曾旭
探索早期与延期切开复位内固定术在治疗桡骨远端不稳定骨折的效果差异.在我院收治的桡骨远端不稳定骨折患者中随机选出118例作为本次研究的对象,按照采取的治疗时间分成观察组(早期切开复位内固定术)和对照组(延期切开复位内固定术),对两组的治疗效果展开对比分析.两组患者在关节屈伸活动度、掌倾角、尺偏角上差异不明显(P＞0.05);且观察组患者的骨折复位优良率为87.93％,对照组为85.0％(P＞0.05).在桡骨远端不稳定骨折治疗中采用延期切开复位内固定术也能取得较好的手术效果,临床上可根据患者的实际情况合理选择早期手术或是延期手术.
作者：朱建阳 刊期： 2016年第22期
在我院传染病医院感染管理中引入PDCA循环法,按照计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)的流程制定出完善的传染病预防与控制管理制度,激励全科医护工作者积极开展传染病的防控工作.2013年～2015年间我院传染病房医院感染管理工作的成效得到实质性提高.在医院感染管理中引入PDCA循环法是防控传染病的一大良策,可行性高,具有临床应用价值.
作者：李治玲 刊期： 2016年第22期
探索血液检验在贫血诊断以及鉴别诊断中的价值.在我院收治的贫血患者中分别选出50例缺铁性贫血患者和50例地中海贫血患者,对全部患者均采用血液检验,检测RDW、MCV、MCH、MCHC指标值,并进行对比分析.地中海贫血患者的RDW、MCV、MCHC指标值均低于缺铁性贫血患者,而MCH值则明显高于缺铁性贫血患者(P＜0.05).血液检验在贫血的诊断和鉴别诊断中价值确切,有助于临床医生正确诊断,从而采取正确的治疗方案治疗,促进患者早日康复.
作者：胡仲红；辛国栋；杨亚喆 刊期： 2016年第22期
选取2012年6月～2015年6月我院收治86例复发性假丝酵母菌性阴道炎患者.随机分为研究组和对照组各43例.对照组给予伊曲康唑片口服治疗,研究组给予伊曲康唑片口服联合氟康唑阴道片阴道用药治疗.比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、复发情况及生活质量评分.研究组患者治疗总有效率为97.7％,高于对照组的79.1％;研究组治疗过程中无不良反应发生,对照组出现1例头昏、恶心;研究组复发率为2.3％,显著低于对照组的18.6％;研究组患者SF-36生活质量各项评分均优于对照组.伊曲康唑联合氟康唑治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎疗效确切,可有效提高治愈率,降低复发率,提高生活质量,安全性好,值得临床推广应用.
作者：全虹影 刊期： 2016年第22期
选取我院2013年5月～2015年6月收治的45例拇外翻合并小趾内翻畸形患者.所有患者均接受微创截骨矫正术的治疗,分析患者临床疗效,包括患者平均手术时间、手术优良率以及术前术后的第4、第5跖骨间角,小趾内翻角,第5跖骨外翻角等.患者平均手术时间为41.69±7.33min,平均手术切口长度为0.5cm左右,随访时间内无感染或出现其他相关并发症;患者治疗优良率为98.21％;患者术后AOFAS评分为83.79±6.96分,与治疗前比较显著提高,患者术前术后AOFAS评分间的比较差异具有统计学意义(P＜0.05);术后患者第4、第5跖骨间角、小趾内翻角、第5跖骨外翻角度数均显著较高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05).微创截骨矫正术治疗拇外翻合并小趾内翻畸形的临床疗效显著,具有手术创口小、手术时间短、患者术后恢复快、并发症发生率低、患者治疗有效率高等优点,值得临床大力推广和使用.
作者：吴炳生；罗小庆；吴培 刊期： 2016年第22期
选取我院2013年4月～2016年4月收治的小儿肠系膜淋巴结炎患儿45例作为观察组,另外选取45例同期体检健康儿童对照组,两组同为本次研究的研究对象,均给予高频彩超检查肠系膜淋巴结,对比两组儿童的临床检查情况.观察组患儿的肠系膜淋巴结明显肿大,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).从两组儿童肠系膜淋巴结影像可以看出,对照组儿童肠系膜淋巴结为肾形和豆形,数量＞3个,皮髓质分界模糊;观察组患儿的肠系膜淋巴结明显肿大,多为串状排列且边界光滑,无融合,皮髓质分界清晰;对照组儿童肠系膜淋巴结没有血液流动,而观察组肠系膜淋巴结血流较多.采用高频彩超可以准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,具有较高临床应用价值,可以作为临床诊断首选方法.
作者：唐晓红；赖锦茂 刊期： 2016年第22期
观察替吉奥与奥沙利铂联合方案治疗Ⅳ期胃癌的近期疗效和安全性.Ⅳ期胃癌患者30例入组,给予替吉奥联合奥沙利铂方案化疗,21d为1个周期,均接受2个周期的化疗.完全缓解0例(0％),部分缓解为17例(56.7％),稳定7例(23.3％),进展6例(20％),总有效率为56.7％;一年生存率为53.33％;主要毒副作用为骨髓抑制,消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)及外周神经毒性.替吉奥联合奥沙利铂治疗Ⅳ期胃癌的临床疗效显著,且毒副作用小,可以耐受.
作者：叶敏 刊期： 2016年第22期
选取2010年3月～2015年3月我院收治的70例糖尿病足伴下肢血管病变患者.随机分为观察组和对照组各35例.观察组行下肢血管成形术联合常规药物治疗,对照组行仅行常规药物治疗,比较两组治疗效果.观察组治疗有效率和截肢率分别为91.43％和0％,对照组分别为60％和11.43％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后30d、60d及90d足背动脉内径分别为1.68 ± 0.07mm、1.81±0.06mm及1.81±0.05mm,均显著高于治疗前和对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05).下肢血管成形术联合药物干预治疗糖尿病足伴下肢血管病变疗效显著,能显著改善足背血流内径,降低截肢率.
作者：唐亮宇；苏荣斌；谭少玲；王树源 刊期： 2016年第22期
目的 探讨水飞蓟宾对治疗抗结核药物所致肝损害的疗效.方法 选择我站2015年1月～2015年12月收治的抗结核药物所致肝损害患者64例,随机分组为观察组和对照组,各32例,两组均采用2HRZE/4HR方案进行抗结核化疗,对照组采用常规治疗方法进行干预,观察组给予患者服用水飞蓟宾胶囊,观察和比较两组患者的治疗效果、血清学指标.结果 (1)与对照组(GPT:66±23U/L,TBIL:50±15umol/L)对比,观察组治疗后GPT(40±lSU/L)和TBIL(40±5umol/L)明显更低,P＜0.05.与治疗前对比,两组治疗后GPT和TBIL明显降低,P＜0.05.(2)与对照组(68.75％)对比,观察组治疗有效率(93.75％)明显更高,P＜0.05.结论 水飞蓟宾对治疗抗结核药物所致肝损害的疗效显著,有利于减轻临床症状,保护肝细胞,降低肝细胞受损程度,促进受损肝细胞的恢复,值得临床广泛应用以及推广.
作者：谢锦哲 刊期： 2016年第22期
目的 探索分析实施鼓励性心理康复疗法对于语言发育迟缓患儿的作用和影响.方法 选取我院收治疗的50例语言发育迟缓患儿,分为对照组和研究组各25例.对照组给予常规康复治疗干预,研究组同时给予鼓励性心理康复疗法.对比两组治疗干预前后语言能力情况.结果 接受持续10个月的对应干预治疗后,研究组患儿语言能力恢复正常者为80.00％,显著高于对照组的56.00％,两组比较差异显著(P＜0.05);研究组大运动以及精细运动发育商略高于对照组,两组比较无显著差异(P＞0.05);研究组患儿适应能力、语言发育商及社会行为发育商显著高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 针对语言发育迟缓患儿实施鼓励性心理康复疗法干预,可以有效改善其语言功能,对于促进患儿健康发展并提升其正常表达和交往能力具有积极意义.
作者：姚兰芳 刊期： 2016年第22期
男性乳腺癌临床及病理特征分析.回顾分析2011年4月～2015年2月于本单位住院治疗的18例男性乳腺癌患者的临床资料,根据WHO分类标准进行诊断及分类,分析男性乳腺癌患者的临床及病理特征.男性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率较高,占72.22％;男性乳腺癌患者的ER+及PR+所占比例较多,分别占83.33％、77.78％;且男性乳腺癌患者Ⅱ级及Ⅲ级发生率均较Ⅰ级发生率较高(P＜0.05).男性乳腺癌的发病率较低,多见ER+、PR+,且Ⅱ级及Ⅲ级发生率均较Ⅰ级发生率高,患者的预后差,临床上应给予重视,做到及早预防、及早治疗.
作者：占三辉；王鹏；魏维；陈晓通 刊期： 2016年第22期
在我院于2013年5月～2016年5月收治的高血压合并高脂血症患者中随机选出126例作为观察对象,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患者给予苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者给予固定复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对比分析两组患者的血压水平、血脂指标以及不良反应发生率.观察组患者治疗后的收缩压、舒张压、TC、LDL-C、TG水平均比对照组低(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为7.94％略低于对照组的9.52％(P＞0.05).对高血压合并高脂血症患者采用固定复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果确切,有助于控制患者的血压水平和血脂水平,且用药安全性高,值得推广应用.
作者：杨继俊；孙硕 刊期： 2016年第22期
研究下颌第二磨牙C型根管应用热牙胶垂直加压充填法治疗的临床效果.随机选择我院2013年1月～2014年12月收治的58例下颌第二磨牙C型根管病变患者应用热用胶垂直加压充填法治疗设为观察组.另选择58例下颌第二磨牙C型根管病变患者应用常规治疗设为对照组,治疗后1年随访,分析2组患者患牙治疗效果.观察组58例患者(患牙58颗)56例适填,1例超填,l例欠填,适填率占96.6％;治疗成功40例,进步15例,失败3例,治疗总有效率达94.8％;对照组适填率72.4％,治疗总有效率68.97％.观察组适填率与治疗总有效率明显高于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).下颌第二磨牙C型根管应用热牙胶垂直加压充填法治疗可以取得理想效果,能明显提高适填率,也能提高治疗总有效率,治疗效果理想,值得推广应用.
作者：陈婷婷 刊期： 2016年第22期
目的 总结分析阴道镜结合活检在筛查宫颈癌中的应用价值.方法 选择2014年1月～2015年1月我院组织进行宫颈癌筛查的1218例妇女为研究对象,采用TCT宫颈液基细胞学检查、HPV高危乳头瘤病毒检查,必要时进行阴道镜检查与组织细胞活检,以病理检查诊断结果为金标准,分析比较诊断结果.结果 172例TCT检查阳性中CIN和宫颈癌的检出数为112例,检出率为65.12％(112/172),其中LSIL、HSIL和宫颈癌的病理阳性检出率分别为56.98％(49/86)、93.18％(41/44)和52.38％(22/42).220例HPV检查中阳性中CIN和官颈癌的检出数为132例,检出率为60.00％(132/220),其中LSIL、HSIL和宫颈癌的病理阳性检出率分别为28.18％(31/110)、76.47％(39/51)和 96.61％(57/59).1218例阴道镜检查与组织细胞活检诊断1062例宫颈炎,156例CIN与宫颈癌,其57例CINI、33例CINⅡ、12例CINⅢ、原位癌49例、腺癌3例、浸润癌2例,活检阳性率为12.81％(156/1218).采用TCT宫颈液基细胞学检查联合HPV高危乳头瘤病毒检查,对可疑病例进行阴道镜检查与组织细胞活检病理诊断的模式,对于提前诊断病例的宫颈癌治愈率达到100％.结论 采用宫颈液基细胞学检查和HPV高危乳头瘤病毒联合检查后对可疑病例进行阴道镜活检的行阴道镜检查下官颈多点活检应用价值高,可以提高检出率,对早发现宫颈癌具有重要的实际意义.
作者：潘华；曹晓玲；彭玉兰；唐淑红 刊期： 2016年第22期
选取我院2015年1月～2016年1月我院手外科共收治有配偶的128例断指再植患者.随机分为观察组和对照组各64例.观察组在患者手术前、手术后及出院前对患者配偶与患者进行同期康复指导,对照组仅对患者进行康复指导.比较两组患者患指功能的恢复情况.观察组社会支持评定量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患指功能恢复显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对断指再植患者的配偶进行同步康复指导,能为患者提供有效的社会支持,有利于患者采取正确的生活方式和功能锻炼的方法,从而利于患者的手功能恢复,提高了患者患指功能的恢复.
作者：钟玉娟；赵佩珠；刘见芳 刊期： 2016年第22期
选取2014年1月～2015年6月在我院接受治疗的心血管疾病患者,按照随机数表法将所有的患者分为观察组和对照组各45例.对照组采用舒芬太尼麻醉,观察组采用瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者治疗后自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间.治疗后,观察组患者的自主呼吸时间、苏醒时间以及拔管时间都明显的短于对照组,两组进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应的发生率22.22％明显低于对照组95.56％,两组进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).采用瑞芬太尼在心血管手术中的麻醉效果明显优于舒芬太尼,安全性高,镇痛作用强,值得推广使用.
作者：孙超智；车骥 刊期： 2016年第22期
选取我院收治的80例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗.对比两组治疗效果.两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及总住院时间等比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组妊娠率是90.0％,对照组妊娠率是77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者,疗效显著.
作者：刘礼兰 刊期： 2016年第22期
将本院自2010年1月～2015年1月期间收治的33例肱骨近端骨折患者作为研究对象,对所有患者采用肱骨近端锁定加压接骨板、对于骨质疏松患者,联合抗骨质疏松药物治疗.术后随访15个月,观察记录患者的恢复情况.随访15个月,患者肱骨近端骨折治疗情况均得到有效改善,依据Neer肩关节功能评分标准对患者恢复状况进行评价,恢复状况优秀者20例(60.61％),良好者9例(27.27％),较差者4例(12.12％),优良率为87.88％.所有患者均未出现螺丝钉脱出、断裂、加压接骨板断裂、肱骨头缺血坏死或肩峰撞击综合征等并发症.应用肱骨近端锁定加压接骨板联合抗骨质疏松药物治疗肱骨近端骨折能够使患者获得良好愈合效果,并减少副发病症,使患者肩关节功能得到良好恢复,值得在临床推广应用.
作者：张洪刚；陈卫兵 刊期： 2016年第22期
在我院收治的卵巢早衰患者中随机选出50例作为观察组,并选取同期来我院体检的健康女性50例作为对照组,对两组受检对象进行经阴道彩色多普勒超声检查,检测子宫内膜厚度、卵泡数目、卵泡大小、卵巢结构等.结果观察组受检对象的卵泡数目更少,且卵泡大小、内膜厚度、子宫体积、卵巢体积均比对照组小(P＜0.05);观察组受检对象的舒张末期流速、收缩期峰值流速比对照组小,搏动指数和阻力指数比对照组大(P＜0.05).、在卵巢早衰的诊断中应用经阴道彩色多普勒超声检查能清楚观察卵巢/子宫的结构、血流动力学情况,在卵巢早衰诊断上具有一定特异性,能区分无卵巢早衰患者,且该方法操作简单、可重复操作,可作为卵巢早衰的首选诊断方法之一.
作者：丘福娣；张红艳 刊期： 2016年第22期
肾移植受者为延长肾移植存活的时间,提高肾移植患者的长期存活率和生活质量,家庭自我护理是肾移植患者个人为维持生命、健康和完好而需自己采取的一定形式的连续行动,其重要意义必须使患者及其家属达成共识,珍惜生命,自觉实施自我护理措施.医务人员有责任帮助患者走出肾移植术后带来的各种问题,现就肾移植受者自我管理方面进行综述.
作者：李梅；戈阳华 刊期： 2016年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
