学术投稿

切开复位与微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床对比研究

胡春鹏

关键词:切开复位内固定术, 微创经皮锁定钢板内固定术, 胫骨下段骨折
摘要:目的 探究切开复位与微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床效果.方法 选取收治的60例胫骨下段骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组给予选择切开复位内固定治疗,观察组给予微创经皮锁定钢板内定治疗,对比两组围术期指标及Joher-Wruhs评分.结果 观察组与对照组相比术中出血量减少,住院时间缩短,切口长度减小,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组Johner-Wruhs评级优良率为73.33%,观察组Johner-Wruhs评级优良率为90.00%,观察组与对照组相比Johner-Wruhs评级优良率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床效果显著,改善术后关节功能,具有重要临床意义.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的应用价值

    选取我院2013年1月~2015年10月收治的103例肝癌患者,全部患者均先后行肝脏增强CT扫描检查和肝脏MRI检查,并对比分析两种检查方法的诊断效果.结果结合病理学结果可知,MRI检查所获得的诊断符合率达到95.12%,明显高于CT检查的88.35%,差异有统计学意义(P<0.05);在直径<3cm的肿瘤检测中,MRI的检出率为96.77%,与CT检查的87.10%相比较高,差异有统计学意义(P<0.05).肝脏MRI在肝癌诊断中准确性更高,尤其是直径<3cm肿瘤的检测上,可以获得更为可靠的诊断结果,值得推广.

    作者:安传房 刊期: 2016年第21期

  • 不同支气管残端处理方法对肺癌术后支气管胸膜瘘发生率的影响

    目的 不同支气管残端处理方法对肺癌术后支气管胸膜瘘发生率的影响.方法 选取我院2010年5月~2015年5月120例肺癌切除术患者为研究对象,将患者抽签随机分为A、B组,每组60例.A组给予单纯间断全层缝合法(sweet法),B组给予支气管闭合器闭合.比较两组手术时间、出血量及住院天数,支气管胸膜瘘发生率及死亡率.结果 两组出血量及住院天数比较无统计学意义(P>0.05);A组手术时间(131.62±15.26)min长于B组(124.53±13.75) min,有统计学意义(P<0.05).A组、B组支气管胸膜瘘发生率分别为3.33%与1.67%,两组术后支气管胸膜瘘发生率比较无统计学意义(P>0.05);所有患者均治愈出院,无死亡病例.结论 单纯间断全层缝合法与单纯使用支气管闭合器闭合法处理支气管残端,术后支气管胸膜瘘发生率相当,支气管闭合器闭合操作时间较短,易于掌握,但进口支气管闭合器价格昂贵,不易被患者接受,需依据患者病情特点及经济水平进行选择.

    作者:王亮 刊期: 2016年第21期

  • 优质护理干预对人工髋关节置换术后功能恢复的影响

    74例接受人工髋关节置换手术患者,随机分为干预组和非干预组各37例.非干预组患者给予常规护理,干预组患者给予优质护理干预.结果干预组患者术后髋关节功能恢复情况明显优于非干预组,干预组患者护理满意度显著高于非干预组,差异有统计学意义(P<0.05) 优质护理干预能提高患者对治疗的依从性,达到尽早恢复健康,提高生活质量的目的.

    作者:罗丽丹 刊期: 2016年第21期

  • 临床护理路径在痔疮合并糖尿病患者围手术期的应用

    选取2014年5月~2015年10月我院收治的100例行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的痔疮合并糖尿病患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理干预,观察组采用CNP干预,比较两组患者的护理干预效果.结果观察组满意度和健康知识知晓率均显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率、术后排气时间、住院费用及住院时间均显著少于对照组(P<0.05).CNP应用于痔疮合并DM患者环切术中的患者可以缩短住院无数降低住院费用,明显提高护理质量,同时提高了患者的满意度,值得在临床中进行推广.

    作者:欧阳莎;李汉隆;郑定容 刊期: 2016年第21期

  • 脐动脉血流S/D比值联合胎心监护诊断子痫前期胎儿窘迫的价值

    选取2014年10月~2015年10月在我院就诊的720例子痫前期孕妇,根据产前胎心监测及其脐动脉血流检测结果,将其分为对照甲组(单纯接受脐动脉血流检测且S/D值≥2.5的孕妇)300例、对照乙组(单纯接受胎心监测且NST无反应孕妇)340例和观察组(脐动脉血流S/D值≥2.5且NST无反应的孕妇)80例.比较3组孕妇胎儿窘迫发生率、不良反应发生率及新生儿的Apgar评分.结果观察组胎儿窘迫发生率显著高于对照组甲组和对照组乙组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照甲和对照乙组比较无显著差异(P>0.05);观察组新生儿窒息和羊水污染发生率等不良反应发生率显著高于对照甲组和对照乙组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照甲和对照乙组比较无显著差异(P>0.05).脐动脉血流S/D值联合胎心监护对于诊断子痫前期胎儿窘迫和新生儿不良反应具有重要检测价值,操作简单,可反复检测,在基层也可使用,可在临床推广.

    作者:李颖清;余勇;邓婉婷 刊期: 2016年第21期

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值分析

    选取我院2011年10月~2014年12月收治的52例疑似下肢深静脉血栓患者,对52例疑似下肢深静脉血栓的患者均实施彩色多普勒超声诊断以及下肢深静脉造影检查,观察比较两种检查方式的结果.经下肢深静脉造影检查确诊为下肢深静脉血栓患者为40例.彩色多普勒超声诊断特异度为66.67%,敏感度为80.00%,误诊4例,误诊率为33.33%,漏诊8例,漏诊率为20.00%,诊断准确性为76.92%;有31例患者为左下肢静脉病变,有17例患者为右下肢静脉病变,有4例患者为双下肢静脉病变.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓对早期诊断、治疗具有重要的临床价值,值得推广.

    作者:彭珊 刊期: 2016年第21期

  • 阴道分娩致产妇会阴裂伤的临床针对性护理分析

    目的 分析阴道分娩致产妇会阴裂伤的临床针对性护理效果 方法 选取2013年5月~2015年5月在我院行阴道分娩致会阴裂伤的产妇82例.随机分为对照组和观察组各41例.对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,观察比较两组患者的住院时间、护理满意度及不良反应.结果 观察组总满意率为92.68%,显著高于对照组的65.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组住院时间为13.86±2.62d,明显长于观察组的8.23±1.25d,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为48.78%,显著高于观察组的12.02%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩致会阴裂伤的产妇给予针对性护理临床效果显著,减少患者的住院时间及不良反应,增加了患者的满意度,值得临床应用.

    作者:杨会荣 刊期: 2016年第21期

  • 妇科门诊患者生殖系统病原体分布特点及影响因素分析

    回顾性分析2013年5月~2015年12月我院妇科门诊收治的生殖系统炎症患者472例,对患者生殖系统病原体种类以及分布情况进行研究,并分析其影响因素.对病原体种类及分布特点研究中发现,假丝酵母菌病常见,共252例占总人数的53.4%,细菌性阴道炎为140例,占总人数的29.7%,而滴虫阴道炎是较少的病原体;外阴阴道假丝酵母菌病发病率四季均高于滴虫阴道炎和细菌性阴道炎,单个季节中阴道假丝酵母菌病患者和细菌性阴道病秋冬的发病率明显高于春夏检出率,滴虫阴道炎则在春季有较高的检出率.妇科门诊患者生殖系统病原体分布中以真菌为主,不同的季节对发病率有影响.

    作者:彭慧柳 刊期: 2016年第21期

  • 骨外固定支架技术在踝关节创伤患者踝关节融合以及矫形中应用

    选择2015年1月~6月我院收治60例踝关节创伤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,其中对照组进行常规踝炎节融合术,观察组患者加用骨外固定支架技术,观察其治疗效果.治疗后的观察组踝-后足评分(70.5±2.9)分明显高于对照组(62.5±1.8)分,组间差异具有统计学意义(P<0.01);随访1年观察组骨性融合率93.33%明显高于对照组70.00%,且治疗效果优良率83.33%明显高于对照组的优良率60.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).对踝关节创伤患者采用骨外固定支架技术进行踝关节融合治疗效果良好,术后骨愈合率高,还能控制踝关节感染及矫正踝关节畸形,值得推广使用.

    作者:陈泽钦;洪友钦;陈振;高斌 刊期: 2016年第21期

  • 彩超引导下微通道经皮肾取石术治疗输尿管上段结石的疗效及安全性评价

    选取我院2014年3月~2015年9月收治的68例输尿管上段结石患者,将其随机分为研究组和对照组各34例.研究组于彩超引导下行微通道经皮肾取石术治疗,对照组给予传统的输尿管切开取石术治疗,比较两组的临床疗效及安全性.结果研究组的手术时间和住院时间等均少于对照组,结石清除率高于对照组,6个月复发率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 彩超引导下微通道经皮肾取石术治疗输尿管上段结石,结石清除效果好,复发率低,疗效确切.

    作者:叶雄健;梁振争;宋少辉;彭春妙 刊期: 2016年第21期

  • 宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白与宫颈Bishop评分预测延期妊娠引产效果观察

    选取我院2013年12月~2015年12年收治的100例延期妊娠患者,均采用缩宫素进行引产,引产前行宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测及宫颈Bishop评分,记录引产开始至临产时间.fFN检测阳性组3d内引产分娩成功率为85.71%,显著高于fFN检测阴性组的22.73%(P<0.05);Bishop评分≥6分组引产分娩成功率71.16%,显著高于Bishop评分<6分组的43.75(P<0.05);两者联合可将分娩成功率提升至93.10%,明显高于单独采用fFN检测阳性或宫颈Bishop评分≥6分者(P<0.05).fFN检测较之Bishop评分法预测延期妊娠引产分娩成功率较高,且fFN检测阳性与宫颈Bishop评分≥6分联合应用,可显著提高延期妊娠催产素引产分娩成功与否的预测价值,显著提高其预测引产分娩的成功率,降低无效引产率.

    作者:甘灿;李仲瑞 刊期: 2016年第21期

  • 不同年龄段患者拔除下颌阻生第三磨牙的临床分析

    目的 对不同年龄段患者拔除下颌阻生第三磨牙进行临床分析.方法 选取我院2014年1月~2016年1月收治的180例拔除下颌阻生第三磨牙患者进行回顾性分析,根据年龄段不同分为甲组18岁以下患者(48例),乙组18~25岁(70例),丙组25岁以上(62例),观察三组疼痛评分、手术时间,干槽症发病率及术后并发症情况.结果 乙组疼痛评分(2.32±0.63)分及手术时间(6.43±4.91) min比甲、丙两组低;乙组术后干槽症发病率4.29%比甲、丙两组低20.83%、19.35%;乙组术后并发症发生率21.43%比甲、丙两组(64.58%、37.10%)低(P<0.05).结论 18~25岁患者拔除下颌阻生第三磨牙所需时间短,降低干槽症发病率,术后并发症少,难度较小.

    作者:刘聪;傅隆生;吴彩娣 刊期: 2016年第21期

  • 腹腔镜治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤临床分析

    选取2014年1月~2015年10月收治于我院妇科的60例妊娠合并卵巢良性囊肿患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同分为对照组与试验组(各30例),对照组采用开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜手术治疗,对于两组患者的临床治疗效果(如手术时长、术中出血量、术后排气及下床活动时间、术后住院时间以及整体花费等)进行对比分析.与对照组相比,试验组患者临床治疗效果优于对照组,在手术时长方面,对照组、试验组分别为(75.5±10.4)、(60.7±8.0)min,P<0.05;在术中出血量方面,对照组、试验组分别为(104.6±10.8)、(78.2±9.3)ml,P<0.05;在术后排气及下床活动时间方面,对照组、试验组分别为(33.7±7.0)h&(38.5±10.2)h、(10.4±3.7)h&(12.5±2.2)h,P<0.05;在术后住院时间方面,两组分别为(8.5±2.4)、(4.5±1.0)d,P<0.05;试验组费用较对照组显著降低,P<0.05.与开腹手术相比,腹腔镜在治疗妊娠合并卵巢良性囊肿方面临床效果较理想,能够有效降低患者痛苦,值得临床推广应用.

    作者:苏敏 刊期: 2016年第21期

  • 术前用帕瑞昔布钠镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉患者术后苏醒期的影响观察

    选取我院2014年6月~2015年6月收治的58例行腹腔镜胆囊切除术患者,分为研究组和对照组各29例.研究组于术前20min行帕瑞昔布钠注射,对照组于术前20min行生理盐水注射.对比两组患者的术后镇痛反应情况.结果研究组术后拔管5min、10min、15min还有30min时,平均动脉压及心率水平均少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分、躁动评分均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);在对比上,研究组Ram-say镇静评分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).术前应用帕瑞昔布钠镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉患者的术后苏醒效果产生积极的影响,能够缓解患者的疼痛感等应激反应,保证患者麻醉的安全性,值得推广.

    作者:杨玲玲;宋晓莉 刊期: 2016年第21期

  • 不同排龈线方法在前牙固定修复中的应用价值研究

    本次医学研究选择我院口腔科2014年1月~2015年12月收治的60例金属烤瓷全冠修复术患者为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组接受单线排龈法排龈治疗,观察组双线排龈法排龈治疗,比较分析两组患者临床疗效.观察组不良反应发生率为10%,治疗优良率为90%,对照组不良反应发生率为30%,治疗优良率为80%,两组牙固定修复患者临床治疗情况对比具有明显的统计学差异(P<0.05).在前牙固定修复中应用双线排龈法排龈治疗,具有较为满意的效果,因而临床推广和应用价值较高.

    作者:艾菁 刊期: 2016年第21期

  • 艾迪注射液联合放疗治疗肺癌的临床疗效分析

    选取我院收治的40例肺癌患者,随机分为对照组和研究组各20例.对照组采用放疗治疗,研究组采用艾迪注射液联合·放疗治疗,观察对比两组患者治疗3个周期后的治疗效果和不良反应发生率.对照组有效率为60.00%,研究组有效率为90.00%,两组比较差异显著(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.00%,对照组不良反应发生率为20.00%,两组比较无显著差异(P>0.05);研究组生活质量改善率显著高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).艾迪注射液联合放疗治疗肺癌有着较高的疗效,能够大大提高患者的生活质量.

    作者:朱超纲 刊期: 2016年第21期

  • 间歇导尿对脊髓损伤截瘫患者膀胱功能的康复治疗

    选取本院2014年2月~2016年2月收治的48例脊髓损伤导致截瘫患者.随机分成观察组和对照组各24例.观察组积极进行间歇导尿护理措施,对照组实施一般护理,对比两组膀胱功能康复情况.对照组中出现感染情况为9例(37.5%)、训练后3个月内可以自主排尿的患者例数为5例(20.83%);观察组出现感染情况3例(12.5%)、治疗3个月内可以自主排尿的患者为13例(54.17%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组生存质量评分显著低于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对脊髓损伤导致截瘫患者行早期间歇导尿训练,可显著改善患者膀胱功能,提高康复效果及生存质量.

    作者:李启金;谭腾波 刊期: 2016年第21期

  • 尼莫地平联合普奈洛尔治疗偏头痛相关性眩晕的效果研究

    选取我院2014年6月~2015年6月收治的1 16例偏头痛相关性眩晕患者,随机分为对照组和观察组各58例.对照组采用尼莫地平治疗,观察组采用尼莫地平和普奈洛尔联合治疗,对比两组疗效.观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在眩晕频率、持续时间、眩晕程度及伴随症状等评分比较差异有统计学意义(P<0.05).运用普奈洛尔和尼莫地平联合治疗偏头痛相关性眩晕,可以显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,值得推广.

    作者:许丽君 刊期: 2016年第21期

  • 鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗与护理的研究

    经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,重新建立鼻内引流通道,解除阻塞,消除感染的临床观察和护理.术后随访我科于2015年4月~2016年3月应用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎145例取得较好的效果.术前完善各项准备及做好心理护理,术后加强鼻腔渗液的观察护理、鼻腔和泪囊的有效冲洗引流及清理局部增生组织是手术治疗慢性泪囊炎的新途径.

    作者:徐志红;陈花兰 刊期: 2016年第21期

  • 祛瘀消肿汤预防老年髋部骨折术后深静脉血栓的临床疗效研究

    选取2013年5月~2015年5月我院收治的髋部骨折术后深静脉血栓患者76例.随机分成对照组和治疗组各38例.对照组采用常规对症处理基础上加用低分子肝素治疗,治疗组采用常规对症处理基础上加用祛瘀消肿汤治疗,对比两组治疗效果.用药后,治疗组D-二聚体低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).祛瘀消肿汤、低分子肝素治疗老年髋部骨折术后深静脉血栓均能降低深静脉血栓的发生率,相对而言祛瘀消肿汤效果更明显,能有效的改善高凝,降低不良反应,可推广应用.

    作者:谢光述 刊期: 2016年第21期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所