苏留超；谭效锋；吕元军；刘美蓉；杨书香；王娜娜
选取我院2013年7月～2015年12月收治急性Ⅰ型呼吸衰竭患者103例,所有患者根据治疗方式不同分为两组:高流量吸氧组患者49例和无创通气组患者54例.比较两组患者在治疗28d后的插管率和脱机天数,90d时患者死亡率.结果在治疗28d后,高流量吸氧组患者插管率为43％,而无创通气组为52％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).高流量吸氧组28d脱机天数明显高于无创通气组.90d死亡风险比:高流量吸氧组与无创通气组为0.48(0.31～0.76),两组间差异具有统计学意义(P=0.02).治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭,高流量吸氧组和无创通气组28d插管率无明显不同;但高流量吸氧组患者脱机天数更高,90d死亡率更低.
作者：苏留超；谭效锋；吕元军；刘美蓉；杨书香；王娜娜 刊期： 2016年第21期
2013年1月～2015年9月我院计划免疫科开展预防接种,有65例儿童产生疑似异常反应,对发生的原因以及类型和构成比应用描述性统计以及回顾性分析方法进行分析.相关类型以及构成比方面:一般反应53例(81.5％);异常反应12例(18.5％).发生具体原因以及构成比方面:患者体质21例(32.3％);接种时间26例(40％);接种后作息以及接种环境18例(27.7％).对预防接种相关不良反应强化监测,及时采取科学的处理措施,可以有效提升儿童免疫接种安全性.
作者：关玉英；余银英 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的130例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者,随机分为切除组和激素组各65例,切除组采取扩大切除治疗,激素组采取类固醇激素治疗,比较两组临床效疗效.结果激素组总有效率100.00％,复发率20.00％,切除组总有效率100.00％,复发率24.62％,激素组总有效率、复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).激素组复发时间与激素组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).扩大切除与类固醇激素治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效均十分显著,且各具优劣,医师应根据患者情况选择适宜的治疗方法.
作者：谭艳芳 刊期： 2016年第21期
选取本院2013年10月～2015年12月收治的60例心力衰竭患者分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用硝酸甘油、呋塞米治疗比较两组临床治疗效果及不良反应情况.观察组总有效率为90.00％,显著高于对照组的70.00c％,具有显著差异(P＜0.05).对照组出现头痛7例,心率加快3例,观察组仅出现2例头痛,两组比较差异有显著差异(P＜0.05).在难治性心力衰竭的临床治疗中,除了应用常规治疗,再联合应用硝酸甘油、呋塞米可显著提升治疗效果,值得临床推广应用.
作者：冒子荣 刊期： 2016年第21期
选取我院儿科2015年1月～12月收治的100例SMPP患儿,随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合糖皮质激素治疗.对比两组患儿的治疗效果、发热持续时间、CRP水平、住院费用及住院时间观察组总有效率为98％显著高于对照组的80％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组在发热持续时间,C RP水平,住院费用元,住院时间等均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).糖皮质激素在SMPP的临床治疗中能够迅速发挥药效,减少患者发热时间,减轻炎症反应,临床疗效确切,可以推广应用.
作者：胡湛棋；廖建湘；付丹 刊期： 2016年第21期
目的 通过对我院上消化道穿孔患者的治疗情况进行分析,探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果和安全性.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例上消化道穿孔患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗有效率、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率为96.0％,显著高于对照组的70.0％,两组比较差异具有统计学的意义(P＜0.05).观察组平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间明显短于对照组,平均术中出血量明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开腹手术对比,腹腔镜手术在治疗上消化道穿孔中具有更明显的疗效与安全性,值得临床推广应用.
作者：何志伟；汤聪；黄龙和 刊期： 2016年第21期
选取患有青年难治性部分性癫痫患者70例,随机分为对照组与试验组各35例,对照组采用常规方法治疗(卡马西平+苯巴比妥),试验组在常规治疗方法基础上添加左乙拉西坦治疗.比较两组患者的治疗总有效率及认知功能的综合评分情况.试验组患者的治疗总有效率要远大于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的认知功能的综合评分也要远高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫不仅效果显著,还大大提高了癫痫患者的认知能力,为青年难治性部分性癫痫疾病的治疗提供了重要的临床思路.
作者：于春雨；黄红莉；周昊；杨秀华 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年1月于我院就诊的急性酒精中毒患者72例,将患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,对比两组患者护理干预前后的临床依从性效果.两组患者在护理前,治疗依从性和护理依从性的优良率比较无显著差异(P＞0.05);两组患者在护理干预后,观察组的护理依从性要优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05),.临床上治疗急性酒精中毒时,可以采用针对性护理,能够帮助患者改善身体状况.
作者：闵春花 刊期： 2016年第21期
选取2012年10月～2015年10月我院收治的160例急诊小儿高热惊厥患儿.随机分为观察组和对照组各80例观察组行针对性的急救护理措施,对照组行常规急救护理.对比两组患儿平均停止发作时间、不良后果发生率.对照组患儿惊厥停止发作平均时间为68.7±0.2s,观察组患儿惊厥停止发作平均时间为39.1±7.4s,两组比较差异显著(P＜0.05);而对照组不良后果发生率为43.75％(35/80),而观察组护理后不良后果发生率为7.5％(6/80),两组比较差异显著(P＜0.05).对急诊小儿高热惊厥患者给予针对性的急救护理措施,能够有效缩短惊厥停止发生时间,同时也降低了不良后果发生率,大幅提高护理抢救效果,为挽救患儿生命提供了保障.
作者：潘静亚 刊期： 2016年第21期
回顾性分析确诊肋骨骨折合并血气胸并接受胸腔闭式引流术治疗的患者150例,依据干预方法分为常规组和优质组各75例,常规组给予常规护理干预,优质组在此基础上给予优质护理干预,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度,统计分析两组住院时间、干预前后疼痛和焦虑程度及并发症发生情况.优质组干预后VAS、HAMA得分和住院时间均明显低于常规组,差异显著(P＜0.05);优质组并发症发生率明显低于常规组,差异显著(P＜0.05).优质护理可有效改善肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者疼痛和焦虑症状,减少并发症的发生,有利于患者身体恢复,值得临床作进一步推广.
作者：周羽芳；徐友芳；林名云；周晓云 刊期： 2016年第21期
目的 研究醒脑救神汤联合西药在高血压脑出血术后的应用价值.方法 选取我院2011年6月～2013年4月126例高血压脑出血患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各63例,观察组采用醒脑救神汤联合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组的的血液流变学指标(血浆黏度、血沉、红细胞聚集指数),神经功能缺失评分、日常生活能力评分、水肿面积和治疗有效率.结果 观察组治疗后的血浆黏度、血沉分别为(1.06±0.23)mpa.s、(31.87±13.66)mm/h显著低于对照组的(1.45±0.49)mpa.s、(46.13±19.71)mm/h(P＜0.05).观察组治疗后的日常能力评分为(69.44±12.43)分显著高于对照组的(52.86±16.73)分(P＜0.05),观察组治疗后的神经功能缺失评分、水肿面积分别为(12,29±6.28)分、(1.89±0.57)mm2显著低于或小于对照组的(19.76±8.44)分、(3.14±1.09)mm2(P＜0.05).观察组的治疗有效率为81.0％显著高于对照组的50.8％(P＜0.05).结论 醒脑救神汤联合西药治疗术后高血压脑出血可以减少血液粘稠度,提高脑血流量,减轻神经功能损伤,加快患者的恢复,改善治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床应用和推广.
作者：张超 刊期： 2016年第21期
目的 对不同年龄段患者拔除下颌阻生第三磨牙进行临床分析.方法 选取我院2014年1月～2016年1月收治的180例拔除下颌阻生第三磨牙患者进行回顾性分析,根据年龄段不同分为甲组18岁以下患者(48例),乙组18～25岁(70例),丙组25岁以上(62例),观察三组疼痛评分、手术时间,干槽症发病率及术后并发症情况.结果 乙组疼痛评分(2.32±0.63)分及手术时间(6.43±4.91) min比甲、丙两组低;乙组术后干槽症发病率4.29％比甲、丙两组低20.83％、19.35％;乙组术后并发症发生率21.43％比甲、丙两组(64.58％、37.10％)低(P＜0.05).结论 18～25岁患者拔除下颌阻生第三磨牙所需时间短,降低干槽症发病率,术后并发症少,难度较小.
作者：刘聪；傅隆生；吴彩娣 刊期： 2016年第21期
选取我院儿科接诊的73例小儿支气管肺炎患儿.随机分为对照组36例和研究组37例.对照组在常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗;研究组在常规治疗的基础上采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗.对比两组患儿临床疗效及治疗后的肺功能指标(FVC、FEV1、PEF)、肺部哕音及X线阴影消失时间.结果研究组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),治疗后研究组患儿肺部哕音、X线阴影等体征消失时间均明显短于对照组(P＜0.05),观察组的肺功能指标(FVC、FEV1、PEF)均高于对照组(P＜0.05).布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效显著,值得推广.
作者：夏静 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年12月～2015年12年收治的100例延期妊娠患者,均采用缩宫素进行引产,引产前行宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测及宫颈Bishop评分,记录引产开始至临产时间.fFN检测阳性组3d内引产分娩成功率为85.71％,显著高于fFN检测阴性组的22.73％(P＜0.05);Bishop评分≥6分组引产分娩成功率71.16％,显著高于Bishop评分＜6分组的43.75(P＜0.05);两者联合可将分娩成功率提升至93.10％,明显高于单独采用fFN检测阳性或宫颈Bishop评分≥6分者(P＜0.05).fFN检测较之Bishop评分法预测延期妊娠引产分娩成功率较高,且fFN检测阳性与宫颈Bishop评分≥6分联合应用,可显著提高延期妊娠催产素引产分娩成功与否的预测价值,显著提高其预测引产分娩的成功率,降低无效引产率.
作者：甘灿；李仲瑞 刊期： 2016年第21期
选取2014年8月～2015年3月我院收治的68例胃癌患者,以手术病理诊断结果为终判断.将68例患者随机分为对照组和观察组各34例.对照组行X线钡剂造影检查,而观察组行多层螺旋CT检查,对比分析两组的诊断结果.结果X线钡剂造影检出胃癌患者19例,其检查与病理诊断的符合率为55.88％,与病理诊断结果比较存在明显的差异性(P＜0.05).多层螺旋CT检出胃癌患者32例,其检查与病理诊断的符合率为94.12％,与病理诊断结果比较无明显的差异性(P＞0.05).观察组的符合率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).多层螺旋CT检查与手术病理诊断的相符率高,较X线钡剂造影检查的诊出率高且准确.
作者：詹智敏 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年3月～2015年9月收治的68例输尿管上段结石患者,将其随机分为研究组和对照组各34例.研究组于彩超引导下行微通道经皮肾取石术治疗,对照组给予传统的输尿管切开取石术治疗,比较两组的临床疗效及安全性.结果研究组的手术时间和住院时间等均少于对照组,结石清除率高于对照组,6个月复发率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 彩超引导下微通道经皮肾取石术治疗输尿管上段结石,结石清除效果好,复发率低,疗效确切.
作者：叶雄健；梁振争；宋少辉；彭春妙 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的40例异位妊娠患者,分为观察组和对照组各40例.对照组应用经阴道B超检查,将应用腹部B超检查的另外40例患者视为对照组,将两组的诊断结果与术后病理进行对比,得出两种检查方法的诊断精确性.观察组与对照组的诊断精确性(分别为95.00％和75.00％)差异具有统计学意义(P＜0.05).与腹部B超检查相比,阴道B超检查在提高异位妊娠患者诊断精确性等方面具有更明显的优势,值得推广.
作者：刘海珍 刊期： 2016年第21期
分析本院三种常见性传播疾病病原体的感染状况及特点,为本地区防治工作提供依据.采用实时荧光定量PCR法对本院5828例疑似泌尿生殖道炎症患者进行解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)病原体的DNA定量检测,并对结果进行统计分析.三种性传播疾病的总阳性率为56.4％,病原体Uu、CT、NG阳性率分别为45.4％、8.0％、3.0％.男性、女性阳性率分别为45.5％、65.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).20～40岁年龄段为主要感染人群,占83.8％,以Uu、CT流行为主.混合感染的总检出率为5.19％.加强泌尿生殖道炎症患者性传播疾病病原体的监测,对减少其流行与扩散具有重要意义.
作者：周小剑；唐湘；李玉华 刊期： 2016年第21期
在我院胸外科收治的患者中随机选出80例作为观察对象,全部患者均行开胸手术治疗,按照术后镇痛方法的不同分成观察组和对照组,其中观察组患者采用肋间神经冷冻法镇痛,对照组患者采用静脉自控镇痛,就两组患者的术后疼痛评分、并发症发生率等指标展开对比研究.观察组患者的不良反应发生率9.3％明显低于对照组的29.73％,且观察组患者术后1、3、5d的VAS评分均低于对照组,P＜0.05.肋间神经冷冻镇痛法用于胸外科患者术后镇痛上效果显著,且不良反应少,有助于患者术后的康复,值得推广应用.
作者：丁明 刊期： 2016年第21期
研究中药熏洗疗法在肛门病术后的应用价值.选取180例我院收治的肛门病手术病人,随机分为研究组和对照组各90例,两组均进行常规的治疗,研究组在此基础上选用中药熏洗,对照组选用高锰酸钾溶液熏洗,比较两组患者术后疼痛、水肿情况、症状消失时间及伤口愈合时间.两组患者分别进行治疗后,疼痛评分与水肿评分均具有显著性降低(P＜0.05),研究组降低程度更显著(P＜0.05),研究组患者临床症状(疼痛、水肿)消失时间及伤口愈合时间均短于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).中药熏洗疗法在对于肛门病术后并发症得治疗上具有良好的效果和较高的应用价值.
作者：温世华 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
