学术投稿

微创漏斗胸修复手术与传统手术治疗漏斗胸的效果对比

贾会军;许龙;王永亮

关键词:微创漏斗胸修复手术, 传统手术, 漏斗胸
摘要:收治的漏斗胸患者63例,根据手术方式的不同分为观察组和对照组,观察组采用MIRPE治疗,对照组采用传统手术治疗.比较两组治疗前后的Haller指数、心肺功能变化、各项手术指标、手术满意度及术后并发症发生情况.观察组的Haller指数、心肺功能变化、各项手术指标、手术满意度及术后并发症等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与传统手术相比,MIRPE治疗漏斗胸更能提升治疗效果,缩短住院时间,优势明显,值得临床推广使用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 干预诊断对社区卫生服务中心全科门诊精神障碍检出率的影响分析

    选取108例就诊于我中心患者,随机分为对照组和观察组各54例.对照组采用精神障碍常规诊断模式,观察组采用精神障碍干预诊断,比较两组的精神障碍检出情况与各项障碍检出率.观察组精神障碍检出率为29.63%,对照组精神障碍检出率为59.26%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组双相抑郁、睡眠障碍、器质性障碍、躯体化障碍、焦虑障碍、抑郁障碍检出率分别为5.56%、11.11%、1.85%、1.85%、31.48%、29.63%,对照组为1.85%、3.70%、1.85%、7.41%、12.96%、7.41%,差异有统计学意义(P<0.05).对社区服务中心就诊患者给予精神干预诊断,可提高社区精神障碍病患的检出率,便于为患者制定针对性的治疗方案,及时接受治疗.

    作者:洪霖 刊期: 2016年第24期

  • 动态心电图和常规心电图诊断冠心病心律失常的临床效果对比

    选取我院2013年6月~2015年6月收治的100例经冠状动脉造影证实为冠心病患者,将其随机分为动态心电图组和常规心电图组各50例,分别进行动态心电图和常规心电图检测,并且将两种心电图的检察结果进行比较分析.动态心电图组的室性早搏二、三联,室性早搏成对,房性早搏二、三联,房性早搏成对的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在冠心病心律失常的诊断中,动态心电图的检测效果要优于常规心电图,操作方便快捷,值得广泛的临床推广.

    作者:朱银军 刊期: 2016年第24期

  • 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果观察

    探究硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果.选取收治的妊娠期高血压患者86例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,对照组采用硫酸镁治疗,试验组采用硝苯地平联合硫酸镁治疗,比较两组血压控制情况及2h尿蛋白定量(24hUTP),了解两组的治疗效果.治疗前,两组血压及24hUTP无显著差异(P>0.05);治疗后,两组血压及24hUTP差异显著,且试验组总有效率(97.7%)高于对照组(86.0%),差异有统计学意义(P<0.05).硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压,能够有效改善高血压及尿蛋白,提高治疗效果.

    作者:邓进文 刊期: 2016年第24期

  • 小儿隐匿阴茎50例的手术治疗体会

    选择我院2013年1月~2015年3月收治的隐匿阴茎患儿50例,全部患者均选择经阴茎腹侧入路治疗.术后50例患儿的阴茎均显露理想,阴茎在静息状态下的显露长度增加(1.9±0.6)cm;术后2例患儿出现重度包皮水肿,1例患儿发生表皮糜烂,1例患儿出现伤口感染,经过换药治疗均痊愈.术后对患儿进行为期1年的随访,患儿及其家长均对阴茎外观比较满意.临床中在对小儿隐匿阴茎进行治疗时,经阴茎腹侧入路治疗的操作比较简单方便,外观比较理想,术后并发症发生率低,手术疗效比较理想.

    作者:张春扬 刊期: 2016年第24期

  • 强化降脂方案对脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响效果观察

    选择2014年8月~2015年7月到我院就诊的120例脑梗死患者患者,通过随机数表法的方法分为观察组和对照组,对于对照组中的患者采取常规治疗方法,而对于观察组中的患者采取强化降脂的治疗方法.对比两组患者血脂的变化情况以及两组患者颈动脉的彩超检查结果.结果治疗前,两组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)血脂四项水平均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者LDL-C、TG、TC均明显降低,HDL-C水平明显升高,观察组中患者四项血脂水平改善情况要明显优于对照组,两组数据的差异具有统计学的意义(P<0.05).观察组中患者的斑块面积、斑块数量以及颈动脉的中层厚度改善情况要明显优于对照组,两组数据的差异具有统计学的意义(P<0.05).强化降脂方案对脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响效果明显,值得在临床上广泛推广应用,用于更多脑梗死患者的临床治疗.

    作者:陈汉文;陈浩英 刊期: 2016年第24期

  • 团队管理模式护理干预对老年糖尿病足的效果评价

    探讨采用团队管理模式护理干预对老年糖尿病足的效果.将门诊及住院治疗的老年糖尿病足患者126例随机分为观察组与对照组,观察组由护理团队实施动态护理干预,对照组采用常规护理,比较两组护理干预前后的生化指标变化和干预1年后各种并发症的发生率.两组护理干预前体重指数、腰围、平均动脉压、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白无明显变化,护理干预1年后,观察组上述指标明显低于干预前,而对照组无明显变化;两组差异明显(P<0.05),观察组各种并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采用团队管理模式护理干预有助于改善老年糖尿病足患者的体内代谢指标,降低并发症率,延缓疾病进程,值得推广.

    作者:江华珍 刊期: 2016年第24期

  • 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效比较

    选取我院2014年1月~2016年1月收治136例胆结石患者.随机分为研究组和对照组各68例.研究组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用小切口胆囊切除术治疗.比较两组患者临床疗效,并记录两组患者术中、术后情况.研究组总有效率为98.53%,显著优于对照组的85.29%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术中出血量86.1±3.1ml、手术时间67.8±15.4min、首次排气时间24.5±3.2h及术后住院时间4.9±0.7d,显著低于对照组的164.7±9.3ml、137.5±13.1min、37.4±4.6h及9.3±1.2d,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石,临床疗效肯定,术中二次损伤发生几率更小、手术操作便利性更高、术后恢复更好,可作为临床手术治疗胆结石的首选方案.

    作者:曾鹏飞 刊期: 2016年第24期

  • 幽门螺杆菌克拉霉素耐药及患者CYP2C19基因型快速检测指导根除治疗的研究

    综合分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)克拉霉素耐药根除治疗感染者的临床效果.选取我院2014年10月~2015年10月拟对14C呼气试验及快速尿素酶试验检测均符合HP感染者32例,按照不同的治疗方法随机分为试验组与对照组,各16例.试验组将提取的胃粘膜组织采用实时定量荧光检测法(Real time,PCR)进行HP耐药根除治疗+患者CYP2C19基因型检测,依据不同的检测结果,制定个体化的HP根除方案;对照组直接采用阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑治疗.试验组的HP根除率为87.5%,对照组的HP根除率为68.75%,试验组的HP根除率显著高于对照组(P<0.05);本地区人群的CYP2C19对克拉霉素基因耐药发生率为28.8%,HP的23S rRNA基因位点突变率(即HP对克拉霉素的耐药发生率)为66.7%;根据CYP2C19基因型可分为UM(快代谢型)、IM(中间代谢型)、PM(弱代谢型);试验组的UM、IM、PM的HP根除率分别为55.11%、71.26%、92.32%,UM与PM的HP根除率比较差异较大(P<0.05),UM与IM的HP根除率比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组的HP根除率比较理想,HP的根除治疗效果较为显著.

    作者:唐志凌;张巧玲;姚凡保;黄仕尧;谢春松 刊期: 2016年第24期

  • 局部含服新癀片治疗急性智齿冠周炎的疗效观察

    评价局部含服新癀片治疗急性智齿冠周炎的疗效.将418例急性智齿冠周炎患者随机分成碘甘油组和新癀片组各209人,碘甘油组采用局部冲洗上药治疗,新癀片组采用局部含服治疗,观察和对比两组用药后的疗效.碘甘油组总有效率87.0%,新癀片组总有效率90.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3d病情无好转需辅助使用抗生素的患者人数比较,新癀片组需要用抗生素人数较碘甘油组少,有统计学意义(P<0.05).局部含服新癀片治疗急性智齿冠周炎,具有用药量少、减少患者复诊次数、疗效显著的优点,是一种较好的方法.

    作者:陈苑;徐雄均;王改玲;景向东 刊期: 2016年第24期

  • 右美托咪定和瑞芬太尼应用于老年髋部骨折手术术后谵妄的效果对比分析

    探索右美托咪定和瑞芬太尼用于老年髋部骨折术后谵妄的效果.以收治的老年髋部骨折患者58例作为研究对象,均接受手术治疗,根据术后镇痛药物的不同分入右美托咪定组(采用右美托咪定镇静)和瑞芬太尼组(采用瑞芬太尼镇静),对比分析两组术后谵妄发生率、Ramsay镇静评分等指标.右美托咪定组术后谵妄发生率(6.67%)低于瑞芬太尼组(35.71%,P<0.05);两组术后1h、6h、12h的Ramsay镇静评分相差不大(P>0.05);而组内术后6h、12h与术后1h对比,Ramsay镇静评分均有明显降低(P<0.05).对行髋部骨折手术治疗的老年患者术后采用右美托咪定镇痛效果确切,有助于预防术后谵妄的发生,促进患者术后早日康复,值得临床推广应用.

    作者:黄艳;熊理锋;梁欣;李运繁;陈建庭 刊期: 2016年第24期

  • 硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床效果观察

    探讨分析对老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗的疗效,为临床上进一步安全有效的用药治疗提供科学依据.随机选取98例于2014年8月~2015年8月在我院接受治疗的冠心病合并高血压的老年患者作为研究对象,采用随机数字表的方法将研究对象分为试验组和对照组,各49例,在降脂、抗凝、扩血管等常规治疗的基础上,试验组给予患者硝苯地平缓释片联合依那普利治疗,对照组给予患者硝苯地平缓释片治疗,连续治疗8w.观察分析治疗后试验组和对照组患者降压的总有效率.试验组和对照组降压总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平缓释片联合依那普利进行治疗,临床效果显著,值得在临床上进一步的推广和应用.

    作者:蔡同彬 刊期: 2016年第24期

  • 超声引导下腋静脉置管术在妇科恶性肿瘤手术患者中的临床价值

    选取我院妇科恶性肿瘤手术患者80例,随机分为超声引导腋静脉穿刺组(观察组)和盲穿颈内静脉穿刺组(对照组)各40例.分别记录两组患者总穿刺成功率和一次穿刺成功率、平均穿刺时间、并发症发生率及满意度情况.超声引导腋静脉组穿刺成功率明显高于盲穿组,穿刺时间明显短于盲穿组,超声引导组穿刺并发症也明显少于盲穿组.超声引导组提高了腋静脉总穿刺成功率和一次穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低穿刺并发症发生率,更重要的是提高了患者的舒适度和满意度.

    作者:肖暨艳;陈鸿均;李祥兴;班必利 刊期: 2016年第24期

  • 围产期健康教育综合干预对降低社会因素剖宫产率的效果观察

    本文就围产期健康教育综合干预对降低社会因素剖宫产率的临床效果进行观察与探究.选择我院妇产科2014年2月~2015年3月行围产期健康教育的100名孕妇,将其设为研究组,其后选择同期分娩的孕妇,将其设为对照组,该组孕妇未实施围产期健康教育,后比对两组孕妇的分娩意向、终分娩方式,同时对剖宫产社会因素进行探讨.两组孕妇在分娩前7d,分娩意识方向为:研究组孕妇的剖宫产选择率高于对照组,自然分娩率低于对照组,通过不同方法教育后,终分娩方式经比较,研究组孕妇剖宫产选择率对于对照组,组间经计算后,差异结果呈正相关.通过对本组孕妇调查可知,剖宫产社会因素为:担心难产、珍贵儿以及怕疼痛等.研究组的剖宫产影响因素与对照组进行对比,差异十分显著.对围产期孕妇实施健康教育综合干预,可以使社会因素剖宫产率得以明显降低,且该方法可以在临床上进一步实践,并广泛应用和推广.

    作者:聂水珍 刊期: 2016年第24期

  • 神经内镜下微创手术治疗颅内蛛网膜囊肿的疗效分析

    选取2010年6月1日~2015年3月1日在我院收治的48例颅内蛛网膜囊肿患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的手术治疗方法,观察组患者在神经内镜下进行微创手术治疗.对比分析两组患者住院时间、并发症发生情况以及术后囊肿复发情况.观察组患者住院时间(10.16±2.26)d明显少于对照组(16.24±2.52)d,且观察组患者并发症发生率以及术后囊肿复发率明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).神经内镜下微创手术治疗颅内蛛网膜囊肿临床效果较为明显,具有较为广阔的应用前景.

    作者:方水桥;徐力;赖勇;郑一科;陈涛 刊期: 2016年第24期

  • 疤痕缺损异常子宫出血与超声声像特征的关系

    观察剖宫产子宫疤痕缺损(PCSD)异常子宫出血与超声声像特征的关系.回顾性分析就诊的220例剖宫产术后患者的临床超声资料,比较PCSD者、疤痕完整者、PCSD中异常子宫出血者与月经正常者间超声超声声像图特征.疤痕缺损组与疤痕完整组子宫内膜厚度、子宫前后径之间无明显差异(P>0.05),但疤痕缺损组疤痕与宫颈内口距离明显短于疤痕完整组,子宫后位发生率明显高于疤痕完整组,差异显著(P<0.05);异常子宫出血组PCSD深度、长度、宽度均明显大于月经正常组,差异显著(P<0.05).疤痕缺损易发生于子宫后位,其深度、宽度、及长度均是引起异常子宫出血的高危因素.

    作者:陈淑贞;刘三连;刘宏瑞 刊期: 2016年第24期

  • 血小板抗体检测及配型对血小板输注无效的临床意义研究

    对我院97例血小板输注无效患者应用固相凝集法检测患者的血小板抗体,应用CCI评估阳性和阴性患者的血小板输注效果,分析血小板抗体检测结果和输注效果的关系.血小板抗体阳性率是34.02%;阳性组患者1h与24hCCI值要明显小于阴性组(P<0.05);阳性组无效输注率(75.75%)要显著大于阴性组(21.88%);配型组输注无效率(11.76%)要明显小于未配型组(100%).血小板输注前有效检测血小板抗体并予以交叉配型对血小板输注临床效果的改善具有重要意义.

    作者:李晓珍;韩日成;林伟华;陈华英;罗潇 刊期: 2016年第24期

  • 老年人吸入性肺炎早期支气管镜吸痰对改善急性呼吸衰竭的疗效分析

    选取我院收治的90例老年吸入性肺炎患者,随机分为对照组和研究组各45例.对照组采取常规治疗,研究组在上述基础上联合早期支气管镜吸痰治疗,对比两组临床效果.研究组呼吸频率、PaO2、PaCO2水平、临床指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).早期支气管镜吸痰可明显改善老年吸入性肺炎患者的呼吸功能,适合于临床推广.

    作者:许惠娟;方雪映 刊期: 2016年第24期

  • 护理干预对维汉不同民族糖尿病患者行为改变的临床分析

    主要讨论了护理干预对维汉不同民族糖尿病患者行为改变的临床效果.选取阿克苏地区各医院于2013年5月~2014年5月收治的130例糖尿病患者,其中汉族患者84例,维族患者46例,对其实施积极的护理干预,分析护理干预措施对糖尿病患者行为改变的临床效果.在本次研究中,患者对糖尿病知识的掌握程度与护理前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);从患者不良行为的纠正情况来看,汉族患者与维族患者之间差异无统计学意义(P>0.05),但护理前与护理后相比,差异具有统计学意义(P<0.05).护理干预对在糖尿病患者行为改变中发挥着重要作用,为改善患者预后奠定基础,应该在临床上做进一步推广.

    作者:杨丽 刊期: 2016年第24期

  • 300例儿童窝沟封闭预防龋的临床疗效观察

    选取2013年11月~2014年11月300例健康体检儿童,随机分为对照组与观察组,各150例,对照组采取常规预防,观察组采取窝沟封闭术预防,对比两组预防效果.取窝沟封闭术后随访6个月、1年、1.5年封闭剂完整保留率分别为90.67%、82.67%、76.00%,1年内保留率良好.观察组随访6个月、1年、1.5年龋齿发生率分别为2.00%、3.33%、4.67%,对照组随访6个月、1年、1.5年龋齿发生率分别为14.00%、16.67%、18.67%,观察组明显低于对照组(P<0.05).采取窝沟封闭术预防儿童龋齿,脱落率低,防治效果理想,具有临床应用价值.

    作者:程琳;张振华 刊期: 2016年第24期

  • 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效观察

    探讨氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果.抽选收治的小儿肺炎105例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组.对照组53例给予常规治疗,观察组52例在常规治疗基础上实施氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,对比两组治疗效果差异.观察组治疗有效率为96.2%,对照组为81.1%,差异显著(P<0.05).观察组肺部湿啰音、咳嗽、发热等症状消失时间均小于对照组,差异显著(P<0.05).在常规治疗基础上实施氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床效果显著,症状改善时间明显缩短,值得临床推广.

    作者:刘雨华;何声福;陈艳 刊期: 2016年第24期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所