倪志玲
选取我院2013年6月~2015年6月收治的100例经冠状动脉造影证实为冠心病患者,将其随机分为动态心电图组和常规心电图组各50例,分别进行动态心电图和常规心电图检测,并且将两种心电图的检察结果进行比较分析.动态心电图组的室性早搏二、三联,室性早搏成对,房性早搏二、三联,房性早搏成对的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在冠心病心律失常的诊断中,动态心电图的检测效果要优于常规心电图,操作方便快捷,值得广泛的临床推广.
作者：朱银军 刊期： 2016年第24期
选用80例癫痫合并抑郁障碍患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分成观察组和对照组,对照组采用卡马西平治疗,观察组采用拉莫三嗪治疗.治疗12w,观察治疗效果.一年后电话随访,观察复发情况.观察组治疗总有效率明显比对照组高,观察组PHQ-9评分、不良反应和一年内复发率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).对癫痫合并抑郁障碍患者给予拉莫三嗪治疗提高了治疗总有效率,可以改善患者的抑郁症状,而且不良反应小、复发率低,具有较高的应用价值.
作者：杨雷；刘莺；付永旺；陈金；云永利 刊期： 2016年第24期
分析并研究晚期食道癌食道支架置入术后并发症原因以及防范措施.选取我院2013年2月~2016年3月收治的进行食道支架置入术治疗的晚期食道癌患者80例,将其作为研究对象,将手术后疼痛、出血、支架移位等并发症的发生率和原因进行分析,并提出相应的应对措施进行防范.手术后发现胸骨后疼痛患者62例,占患者总数的77.50%;食管反流12例,占患者总数的15.00%;出血3例,占患者总数的3.75%;支架移位2例,占患者总数的2.50%;再次出现食管狭窄后实行第二次食道支架置入术的患者1例,占患者总数的1.25%.其中产生并发症的原因有支架大小、位置、长度不当,手术未使用带膜支架,术后未注意温度变化及术后在短时间内食用冰冷食物等,对患者使用高枕卧位或半卧位进行进食,调节支架的回缩力和弹力,对预防并发症的产生也有一定的作用.数据有统计学意义(P<0.05).食道支架置入术是治疗食道癌症的主要方法,但是术后易产生多种并发症,采取精细的护理措施,同时给予营养补充、注意温度的变化以及注意术后禁止食用冰冷食物预防措施,可降低并发症的产生,从而达到改善患者生活质量的目的.
作者：王文林；蔡文；彭卓慧 刊期： 2016年第24期
探讨氟康唑顿服法治疗复发性霉菌性阴道炎的临床疗效.收治的复发性霉菌性阴道炎患者66例,采取数字表随机分组法分成观察组和对照组各33例;对照组给予常规外用栓剂治疗,观察组在常规外用栓剂治疗基础上给予氟康唑顿服治疗,对比观察两组临床症状改善情况、反复发作情况及不良反应发生情况.观察组疗效优良率为87.88%,对照组为69.69%,观察组疗效优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在停药后3d、7d真菌培养阴性率方面均无显著差异(P>0.05),观察组月经干净后7d真菌培养阴性率显著高于对照组,差异显著(P<0.05);两组胃肠道反应、肝肾功能异常、过敏、头晕头痛发生率均无显著差异(P>0.05).复发性霉菌性阴道炎在常规外用栓剂治疗基础上联合氟康唑顿服治疗,可显著提高临床疗效,提高真菌培养阴性率,且安全性亦好,值得临床推广应用.
作者：孔惠玲；加黎凌；彭天芹；邓黎；唐小凤；王国政；莫小梅 刊期： 2016年第24期
随机抽取52例会阴侧切术伤口感染者作为观察组,与同期再抽取50例未感染的会阴侧切术者作对比,即对照组;比较两组研究对象会阴侧切术伤口感染单因素以及进行感染原因的多因素logistic回归分析.单因素显示观察组与对照组在基础疾病、BMI、生殖道感染、胎膜早破、分娩季节、阴检肛查次数、产程时间、侧切途径与切口缝合方面存在差异(P<0.05);多因素logistic回归分析显示基础疾病、切口缝合、生殖道感染、胎膜早破、阴检肛查次数、BMI、产程时间是导致会阴侧切术后合并伤口感染的高危独立因素(P<0.05).影响会阴侧切术伤口感染原因众多,涉及妊娠期、分娩期以及产褥期各个环节,而针对高危因素采取有效预防措施能保证会阴侧切手术质量以及提高产科手术质量.
作者：巫雪丽 刊期： 2016年第24期
以2012年10月~2015年10月,我院接诊收治的100例肝血管瘤手术患者为研究对象,按治疗方法不同将患者分为两组,手术切除组及腹腔镜下微波消融组,对两组治疗效果进行对比.所有患者手术均顺利完成,腹腔镜下微波消融组同手术切除组相比在手术时间、术中出血量、术中输血、患者住院时间及术后并发症发生率上均有明显优势(P<0.05).所有患者病灶均没有复发.腹腔镜下微波消融治疗肝血管瘤手术安全有效,术后并发症少.
作者：周爱华 刊期： 2016年第24期
研究同步化放疗与序贯化放疗对于食管癌的疗效.选择收治的52例食管癌患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组各26例.对照组采用序贯化放疗治疗,观察组采用同步化放疗治疗,比较两组的疗效、不良反应发生率及6个月、12个月的生存率.观察组治疗有效率为84.62%,显著高于对照组的53.85%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均出现了下消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能异常、体重减轻等常见放化疗不良反应,观察组不良反应率为46.15%,对照组为34.62%,前者多于后者,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组出院后6个月的生存率为80.77%,对照组为73.08%,差异无统计学意义;但观察组出院后12个月后的生存率为73.08%,显著高于对照组的46.15%.对食管癌患者进行同步化放疗比序贯化放疗的效果更好,不仅可以延长患者生命期限,改善预后,而且不会增加不良反应的发生率,安全性好,实用性强,值得临床推荐.
作者：汤亚莉；区美莲；丁春江 刊期： 2016年第24期
研究拉米夫定在来氟米特联合甲泼尼龙治疗乙肝相关性肾炎患者中的疗效及安全性.病例资料来源于我院2014年4月~2015年1月就诊的100例乙肝相关性肾炎患者.随机分组方法:编号单双数方法.100例患者分为常规组和抗病毒组.常规组仅行来氟米特联合甲泼尼龙治疗;抗病毒组在常规组基础上增加拉米夫定治疗.比较(1)病毒学、血清学、生化学应答率;(2)病毒变异率;(3)干预前和48w患者IL-4、IFN-γ、ATL、HBV-DNA的差异.结果(1)抗病毒组对比常规组病毒学应答率更高(P<0.05);两组血清学、生化学应答率相似(P>0.05);抗病毒组跟常规组病毒变异率相似(P>0.05),其中,常规组病毒学应答、生化学应答、病毒变异率分别为88%、94%和4%;抗病毒组病毒学应答、生化学应答、病毒变异率分别为96%、96%和6%.(2)抗病毒组跟常规组病毒变异率相似(P>0.05);(3)干预前两组IL-4、IFN-γ、ATL、HBV-DNA相似(P>0.05);48w抗病毒组、常规组IL-4、IFN-γ、ATL、HBV-DNA均明显降低(P<0.05);抗病毒组ATL、HBV-DNA降低更显著(P<0.05).拉米夫定在来氟米特联合甲泼尼龙治疗乙肝相关性肾炎患者中的疗效及安全性高,在增加拉米夫定治疗后,可有效提高病毒学应答率,抗病毒效果明显提高,病毒载量降低更显著,对患者预后有益,值得推广.
作者：余文城；杨利颜；魏职皆 刊期： 2016年第24期
选取我院2012年7月~2015年6月收治的经手术病理诊断得以确诊的40例瘢痕子宫妊娠患者的资料进行回顾性研究,所有患者均先行腹部B超检查,后行经阴道彩色B超检查,对比两种检查方法诊断符合率.阴道彩色B超的诊断符合率是95.0%,腹部B超检查的诊断符合率是80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).在瘢痕子宫妊娠的诊断中,与腹部B超比较,经阴道彩色B超的诊断符合率更高,可普及推广.
作者：苏星；李月 刊期： 2016年第24期
目的 探究腔镜辅助下甲状腺切除术中胸骨前和锁骨下两种入路的优缺点和临床效果.方法 分析收治的150例腔镜辅助下甲状腺切除术患者的临床资料,根据手术入路的不同分为对照组和观察组,观察组116例经胸骨前入路,对照组34例经锁骨下入路.比较两组患者的手术时间、住院时间、术中失血量和声音嘶哑、切口出血、低钙血症等并发症例数.结果观察组、对照组单侧叶手术时间、术中出血量、住院时间等无明显差异,P>0.05;对照组双侧叶的手术时间(128.4±22.4min)大于观察组(109.5±12.5min),P<0.05;两组患者并发症发生率均较低,观察组、对照组总并发症发生率分别为6.9%、8.8%,且组间比较均无统计学差异,P>0.05.结论 胸骨前和锁骨下两种腔镜入路在甲状腺切除术中都安全有效,操作简单、损伤小、并发症少,值得推广.
作者：黎颂铭 刊期： 2016年第24期
探讨选择性神经根阻滞术对退行性腰椎管狭窄症的诊断及神经功能康复治疗效果.纳入我院2010年1月~2014年6月确诊为退行性腰椎管狭窄症且体征不明显的患者84例,并对纳入研究的患者进行选择性神经根阻滞治疗,在神经根造影的基础上,确定需要治疗的责任阶段,对该节段进行相应的神经管阻滞,并相应给予选择性的椎间盘摘除、椎板开窗减压、后路腰椎椎体植骨融合术、椎弓根钉内固定术等.采用神经功能评价按照ASIA评分法比较两组病例术前及术后1年的神经功能恢复情况及手术效果.术后通过1年的随访,选择性神经阻滞术明确双节段的患者有20例,单节段的患者有64例,所有患者均顺利完成手术治疗;术后的每个时间点的评分与术前比较均得到了明显的改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但术后不同时间点之间的评分比较差异无统计学意义(P>0.05).选择性神经根阻滞术对退行性腰椎管狭窄症的诊断及神经功能康复具有重要的作用,可明确责任性节段,具有良好的临床应用价值.
作者：杨鸿川；许汉权；邹伟民；潘展业 刊期： 2016年第24期
收治的漏斗胸患者63例,根据手术方式的不同分为观察组和对照组,观察组采用MIRPE治疗,对照组采用传统手术治疗.比较两组治疗前后的Haller指数、心肺功能变化、各项手术指标、手术满意度及术后并发症发生情况.观察组的Haller指数、心肺功能变化、各项手术指标、手术满意度及术后并发症等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与传统手术相比,MIRPE治疗漏斗胸更能提升治疗效果,缩短住院时间,优势明显,值得临床推广使用.
作者：贾会军；许龙；王永亮 刊期： 2016年第24期
调查长期卧床老年患者的陪护人员对预防肺部感染知识的了解程度,为医护人员对陪护人员的健康指导提供参考依据.对60名陪护人员进行肺部感染预防认知的问卷调查.陪护人员对肺部感染的诱因、预防措施的认知水平较低.通过调查发现陪护人员对肺部感染预防知识的认知总体上处在较低水平.因此,加强预防知识的宣传力度,提供系统的教育,有利于有效预防肺部感染的发生,提高长期卧床老年患者的生存质量.
作者：袁银花 刊期： 2016年第24期
选择2013月7月~2015年7月我院收治的120例正常新生儿,随机分为两组,即对照组经常规干预,观察组经早期干预,再对比两组干预效果.干预2年后,观察组体重(12.53±0.82)kg、身长(86.34±2.64)cm,头围(47.53±2.61)cm,对照组体重(11.03±0.54)kg、身长(82.35±2.31)cm,头围(48.04±1.85)cm,两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组动作能(108.32±9.49),应物能(105.39±11.42),对照组动作能(104.29±10.02),应物能(102.92±12.24),两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组言语能(110.82±13.52),应人能(106.38±14.29)均显著高于对照组言语能(102.93±12.08),应人能(97.38±10.20),具有统计学差异(P<0.05).给予小儿早期干预,可有效促进其生长发育,值得临床推广采用.
作者：张菲 刊期： 2016年第24期
选取我院2013年1月~2015年1月收治的94例中老年社区获得性肺炎患者.随机分为试验组和对照组各47例.对照组采取美洛西林钠舒巴坦钠治疗,试验组在此基础上,加用喜炎平注射液治疗,观察对比两组疗效及治疗前后CRP、IL-6水平变化情况.结果试验组患者疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CRP、IL-6水平均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后CRP、IL-6水平改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).美洛西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗中老年社区获得性肺炎疗效确切,细菌清除率高,可有效改善患者免疫功能.
作者：陈瑜 刊期： 2016年第24期
对高龄孕产妇围生期结局受到妊娠期高血压疾病的影响情况展开观察与探究.选取收治的280例并发妊娠期高血压的孕产妇为研究对象,将其中63例年龄超过35岁的高龄孕产妇作为观察组,217例年龄不超过35岁的孕产妇作为对照组.给予两组孕产妇解痉、镇静及降压等治疗,并对其妊娠结局展开观察与对比.结果:(1)在妊娠并发症方面,两组高血压心脏病、HELLP综合征、产后出血及肝肾功能损害的发生率差异不明显(P>0.05),但观察组孕胎膜早破、胎盘早剥及早产的发生率则显著高于对照组(P<0.05).(2)观察组重度子痫前期及子痫的发生率明显高于对照组(P<0.05).(3)在分娩方式方面,观察组剖宫产率显著高于对照组(P<0.05).(4)在围产儿情况方面,两组胎儿窘迫、新生儿畸形及新生儿窒息发生率差异不明显(P>0.05),但观察组的胎儿生长受限发生率及新生儿死亡率则显著高于对照组(P<0.05).对并发妊娠期高血压的高龄孕产妇而言,其自身及胎儿会受到较大的危害,我国应大力倡导适龄婚育.
作者：蔡彦 刊期： 2016年第24期
探讨对高龄慢阻肺患者实施综合护理干预的效果和作用.选择2013~2014年我院收治的86例高龄慢阻肺患者随机平分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比2组继发性真菌感染的发生情况及部位.观察组继发性真菌感染发生率为13.95%,明显低于对照组的32.56%,差异比较存在显著性(P<0.05).2组患者感染部位均主要为肠道、呼吸道、口腔.对高龄慢阻肺患者实施综合护理干预可促进继发性真菌感染的发生率得到有效降低,对院内感染的有效控制具有积极的作用.
作者：魏雪花 刊期： 2016年第24期
探究硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果.选取收治的妊娠期高血压患者86例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,对照组采用硫酸镁治疗,试验组采用硝苯地平联合硫酸镁治疗,比较两组血压控制情况及2h尿蛋白定量(24hUTP),了解两组的治疗效果.治疗前,两组血压及24hUTP无显著差异(P>0.05);治疗后,两组血压及24hUTP差异显著,且试验组总有效率(97.7%)高于对照组(86.0%),差异有统计学意义(P<0.05).硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压,能够有效改善高血压及尿蛋白,提高治疗效果.
作者：邓进文 刊期： 2016年第24期
研究疏肝解郁法治疗失眠的可行性.选择失眠患者80例.随机分为西医组和疏肝解郁组各40例.西医组采用常规西药进行治疗,疏肝解郁组在西医组基础上采用中医疏肝解郁法治疗.比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、用药前和用药4周匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分的差异.疏肝解郁组相较于西医组总有效率更高(P<0.05);两组治疗过程不良反应发生率无显著差异(P>0.05);用药前两组匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分相似(P>0.05);用药4周疏肝解郁组相较于西医组匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分改善更显著(P<0.05).疏肝解郁法治疗失眠的可行性高,可有效改善患者临床症状,促进睡眠质量和生活质量的提升,且用药安全性高,无严重副作用,值得推广.
作者：李建霞 刊期： 2016年第24期
探讨孕期保健中彩超联合磁共振检查应用于新生儿脑功能诊断的临床价值.选取行孕期保健的孕妇1263例作为观察组,另选取1026例孕妇作为对照组.观察组给予经腹彩超联合MRI检查,对照组给予经腹彩超检查.比较两组诊断准确率、误诊率及各类脑功能异常的诊断准确率.观察组诊断准确率明显高于对照组(P<0.05),误诊率明显低于对照组(P<0.05);观察组脑室扩张、颅内囊性病变、后颅窝异常、全前脑分型的诊断准确率明显高于对照组(P<0.05),枕部脑膨出或淋巴水囊瘤的诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05).孕期保健中彩超联合磁共振检查应用于新生儿脑功能诊断的准确率高,值得临床推广应用.
作者：李学明；万志华；徐娟 刊期： 2016年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
