谭艳芳
目的 探讨腹腔镜微创手术与开腹手术结肠癌的疗效及生存质量比较.方法 选取2008年8月～2010年8月我院确诊治疗的结肠癌患者100例,依据随机分配原则分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者给予传统开腹结肠癌根治术治疗,观察组患者给予腹腔微创结肠癌根治术治疗,采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生存质量,随访5年,统计分析所有患者术中出血量、术后肠道排气时间和住院时间及术前、术后7、30、60d的生存质量和5年生存情况.结果 观察组患者术中出血量、术后肠道排气时间和住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组患者术前ADL得分和5年生存率基本相同,无显著性差异(P＞0.05),在术后7、30、60d的ADL得分方面,观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜微创手术可有效减少术中对结肠癌患者的创伤,有利于加快患者身体恢复,可改善患者生存质量,且不影响远期疗效,值得临床作进一步推广.
作者：樊津瑞；古妮；涂吉利 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年8月～2015年8月收治的66例小儿毛细支气管炎患儿.随机分为对照组30例和观察组36例.对照组给予患儿止咳、吸痰、抗感染等常规对症治疗,观察组患儿在对照组基础上行布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗.观察对比两组患儿治疗效果及治疗前后症状积分.结果观察组患儿治疗总有效率为94.44％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗后症状积分均显著降低,观察组患儿症状积分5.96±1.51分,显著优于对照组的8.59±1.17分,差异有统计学意义(P＜0.05).布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,临床疗效较好,能够快速改善患儿症状,且不良反应较少,安全有效,值得临床推广.
作者：郑福祥；陈林 刊期： 2016年第21期
目的 探讨社区康复治疗对腰椎骨折术后患者生活质量的影响.方法 选取2012年10月～2015年10月我院确诊治疗的腰椎骨折术后患者100例,依据随机分配原则分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予社区康复治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用日常生活能力量表(ADL)评估生活质量,随访3个月,统计分析所有患者治疗前后疼痛、腰椎骨密度(BMD)及治疗前、治疗后1、2、3个月的生活质量情况.结果 治疗前,对照组和观察组患者VAS、ADL、BMD值基本相同,无显著差异性(P＞0.05);观察组患者治疗后VAS得分明显低于对照组,前者治疗后BMD值、治疗后1、2、3个月的ADL得分明显高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区康复治疗可有效缓解腰椎骨折术后患者的疼痛症状,提高腰椎BMD,有利于改善患者的生活质量,值得临床进一步推广.
作者：潘洋；金柱；汤东平 刊期： 2016年第21期
将我院收治的74例重症颅脑外伤患者分为对照组和观察组各37例,对照组采用七氟烷进行麻醉,观察组患者则采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者的麻醉效果及神经损伤情况.两组患者自主呼吸恢复时间比较无统计学意义(P＞0.05);对照组苏醒时间及拔管时间优于观察组,但是观察组血清S100β、血清NSE水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).丙泊酚与七氟烷在脑外伤手术中均具有一定的麻醉效果,七氟烷术后拔管、恢复意识比丙泊酚早,但是丙泊酚在降低神经损伤方面的效果更佳.
作者：宋晓莉；杨玲玲 刊期： 2016年第21期
随机抽取萍乡市二个乡和二个社区作为调查及干预现场,以6～36个月龄婴幼儿喂养人作为调查对象,对其采用《婴幼儿喂养困难评分量表》(MCH-FS)中文版及《婴幼儿喂养问题影响因素调查表》进行问卷调查,对调查结果进行统计分析.472例婴幼儿中喂养困难122例(25.8％),其中轻度88例(72.1％)、中度20例(16.4％)、重度14例(11.5％);无喂养困难350例(74.2％).婴幼儿喂养困难与年龄、父母健康情况、家庭饮食结构、父母平时饮食情况、延迟加辅食、喂养技巧及延长喂养明显相关(P＜0.05),与户籍、主要喂养人、父母文化程度、眼神交流无明显相关(P＞0.05).萍乡地区婴幼儿喂养困难发生率为25.8％,其发生与较多因素相关,应针对不同原因指导婴幼儿喂养,以预防、减少喂养困难的发生.
作者：黄琍；彭榕；龙凤 刊期： 2016年第21期
目的 分析小于45岁的女性冠心病患者的临床特点和危险因素.方法 随机抽取我院2012年1月～2015年1月诊治的女性冠心病患者100例,根据年龄分为观察组(＜45岁)38例和对照组(≥45岁)62例.比较两组患者临床特点和危险因素.结果 观察组合并高血压、糖尿病、高胆固醇血症率均明显低于对照组(P＜0.05),合并0个和1个危险因素比例明显高于对照组(P＜0.05),合并2个和3个以上危险因素比例明显低于对照组(P＜0.05);观察组冠状动脉造影零支、单支病变发生率明显高于对照组(P＜0.05),三支病变发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 小于45岁的女性冠心病患者危险因素相对较少,冠脉零支病变和单支病变多见、三支病变少见.
作者：钟惠德；邱敏；肖慧玲 刊期： 2016年第21期
选取本院内分泌科2014年3月～2015年4月收治初诊老年2型糖尿病患者30例,予餐前口服参阿格列汀,同时每晚固定时间注射甘精胰岛素,治疗12周,观察治疗前后血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)、糖化血红蛋白、BMI及低血糖发生情况.治疗后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、HbAlc较治疗前均显著下降(P＜0.05);BMI指数治疗前后无显著性差异(P＞0.05);无低血糖发生.阿格列汀联合甘精胰岛素治疗能有效地降低新诊老年2型糖尿病患者的血糖,且对病人体重影响小,同时具备降低血脂的功效.具有安全、方便、依从性高的特点,可作为临床上2型老年糖尿病治疗的治疗方案.
作者：王丽芳；谢宁生；何勇；赖郡；李毅 刊期： 2016年第21期
分析本院三种常见性传播疾病病原体的感染状况及特点,为本地区防治工作提供依据.采用实时荧光定量PCR法对本院5828例疑似泌尿生殖道炎症患者进行解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)病原体的DNA定量检测,并对结果进行统计分析.三种性传播疾病的总阳性率为56.4％,病原体Uu、CT、NG阳性率分别为45.4％、8.0％、3.0％.男性、女性阳性率分别为45.5％、65.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).20～40岁年龄段为主要感染人群,占83.8％,以Uu、CT流行为主.混合感染的总检出率为5.19％.加强泌尿生殖道炎症患者性传播疾病病原体的监测,对减少其流行与扩散具有重要意义.
作者：周小剑；唐湘；李玉华 刊期： 2016年第21期
选取2013年3月～2015年3月我院收治的92例行雾化吸入治疗的患儿,随机分为对照组和观察组各46例.对照组给予一般护理,观察组给予积极护理干预,对比两组临床治疗依从性和护理满意度情况.结果观察组治疗依从性为97.83％,显著优于对照组的80.43％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为100.00％,明显高于对照组的78.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).积极护理干预应用于小儿雾化吸入治疗效果显著,能够有效提高治疗依从性,缓解患儿病情,值得推广.
作者：程子英 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的130例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者,随机分为切除组和激素组各65例,切除组采取扩大切除治疗,激素组采取类固醇激素治疗,比较两组临床效疗效.结果激素组总有效率100.00％,复发率20.00％,切除组总有效率100.00％,复发率24.62％,激素组总有效率、复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).激素组复发时间与激素组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).扩大切除与类固醇激素治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效均十分显著,且各具优劣,医师应根据患者情况选择适宜的治疗方法.
作者：谭艳芳 刊期： 2016年第21期
选取2013年8月～2015年12月我院收治的200例新生儿心肌炎患儿.将其分为研究组和对照组各100例.两组均采用基础对症治疗,对照组在此基础上采用复合辅酶进行治疗,研究组在此基础上采用复合辅酶联合果糖二磷酸钠治疗.对比两组患儿疗效.结果研究组治疗总有效率为90.00％,显著高于对照组的70.0％,两组比较差异显著(P＜0.05).复合辅酶联合果糖二磷酸钠治疗新生儿心肌炎,可有效改善患者的病情,修复受损心肌细胞,促进患儿康复.
作者：张萌 刊期： 2016年第21期
目的 对不同年龄段患者拔除下颌阻生第三磨牙进行临床分析.方法 选取我院2014年1月～2016年1月收治的180例拔除下颌阻生第三磨牙患者进行回顾性分析,根据年龄段不同分为甲组18岁以下患者(48例),乙组18～25岁(70例),丙组25岁以上(62例),观察三组疼痛评分、手术时间,干槽症发病率及术后并发症情况.结果 乙组疼痛评分(2.32±0.63)分及手术时间(6.43±4.91) min比甲、丙两组低;乙组术后干槽症发病率4.29％比甲、丙两组低20.83％、19.35％;乙组术后并发症发生率21.43％比甲、丙两组(64.58％、37.10％)低(P＜0.05).结论 18～25岁患者拔除下颌阻生第三磨牙所需时间短,降低干槽症发病率,术后并发症少,难度较小.
作者：刘聪；傅隆生；吴彩娣 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的90例腹泻患儿作为研究对象,并将其随机分成对照组与观察组,各45例;对照组患儿使用思密达、枯草杆菌活性二连活性颗粒的常规疗法,观察组在对照组治疗的基础上进行补锌治疗.对比两组患儿平均止泻时间(d)、平均退热时间(d)、平均住院时间(d)以及治疗有效性.治疗后,观察组患儿治疗的总有效率为97.78％,对照组为82.22％,观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组患儿的止泻时间为(2.51±1.13)d,退热时间为(1.11 ±0.27)d,住院时间为(2.54±0.21)d;对照组患儿相应的时间分别为(6.04±1.21)d、(2.41±0.33)d和(4.89±0.38)d;观察组上述时间均短于对照组(P均＜0.05).腹泻患儿在常规治疗的基础上使用补锌的辅助疗法,能更为有效地控制患儿腹泻状,对改善病情、提升疗效具有积极意义,应用价值高,可推广.
作者：刘新华 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年6月到我院进行临床治疗的98例腹泻患儿作为研究对象,以随机法把患儿分成研究组与对照组,每组49例,在临床治疗期间给予对照组患儿母乳或者牛乳进行喂养,对于研究组患儿则采取豆浆、无乳糖奶粉和稀粥进行喂养,对比两组腹泻患儿所取得的临床治疗效果.结果经临床观察统计,研究组的总有效率为91.84％,对照组为77.55％,研究组明显高于对照组,且对两组腹泻患儿的各项临床症状和生命体征的改善情况进行比较显示,研究组患儿明显优于对照组,且两组数据差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).对于腹泻的婴幼儿患者在治疗期间采取无乳糖饮食进行辅助治疗可以及时的消除其腹泻症状,并改善其全身各类临床症状及生命体征,相对于采用含乳糖类饮食临床效果显著.值得在临床上进行推广应用.
作者：王长新 刊期： 2016年第21期
在医院2012年1月～2015年1月设计手术护理工作满意度调查问卷,对外科医师、患者、麻醉师与外科护士对护理工作的满意度进行调查,并依据调查结果实施相应干预,对比其调查前后的手术室护理质量变化.调查后,本组调查对象对护理安全、急救药械、护理文书、消毒隔离工作质量评分均明显提升(P＜0.05),而本组外科医师、麻醉医师、外科护士和患者对手术室护理工作满意度评分均高于调查前(P＜0.05).术室护理工作满意度调查在改进手术室护理质量方面有积极作用,值得借鉴.
作者：姚小燕；李月莲 刊期： 2016年第21期
选取2014年11月～2015年11月在我院进行脑瘤术治疗的88例患者.随机分为对照组和研究组各44例.对照组行常规护理,研究组在常规化护理的同时行预防性护理.结果研究组深静脉血栓发生率为2.28％,显著低于对照组的15.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组满意率为100％,显著高于对照组的86.36％,差异有统计学意义(P＜0.05).脑瘤术后针对下肢深静脉血栓开展预防护理干预,可明显减少下肢深静脉血栓的发生率,护理满意度较高.
作者：赵彦玲 刊期： 2016年第21期
选择2014年6月～2015年12月我院收治的70例输卵管性不孕患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,其中对照组为常规通液术治疗,观察组应用宫腔镜输卵管插管通液术治疗,观察比较两组患者的临床效果.观察组输卵管畅通率71.43％明显高于对照组37.14％,组间差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组术后1年内成功妊娠率74.29％明显高于对照组1年内成功妊娠率42.86％,组间差异具有统计学意义(x2=7.1236,P＜0.01).对照组并发症发生率17.14％明显高于观察组0.00％,组间差异具有统计学意义(x2=5.3846,P＜0.05).对于输卵管性不孕患者应用宫腔镜辅助输卵管插管通液术治疗可以取得满意的效果,值得推广使用.
作者：曹晓玲；潘华；唐淑红；彭玉兰 刊期： 2016年第21期
选取2012年5月～2015年10月我院收治的136例剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组各68例.所有产妇于胎儿娩出后即时注射10U缩宫素,对照组产妇于宫缩乏力时注射250μg欣母沛,观察组产妇则在注射缩宫素后立刻注射250μg欣母沛,对比两组产妇产后出血发生率、产后2h、24h出血量及不良反应发生情况.结果观察组产妇产后出血发生率、产后2h、24h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组产妇不良反应发生率分别为10.29％、7.35％,二者比较无显著差异(P＞0.05).胎儿娩出后即时注射欣母沛可有效减少剖宫产产妇产后出血的发生,有利于降低产后出血量,且无增加不良反应发生的风险,值得临床作进一步推广.
作者：何悦枝 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年10月收治于我院妇科的60例妊娠合并卵巢良性囊肿患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同分为对照组与试验组(各30例),对照组采用开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜手术治疗,对于两组患者的临床治疗效果(如手术时长、术中出血量、术后排气及下床活动时间、术后住院时间以及整体花费等)进行对比分析.与对照组相比,试验组患者临床治疗效果优于对照组,在手术时长方面,对照组、试验组分别为(75.5±10.4)、(60.7±8.0)min,P＜0.05;在术中出血量方面,对照组、试验组分别为(104.6±10.8)、(78.2±9.3)ml,P＜0.05;在术后排气及下床活动时间方面,对照组、试验组分别为(33.7±7.0)h&(38.5±10.2)h、(10.4±3.7)h&(12.5±2.2)h,P＜0.05;在术后住院时间方面,两组分别为(8.5±2.4)、(4.5±1.0)d,P＜0.05;试验组费用较对照组显著降低,P＜0.05.与开腹手术相比,腹腔镜在治疗妊娠合并卵巢良性囊肿方面临床效果较理想,能够有效降低患者痛苦,值得临床推广应用.
作者：苏敏 刊期： 2016年第21期
观察格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.将68例2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组各34例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组联合格列美脲治疗,比较两组治疗前后的糖化血红蛋白、血糖变化情况和低血糖发生率.观察组糖化血红蛋白、血糖下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组低血糖发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).使用格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病,降糖效果良好.
作者：徐永献 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
