肖暨艳；陈鸿均；李祥兴；班必利
探讨优质护理对急诊手术患者手术效果的影响.选取接受急诊手术治疗的120例患者为研究对象.随机分为试验组和对照组各60例,对照组实施常规护理干预,试验组实施优质护理服务.试验组呼吸和血压均小于对照组,试验组并发症发生率和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组住院满意度总分分别为(87.9±3.8)分、(67.6±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).优质护理可以降低急诊手术患者的呼吸、血压,减少并发症和缩短住院时间,获得较高的住院满意程度,具有较好的手术效果.
作者：谢丽香 刊期： 2016年第24期
研究分析产前超声检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值.选择2012年3月~2015年3月在我院进行检查的孕妇668例作为研究对象,采用超声对所有孕妇进行检查,运用五组基本切面扫查法确诊先天性心脏病,分析检查结果.11例产前确诊为先天性心脏病,其中,4例孕妇引产,7例正常分娩,且经分娩、引产证实确诊为先天性心脏病,检出率为100.00%;在所有孕妇中,3例先天性心脏病胎儿未检出,2例室间隔缺损,1例房间隔缺损,超声产前诊断敏感性为78.57%(11/14);11例产前确诊为先天性心脏病的胎儿中,1例左心发育不良综合征,1例法洛四联症,1例大血管转位,5例室间隔缺损,1例完全性心内膜塾缺损,2例卵圆孔直径增大;四腔心切面确诊率比三血管切面、右室流出道切面、左室流出道切面高(χ2=4.21、4.18、4.24),有统计学意义(P<0.05).产前超声检查在胎儿先天性心脏病的诊断中发挥着重要作用,临床上应予以重视.
作者：方丽君；熊大明 刊期： 2016年第24期
选取我院2014年10月~2015年10月收治的78例小儿支原体肺炎患儿.按照治疗方法不同分为对照组30例和观察组48例.两组均给予对症综合治疗,对照组患儿在对症综合治疗基础上给予红霉素治疗,观察组患儿在对症综合治疗基础上给予阿奇霉素治疗.观察两组患儿治疗效果及不良反应发生情况.观察组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的80%,观察组不良反应发生率为6.25%,显著低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有较好临床疗效,能快速改善患儿临床症状,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：陈林；郑福祥 刊期： 2016年第24期
按随机数表法选取2014年1月~2015年12月至我院肾科治疗的LN患者60例,按治疗方式分为3组,每组20例,其中CTX组采用环磷酰胺(Cytoxan,CTX)治疗;MMF组采用(Mycophenolate mofetil,MMF)治疗;CTX+MMF组采用霉芬酸铵联合环磷酰胺治疗.比较3组患者在治疗6个月后的尿蛋白、TGF-β1、ANA及ds-DNA阳性率与治疗前是否存在差异,并比较MMF+CTX组与CTX组、MMF组在治疗6个月之后的尿蛋白、TGF-β1、ANA及ds-DNA阳性率、缓解率、安全性是否存在差异.根据比较结果评价优质霉酚酸酯联合环磷酰胺治疗SLE的可行性.3组患者在治疗6个月后的尿蛋白、TGF-β1、ANA及ds-DNA阳性率与治疗前均存在差异(P<0.05);MMF+CTX组与CTX组比较缓解率存在差异(P<0.05),MMF+CTX组与MMF组比较缓解率无差异(P>0.05);MMF+CTX组与MMF组比较不良反应发生率存在差异(P<0.05),MMF+CTX组与CTX组比较不良反应发生率无差异(P>0.05).霉酚酸酯联合环磷酰胺能显著改善LN患者尿蛋白和转化生长因子,但与单独用霉酚酸酯治疗的治疗效果相差不大,患者发生不良反应的几率增加,考虑到为特殊患者节约医疗费用,可以在密切监视,谨慎用药的情况下,采用霉酚酸酯联合环磷酰胺治疗LN.
作者：高建民；曹跃春；朱翠花；陈利涛 刊期： 2016年第24期
探讨术后辅助放化疗与单纯化疗治疗晚期胃癌的近期疗效.局部晚期胃癌患者79例随机分为放化疗和单纯化疗组,放化疗组42例采用三维适型调强放疗(IMRT)并FOLFOX4方案化疗,单纯化疗组37例化疗方案同前组.随访评价两组疗效.两组随访至2016年7月,死亡44例,存活35例.放化疗组1年生存率明显高于单纯化疗组(66.7%vs 43.2%,P<0.05).放化疗组胃肠道反应、血液学毒副反应发生率略高于单纯化疗组,差异无统计学意义(P>0.05).术后辅助放化疗治疗局部晚期胃癌较单纯化疗可改善患者生存质量,延长生存期,副反应可耐受.
作者：郭依龙 刊期： 2016年第24期
观察吉妮致美宫内节育器的临床效果.选取自愿选择放置节育器方式避孕的女性365例,以个人选择节育器型号的方式分为观察和对照,观察组183例放置吉妮致美宫内节育器,对照组182例放置Tcu220c型节育器.术后对两组进行1年随访,记录分析节育器取出、脱落与不良反应情况.通过1年随访,观察组续用率明显高于对照组,且不良反应发生情况好于对照组(P<0.05).吉妮致美宫内节育器避孕效果理想,不良反应较少,需用率高,值得临床推广应用.
作者：胡铧文；韩春艳；李雪英 刊期： 2016年第24期
研究替罗非班治疗缺血性心肌梗死对近期心电图及预后的影响.选取我院2013年4月~2014年3月82例缺血性心肌梗死患者为研究对象,将患者采用随机数表法随机分组为观察组和对照组,各41例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上注射替罗非班,比较两组ST段回落状况以及治疗后不良反应发生率.两组回落率分别为53.6%、78.1%,观察组高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率分别为24.3%、4.8%,观察组低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).替罗非班是治疗缺血性心肌梗死的安全、有效的药物,可以有效改善近期心电图状况以及预后,值得临床应用和推广.
作者：何小芳 刊期： 2016年第24期
主要讨论了护理干预对维汉不同民族糖尿病患者行为改变的临床效果.选取阿克苏地区各医院于2013年5月~2014年5月收治的130例糖尿病患者,其中汉族患者84例,维族患者46例,对其实施积极的护理干预,分析护理干预措施对糖尿病患者行为改变的临床效果.在本次研究中,患者对糖尿病知识的掌握程度与护理前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);从患者不良行为的纠正情况来看,汉族患者与维族患者之间差异无统计学意义(P>0.05),但护理前与护理后相比,差异具有统计学意义(P<0.05).护理干预对在糖尿病患者行为改变中发挥着重要作用,为改善患者预后奠定基础,应该在临床上做进一步推广.
作者：杨丽 刊期： 2016年第24期
探讨对高龄慢阻肺患者实施综合护理干预的效果和作用.选择2013~2014年我院收治的86例高龄慢阻肺患者随机平分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比2组继发性真菌感染的发生情况及部位.观察组继发性真菌感染发生率为13.95%,明显低于对照组的32.56%,差异比较存在显著性(P<0.05).2组患者感染部位均主要为肠道、呼吸道、口腔.对高龄慢阻肺患者实施综合护理干预可促进继发性真菌感染的发生率得到有效降低,对院内感染的有效控制具有积极的作用.
作者：魏雪花 刊期： 2016年第24期
目的 探讨股骨远端空心钉锁定钢板和空心钉微创治疗股骨颈骨折疗效分析.方法 在我院骨科收治的股骨颈骨折患者中选出126例作为本次研究的对象,将其随机分成甲组与乙组,甲组患者采用股骨近端空心钉锁定钢板治疗,乙组患者采用空心钉微创治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 两组患者的术中出血量、住院时间、骨折愈合时间指标对比差异不明显(P>0.05);而甲组患者术中出血量多于乙组,术后1年的Harris评分明显高于乙组,且并发症发生率低于乙组(P<0.05).结论 在股骨颈骨折手术治疗中,股骨近端空心钉锁定钢板与空心钉微创治疗均是有效的治疗方法,但是前者的术后并发症少,且患者的髋关节功能恢复情况较好,但是手术难度较大,临床上应结合患者的病情、意愿等合理选择术式.
作者：石通和；梁蓉；潘铭辉；郝仕强；杨选花；徐栋梁 刊期： 2016年第24期
选取2013年1月~2015年6月于我院分娩的早产儿60例.采用随机数表法将其分为观察组和对照组各30例,其中对照组早产儿及其家长接受临床常规护理干预,观察组在常规护理的基础上对其家长进行系统健康教育,比较两组早产儿患病、体格智力发育情况.观察组早产儿患病率明显低于对照组(P<0.05),并且观察组早产儿6月龄、12月龄体格、智力发育均明显优于对照组(P<0.05).对早产儿家长进行系统健康教育可有效提升家长育儿技能,对降低早产儿患病以及促进早产儿智力、体格正常发育具有重要意义.
作者：杨丽娟；秦姣红；许春华；沈亦红；叶桂玉 刊期： 2016年第24期
研究疏肝解郁法治疗失眠的可行性.选择失眠患者80例.随机分为西医组和疏肝解郁组各40例.西医组采用常规西药进行治疗,疏肝解郁组在西医组基础上采用中医疏肝解郁法治疗.比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、用药前和用药4周匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分的差异.疏肝解郁组相较于西医组总有效率更高(P<0.05);两组治疗过程不良反应发生率无显著差异(P>0.05);用药前两组匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分相似(P>0.05);用药4周疏肝解郁组相较于西医组匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分改善更显著(P<0.05).疏肝解郁法治疗失眠的可行性高,可有效改善患者临床症状,促进睡眠质量和生活质量的提升,且用药安全性高,无严重副作用,值得推广.
作者：李建霞 刊期： 2016年第24期
选取我院2013年6月~2015年6月收治的100例经冠状动脉造影证实为冠心病患者,将其随机分为动态心电图组和常规心电图组各50例,分别进行动态心电图和常规心电图检测,并且将两种心电图的检察结果进行比较分析.动态心电图组的室性早搏二、三联,室性早搏成对,房性早搏二、三联,房性早搏成对的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在冠心病心律失常的诊断中,动态心电图的检测效果要优于常规心电图,操作方便快捷,值得广泛的临床推广.
作者：朱银军 刊期： 2016年第24期
选取我院收治的慢性乙肝患者,其中拒绝使用核苷酸抗病毒药物的作为阴性对照组,其余按给药不同分拉米夫定(LAM)组、阿德福韦酯(ADV组)、替比夫定(LDT)组和恩替卡韦(ETV)组.比较各组患者的估算肾小球率过滤(eGFR)、血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN).LAM组、ETV组队患者eGFR无明显影响,而ADV组可降低患者eGFR,相反LDT可升高患者的eGFR,改善肾功,差异有统计学意义(P<0.05).ADV组可升高患者Cr水平(P<0.05),而对BUN水平无明显影响,其余各组对Cr和BUN均无明显影响.替比夫定可改善慢性乙型肝炎患者eGFR水平,改善肾功能,而阿德福韦酷降低eGFR,升高血肌酐水平,造成肾功能损伤.
作者：冯霞；刘贵章；赵登蕴；田庆杰 刊期： 2016年第24期
选取2013年2月~2015年2月我院收治的46例行甲状腺手术治疗患者,按手术方法不同将其分为观察组和对照组各23例.对照组患者采用开放手术行甲状腺切除术治疗;观察组患者采用腔镜下行甲状腺切除术治疗,将两组患者术中、术后相关指标进行对比.观察组手术时间与对照组比较无明显差异(P>0.05);观察组患者术中出血量、切口长度均低于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).将腔镜应用于甲状腺手术患者治疗中,其能够有效降低术后并发症发生几率,对减轻患者痛苦及提高患者生活质量均具有重要作用.
作者：王陆军；沈晖；田所礼 刊期： 2016年第24期
探讨思乐扣固定在减少腹腔引流管脱落中的价值.选取诊治的腹腔引流患者200例,依据随机数字表法分为思乐扣组和敷贴组各100例,敷贴组给予传统透明敷贴固定处理,思乐扣组给予思乐扣固定处理,采用自制腹腔引流管舒适量表评估舒适程度,分析两组引流管脱落发生情况和患者引流期间舒适程度.思乐扣组引流管脱落发生率明显低于敷贴组,差异显著(P<0.05);思乐扣组患者舒适率和舒适得分明显高于敷贴组,差异显著(P<0.05).思乐扣固定可有效减少腹腔引流管脱落的风险,同时可有效提高患者引流期间的舒适程度,值得临床推广应用.
作者：范玲娟；高燕萍；梁淑华 刊期： 2016年第24期
目的 从分子水平探讨疏肝通络强精方治疗精索静脉曲张致不育的作用机理.方法 选择青春期清洁级雄性SD大鼠50只,数字表法随机分为假手术组、模型组、手术治疗组、桃红合五子汤组、疏肝通络强精方组,每组各10只.1个月后,对各组均按1ml/100g体重灌胃,给药或生理盐水,每日1次,普食喂养,自由饮食饮水,连续60d后,处死并取出睾丸,免疫组化法检测睾丸组织EGF表达.结果 (1)模型组左侧睾重量及精液质量明显低于假手术组(P<0.05);温度、精索静脉直径明显高于假手术组(P<0.05).疏肝通络强精方组左侧睾丸重量高于模型组(P<0.05),疏肝通络强精方组与假手术组无明显差异.疏肝通络强精方组与其他疗组比较均有显著性差异(P<0.05).(2)模型组睾丸组织EGF表达量较各治疗组明显减少,疏肝通络强精方组与其他治疗组EGF表达量明显增多,差异有显著性(P<0.05).结论 实验性精索静脉曲张青春期大鼠睾丸组织病理改变和局部生长因子EGF的变化是影响生精功能并导致精子质量下降的可能机制之一;疏肝通络强精方能明显上调EGF的表达,从而提高精液质量.可能是疏肝通络强精方对改进型实验性精索静脉曲张青春期大鼠睾丸生精功能保护作用的调控机制之一.
作者：张端军；陈胜辉；蒋祥龙；姚文亮；黄奉献；崔云 刊期： 2016年第24期
观察综合护理健康教育对手外伤患者术后恢复的影响.选取收治的手外伤患者80例,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规健康宣教,观察组给予综合护理健康教育,观察两组术后恢复情况.观察组临床依从性(95.00%)高于对照组(80.00%);观察组手功能恢复优良率(97.50%)比对照组(80.00%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05).针对手外伤患者,实施综合护理健康教育,有利于提高临床依从性,改善手功能状况,加快术后恢复,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：万娇娇；袁曼；王晶 刊期： 2016年第24期
探讨分层次排班对于产科护士工作授能的影响,为改进护理排班模式提供新方法,为增强产科护士工作的积极性提供一定的指导,为进一步优化护理服务质量奠定基础.将N0到N4的护士从培训和工作进行分层管理,采取方便抽样的方法,运用工作效能条件量表,对比实施分层次排班前后产科护士工作授能现状.实施分层次排班模式前,产科护士的工作授能得分为19.36±3.01,属于中等水平;实施分层次排班1年后,其得分为23.59±2.97,属于高水平;实施分层次排班2年后,其得分为24.79±3.71,属于高水平.实施分层次排班,对护士的工作授能水平有影响(P<0.01).实施分层次排班有助于提高产科护士的工作授能水平,使不同级别的护理人员充分发挥自身的优势,有助于护理质量的提高.
作者：樊友华 刊期： 2016年第24期
探讨急性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的预后.收治的110例急性阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组各55例.观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗.观察对比两组手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、感染情况及手术前后白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞的变化.与对照组相比,观察组手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、恢复下床活动时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).手术后1d,观察组白细胞、中性粒细胞水平呈上升趋势,且明显高于对照组;手术后3 d,各项指标逐渐降低并趋于正常水平,但观察组白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术治疗急性阑尾炎具有切口小、患者恢复时间短、住院时间短、全身反应较小等优势.
作者：卢安安 刊期： 2016年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
