学术投稿

产前超声检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值探讨

方丽君;熊大明

关键词:产前超声检查, 先天性心脏病, 诊断价值
摘要:研究分析产前超声检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值.选择2012年3月~2015年3月在我院进行检查的孕妇668例作为研究对象,采用超声对所有孕妇进行检查,运用五组基本切面扫查法确诊先天性心脏病,分析检查结果.11例产前确诊为先天性心脏病,其中,4例孕妇引产,7例正常分娩,且经分娩、引产证实确诊为先天性心脏病,检出率为100.00%;在所有孕妇中,3例先天性心脏病胎儿未检出,2例室间隔缺损,1例房间隔缺损,超声产前诊断敏感性为78.57%(11/14);11例产前确诊为先天性心脏病的胎儿中,1例左心发育不良综合征,1例法洛四联症,1例大血管转位,5例室间隔缺损,1例完全性心内膜塾缺损,2例卵圆孔直径增大;四腔心切面确诊率比三血管切面、右室流出道切面、左室流出道切面高(χ2=4.21、4.18、4.24),有统计学意义(P<0.05).产前超声检查在胎儿先天性心脏病的诊断中发挥着重要作用,临床上应予以重视.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 综合护理健康教育对手外伤患者术后恢复情况的应用体会

    观察综合护理健康教育对手外伤患者术后恢复的影响.选取收治的手外伤患者80例,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规健康宣教,观察组给予综合护理健康教育,观察两组术后恢复情况.观察组临床依从性(95.00%)高于对照组(80.00%);观察组手功能恢复优良率(97.50%)比对照组(80.00%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05).针对手外伤患者,实施综合护理健康教育,有利于提高临床依从性,改善手功能状况,加快术后恢复,改善患者生活质量,值得临床推广应用.

    作者:万娇娇;袁曼;王晶 刊期: 2016年第24期

  • 后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗孤立肾肾囊肿的临床分析

    分析为孤立肾肾囊肿患者应用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗的临床效果.将本院收治的孤立肾肾囊肿患者66例作为对象进行研究,为患者实施平均分组以及随机分组,将所有患者分为试验组以及对照组,对照组患者应用开放性肾囊肿去顶减压术进行治疗,试验组患者应用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术进行治疗.对比两组患者的临床治疗指标以及两组患者治疗后发生并发症的具体情况.治疗后,试验组患者临床指标显著优于对照组患者(P<0.05).并且试验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05).后腹腔镜肾囊肿去顶减压术作为微创技术,在治疗孤立肾肾囊肿的过程中,具有显著的临床效果,能够有效降低并发症发生率,具有恢复快以及创伤小等优势.

    作者:曾灿;潘卫兵;朱斌;谢礼仁;金岩 刊期: 2016年第24期

  • 美洛西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗中老年社区获得性肺炎的疗效观察

    选取我院2013年1月~2015年1月收治的94例中老年社区获得性肺炎患者.随机分为试验组和对照组各47例.对照组采取美洛西林钠舒巴坦钠治疗,试验组在此基础上,加用喜炎平注射液治疗,观察对比两组疗效及治疗前后CRP、IL-6水平变化情况.结果试验组患者疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CRP、IL-6水平均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后CRP、IL-6水平改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).美洛西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗中老年社区获得性肺炎疗效确切,细菌清除率高,可有效改善患者免疫功能.

    作者:陈瑜 刊期: 2016年第24期

  • 舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

    选取2015年5月~2016年5月我院收治99例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,按照治疗方法分为舒利迭组、思力华组及联合治疗组各33例,对比三组疗效.联合治疗组血气指数、肺功能改善情况显著优于舒利迭组与思力华组,舒利迭组、思力华组及联合治疗组治疗有效率分别是84.8%、78.8%、93.4%,联合治疗组有效率显著优于舒利迭组和思力华组.舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者效果明显,临床疗效明显高于使用舒利迭治疗和思力华治疗.

    作者:兰芳 刊期: 2016年第24期

  • 孕期保健中彩超联合磁共振检查对新生儿脑功能的研究

    探讨孕期保健中彩超联合磁共振检查应用于新生儿脑功能诊断的临床价值.选取行孕期保健的孕妇1263例作为观察组,另选取1026例孕妇作为对照组.观察组给予经腹彩超联合MRI检查,对照组给予经腹彩超检查.比较两组诊断准确率、误诊率及各类脑功能异常的诊断准确率.观察组诊断准确率明显高于对照组(P<0.05),误诊率明显低于对照组(P<0.05);观察组脑室扩张、颅内囊性病变、后颅窝异常、全前脑分型的诊断准确率明显高于对照组(P<0.05),枕部脑膨出或淋巴水囊瘤的诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05).孕期保健中彩超联合磁共振检查应用于新生儿脑功能诊断的准确率高,值得临床推广应用.

    作者:李学明;万志华;徐娟 刊期: 2016年第24期

  • 阴道超声技术与传统经腹B超诊断异位妊娠的应用比较

    选取2013年6月~2015年6月我院妇产科门诊收治的208例异位妊娠患者.随机分为观察组和对照组各104例,以病理学检查结果为金标准,试验组患者行经阴道超声检查,对照组行传统经腹部超声检查,对两组患者检查结果进行综合评价.试验组患者诊断符合率达到92.31%,对照组诊断符合率仅为82.69%,试验组患者诊断符合率明显高于对照组(P<0.05);试验组超声图像显示附件包块、胚芽、心血管搏动的患者比例明显高于对照组(P<0.05),显示假孕囊、盆腔积液的患者比例无明显差异(P>0.05).经阴道B超检查技术用于临床诊断异位妊娠较传统经腹B超有更高的诊断符合率,适合在临床推广应用.

    作者:孙洪玉 刊期: 2016年第24期

  • 新生儿肺透明膜病应用经鼻持续正压通气治疗的临床效果研究

    将94例新生儿肺透明膜病患儿随机分为治疗组和常规组各47例.常规组患儿给予肺表面活性物质治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予经鼻持续正压通气治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行比较.两组患儿治疗前的血气指标比较无明显差异(P>0.05),治疗后治疗组患儿的各项血气指标均优于常规组患儿(P<0.05),治疗总有效率高于常规组患儿(P<0.05).经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病,疗效确切,能够有改善患儿预后,值得在临床中得到深入推广和应用.

    作者:张益忠 刊期: 2016年第24期

  • 核苷酸抗病毒治疗慢性乙肝对肾功能的影响探讨

    选取我院收治的慢性乙肝患者,其中拒绝使用核苷酸抗病毒药物的作为阴性对照组,其余按给药不同分拉米夫定(LAM)组、阿德福韦酯(ADV组)、替比夫定(LDT)组和恩替卡韦(ETV)组.比较各组患者的估算肾小球率过滤(eGFR)、血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN).LAM组、ETV组队患者eGFR无明显影响,而ADV组可降低患者eGFR,相反LDT可升高患者的eGFR,改善肾功,差异有统计学意义(P<0.05).ADV组可升高患者Cr水平(P<0.05),而对BUN水平无明显影响,其余各组对Cr和BUN均无明显影响.替比夫定可改善慢性乙型肝炎患者eGFR水平,改善肾功能,而阿德福韦酷降低eGFR,升高血肌酐水平,造成肾功能损伤.

    作者:冯霞;刘贵章;赵登蕴;田庆杰 刊期: 2016年第24期

  • 食管癌同步化放疗与序贯化放疗的疗效对比研究

    研究同步化放疗与序贯化放疗对于食管癌的疗效.选择收治的52例食管癌患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组各26例.对照组采用序贯化放疗治疗,观察组采用同步化放疗治疗,比较两组的疗效、不良反应发生率及6个月、12个月的生存率.观察组治疗有效率为84.62%,显著高于对照组的53.85%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均出现了下消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能异常、体重减轻等常见放化疗不良反应,观察组不良反应率为46.15%,对照组为34.62%,前者多于后者,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组出院后6个月的生存率为80.77%,对照组为73.08%,差异无统计学意义;但观察组出院后12个月后的生存率为73.08%,显著高于对照组的46.15%.对食管癌患者进行同步化放疗比序贯化放疗的效果更好,不仅可以延长患者生命期限,改善预后,而且不会增加不良反应的发生率,安全性好,实用性强,值得临床推荐.

    作者:汤亚莉;区美莲;丁春江 刊期: 2016年第24期

  • 干预诊断对社区卫生服务中心全科门诊精神障碍检出率的影响分析

    选取108例就诊于我中心患者,随机分为对照组和观察组各54例.对照组采用精神障碍常规诊断模式,观察组采用精神障碍干预诊断,比较两组的精神障碍检出情况与各项障碍检出率.观察组精神障碍检出率为29.63%,对照组精神障碍检出率为59.26%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组双相抑郁、睡眠障碍、器质性障碍、躯体化障碍、焦虑障碍、抑郁障碍检出率分别为5.56%、11.11%、1.85%、1.85%、31.48%、29.63%,对照组为1.85%、3.70%、1.85%、7.41%、12.96%、7.41%,差异有统计学意义(P<0.05).对社区服务中心就诊患者给予精神干预诊断,可提高社区精神障碍病患的检出率,便于为患者制定针对性的治疗方案,及时接受治疗.

    作者:洪霖 刊期: 2016年第24期

  • 补肾壮骨汤减轻经皮椎体成形术后疼痛疗效观察

    选取我院2014年1月~2015年6月160例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为治疗组和对照组.对照组给予经皮椎体成形术治疗,治疗组在经皮椎体成形术基础上加服补肾壮骨汤,比较两组患者术后第1天、1个月、2个月、3个月的VAS评分.术后第1天、1个月两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月、3个月,治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合应用补肾壮骨汤可以有效减轻骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经椎体成形术后的疼痛.

    作者:陶志强;吴庭胜;范少勇 刊期: 2016年第24期

  • 吉妮致美宫内节育器的临床效果观察

    观察吉妮致美宫内节育器的临床效果.选取自愿选择放置节育器方式避孕的女性365例,以个人选择节育器型号的方式分为观察和对照,观察组183例放置吉妮致美宫内节育器,对照组182例放置Tcu220c型节育器.术后对两组进行1年随访,记录分析节育器取出、脱落与不良反应情况.通过1年随访,观察组续用率明显高于对照组,且不良反应发生情况好于对照组(P<0.05).吉妮致美宫内节育器避孕效果理想,不良反应较少,需用率高,值得临床推广应用.

    作者:胡铧文;韩春艳;李雪英 刊期: 2016年第24期

  • 全数字化X线摄影与彩色多普勒超声诊断乳腺癌的对比研究

    选取我院2013年8月~2015年8月收治的80例疑似乳腺癌患者.对80例疑似乳腺癌患者分别行全数字化X线摄影及彩色多普勒超声检查,并将两种诊断结果分别与病理学进行对比,观察两种检查方式对乳腺癌的诊断价值.80例疑似乳腺癌患者经病理学诊断后确诊病例为62例,全数字化X线摄影诊断准确性为86.25%,彩色多普勒超声诊断准确性为90.00%,差异无统计学意义(P>0.05).全数字化X线摄影与彩色多普勒超声诊断乳腺癌的诊断价值均较高,在临床中两者联用能有效提高诊断乳腺癌的准确性.

    作者:彭珊 刊期: 2016年第24期

  • 神经肌肉刺激治疗仪结合盆底肌肉训练在产后压力性尿失禁中的应用

    目的 探讨神经肌肉刺激治疗仪结合盆底肌肉训练治疗产后压力性尿失禁的临床疗效.方法 妇科门诊收治的产后压力性尿失禁患者60例,根据就诊顺序分为对照组和治疗组各30例,对照组在家自行进行盆底肌肉训练(kegel训练),观察组在自行进行Kegel训练的同时配合神经肌肉刺激治疗,利用盆底生物反馈治疗仪测量盆底肌肉收缩的大张力,在肌肉电位图上大电压值与治疗前提高50%代表治疗有效.结果 电测肌电值的比较情况,总肌电值、I类肌纤维肌电值、II类肌纤维肌电值两组均明显升高(P<0.05);两组肌纤维疲劳度有所降低(P<0.05);观察组肌电值的改善情况显著优于对照组(P<0.05);观察组总有效率(93.3%)显著高于对照组(70.0%,P<0.05).结论 神经肌肉刺激治疗仪结合盆底功能训练可快速、有效缓解女性产后压力性尿失禁的临床症状,值得在临床推广.

    作者:何玲玲;黄粤;朱津 刊期: 2016年第24期

  • 疏肝通络强精方对改进型实验性精索静脉曲张大鼠睾丸EGF表达的影响

    目的 从分子水平探讨疏肝通络强精方治疗精索静脉曲张致不育的作用机理.方法 选择青春期清洁级雄性SD大鼠50只,数字表法随机分为假手术组、模型组、手术治疗组、桃红合五子汤组、疏肝通络强精方组,每组各10只.1个月后,对各组均按1ml/100g体重灌胃,给药或生理盐水,每日1次,普食喂养,自由饮食饮水,连续60d后,处死并取出睾丸,免疫组化法检测睾丸组织EGF表达.结果 (1)模型组左侧睾重量及精液质量明显低于假手术组(P<0.05);温度、精索静脉直径明显高于假手术组(P<0.05).疏肝通络强精方组左侧睾丸重量高于模型组(P<0.05),疏肝通络强精方组与假手术组无明显差异.疏肝通络强精方组与其他疗组比较均有显著性差异(P<0.05).(2)模型组睾丸组织EGF表达量较各治疗组明显减少,疏肝通络强精方组与其他治疗组EGF表达量明显增多,差异有显著性(P<0.05).结论 实验性精索静脉曲张青春期大鼠睾丸组织病理改变和局部生长因子EGF的变化是影响生精功能并导致精子质量下降的可能机制之一;疏肝通络强精方能明显上调EGF的表达,从而提高精液质量.可能是疏肝通络强精方对改进型实验性精索静脉曲张青春期大鼠睾丸生精功能保护作用的调控机制之一.

    作者:张端军;陈胜辉;蒋祥龙;姚文亮;黄奉献;崔云 刊期: 2016年第24期

  • 脉冲射频联合体外冲击波治疗跟痛症的临床研究

    将符合诊断标准的60例患者随机分为脉冲射频组、体外冲击波(ESWT)治疗组及联合治疗组,毎组20例.脉冲射频组采用脉冲射频治疗,ESWT组采用体外冲击波疗法,联合治疗组采用脉冲射频和体外冲击波联合治疗.三组患者在治疗1个疗程后第4、12和24w采用Maryland评分表,进行足部疼痛及功能评分比较.三组患者治疗后,Maryland疼痛及功能评分比较,联合治疗组分数高于脉冲射频治疗组及ESWT组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).脉冲射频联合体外冲击波治疗跟痛症疗效显著.

    作者:李贺;罗敏;张怀奇;韩卫东;刘纪文;钱自亮 刊期: 2016年第24期

  • 腔镜与开放手术治疗甲状腺疾病46例手术报道

    选取2013年2月~2015年2月我院收治的46例行甲状腺手术治疗患者,按手术方法不同将其分为观察组和对照组各23例.对照组患者采用开放手术行甲状腺切除术治疗;观察组患者采用腔镜下行甲状腺切除术治疗,将两组患者术中、术后相关指标进行对比.观察组手术时间与对照组比较无明显差异(P>0.05);观察组患者术中出血量、切口长度均低于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).将腔镜应用于甲状腺手术患者治疗中,其能够有效降低术后并发症发生几率,对减轻患者痛苦及提高患者生活质量均具有重要作用.

    作者:王陆军;沈晖;田所礼 刊期: 2016年第24期

  • 拉米夫定在来氟米特联合甲泼尼龙治疗乙肝相关性肾炎患者中的疗效及安全性评估

    研究拉米夫定在来氟米特联合甲泼尼龙治疗乙肝相关性肾炎患者中的疗效及安全性.病例资料来源于我院2014年4月~2015年1月就诊的100例乙肝相关性肾炎患者.随机分组方法:编号单双数方法.100例患者分为常规组和抗病毒组.常规组仅行来氟米特联合甲泼尼龙治疗;抗病毒组在常规组基础上增加拉米夫定治疗.比较(1)病毒学、血清学、生化学应答率;(2)病毒变异率;(3)干预前和48w患者IL-4、IFN-γ、ATL、HBV-DNA的差异.结果(1)抗病毒组对比常规组病毒学应答率更高(P<0.05);两组血清学、生化学应答率相似(P>0.05);抗病毒组跟常规组病毒变异率相似(P>0.05),其中,常规组病毒学应答、生化学应答、病毒变异率分别为88%、94%和4%;抗病毒组病毒学应答、生化学应答、病毒变异率分别为96%、96%和6%.(2)抗病毒组跟常规组病毒变异率相似(P>0.05);(3)干预前两组IL-4、IFN-γ、ATL、HBV-DNA相似(P>0.05);48w抗病毒组、常规组IL-4、IFN-γ、ATL、HBV-DNA均明显降低(P<0.05);抗病毒组ATL、HBV-DNA降低更显著(P<0.05).拉米夫定在来氟米特联合甲泼尼龙治疗乙肝相关性肾炎患者中的疗效及安全性高,在增加拉米夫定治疗后,可有效提高病毒学应答率,抗病毒效果明显提高,病毒载量降低更显著,对患者预后有益,值得推广.

    作者:余文城;杨利颜;魏职皆 刊期: 2016年第24期

  • 275例男性不育患者精液常规分析

    选取本院所收治的275例男性不育患者精液及162例正常男性精液作为本次研究对象,将不育男性患者归为观察组,将正常男性归为对照组,并对其精液进行常规分析、统计.经分析可知,与对照组比较相比,观察组患者精液在精液量、PH值上显著差异(P>0.05),在精子浓度、前向运动精子百分率及正常形态精子百分率上远低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).男性不育患者在精液常规标准上远低于正常男性精液标准.

    作者:唐亮 刊期: 2016年第24期

  • 前列地尔和舒血宁治疗突聋的疗效对比及血液流变学的改变

    对前列地尔和舒血宁治疗突聋的疗效进行对比分析,同时探讨其治疗引起的血液流变学变化.选取进行治疗的突聋患者88例,按照随机分配的原则分为对照组和观察组各44例.对照组采取舒血宁治疗,观察组采取前列地尔治疗.对比两组治疗效果及血液流变学指标变化.观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组全血黏度,血小板聚集率及血浆黏度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在对突聋进行治疗时,前列地尔和舒血宁均有疗效,但前列地尔的治疗效果明显优于舒血宁,并且可以对患者的血液流变学指标进行有效改善,值得临床推广应用.

    作者:叶谋华 刊期: 2016年第24期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所