傅明辉；钟运梅；廖鹏辉
选取2013年1月～2015年6月我院查体单纯收缩期高血压的250例老年患者作为收缩期高血压组,另选取同期我院查体单纯舒张期高血压患者250例为舒张期高血压组,以及250例健康老年人作为对照组.比较三组患者一般临床资料、心脑血管事件和合并其他疾病的情况.结果观察组的心绞痛、脑梗死、心肌梗死、脑出血发生率均高于对照组,二者相比有统计学差异(P＜0.05);观察组与对照组的总心脑血管事件发生率分别为45.20％与17.20％,二者相比有统计学差异(P＜0.05) 观察组糖尿病、肾功能不全、脂质代谢异常的发生率也高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).单纯收缩期高血压是老年人心脑血管事件发生的独立危险因素,我们要对此加强治疗与预防.
作者：梁建尤 刊期： 2016年第21期
目的 分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效.方法 选取我院收治的94例高血压合并冠心病患者作为观察对象,收治时间为2014年2月～2015年8月,采用随机分组的方式分成对照组与试验组各47例.对照组采用硝苯地平控释片治疗,试验组采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗,观察比较两组高血压合并冠心病患者治疗后的临床疗效、不良反应发生率、血压、总胆固醇、心绞痛发作次数及甘油三酯水平.结果 试验组患者的总有效率(93.62％)显著高于对照组(61.70％);两者不良反应发生率的比较结果不存在显著差异,但两组高血压合并冠心病患者治疗后的血压、总胆固醇、心绞痛发作次数及甘油三酯水平的比较结果存在显著差异(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 对高血压合并冠心病患者采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗,能够有效降低患者血压、总胆固醇及甘油三酯水平,减少心绞痛发作次数,治疗效果显著,且毒副作用较小,值得推广.
作者：陆国文；汤日祥 刊期： 2016年第21期
回顾性分析50例冠心病患者的临床资料,对64排128层容积CT冠状动脉成像和冠状动脉造影检查结果进行对照分析.本组50例患者,冠状动脉造影检测出冠脉共82支,经64排128层容积CT冠状动脉成像检测,敏感度和准确度分别为90.8％、91.6％;对于不同程度狭窄的诊断,64排128层容积CT冠状动脉成像的敏感度和特异度均较高,且敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值会随着冠状动脉狭窄程度的增加而提提升.64排128层容积CT冠状动脉成像是一种简便、快速、安全、无创的检查手段,对早期冠状动脉筛查及不同程度狭窄的诊断具有较高的敏感度和特异度,值得在临床上加以推广.
作者：胡良先；徐翔；卓炼石；程家 刊期： 2016年第21期
目的 观察分析甲氨蝶呤联合垂体后叶素用于输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的效果.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例输卵管妊娠患者.均接受腹腔镜保守手术治疗,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各50例.对照组患者不给予药物,观察组给予甲氨蝶呤联合垂体后叶素,观察治疗效果.结果 在手术时间、术中出血量、血β-HCG转阴时间、输卵管通畅率、PEP发生率等方面,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 输卵管妊娠患者在接受腹腔镜保守手术治疗中,使用甲氨蝶呤联合垂体后叶素,有利于降低出血量,缩短手术时问,保护患侧输卵管通畅,安全可靠性高,值得积极推广应用.
作者：张丹 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的130例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者,随机分为切除组和激素组各65例,切除组采取扩大切除治疗,激素组采取类固醇激素治疗,比较两组临床效疗效.结果激素组总有效率100.00％,复发率20.00％,切除组总有效率100.00％,复发率24.62％,激素组总有效率、复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).激素组复发时间与激素组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).扩大切除与类固醇激素治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效均十分显著,且各具优劣,医师应根据患者情况选择适宜的治疗方法.
作者：谭艳芳 刊期： 2016年第21期
目的 探讨颈臂丛联合神经阻滞应用于锁骨骨折手术中的麻醉效果及安全性.方法 将于我院实施内固定手术的78例锁骨骨折患者随机分成联合阻滞组和全麻组各39例.对比两组的麻醉效果、血流动力学指标变化情况、麻醉不良反应发生率.结果 两组的麻醉优良率比较差异无统计意义(P＞0,05);与全麻组相比,联合阻滞组的不良反应发生率更低、血流动力学变化更稳定,两种比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 颈臂丛联合神经阻滞对于锁骨骨折手术的麻醉效果理想,对患者血流动力学指标影响小,在锁骨骨折手术的临床麻醉中有重要应用价值.
作者：吴长春 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年8月～2015年8月收治的66例小儿毛细支气管炎患儿.随机分为对照组30例和观察组36例.对照组给予患儿止咳、吸痰、抗感染等常规对症治疗,观察组患儿在对照组基础上行布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗.观察对比两组患儿治疗效果及治疗前后症状积分.结果观察组患儿治疗总有效率为94.44％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗后症状积分均显著降低,观察组患儿症状积分5.96±1.51分,显著优于对照组的8.59±1.17分,差异有统计学意义(P＜0.05).布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,临床疗效较好,能够快速改善患儿症状,且不良反应较少,安全有效,值得临床推广.
作者：郑福祥；陈林 刊期： 2016年第21期
目的 探究切开复位与微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床效果.方法 选取收治的60例胫骨下段骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组给予选择切开复位内固定治疗,观察组给予微创经皮锁定钢板内定治疗,对比两组围术期指标及Joher-Wruhs评分.结果 观察组与对照组相比术中出血量减少,住院时间缩短,切口长度减小,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组Johner-Wruhs评级优良率为73.33％,观察组Johner-Wruhs评级优良率为90.00％,观察组与对照组相比Johner-Wruhs评级优良率明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床效果显著,改善术后关节功能,具有重要临床意义.
作者：胡春鹏 刊期： 2016年第21期
选取我院儿科2015年1月～12月收治的100例SMPP患儿,随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合糖皮质激素治疗.对比两组患儿的治疗效果、发热持续时间、CRP水平、住院费用及住院时间观察组总有效率为98％显著高于对照组的80％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组在发热持续时间,C RP水平,住院费用元,住院时间等均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).糖皮质激素在SMPP的临床治疗中能够迅速发挥药效,减少患者发热时间,减轻炎症反应,临床疗效确切,可以推广应用.
作者：胡湛棋；廖建湘；付丹 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的38例妊高症患者.随机分为对照组和治疗组各19例.对照组采用硫酸镁治疗,治疗组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗.结果治疗组患者治疗前后舒张压水平改善幅度明显大于对照组,疗效显著优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组不良反应发生情况显著少于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组血压水平恢复正常时间和治疗总时间明显短于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症,可取得较好的临床效果,值得推广.
作者：刘杏花 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的90例腹泻患儿作为研究对象,并将其随机分成对照组与观察组,各45例;对照组患儿使用思密达、枯草杆菌活性二连活性颗粒的常规疗法,观察组在对照组治疗的基础上进行补锌治疗.对比两组患儿平均止泻时间(d)、平均退热时间(d)、平均住院时间(d)以及治疗有效性.治疗后,观察组患儿治疗的总有效率为97.78％,对照组为82.22％,观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组患儿的止泻时间为(2.51±1.13)d,退热时间为(1.11 ±0.27)d,住院时间为(2.54±0.21)d;对照组患儿相应的时间分别为(6.04±1.21)d、(2.41±0.33)d和(4.89±0.38)d;观察组上述时间均短于对照组(P均＜0.05).腹泻患儿在常规治疗的基础上使用补锌的辅助疗法,能更为有效地控制患儿腹泻状,对改善病情、提升疗效具有积极意义,应用价值高,可推广.
作者：刘新华 刊期： 2016年第21期
收集2014年1月～2015年6月我院收治的52例高血压基底节区脑出血患者为研究对象,将52例研究对象随机分为对照组与观察组,对照组给予常规骨瓣皮层造瘘口人路手术治疗,观察组给予经侧裂-岛叶显微手术治疗,对比分析两组患者血肿清除率、并发症发生率及预后.观察组血肿大部分清除率为84.62％,并发症发生率为7.69％,预后良好率为73.08％;对照组血肿大部分清除率为50.00％,并发症发生率为30.77％,预后良好率46.15％,两组数据对比差异显著(P＜0.05).经侧裂-岛叶显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果显著,可在临床上推广.
作者：朱东；于海东 刊期： 2016年第21期
选取我院2012年9月～2015年6月收治的98例甲亢患者.随机分为试验组和对照组各49例.对照组采取甲巯脒唑片治疗,试验组在此基础上加用碳酸锂片治疗.观察对比两组疗效、治疗前后临床检验指标变化情况及不良反应发生情况.结果两组治疗前各临床检验指标比较,无显著差异(P＞0.05),治疗后,试验组各临床检验指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组总有效率为91.84％,显著高于对照组的73.47％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组不良反应发生率为6.12％,对照组为8.16％,差异无统计学意义(P＞0.05).碳酸锂联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进效果好,患者临床相关指标改善较好.
作者：冯南山 刊期： 2016年第21期
选取2014年2月～2015年2月我院收治的72例结石嵌顿性胆囊炎患者.随机分为观察组和对照组各36例.观察组患者在发病后72h内进行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者则在发病后72h后进行腹腔镜胆囊切除术.对比两组手术及并发症发生情况.观察组患者平均手术时间、术后肛门排气时间和术后疼痛时间均显著高于对照组.观察组术后并发症发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结石嵌顿性胆囊炎发病72h内,患者各项症状较轻,行手术较好.在该时机对患者行腹腔镜胆囊切除术,并发症发病率低,能够提高患者生存质量.安全性较好,值得临床推荐.
作者：于海涛；阳峻；罗育其；董栋；简卫华 刊期： 2016年第21期
选取2014年8月～2015年3月我院收治的68例胃癌患者,以手术病理诊断结果为终判断.将68例患者随机分为对照组和观察组各34例.对照组行X线钡剂造影检查,而观察组行多层螺旋CT检查,对比分析两组的诊断结果.结果X线钡剂造影检出胃癌患者19例,其检查与病理诊断的符合率为55.88％,与病理诊断结果比较存在明显的差异性(P＜0.05).多层螺旋CT检出胃癌患者32例,其检查与病理诊断的符合率为94.12％,与病理诊断结果比较无明显的差异性(P＞0.05).观察组的符合率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).多层螺旋CT检查与手术病理诊断的相符率高,较X线钡剂造影检查的诊出率高且准确.
作者：詹智敏 刊期： 2016年第21期
将在我院行腹腔镜手术的阑尾炎患者60例为研究对象,患者分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予围术期常规护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上给予围术期优质护理.观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间等均短语对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组并发症发生率为6.7％和20.0％,差异具统计学意义(P＜0.05).行腹腔镜手术的阑尾炎患者在围手术期给予优质护理,可有效提高护理效果,减少并发症的发生率,值得在临床上推广应用.
作者：郭爱芳 刊期： 2016年第21期
选取我院急诊科收治的90例重症哮喘患者根据患者治疗方案分为观察组47例和对照组43例.对照组接受常规重症哮喘急诊救治措施,观察组在常规治疗基础上采用持续小剂量肾上腺素泵入,比较两组患者治疗效果及治疗 前后血气分析结果.结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后PaO2、PaCO2水平明显优于对照组(P＜0.05)重症哮喘的急诊抢救过程中联合应用小剂量肾上腺素治疗可有效改善患者血气指标,可促进患者呼吸功能的快速恢复,并且应用安全性较高,具有临床应用及推广价值.
作者：刘联平 刊期： 2016年第21期
选取2012年10月～2015年10月我院收治的160例急诊小儿高热惊厥患儿.随机分为观察组和对照组各80例观察组行针对性的急救护理措施,对照组行常规急救护理.对比两组患儿平均停止发作时间、不良后果发生率.对照组患儿惊厥停止发作平均时间为68.7±0.2s,观察组患儿惊厥停止发作平均时间为39.1±7.4s,两组比较差异显著(P＜0.05);而对照组不良后果发生率为43.75％(35/80),而观察组护理后不良后果发生率为7.5％(6/80),两组比较差异显著(P＜0.05).对急诊小儿高热惊厥患者给予针对性的急救护理措施,能够有效缩短惊厥停止发生时间,同时也降低了不良后果发生率,大幅提高护理抢救效果,为挽救患儿生命提供了保障.
作者：潘静亚 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年6月～2015年6月收治的58例行腹腔镜胆囊切除术患者,分为研究组和对照组各29例.研究组于术前20min行帕瑞昔布钠注射,对照组于术前20min行生理盐水注射.对比两组患者的术后镇痛反应情况.结果研究组术后拔管5min、10min、15min还有30min时,平均动脉压及心率水平均少于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组VAS评分、躁动评分均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);在对比上,研究组Ram-say镇静评分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).术前应用帕瑞昔布钠镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉患者的术后苏醒效果产生积极的影响,能够缓解患者的疼痛感等应激反应,保证患者麻醉的安全性,值得推广.
作者：杨玲玲；宋晓莉 刊期： 2016年第21期
将60例外伤性脊髓损伤的患者分为对照组和观察组各30例.对照组进行骨科常规护理,观察组选择在骨科内涵培训后的专科专业化护理.观察并比较分析两组患者的康复效果.通过内涵培训后发现全科护士对SCI患者护理的理论知识和临床操作技能均有了明显的提高,培训前后成绩对比差异有统计学意义(P＜0.05).骨科内涵培训有助于提高骨科护理人员专业素质,对提高脊髓损伤患者康复效果及生存质量有着重要意义.
作者：庄晓静；许杏燕；周玉华；余天峰；马静虹；吴映月；张燕 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
