安传房
目的 探讨颈臂丛联合神经阻滞应用于锁骨骨折手术中的麻醉效果及安全性.方法 将于我院实施内固定手术的78例锁骨骨折患者随机分成联合阻滞组和全麻组各39例.对比两组的麻醉效果、血流动力学指标变化情况、麻醉不良反应发生率.结果 两组的麻醉优良率比较差异无统计意义(P＞0,05);与全麻组相比,联合阻滞组的不良反应发生率更低、血流动力学变化更稳定,两种比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 颈臂丛联合神经阻滞对于锁骨骨折手术的麻醉效果理想,对患者血流动力学指标影响小,在锁骨骨折手术的临床麻醉中有重要应用价值.
作者：吴长春 刊期： 2016年第21期
将60例外伤性脊髓损伤的患者分为对照组和观察组各30例.对照组进行骨科常规护理,观察组选择在骨科内涵培训后的专科专业化护理.观察并比较分析两组患者的康复效果.通过内涵培训后发现全科护士对SCI患者护理的理论知识和临床操作技能均有了明显的提高,培训前后成绩对比差异有统计学意义(P＜0.05).骨科内涵培训有助于提高骨科护理人员专业素质,对提高脊髓损伤患者康复效果及生存质量有着重要意义.
作者：庄晓静；许杏燕；周玉华；余天峰；马静虹；吴映月；张燕 刊期： 2016年第21期
选取2013年5月～2015年5月我院收治的158例急性心肌梗死患者.根据患者年龄将患者分为甲组、乙组和丙组,年龄≤70岁患者52例设为甲组,年龄71～80岁患者56例设为乙组,年龄＞80岁患者50例设为丙组,采用超声检测技术对所有患者进行检查,比较三组患者的检查结果.丙组患者心力衰竭、心房颤动发生率均高于甲组、乙组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者在前壁、下壁的心肌梗死发生率均高于后下壁、前壁+后下壁,差异有统计学意义(P＜0.05);丙组患者再发心梗、首发心梗死亡、再发心梗死亡发生率均高于甲组、乙组,差异有统计学意义(P＜0.05);丙组患者左心室内径≥50、左心室内径≥39的构成比均比甲组、乙组高,有统计学意义(P＜0.05).超声检查在诊断年龄超过80岁急性心肌梗死患者中具有重要作用,临床上应予以重视.
作者：方丽君；熊大明 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年3月～2015年10月收治的70例咯血患者.随机分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗,观察对比两组疗效.结果观察组治疗总有效率为94.28％,显著高于对照组的77.14％,两组比较差异显著(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗咯血临床效果良好,无明显不良反应产生,值得临床推广.
作者：孙成山 刊期： 2016年第21期
选取我院2015年1月～2015年12月我院收治的200例多发性四肢骨折致失血性休克患者运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各100例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予急救治疗,总结急救经验.观察组患者1h急救成功率96.00％,高于对照组的80.00％,死亡率4.00％,低于对照组的20.00％,差异显著(P＜0.05).针对多发性四肢骨折致失血性休克患者,实施科学全面的急救措施,有利于降低患者死亡率,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：阳贤亮 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年3月～2015年9月收治的68例输尿管上段结石患者,将其随机分为研究组和对照组各34例.研究组于彩超引导下行微通道经皮肾取石术治疗,对照组给予传统的输尿管切开取石术治疗,比较两组的临床疗效及安全性.结果研究组的手术时间和住院时间等均少于对照组,结石清除率高于对照组,6个月复发率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 彩超引导下微通道经皮肾取石术治疗输尿管上段结石,结石清除效果好,复发率低,疗效确切.
作者：叶雄健；梁振争；宋少辉；彭春妙 刊期： 2016年第21期
选取2012年10月～2015年10月我院收治的160例急诊小儿高热惊厥患儿.随机分为观察组和对照组各80例观察组行针对性的急救护理措施,对照组行常规急救护理.对比两组患儿平均停止发作时间、不良后果发生率.对照组患儿惊厥停止发作平均时间为68.7±0.2s,观察组患儿惊厥停止发作平均时间为39.1±7.4s,两组比较差异显著(P＜0.05);而对照组不良后果发生率为43.75％(35/80),而观察组护理后不良后果发生率为7.5％(6/80),两组比较差异显著(P＜0.05).对急诊小儿高热惊厥患者给予针对性的急救护理措施,能够有效缩短惊厥停止发生时间,同时也降低了不良后果发生率,大幅提高护理抢救效果,为挽救患儿生命提供了保障.
作者：潘静亚 刊期： 2016年第21期
选取2014年11月～2016年2月本院收治的80例尿毒症伴有皮肤瘙痒患者.随机分为试验组和对照组各40例.对照组实施常规血液透析治疗,试验组在常规血液透析基础上联合血液灌流治疗,连续治疗2个月,对比两组患者治疗效果.结果试验组治疗总有效率为87.5％,对照组治疗总有效率为67.5％,试验组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者β2-微球蛋白(β2-MG)和甲状旁腺激素(PTH)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).尿毒症皮肤瘙痒患者联合血液透析和血液灌流治疗,效果显著,值得推广.
作者：田泽波 刊期： 2016年第21期
将我院92例骨干骨折合并膝关节损伤患者,随机分为前外侧组26例、外侧组34例和后外侧组32例.前外侧组患者采用前外侧入路手术,外侧组患者采用外侧入路手术,后外侧组患者采用后外侧入路手术.对比三组疗效.外侧组患者及后外侧组患者的功能恢复的优良率均明显高于前外侧组的患者(P＜0.05),外侧组患者及后外侧组患者比较无统计学意义(P＞0.05).股骨干骨折常合并副韧带和交叉韧带损伤,采用外侧和后外侧入路手术更安全,手术效果更好.
作者：卢敏；陈建文 刊期： 2016年第21期
选取2012年1月～2015年12月我院收治的52例股骨头坏死患者,随机分为两组对照组和观察组各26例.对照组采用CT诊断,观察组采用核磁共振诊断.观察对比两组患者的阳性检出率和病情分级情况.结果观察组阳性检出率为88.46％,显著高于对照组的65.38％;两组患者病情Ⅰ级和Ⅱ级诊断结果无显著差异(P＞0.05),Ⅲ级和Ⅳ级诊断结果比较差异显著(P＜0.05).临床上应用核磁共振诊断股骨头坏死阳性检出率高于CT检查,值得推广应用.
作者：钟贻洪 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年8月～2015年4月收治的70例胃癌患者.随机分为观察组和对照组各35例.观察组患者行胃镜活检诊断,对照组患者行外科病理检查诊断.比较两种诊断方法的实际应用情况.与对照组比较,观察组疑诊、确诊及未确诊率均相对较低(P＜0.05);观察组BorrmannⅣ型诊断率(33.33％)略低(P＜0.05);BorrmannⅡ 、BorrmannⅢ型诊断率对比无明显差异(P＞0.05);观察组分化型、分化不良型诊断率(89.29％,42.86％)较低(P＜0.05).在对早期胃癌患者进行诊断时,胃镜活检的应用价值显著,但要尽量与外科病理检验联合使用,以大限度地确保临床诊断结果的准确性.减少误差.
作者：方莉 刊期： 2016年第21期
选取本院2013年7月～2015年5月收治的76例高血压脑出血患者,并分为2组.对照组采用保守治疗,观察组实施颅内血肿微创清除术治疗.并对两组患者的临床疗效、并发症与预后情况进行对比分析.对照组患者的总有效率明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者并发症发生率明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者预后良好率明显低于观察组(P＜0.05),(76.32％ VS 97.37％),.与保守治疗相比,微创血肿清除术在高血压脑出血患者中的应用,可使患者的临床疗效明显提高,使并发症发生率有效降低,值得推广与应用.
作者：赵素平；梁升平；张爱英 刊期： 2016年第21期
选择在我院治疗的腰椎间盘突出症患者52例,将患者按照接受治疗方法的不同分为对照组和观察组各26例,对照组给予单纯开窗减压髓核摘除术治疗,观察组则采用椎间孔镜配合中医中药治疗.比较两组患者的治疗效果.对照组患者卧床时间、住院时间以及住院费用等均高于观察组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者JOA下腰痛评分比较无显著差异,治疗后1周和治疗后3个月,观察组评分显著高于对照组(P＜0.05).椎间孔镜配合中医中药治疗腰椎间盘突出症效果显著,患者临床症状可得到有效改善,可在临床中推广应用.
作者：胡剑军；金美君；谢小东 刊期： 2016年第21期
选取2014年7月～2015年5月我院收治的150例行微创手术治疗的老年患者,随机分为全麻组、硬膜外麻醉组和联合组(全麻联合硬膜外麻醉)各50例,对比三组麻醉并发症的发生率.结果全麻组麻醉并发症的发生率是52.0％,硬膜外麻醉组麻醉并发症的发生率是48.0％,联合组麻醉并发症的发生率是22.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).微创手术中,老年患者容易出现血压升高、血压下降、苏醒延迟、心律失常以及低氧血症等并发症,所以要注意结合患者的实际情况为其选取麻醉药物和麻醉方法.以增强麻醉与手术治疗的安全性.
作者：池勇明 刊期： 2016年第21期
选取2012年11月～2015年11月于本院就诊的100例宫颈糜烂患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例.对照组实施LEEP刀治疗,而观察组给予LEEP刀联合人工细胞愈合膜治疗,观察比较两组患者治疗疗效.观察组的总有效率为88％,对照组的总有效率为72％,观察组明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).LEEP刀联合人工细胞愈合膜治疗宫颈糜烂的临床疗效显著,手术安全性高,能更好地促进创面组织的愈合,提高治疗效果,减轻患者痛苦,非常值得临床大力推广和应用.
作者：谢静；洪捌英；刘晓瑛 刊期： 2016年第21期
目的 观察分析甲氨蝶呤联合垂体后叶素用于输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的效果.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例输卵管妊娠患者.均接受腹腔镜保守手术治疗,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各50例.对照组患者不给予药物,观察组给予甲氨蝶呤联合垂体后叶素,观察治疗效果.结果 在手术时间、术中出血量、血β-HCG转阴时间、输卵管通畅率、PEP发生率等方面,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 输卵管妊娠患者在接受腹腔镜保守手术治疗中,使用甲氨蝶呤联合垂体后叶素,有利于降低出血量,缩短手术时问,保护患侧输卵管通畅,安全可靠性高,值得积极推广应用.
作者：张丹 刊期： 2016年第21期
目的 探讨糖尿病筛查及孕期营养对妊娠结局的影响.方法 对我院2300例孕妇进行糖尿病筛查,将确诊为妊娠期糖尿病(GDM)的68例患者分为营养观察组42例和对照组26例,对两组孕妇分娩方式、新生儿并发症发生率及母.亲妊娠期并发症发生率进行统计学分析.结果 对所有研究对象进行GDM筛查发现,在孕期24 ～28周时GDM检出率73.53％,28～38周时GDM检出率26.47％.观察组孕妇剖宫产率33.33％,显著低于对照组的42.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的妊高征、羊水过多、酮症酸中毒、感染的并发症发生率分别为4.76％、4.76％、7.14％、2.38％,分别显著低于对照组发生率的23.08％、15.38％、11.54％ 、7.69％ (P＜0.05).新生儿巨大胎儿、窘迫胎儿、低血糖发生率分别为4.76％、4.76％、2.38％,分别显著低于对照组11.54％ 、7.69％、11.54％(P＜0.05).结论 早期进行糖尿病筛查及孕期饮食合理调整对妊娠糖尿病孕妇结局有显著影响,可减少新生儿及母亲妊娠期并发症发生率.
作者：梁飘玲 刊期： 2016年第21期
选取2014年3月～2015年5月收治的71例老年髋关节置换术患者.分为试验组42例和对照组29例试验组患者采用综合护理,对照组采用常规护理对比两组手术指标及治疗效果.结果试验组术中出血量、麻醉时间、手术时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗有效率为95.24％,对照组治疗有效率为82.76％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).老年髋关节置换术患者给予麻醉综合护理,有助于提升治疗效果以及护理满意度,可在临床广泛应用.
作者：郭玉 刊期： 2016年第21期
探讨超声与MRI对诊断胎儿泌尿系统畸形的差异.收集2013年5月～2016年5月我院进行产前孕检(132例),且住院分娩的孕妇(132例),当B超发现存在泌尿系统畸形时,同时行MRI检查进行进一步确诊.分析超声与MRI对诊断胎儿泌尿系统畸形的差异.结果(1)产前超声诊断泌尿系统畸形130例,漏诊2例,误诊5例.产前MRI诊断125例,漏诊3例,误诊1例.肾积水90例、多囊肾11例、肾缺如5例、马蹄肾4例、巨膀胱3例、泌尿系合并其他畸形14例.(2)MRI与B超对诊断泌尿系统畸形的诊断正确率分别为98.45％、97.69％,比较无差异(P＞0.05).超声对诊断胎儿泌尿系统畸形具有较好的价值.
作者：旷友青 刊期： 2016年第21期
选取2013年3月～2015年3月我院收治的92例行雾化吸入治疗的患儿,随机分为对照组和观察组各46例.对照组给予一般护理,观察组给予积极护理干预,对比两组临床治疗依从性和护理满意度情况.结果观察组治疗依从性为97.83％,显著优于对照组的80.43％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为100.00％,明显高于对照组的78.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).积极护理干预应用于小儿雾化吸入治疗效果显著,能够有效提高治疗依从性,缓解患儿病情,值得推广.
作者：程子英 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
