学术投稿

甲氨蝶呤联合垂体后叶素用于输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的疗效观察

张丹

关键词:输卵管妊娠, 腹腔镜保守手术, 甲氨蝶呤, 垂体后叶素, 效果
摘要:目的 观察分析甲氨蝶呤联合垂体后叶素用于输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的效果.方法 选取我院2013年1月~2016年1月收治的100例输卵管妊娠患者.均接受腹腔镜保守手术治疗,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各50例.对照组患者不给予药物,观察组给予甲氨蝶呤联合垂体后叶素,观察治疗效果.结果 在手术时间、术中出血量、血β-HCG转阴时间、输卵管通畅率、PEP发生率等方面,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 输卵管妊娠患者在接受腹腔镜保守手术治疗中,使用甲氨蝶呤联合垂体后叶素,有利于降低出血量,缩短手术时问,保护患侧输卵管通畅,安全可靠性高,值得积极推广应用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 脑瘤术后预防下肢深静脉血栓的护理观察

    选取2014年11月~2015年11月在我院进行脑瘤术治疗的88例患者.随机分为对照组和研究组各44例.对照组行常规护理,研究组在常规化护理的同时行预防性护理.结果研究组深静脉血栓发生率为2.28%,显著低于对照组的15.91%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组满意率为100%,显著高于对照组的86.36%,差异有统计学意义(P<0.05).脑瘤术后针对下肢深静脉血栓开展预防护理干预,可明显减少下肢深静脉血栓的发生率,护理满意度较高.

    作者:赵彦玲 刊期: 2016年第21期

  • 布地奈德联合异丙托溴胺治疗小儿毛细支气管炎临床效果分析

    选取我院2014年8月~2015年8月收治的66例小儿毛细支气管炎患儿.随机分为对照组30例和观察组36例.对照组给予患儿止咳、吸痰、抗感染等常规对症治疗,观察组患儿在对照组基础上行布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗.观察对比两组患儿治疗效果及治疗前后症状积分.结果观察组患儿治疗总有效率为94.44%,显著高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后症状积分均显著降低,观察组患儿症状积分5.96±1.51分,显著优于对照组的8.59±1.17分,差异有统计学意义(P<0.05).布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,临床疗效较好,能够快速改善患儿症状,且不良反应较少,安全有效,值得临床推广.

    作者:郑福祥;陈林 刊期: 2016年第21期

  • 无创机械通气技术对老年慢性阻塞性肺疾病患者疗效与血气参数的影响

    选取2014年1月~2016年1月我院收治的116例老年COPD患者.随机分为研究组和对照组各58例.对照组采取常规治疗措施,研究组在此基础上应用无创机械通气治疗.观察对比两组临床疗效与治疗前后动脉血气参数的变化.结果研究组治疗总有效率为94.83%,显著高于对照组的74.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后PaO2、pH参数均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2参数显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).无创机械通气技术在老年COPD患者中具有显著的应用效果,可以有效强化血气参数,缓解疾病进展,适于临床应用.

    作者:凌文珊;侯宪云 刊期: 2016年第21期

  • 南沙区儿童肥胖危险因素调查与干预研究

    采用分层整群抽样的方法,随机抽取南沙区内6所小学1555名小学生作为调查对象,对所有儿童进行体格检查,测量身高和体重,对饮食习惯、生活方式、运动情况进行问卷调查,分析导致儿童肥胖的危险因素.本次调查共回收有效问卷1521份,有效问卷回收率为97.8%,1521名调查对象中,肥胖儿童116例,占7.46%.喜食甜食和零食、喜食肉食、每日主食摄入量多、日常进食速度过快、不喜欢运动、每日运动和睡眠时间较少是肥胖发生的危险因素,单因素分析结果均有统计学意义(P<0.05).儿童肥胖的危险因素较多,应对儿童肥胖的主要危险因素及早干预,以降低儿童肥胖的发生率.

    作者:李瑛;郑志通 刊期: 2016年第21期

  • 综合疗法治疗急腹症手术后早期炎性肠梗阻患者的临床效果

    选取我院2012年12月~2015年12月收治的急腹症手术后早期炎性肠梗阻患者50例.随机分为对照组和研究组各25例.对照组行常规手术方案进行治疗;研究组行综合疗法进行治疗.观察对比两组临床治疗效果.结果治疗后研究组CRP 、TNF-α、IL-6明显低于对照组(P<0.05),研究组患者治疗后的腹胀消失时间时间、肠鸣音恢复时间及肛门排气时间均明显更短(P<0.05).对急腹症手术后早期炎性肠梗阻患者采用综合疗法进行治疗疗效显著,可有效促进患者的术后康复,值得推广.

    作者:蔡银忠;晏德昌;晏阳天 刊期: 2016年第21期

  • 术前用帕瑞昔布钠镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉患者术后苏醒期的影响观察

    选取我院2014年6月~2015年6月收治的58例行腹腔镜胆囊切除术患者,分为研究组和对照组各29例.研究组于术前20min行帕瑞昔布钠注射,对照组于术前20min行生理盐水注射.对比两组患者的术后镇痛反应情况.结果研究组术后拔管5min、10min、15min还有30min时,平均动脉压及心率水平均少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分、躁动评分均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);在对比上,研究组Ram-say镇静评分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).术前应用帕瑞昔布钠镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉患者的术后苏醒效果产生积极的影响,能够缓解患者的疼痛感等应激反应,保证患者麻醉的安全性,值得推广.

    作者:杨玲玲;宋晓莉 刊期: 2016年第21期

  • 社区医师对高血压患者健康教育干预效果分析

    选取我院高血压管理中的479例高血压患者.积极配合社区科医师的高血压患者视为干预组,各种原因不配合或拒绝配合社区科医师的高血压患者视为对照组.对比分析两组患者并发症发生情况和学院控制情况.通过分析高血压患者3年的档案进行对比,干预组的高血压患者并发症得到有效的延缓,血压也较对照组得到明显差别,有统计学意义(P<0.05).社区医师对高血压患者健康教育干预后,血压得到明显控制,并发症也得到有效的延缓.

    作者:杨宁 刊期: 2016年第21期

  • 不同手术方式治疗青光眼合并白内障的临床效果观察

    探索分析应用不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的临床效果,选择佳的治疗方法.将我院收治的青光眼合并白内障患者作为研究对象并实施分组治疗,甲组患者均实施青光眼+白内障两个阶段的分步手术治疗.乙组患者均实施透明角膜切口白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术方式治疗.丙组患者均实施巩膜隧道切口白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术治疗.结果三组患者完成相应手术治疗后,其视力以及眼压均得到了明显改善,但组间差异无显著性(P>0.05);乙组和丙组的功能性滤过泡生成率明显超过甲组(P<0.05);两组患者的术后并发症发生率则明显低于甲组(P<0.05).针对该类患者实施三联手术,可以取得更好的效果,临床上应根据患者的实际情况选择对应的三联手术方式.

    作者:刘辉焜;张立新;刘珍珠;江波;朱国平;温贤清 刊期: 2016年第21期

  • 鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗与护理的研究

    经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,重新建立鼻内引流通道,解除阻塞,消除感染的临床观察和护理.术后随访我科于2015年4月~2016年3月应用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎145例取得较好的效果.术前完善各项准备及做好心理护理,术后加强鼻腔渗液的观察护理、鼻腔和泪囊的有效冲洗引流及清理局部增生组织是手术治疗慢性泪囊炎的新途径.

    作者:徐志红;陈花兰 刊期: 2016年第21期

  • 重症颅脑外伤患者应用丙泊酚与七氟烷麻醉的效果及神经损伤程度比较

    将我院收治的74例重症颅脑外伤患者分为对照组和观察组各37例,对照组采用七氟烷进行麻醉,观察组患者则采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者的麻醉效果及神经损伤情况.两组患者自主呼吸恢复时间比较无统计学意义(P>0.05);对照组苏醒时间及拔管时间优于观察组,但是观察组血清S100β、血清NSE水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).丙泊酚与七氟烷在脑外伤手术中均具有一定的麻醉效果,七氟烷术后拔管、恢复意识比丙泊酚早,但是丙泊酚在降低神经损伤方面的效果更佳.

    作者:宋晓莉;杨玲玲 刊期: 2016年第21期

  • 影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气时间的因素分析

    回顾性分析我院2013年2月~2015年2月期间行有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AE-COPD)患者200例的临床资料,将有创机械通气时间≤7d的患者92例作为研究组,将有创机械通气时间>7d的患者108例作为对照组,对两组患者的基础资料、血清指标、伴发疾病及入ICU时胸片是否有渗出病灶、治疗过程中是否发生消化道出血、腹胀等指标进行分析,所有指标经单因素分析及多因素logistic回归分析.结果经单因素分析,两组在BMI、APACHEII评分、血清前白蛋白、心功能不全、入ICU时胸片存在渗出病灶、消化道出血、腹胀等方面比较差异有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析,发现低BMI、心功能不全、胸片渗出病灶是AECOPD有创机械通气的独立危险因素.对有创机械通气治疗的COPD急性加重期患者进行多因素分析,通过加强心功能不全的处理,营养支持及合理的抗感染治疗,可缩短机械通气时间.

    作者:李点 刊期: 2016年第21期

  • 阿格列汀联合甘精胰岛素对初诊老年2型糖尿病患者的临床疗效观察

    选取本院内分泌科2014年3月~2015年4月收治初诊老年2型糖尿病患者30例,予餐前口服参阿格列汀,同时每晚固定时间注射甘精胰岛素,治疗12周,观察治疗前后血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)、糖化血红蛋白、BMI及低血糖发生情况.治疗后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、HbAlc较治疗前均显著下降(P<0.05);BMI指数治疗前后无显著性差异(P>0.05);无低血糖发生.阿格列汀联合甘精胰岛素治疗能有效地降低新诊老年2型糖尿病患者的血糖,且对病人体重影响小,同时具备降低血脂的功效.具有安全、方便、依从性高的特点,可作为临床上2型老年糖尿病治疗的治疗方案.

    作者:王丽芳;谢宁生;何勇;赖郡;李毅 刊期: 2016年第21期

  • 需氧菌阴道炎细菌性阴道病五项联合测定试剂的临床价值

    目的 研究并探讨五项联合测定试剂在需氧菌阴道炎、细菌性阴道病中的诊断价值.方法 于2013年1月~2015年12月,选取我院妇科门诊部收治的120例疑似需氧菌阴道炎(AV)患者和120例疑似细菌性阴道病(BV)患者作为本次研究的对象,均采用需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合定性检测试剂盒进行检测,以显微镜检结果作为诊断金标准,计算五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的诊断敏感性、特异性、准确性,并计算显微镜检、五项联合检测对需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的阳性检出率.结果 120例疑似需氧菌阴道炎患者中,经显微镜检确诊的患者有107例,五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎的诊断敏感性、特异性、准确性分别为98.13%、92.31%、97.50%;120例疑似细菌性阴道病患者中,经显微镜检确诊的患者有110例,五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎的诊断敏感性、特异性、准确性分别为97.27%、90.00%、96.67%.五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的阳性检出率与显微镜检相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的临床诊断中,采用需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合检测试剂具有显著的诊断价值,可有效反映出阴道内炎症感染情况.

    作者:罗秀兰 刊期: 2016年第21期

  • 64排128层容积CT冠状动脉成像对冠心病诊断的价值探讨

    回顾性分析50例冠心病患者的临床资料,对64排128层容积CT冠状动脉成像和冠状动脉造影检查结果进行对照分析.本组50例患者,冠状动脉造影检测出冠脉共82支,经64排128层容积CT冠状动脉成像检测,敏感度和准确度分别为90.8%、91.6%;对于不同程度狭窄的诊断,64排128层容积CT冠状动脉成像的敏感度和特异度均较高,且敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值会随着冠状动脉狭窄程度的增加而提提升.64排128层容积CT冠状动脉成像是一种简便、快速、安全、无创的检查手段,对早期冠状动脉筛查及不同程度狭窄的诊断具有较高的敏感度和特异度,值得在临床上加以推广.

    作者:胡良先;徐翔;卓炼石;程家 刊期: 2016年第21期

  • 老年糖尿病合并肺结核早期规则抗结核治疗的效果研究

    选取2013年9月~2015年9月本院收治的120例老年糖尿病合并肺结核患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规治疗方式,观察组采用早期规则抗结核治疗方式,对比两组患者临床治疗效果观察组治疗总有效率为93.4%,对照组治疗总有效率为71.6%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).针对老年糖尿病合并肺结核患者,实施早期规律抗结核治疗,效果显著,值得临床广泛应用.

    作者:李清香 刊期: 2016年第21期

  • 某院三种性传播疾病的流行病学分析

    分析本院三种常见性传播疾病病原体的感染状况及特点,为本地区防治工作提供依据.采用实时荧光定量PCR法对本院5828例疑似泌尿生殖道炎症患者进行解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)病原体的DNA定量检测,并对结果进行统计分析.三种性传播疾病的总阳性率为56.4%,病原体Uu、CT、NG阳性率分别为45.4%、8.0%、3.0%.男性、女性阳性率分别为45.5%、65.7%,差异有统计学意义(P<0.05).20~40岁年龄段为主要感染人群,占83.8%,以Uu、CT流行为主.混合感染的总检出率为5.19%.加强泌尿生殖道炎症患者性传播疾病病原体的监测,对减少其流行与扩散具有重要意义.

    作者:周小剑;唐湘;李玉华 刊期: 2016年第21期

  • 股骨干骨折合并膝关节损伤患者的手术入路及疗效分析

    将我院92例骨干骨折合并膝关节损伤患者,随机分为前外侧组26例、外侧组34例和后外侧组32例.前外侧组患者采用前外侧入路手术,外侧组患者采用外侧入路手术,后外侧组患者采用后外侧入路手术.对比三组疗效.外侧组患者及后外侧组患者的功能恢复的优良率均明显高于前外侧组的患者(P<0.05),外侧组患者及后外侧组患者比较无统计学意义(P>0.05).股骨干骨折常合并副韧带和交叉韧带损伤,采用外侧和后外侧入路手术更安全,手术效果更好.

    作者:卢敏;陈建文 刊期: 2016年第21期

  • 间歇导尿对脊髓损伤截瘫患者膀胱功能的康复治疗

    选取本院2014年2月~2016年2月收治的48例脊髓损伤导致截瘫患者.随机分成观察组和对照组各24例.观察组积极进行间歇导尿护理措施,对照组实施一般护理,对比两组膀胱功能康复情况.对照组中出现感染情况为9例(37.5%)、训练后3个月内可以自主排尿的患者例数为5例(20.83%);观察组出现感染情况3例(12.5%)、治疗3个月内可以自主排尿的患者为13例(54.17%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组生存质量评分显著低于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对脊髓损伤导致截瘫患者行早期间歇导尿训练,可显著改善患者膀胱功能,提高康复效果及生存质量.

    作者:李启金;谭腾波 刊期: 2016年第21期

  • 微生态制剂联合肠内营养治疗肝性脑病的临床研究

    选取本院收治的60例肝性脑病患者.随机分为A组、B组和C组各20例.A组给予静脉营养支持,B组给予微生态制剂治疗,C组给予微生态制剂联合肠内营养治疗,对比治疗前后血清内毒素、TNF-α、IL-18、血氨及血清白蛋白水平.联合治疗A组改善效果均显著优于B组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05).微生态制剂联合肠内营养治疗肝性脑病效果显著.

    作者:李佳璇 刊期: 2016年第21期

  • 神经生长因子以及脑源性神经营养因子的表达与脑胶质瘤发生相关性分析

    选取2014年5月~2016年2月到我院就诊的58例脑胶质瘤患者,从脑胶质瘤病灶中采集58份标本作为观察组,从正常组织中采集11例标本作为对照组,通过免疫组织化学S-P染色方法检测患者NCF、BDNF表达.结果观察组患者NGF、BDNF阳性表达水平明显高于对照组.不同病理级别NGF、BDNF表达水平各不相同,其中颞叶NGF、BDNF阳性表达率高,其次是顶叶,然后是小脑,后是额叶,差异显著(P<0.05).脑胶质瘤中NGF、BDNF呈高表达状态,有可能参与了脑胶质瘤的发生.

    作者:张硕 刊期: 2016年第21期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所