学术投稿

团队管理模式护理干预对老年糖尿病足的效果评价

江华珍

关键词:糖尿病足, 健康管理, 护理
摘要:探讨采用团队管理模式护理干预对老年糖尿病足的效果.将门诊及住院治疗的老年糖尿病足患者126例随机分为观察组与对照组,观察组由护理团队实施动态护理干预,对照组采用常规护理,比较两组护理干预前后的生化指标变化和干预1年后各种并发症的发生率.两组护理干预前体重指数、腰围、平均动脉压、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白无明显变化,护理干预1年后,观察组上述指标明显低于干预前,而对照组无明显变化;两组差异明显(P<0.05),观察组各种并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采用团队管理模式护理干预有助于改善老年糖尿病足患者的体内代谢指标,降低并发症率,延缓疾病进程,值得推广.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 抗精神病药物副作用对患者的心理影响及护理观察

    分析抗精神病药物副作用对患者的心理影响及有效的护理措施.收集服用抗精神病药物进行治疗后发生副作用的患者63例,对其临床资料进行回顾性分析,观察药物副作用对患者的心理影响,总结有效的护理措施.63例中存在焦虑情绪47例,存在恐惧情绪28例、愤怒情绪10例、不合作9例.经过针对性的护理干预,患者的焦虑自评量表评分显著降低(P<0.05).抗精神病药物所产生的副作用容易引发患者出现不良心理,适时的心理疏导、健康教育等护理措施能够有效缓解患者的心理负担,促进患者的康复.

    作者:林平 刊期: 2016年第24期

  • 核苷酸抗病毒治疗慢性乙肝对肾功能的影响探讨

    选取我院收治的慢性乙肝患者,其中拒绝使用核苷酸抗病毒药物的作为阴性对照组,其余按给药不同分拉米夫定(LAM)组、阿德福韦酯(ADV组)、替比夫定(LDT)组和恩替卡韦(ETV)组.比较各组患者的估算肾小球率过滤(eGFR)、血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN).LAM组、ETV组队患者eGFR无明显影响,而ADV组可降低患者eGFR,相反LDT可升高患者的eGFR,改善肾功,差异有统计学意义(P<0.05).ADV组可升高患者Cr水平(P<0.05),而对BUN水平无明显影响,其余各组对Cr和BUN均无明显影响.替比夫定可改善慢性乙型肝炎患者eGFR水平,改善肾功能,而阿德福韦酷降低eGFR,升高血肌酐水平,造成肾功能损伤.

    作者:冯霞;刘贵章;赵登蕴;田庆杰 刊期: 2016年第24期

  • 西药门诊处方用药合理性分析探究

    将西药处方的不合格率尽可能的小化,进而减少差错,避免产生医疗纠纷,是我们医疗工作者需要认真研究和思索的问题.处方又是临床医疗工作中医生重要的文件之一,合理的西药处方用药需要以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础.所以,处方的合格与否,直接关系到患者的治疗效果,甚至关系到患者的生活生命质量.本文主要通过随机抽查我院某一时间段的西药处方进行研究分析,为医院合理用药提供参考.

    作者:吴菁 刊期: 2016年第24期

  • 脉冲射频联合体外冲击波治疗跟痛症的临床研究

    将符合诊断标准的60例患者随机分为脉冲射频组、体外冲击波(ESWT)治疗组及联合治疗组,毎组20例.脉冲射频组采用脉冲射频治疗,ESWT组采用体外冲击波疗法,联合治疗组采用脉冲射频和体外冲击波联合治疗.三组患者在治疗1个疗程后第4、12和24w采用Maryland评分表,进行足部疼痛及功能评分比较.三组患者治疗后,Maryland疼痛及功能评分比较,联合治疗组分数高于脉冲射频治疗组及ESWT组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).脉冲射频联合体外冲击波治疗跟痛症疗效显著.

    作者:李贺;罗敏;张怀奇;韩卫东;刘纪文;钱自亮 刊期: 2016年第24期

  • 急性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术预后分析

    探讨急性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的预后.收治的110例急性阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组各55例.观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗.观察对比两组手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、感染情况及手术前后白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞的变化.与对照组相比,观察组手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、恢复下床活动时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).手术后1d,观察组白细胞、中性粒细胞水平呈上升趋势,且明显高于对照组;手术后3 d,各项指标逐渐降低并趋于正常水平,但观察组白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术治疗急性阑尾炎具有切口小、患者恢复时间短、住院时间短、全身反应较小等优势.

    作者:卢安安 刊期: 2016年第24期

  • 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效观察

    探讨氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果.抽选收治的小儿肺炎105例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组.对照组53例给予常规治疗,观察组52例在常规治疗基础上实施氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,对比两组治疗效果差异.观察组治疗有效率为96.2%,对照组为81.1%,差异显著(P<0.05).观察组肺部湿啰音、咳嗽、发热等症状消失时间均小于对照组,差异显著(P<0.05).在常规治疗基础上实施氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床效果显著,症状改善时间明显缩短,值得临床推广.

    作者:刘雨华;何声福;陈艳 刊期: 2016年第24期

  • 经外周静脉置入中心静脉导管化疗对肿瘤患者的影响

    在我院治疗的肿瘤患者中选取300例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组均为150例.对观察组患者实施PICC化疗治疗,对对照组患者实施常规置管方法治疗,对比两组患者治疗前后抑郁、焦虑、睡眠质量的变化情况,及毒副作用的发生情况.治疗前,两组患者SDS、SAS、PSQI评分组间对比,差异不大(P>0.05).治疗后,观察组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于对照组患者;毒副作用发生率(21.33%)低于对照组(46.67%),差异均显著(P<0.05).对肿瘤患者实行PICC化疗,可取得显著疗效,值得推广.

    作者:易光明 刊期: 2016年第24期

  • 骨金散血清对糖皮质致激素骨质疏松大鼠成骨细胞OPG、RANKL mRNA表达的影响#

    目的 探讨含中药骨金散血清对糖皮质致激素骨质疏松大鼠成骨细胞OPG/RANKL系统的影响.方法 3.5月龄雄性SD大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组、阿仑膦酸钠治疗组、骨金散低剂量组和骨金散高剂量组.观察骨金散对各组大鼠股骨骨密度的影响.体外培养大鼠成骨细胞,观察含药血清对成骨细胞的增殖和OPGmRNA、RANKLmRNA的表达的影响.结果 与正常对照组相比,模型组和其他各组大鼠骨密度明显降低(P<0.01),低剂量和高剂量组大鼠骨密度高于模型组(P<0.01).与模型组比较,骨金散低剂量组和高剂量组血清可促进成骨细胞的增殖(P<0.05),升高OPG mRNA表达(P<0.01),降低RANKL mRNA的表达(P<0.01),OPGmRNA/RANKLmRNA比值升高(P<0.01).结论 中药骨金散能使糖皮质激素所致骨质疏松大鼠骨密度增高,其治疗骨质疏松的机制可能与促进成骨细胞增殖,影响成骨细胞OPG/RANKL系统,发挥抑制破骨细胞的骨吸收作用有关.

    作者:宋丽娜;赵锦程;孟祥君;鲁志梅;黄文丽;李玉芝;王凤荣;孙放 刊期: 2016年第24期

  • 环孢素A治疗46例再生障碍性贫血的临床疗效观察

    目的 观察环孢素A治疗46例再生障碍性贫血的临床疗效.方法 选取江门市中心医院血液内科在2012年3月~2016年4月中所收治的46例患有再生障碍性贫血患者作为本文研究对象,将其按照治疗方式分为观察组与对照组各23例.对照组采用复方皂矾丸加十一酸睾酮治疗,观察组在复方皂矾丸治疗的基础上给予环孢素A胶囊治疗,详细对比两组患者的临床疗效.结果 经临床治疗后发现,观察组患者的临床治疗总有效率为91.30%,对照组临床治疗总有效率为56.52%,观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者,两组患者组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);在两组患者临床不良反应上,观察组患者的总体临床不良反应率明显低于对照组患者,两组患者组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对再生障碍性患者给予环孢素A进行治疗能够有效改善患者骨髓造血功能,减少临床不良反应,提高骨髓造血效率,临床应用疗效显著,因此值得在临床中推广与应用.

    作者:萧杏贤 刊期: 2016年第24期

  • 口腔颌面外科手术感染问题分析

    分析口腔颌面外科手术感染的相关因素和病原菌分布特点.对收治的口腔颌面外科手术后感染87例患者的临床资料进行分析,采集感染标本进行细菌培养和耐药试验,对感染因素和发生风险进行分析.87例共计分离出病原菌89株,其中革兰氏阴性菌所占比例高.口腔颌面外科手术感染以呼吸道感染为主要感染类型.口腔颌面外科手术感染的因素较多,对其采取有针对性的防治措施,能有效减少术后感染的发生,并缩短已发生感染的治疗时间.

    作者:谢镇春;陈坤;傅琨;凌瑞;张铁柱 刊期: 2016年第24期

  • 前列地尔和舒血宁治疗突聋的疗效对比及血液流变学的改变

    对前列地尔和舒血宁治疗突聋的疗效进行对比分析,同时探讨其治疗引起的血液流变学变化.选取进行治疗的突聋患者88例,按照随机分配的原则分为对照组和观察组各44例.对照组采取舒血宁治疗,观察组采取前列地尔治疗.对比两组治疗效果及血液流变学指标变化.观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组全血黏度,血小板聚集率及血浆黏度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在对突聋进行治疗时,前列地尔和舒血宁均有疗效,但前列地尔的治疗效果明显优于舒血宁,并且可以对患者的血液流变学指标进行有效改善,值得临床推广应用.

    作者:叶谋华 刊期: 2016年第24期

  • 子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值研究

    选取2014年2月~2015年7月我院收治的68例剖宫产产后出血患者.随机将患者分为实验组和对照组各34例.对照组给予常规治疗,实验组给予子宫背带式缝合术治疗,对比两组的治疗效果及并发症等相关情况.实验组的有效率为100%,明显高于对照组的79.41%,两组差异有统计学意义(P<0.05).实验组的治疗时间及治疗中的出血量均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组在治疗未发现明显的不良并发症,而对照组出现发热者1例,并发症率为2.94%,两组的并发症率差异无统计学意义(P<0.05).子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血效果佳,并发症率较低,值得临床推广.

    作者:姬玉林 刊期: 2016年第24期

  • 系统性护理干预对儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性的影响

    对2009年7月~2012年7月在深圳市儿童医院耳鼻喉科及呼吸科就诊的变应性鼻炎进行免疫治疗的患儿实施系统性护理干预,干预内容主要有建立患者数据库,密切跟进,对可能发生不良反应、对患者的影响以及治疗过程进行健康教育.实施系统干预的儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性为78.8%,未实施系统性护理干预的依从性为63.8%,比较两者间的依从性差异有统计学意义.系统性护理干预提高了儿童变应性鼻炎免疫治疗患儿的依从性,具有一定的临床推广价值.

    作者:蒋玉梅;黄丽;郑丽娟;贺杨宇;赵宇;李兰 刊期: 2016年第24期

  • 对长期卧床老年患者的陪护人员预防肺部感染认知的调查分析

    调查长期卧床老年患者的陪护人员对预防肺部感染知识的了解程度,为医护人员对陪护人员的健康指导提供参考依据.对60名陪护人员进行肺部感染预防认知的问卷调查.陪护人员对肺部感染的诱因、预防措施的认知水平较低.通过调查发现陪护人员对肺部感染预防知识的认知总体上处在较低水平.因此,加强预防知识的宣传力度,提供系统的教育,有利于有效预防肺部感染的发生,提高长期卧床老年患者的生存质量.

    作者:袁银花 刊期: 2016年第24期

  • 强化降脂方案对脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响效果观察

    选择2014年8月~2015年7月到我院就诊的120例脑梗死患者患者,通过随机数表法的方法分为观察组和对照组,对于对照组中的患者采取常规治疗方法,而对于观察组中的患者采取强化降脂的治疗方法.对比两组患者血脂的变化情况以及两组患者颈动脉的彩超检查结果.结果治疗前,两组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)血脂四项水平均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者LDL-C、TG、TC均明显降低,HDL-C水平明显升高,观察组中患者四项血脂水平改善情况要明显优于对照组,两组数据的差异具有统计学的意义(P<0.05).观察组中患者的斑块面积、斑块数量以及颈动脉的中层厚度改善情况要明显优于对照组,两组数据的差异具有统计学的意义(P<0.05).强化降脂方案对脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响效果明显,值得在临床上广泛推广应用,用于更多脑梗死患者的临床治疗.

    作者:陈汉文;陈浩英 刊期: 2016年第24期

  • 会阴侧切术伤口感染影响原因分析及预防方法初探

    随机抽取52例会阴侧切术伤口感染者作为观察组,与同期再抽取50例未感染的会阴侧切术者作对比,即对照组;比较两组研究对象会阴侧切术伤口感染单因素以及进行感染原因的多因素logistic回归分析.单因素显示观察组与对照组在基础疾病、BMI、生殖道感染、胎膜早破、分娩季节、阴检肛查次数、产程时间、侧切途径与切口缝合方面存在差异(P<0.05);多因素logistic回归分析显示基础疾病、切口缝合、生殖道感染、胎膜早破、阴检肛查次数、BMI、产程时间是导致会阴侧切术后合并伤口感染的高危独立因素(P<0.05).影响会阴侧切术伤口感染原因众多,涉及妊娠期、分娩期以及产褥期各个环节,而针对高危因素采取有效预防措施能保证会阴侧切手术质量以及提高产科手术质量.

    作者:巫雪丽 刊期: 2016年第24期

  • 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

    选取我院2014年10月~2015年10月收治的78例小儿支原体肺炎患儿.按照治疗方法不同分为对照组30例和观察组48例.两组均给予对症综合治疗,对照组患儿在对症综合治疗基础上给予红霉素治疗,观察组患儿在对症综合治疗基础上给予阿奇霉素治疗.观察两组患儿治疗效果及不良反应发生情况.观察组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的80%,观察组不良反应发生率为6.25%,显著低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有较好临床疗效,能快速改善患儿临床症状,且不良反应较少,值得临床推广.

    作者:陈林;郑福祥 刊期: 2016年第24期

  • 调Q开关激光治疗常见色素增加性皮肤病的临床效果分析

    选取我院2014年2月~2015年2月收治的100例常见色素增加性皮肤病患者.均采用调Q开关Nd:YAG激光治疗,观察其疗效.100例患者中,治愈率67.00%,显效率93.00%,其中色素痣治愈率、显效率83.33%、95.83%,太田痣、褐青色斑55.00%、95.00%,纹身、纹眉64.52%、90.32%,雀斑、咖啡斑64.00、92.00%.针对色素增加性皮肤病患者,采用调Q开关激光治疗,有利于减轻症状,无不良反应,安全性更高,值得临床推广应用.

    作者:陈光鹏 刊期: 2016年第24期

  • 连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的临床效果比较

    探索连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果差异.以就诊的重症急性肾衰患者80例作为研究对象,按照治疗方法分入观察组和对照组,对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组给予连续性肾脏替代治疗.对比分析两组的治疗效果.观察组治疗6个月的存活率为90.0%,高于对照组的65%(P<0.05);且观察组治疗6个月后的BUN和Scr均低于对照组(P<0.05);两组MAP差异无统计学意义(P>0.05);观察组HR低于对照组(P<0.05).对重症急性肾衰患者行连续性肾脏替代疗法效果确切,有助于提高存活率,改善肾功能,改善预后,值得推广应用.

    作者:倪志玲 刊期: 2016年第24期

  • 还原型谷胱甘肽对盐酸吸入致小鼠急性肺损保护作用研究

    探讨还原型谷胱甘肽对小鼠盐酸吸入性急性肺损的保护机制.选取大鼠60只,随机分为A、B、C三组各20只,分别造模为生理盐水吸入组,稀盐酸吸入致肺损伤组,还原型谷胱甘肽干预组,观察三组大鼠病理结果、W/D、TGF-β、IL-6和TNF-a水平.B组大鼠肺组织水肿,弥漫性出血状态,肺泡隔明显增厚,中性粒细胞浸润;C组大鼠肺组织毛细血管轻度扩张、充血,肺间质轻度水肿,轻度炎性细胞浸润;B、C两组大鼠W/D、TGF-β、IL-6和TNF-a水平均明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组大鼠W/D、TGF-β、IL-6和TNF-a水平均明显高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).还原型谷胱甘肽可通过抑制TGF-β,改善机体的全身性炎症反应等机制达到对抗盐酸吸入性肺损伤.

    作者:李玲;张华茹;赵兵 刊期: 2016年第24期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所