刘联平
在医院2012年1月～2015年1月设计手术护理工作满意度调查问卷,对外科医师、患者、麻醉师与外科护士对护理工作的满意度进行调查,并依据调查结果实施相应干预,对比其调查前后的手术室护理质量变化.调查后,本组调查对象对护理安全、急救药械、护理文书、消毒隔离工作质量评分均明显提升(P＜0.05),而本组外科医师、麻醉医师、外科护士和患者对手术室护理工作满意度评分均高于调查前(P＜0.05).术室护理工作满意度调查在改进手术室护理质量方面有积极作用,值得借鉴.
作者：姚小燕；李月莲 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年6月～2015年12月收治的180例老年恶性肿瘤患者.分为治疗组和对照组各90例.对照组采用放射治疗,治疗组在对照组基础上加用艾迪注射液.对比两组患者疗效、生活质量改善情况、毒副反应发生情况.治疗组临床受益率为96％,显著高于对照组的74％;治疗组的疗效显著高于对照组,毒副反应程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).艾迪注射液能有效提高老年恶性肿瘤患者放疗后的近期疗效与生活质量,能降低放疗的毒副反应,值得临床推广.
作者：何苗 刊期： 2016年第21期
回顾性分析我院2013年2月～2015年2月期间行有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AE-COPD)患者200例的临床资料,将有创机械通气时间≤7d的患者92例作为研究组,将有创机械通气时间＞7d的患者108例作为对照组,对两组患者的基础资料、血清指标、伴发疾病及入ICU时胸片是否有渗出病灶、治疗过程中是否发生消化道出血、腹胀等指标进行分析,所有指标经单因素分析及多因素logistic回归分析.结果经单因素分析,两组在BMI、APACHEII评分、血清前白蛋白、心功能不全、入ICU时胸片存在渗出病灶、消化道出血、腹胀等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);经多因素logistic回归分析,发现低BMI、心功能不全、胸片渗出病灶是AECOPD有创机械通气的独立危险因素.对有创机械通气治疗的COPD急性加重期患者进行多因素分析,通过加强心功能不全的处理,营养支持及合理的抗感染治疗,可缩短机械通气时间.
作者：李点 刊期： 2016年第21期
目的 通过对我院上消化道穿孔患者的治疗情况进行分析,探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果和安全性.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例上消化道穿孔患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗有效率、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率为96.0％,显著高于对照组的70.0％,两组比较差异具有统计学的意义(P＜0.05).观察组平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间明显短于对照组,平均术中出血量明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开腹手术对比,腹腔镜手术在治疗上消化道穿孔中具有更明显的疗效与安全性,值得临床推广应用.
作者：何志伟；汤聪；黄龙和 刊期： 2016年第21期
目的 探讨社区康复治疗对腰椎骨折术后患者生活质量的影响.方法 选取2012年10月～2015年10月我院确诊治疗的腰椎骨折术后患者100例,依据随机分配原则分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予社区康复治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用日常生活能力量表(ADL)评估生活质量,随访3个月,统计分析所有患者治疗前后疼痛、腰椎骨密度(BMD)及治疗前、治疗后1、2、3个月的生活质量情况.结果 治疗前,对照组和观察组患者VAS、ADL、BMD值基本相同,无显著差异性(P＞0.05);观察组患者治疗后VAS得分明显低于对照组,前者治疗后BMD值、治疗后1、2、3个月的ADL得分明显高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区康复治疗可有效缓解腰椎骨折术后患者的疼痛症状,提高腰椎BMD,有利于改善患者的生活质量,值得临床进一步推广.
作者：潘洋；金柱；汤东平 刊期： 2016年第21期
选取2012年10月～2015年10月在我院就诊的2000例大肠息肉患者.按照年龄段分成中青年组以及老年组,对照分析两组性别组成、息肉位置、数量、形态以及病理类型、CEA值展开回顾性的分析并做以记录.在中青年组当中男性患者的概率要比老年组要高;远端结肠息肉的概率要比老年组低,例数多于老年组;息肉直径在0.5～1 cm的概率高于老年组;在病理类型上,全部患者发生腺瘤性息肉概率高,老年组的患者CEA值比中青年组要高,但无明显差异.在临床当中,需要结合患有大肠息肉的患者的不同年龄段所具备的临床特征以及病理特征展开对症分析,并采取有效的治疗方案,以期获得更好的治疗效果.
作者：叶小平 刊期： 2016年第21期
本次医学研究选择我院口腔科2014年1月～2015年12月收治的60例金属烤瓷全冠修复术患者为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组接受单线排龈法排龈治疗,观察组双线排龈法排龈治疗,比较分析两组患者临床疗效.观察组不良反应发生率为10％,治疗优良率为90％,对照组不良反应发生率为30％,治疗优良率为80％,两组牙固定修复患者临床治疗情况对比具有明显的统计学差异(P＜0.05).在前牙固定修复中应用双线排龈法排龈治疗,具有较为满意的效果,因而临床推广和应用价值较高.
作者：艾菁 刊期： 2016年第21期
回顾性分析确诊肋骨骨折合并血气胸并接受胸腔闭式引流术治疗的患者150例,依据干预方法分为常规组和优质组各75例,常规组给予常规护理干预,优质组在此基础上给予优质护理干预,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度,统计分析两组住院时间、干预前后疼痛和焦虑程度及并发症发生情况.优质组干预后VAS、HAMA得分和住院时间均明显低于常规组,差异显著(P＜0.05);优质组并发症发生率明显低于常规组,差异显著(P＜0.05).优质护理可有效改善肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者疼痛和焦虑症状,减少并发症的发生,有利于患者身体恢复,值得临床作进一步推广.
作者：周羽芳；徐友芳；林名云；周晓云 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年3月～2015年10月收治的70例咯血患者.随机分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗,观察对比两组疗效.结果观察组治疗总有效率为94.28％,显著高于对照组的77.14％,两组比较差异显著(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗咯血临床效果良好,无明显不良反应产生,值得临床推广.
作者：孙成山 刊期： 2016年第21期
选取2013年～2015年我院收治的112例糖尿病肾病患者.随机分为对照组和试验组各56例.对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上给予前列地尔治疗.对两组患者的尿白蛋白排泄率水平(UAER)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)等临床指标变化情况进行评估,并对比两组患者不良反应发生率.对照组的临床总有效率为78.57％,试验组患者的临床总有效率为94.64％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组UAER、Scr、总TC及TG等比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,试验组UAER、Scr、总TC及TG等均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率对比,无明显差异(P＞0.05).前列地尔应用于老年早期糖尿病肾病患者治疗中.具有并发症少、治愈率高、安全可靠及见效快等特点,可显著改善患者的临床症状,提高患者生存质量及临床疗效,值得临床重视并推广.
作者：马竹仙 刊期： 2016年第21期
选取2013年9月～2015年9月本院收治的120例老年糖尿病合并肺结核患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规治疗方式,观察组采用早期规则抗结核治疗方式,对比两组患者临床治疗效果观察组治疗总有效率为93.4％,对照组治疗总有效率为71.6％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).针对老年糖尿病合并肺结核患者,实施早期规律抗结核治疗,效果显著,值得临床广泛应用.
作者：李清香 刊期： 2016年第21期
在我院胸外科收治的患者中随机选出80例作为观察对象,全部患者均行开胸手术治疗,按照术后镇痛方法的不同分成观察组和对照组,其中观察组患者采用肋间神经冷冻法镇痛,对照组患者采用静脉自控镇痛,就两组患者的术后疼痛评分、并发症发生率等指标展开对比研究.观察组患者的不良反应发生率9.3％明显低于对照组的29.73％,且观察组患者术后1、3、5d的VAS评分均低于对照组,P＜0.05.肋间神经冷冻镇痛法用于胸外科患者术后镇痛上效果显著,且不良反应少,有助于患者术后的康复,值得推广应用.
作者：丁明 刊期： 2016年第21期
选取2013年5月～2015年5月我院收治的158例急性心肌梗死患者.根据患者年龄将患者分为甲组、乙组和丙组,年龄≤70岁患者52例设为甲组,年龄71～80岁患者56例设为乙组,年龄＞80岁患者50例设为丙组,采用超声检测技术对所有患者进行检查,比较三组患者的检查结果.丙组患者心力衰竭、心房颤动发生率均高于甲组、乙组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者在前壁、下壁的心肌梗死发生率均高于后下壁、前壁+后下壁,差异有统计学意义(P＜0.05);丙组患者再发心梗、首发心梗死亡、再发心梗死亡发生率均高于甲组、乙组,差异有统计学意义(P＜0.05);丙组患者左心室内径≥50、左心室内径≥39的构成比均比甲组、乙组高,有统计学意义(P＜0.05).超声检查在诊断年龄超过80岁急性心肌梗死患者中具有重要作用,临床上应予以重视.
作者：方丽君；熊大明 刊期： 2016年第21期
目的 研究卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的疗效及安全性分析.方法 选取2013年4月～2015年5月,于我院进行治疗的慢性心力衰竭患者104例.以数字法随机分为观察组和对照组各52例.两组患者均给予缬沙坦进行治疗,观察组在此基础上加用卡维地洛.对比两组临床疗效以及患者心功能指标变化情况.结果 观察组总有效率为88.46％ (46/52),显著高于对照组61.54％(32/52);观察组治疗后LVEDD、LVEF、LVESD水平分别为(61.27±5.41)mm、(58.78±4.34)％、(46.37±5.42)mm,均明显低于对照组的(61.27±5.41)mm、(58.78±4.34)％、(46.37±5.42) mm;差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用.
作者：林小玲 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的130例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者,随机分为切除组和激素组各65例,切除组采取扩大切除治疗,激素组采取类固醇激素治疗,比较两组临床效疗效.结果激素组总有效率100.00％,复发率20.00％,切除组总有效率100.00％,复发率24.62％,激素组总有效率、复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).激素组复发时间与激素组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).扩大切除与类固醇激素治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效均十分显著,且各具优劣,医师应根据患者情况选择适宜的治疗方法.
作者：谭艳芳 刊期： 2016年第21期
分析本院三种常见性传播疾病病原体的感染状况及特点,为本地区防治工作提供依据.采用实时荧光定量PCR法对本院5828例疑似泌尿生殖道炎症患者进行解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)病原体的DNA定量检测,并对结果进行统计分析.三种性传播疾病的总阳性率为56.4％,病原体Uu、CT、NG阳性率分别为45.4％、8.0％、3.0％.男性、女性阳性率分别为45.5％、65.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).20～40岁年龄段为主要感染人群,占83.8％,以Uu、CT流行为主.混合感染的总检出率为5.19％.加强泌尿生殖道炎症患者性传播疾病病原体的监测,对减少其流行与扩散具有重要意义.
作者：周小剑；唐湘；李玉华 刊期： 2016年第21期
选择2014年6月～2015年12月我院收治的70例输卵管性不孕患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,其中对照组为常规通液术治疗,观察组应用宫腔镜输卵管插管通液术治疗,观察比较两组患者的临床效果.观察组输卵管畅通率71.43％明显高于对照组37.14％,组间差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组术后1年内成功妊娠率74.29％明显高于对照组1年内成功妊娠率42.86％,组间差异具有统计学意义(x2=7.1236,P＜0.01).对照组并发症发生率17.14％明显高于观察组0.00％,组间差异具有统计学意义(x2=5.3846,P＜0.05).对于输卵管性不孕患者应用宫腔镜辅助输卵管插管通液术治疗可以取得满意的效果,值得推广使用.
作者：曹晓玲；潘华；唐淑红；彭玉兰 刊期： 2016年第21期
目的 探索两种不同全身麻醉方法对于长时间手术的老年患者术后麻醉苏醒影响的差异.方法 在我院行手术治疗的老年患者中随机选出120例作为观察对象,全部患者的手术时间均≥4h,将其按照麻醉方法分成A组和B组.A组患者采用异丙酚麻醉,B组患者采用先异丙酚后七氟醚麻醉,对比分析两组患者的术后麻醉苏醒相关指标.结果 B组患者的苏醒时间明显短于A组,且在四个时刻的收缩压、心率波动上较小,P＜0.05;而在术后VAS评分和并发症发生率上,两组的差异不显著,P＞0.05.结论 在老年患者的长时间手术麻醉中,采用先异丙酚后七氟醚的麻醉方法能取得较好的效果,减轻对患者呼吸系统、循环系统的不良影响,促进患者早期苏醒.
作者：朱东阳；黄静；季文进 刊期： 2016年第21期
经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,重新建立鼻内引流通道,解除阻塞,消除感染的临床观察和护理.术后随访我科于2015年4月～2016年3月应用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎145例取得较好的效果.术前完善各项准备及做好心理护理,术后加强鼻腔渗液的观察护理、鼻腔和泪囊的有效冲洗引流及清理局部增生组织是手术治疗慢性泪囊炎的新途径.
作者：徐志红；陈花兰 刊期： 2016年第21期
回顾性分析2013年5月～2015年12月我院妇科门诊收治的生殖系统炎症患者472例,对患者生殖系统病原体种类以及分布情况进行研究,并分析其影响因素.对病原体种类及分布特点研究中发现,假丝酵母菌病常见,共252例占总人数的53.4％,细菌性阴道炎为140例,占总人数的29.7％,而滴虫阴道炎是较少的病原体;外阴阴道假丝酵母菌病发病率四季均高于滴虫阴道炎和细菌性阴道炎,单个季节中阴道假丝酵母菌病患者和细菌性阴道病秋冬的发病率明显高于春夏检出率,滴虫阴道炎则在春季有较高的检出率.妇科门诊患者生殖系统病原体分布中以真菌为主,不同的季节对发病率有影响.
作者：彭慧柳 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
