者.均接受腹腔镜保守手术治疗,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各50例.对照组患者不给予药物,观察组给予甲氨蝶呤联合垂体后叶素,观察治疗效果.结果 在手术时间、术中出血量、血β-HCG转阴时间、输卵管通畅率、PEP发生率等方面,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 输卵管妊娠患者在接受腹腔镜保守手术治疗中,使用甲氨蝶呤联合垂体后叶素,有利于降低出血量,缩短手术时问,保护患侧输卵管通畅,安全可靠性高,值得积极推广应用.
作者：张丹 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2016年1月我院收治的116例老年COPD患者.随机分为研究组和对照组各58例.对照组采取常规治疗措施,研究组在此基础上应用无创机械通气治疗.观察对比两组临床疗效与治疗前后动脉血气参数的变化.结果研究组治疗总有效率为94.83％,显著高于对照组的74.14％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后PaO2、pH参数均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),PaCO2参数显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).无创机械通气技术在老年COPD患者中具有显著的应用效果,可以有效强化血气参数,缓解疾病进展,适于临床应用.
作者：凌文珊；侯宪云 刊期： 2016年第21期
目的 观察在喘憋性肺炎的治疗中应用丹参注射液与硫酸镁联合疗法的临床效果.方法 选取我院收治的82例喘憋性肺炎患儿进行分组对照研究,结合临床随机表法将其平均分为观察组与对照组,对照组使用硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上加用丹参注射液.对比两组治疗有效率和症状缓解时间,记录两组不良反应的发生情况.结果 观察组治疗有效率是95.1％,咳嗽、发热、啰音、喘憋缓解时间分别是(5.1±1.8)d、(3.5±1.6)d、(5.6±1.3)d、(4.1±1.2)d,对照组治疗有效率是80.5％,咳嗽、发热、啰音、喘憋缓解时间分别是(7.8±2.1)d、(5.2±1.7)d、(7.8±1.6)d、(6.4±1.4)d,差异均有统计学意义(P均＜0.05);两组均不存在肝肾损害等严重不良反应.结论 在喘憋性肺炎的治疗中,丹参注射液与硫酸镁的联合疗法安全有效,可普及使用.
作者：黄海 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
