高建民；曹跃春；朱翠花；陈利涛
本文选取60例复治涂阳肺结核患者,随机划分两组,对照组采用常规化疗方式,治疗组实施胸腺肽联合抗结核药治疗,对比两组的临床疗效、痰菌阴转率以及用药安全性.治疗组的肺部病变改善情况以及空洞闭合情况结果大小分别是93.33%(28/30)以及76.67%(23/30),对照组的肺部病变改善情况以及空洞闭合情况结果大小分别是73.33%(22/30)以及50.00%(15/30),两组结果对比具有统计学意义.复治涂阳肺结核患者采用胸腺肽联合抗结核药治疗后,可以明显改善患者的临床症状,保证用药安全、高效,提高痰菌阴转率,促进患者病情早日康复.
作者：罗朝晖；牟建珍 刊期： 2016年第24期
对比研究并分析经导管肝动脉化疗栓塞手术(TACE)与静脉化疗治疗老年食道癌肝转移瘤患者的临床治疗效果.对54例食道癌肝转移瘤老年患者的临床治疗资料及随访等资料做回顾性分析,本次研究的54例患者主要是采用经导管肝动脉化疗栓塞手术(TACE)与静脉化疗治疗,其中采用TACE治疗的患者有23例(命名为TACE组),采用静脉化疗的患者有31例(命名为静脉化疗组),两组患者都采用FOLFOX4方案进行化疗,经一段时间的治疗后比较两组患者的临床疗效以及远期预后.TACE组患者经治疗后缓解率为60.87%,静脉化疗组经治疗后缓解率为19.35%,两组患者之间的缓解率存在明显的差异性,有统计学意义(P<0.05);TACE组患者经治疗后其总有效率为86.96%(20/23)明显高于静脉化疗组患者的总有效率77.42%(24/31),两组患者治疗总有效率之间的差异没有统计学意义(P>0.05).两组患者经治疗后进行KPS评分,其中TACE组的评分(85.3±4.1)分比静脉化疗组(80.8±3.9)分要高,两组之间的KPS评分存在统计学意义(P<0.05).随访两组患者治疗后1、2、3年后的生存率,两组患者之间的生存时间的差异有统计学意义(P<0.05).采用TACE治疗老年食道癌肝转移瘤患者相对于静脉化疗治疗取得的近期疗效更好,能明显改善患者的生存质量,从远期疗效方面相比其优势不明显.
作者：张利东 刊期： 2016年第24期
选择我院2013年1月~2015年3月收治的隐匿阴茎患儿50例,全部患者均选择经阴茎腹侧入路治疗.术后50例患儿的阴茎均显露理想,阴茎在静息状态下的显露长度增加(1.9±0.6)cm;术后2例患儿出现重度包皮水肿,1例患儿发生表皮糜烂,1例患儿出现伤口感染,经过换药治疗均痊愈.术后对患儿进行为期1年的随访,患儿及其家长均对阴茎外观比较满意.临床中在对小儿隐匿阴茎进行治疗时,经阴茎腹侧入路治疗的操作比较简单方便,外观比较理想,术后并发症发生率低,手术疗效比较理想.
作者：张春扬 刊期： 2016年第24期
探讨急诊心肌梗死尿激酶静脉溶栓的临床效果.选取我院2013年1月~2014年1月患有急诊心肌梗死的66例患者,随机分为观察组和对照组,各33例.观察组采用尿激酶静脉溶栓治疗,对照组采用传统方法治疗,观察两组患者的临床疗效.治疗后,观察组患者的疼痛缓解时间、ST段下降50%以上的时间、并发症的发生率显著低于对照组,观察组的再通率显著高于对照组,两组各项数据对比存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.尿激酶静脉溶栓对急诊心肌梗死的治疗临床效果显著,减少患者并发症的发生率,值得在临床上推广使用.
作者：骆军武 刊期： 2016年第24期
对我院97例血小板输注无效患者应用固相凝集法检测患者的血小板抗体,应用CCI评估阳性和阴性患者的血小板输注效果,分析血小板抗体检测结果和输注效果的关系.血小板抗体阳性率是34.02%;阳性组患者1h与24hCCI值要明显小于阴性组(P<0.05);阳性组无效输注率(75.75%)要显著大于阴性组(21.88%);配型组输注无效率(11.76%)要明显小于未配型组(100%).血小板输注前有效检测血小板抗体并予以交叉配型对血小板输注临床效果的改善具有重要意义.
作者：李晓珍；韩日成；林伟华；陈华英；罗潇 刊期： 2016年第24期
观察剖宫产子宫疤痕缺损(PCSD)异常子宫出血与超声声像特征的关系.回顾性分析就诊的220例剖宫产术后患者的临床超声资料,比较PCSD者、疤痕完整者、PCSD中异常子宫出血者与月经正常者间超声超声声像图特征.疤痕缺损组与疤痕完整组子宫内膜厚度、子宫前后径之间无明显差异(P>0.05),但疤痕缺损组疤痕与宫颈内口距离明显短于疤痕完整组,子宫后位发生率明显高于疤痕完整组,差异显著(P<0.05);异常子宫出血组PCSD深度、长度、宽度均明显大于月经正常组,差异显著(P<0.05).疤痕缺损易发生于子宫后位,其深度、宽度、及长度均是引起异常子宫出血的高危因素.
作者：陈淑贞；刘三连；刘宏瑞 刊期： 2016年第24期
选取我院收治的慢性乙肝患者,其中拒绝使用核苷酸抗病毒药物的作为阴性对照组,其余按给药不同分拉米夫定(LAM)组、阿德福韦酯(ADV组)、替比夫定(LDT)组和恩替卡韦(ETV)组.比较各组患者的估算肾小球率过滤(eGFR)、血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN).LAM组、ETV组队患者eGFR无明显影响,而ADV组可降低患者eGFR,相反LDT可升高患者的eGFR,改善肾功,差异有统计学意义(P<0.05).ADV组可升高患者Cr水平(P<0.05),而对BUN水平无明显影响,其余各组对Cr和BUN均无明显影响.替比夫定可改善慢性乙型肝炎患者eGFR水平,改善肾功能,而阿德福韦酷降低eGFR,升高血肌酐水平,造成肾功能损伤.
作者：冯霞；刘贵章；赵登蕴；田庆杰 刊期： 2016年第24期
选择50例股骨头坏死行全髋关节置换术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组25例.其中对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优质护理,比较两组患者护理前后髋关节功能Harris评分、生存质量以及患者对护理的满意度.接受护理后,所有患者的髋关节功能Harris以及SF-12各维度评分均显著提高,且观察组患者护理后Harris评分和SF-12各维度评分显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组患者(P<0.05).优质护理服务能够显著改善行全髋关节置换术的股骨头坏死患者的髋关节功能以及生存质量,同时也能显著提高患者对于护理服务的满意度,值得临床推广使用.
作者：吴爵慧；陈志珍；冯海燕 刊期： 2016年第24期
选取2013年6月~2015年6月我院妇产科门诊收治的208例异位妊娠患者.随机分为观察组和对照组各104例,以病理学检查结果为金标准,试验组患者行经阴道超声检查,对照组行传统经腹部超声检查,对两组患者检查结果进行综合评价.试验组患者诊断符合率达到92.31%,对照组诊断符合率仅为82.69%,试验组患者诊断符合率明显高于对照组(P<0.05);试验组超声图像显示附件包块、胚芽、心血管搏动的患者比例明显高于对照组(P<0.05),显示假孕囊、盆腔积液的患者比例无明显差异(P>0.05).经阴道B超检查技术用于临床诊断异位妊娠较传统经腹B超有更高的诊断符合率,适合在临床推广应用.
作者：孙洪玉 刊期： 2016年第24期
将94例新生儿肺透明膜病患儿随机分为治疗组和常规组各47例.常规组患儿给予肺表面活性物质治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予经鼻持续正压通气治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行比较.两组患儿治疗前的血气指标比较无明显差异(P>0.05),治疗后治疗组患儿的各项血气指标均优于常规组患儿(P<0.05),治疗总有效率高于常规组患儿(P<0.05).经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病,疗效确切,能够有改善患儿预后,值得在临床中得到深入推广和应用.
作者：张益忠 刊期： 2016年第24期
采用外周血淋巴细胞培养后行染色体常规G显带核型分析.128例性染色体异常核型中,数目异常包括58例,占异常核型的43.75%;结构异常12例,占9.37%,Y染色体变异42例,占32.81%,另外还有真假两性畸形异常6例,包括2例男性,核型为46,XX;4例女性,核型为46,XY,占4.68%.性染色体异常患者大多数有比较明显的临床表现,对疑诊患者,要进行染色体的检查,以便有助于临床诊断和治疗.
作者：魏海云；黄丽贞；苏玲君 刊期： 2016年第24期
目的 探讨含中药骨金散血清对糖皮质致激素骨质疏松大鼠成骨细胞OPG/RANKL系统的影响.方法 3.5月龄雄性SD大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组、阿仑膦酸钠治疗组、骨金散低剂量组和骨金散高剂量组.观察骨金散对各组大鼠股骨骨密度的影响.体外培养大鼠成骨细胞,观察含药血清对成骨细胞的增殖和OPGmRNA、RANKLmRNA的表达的影响.结果 与正常对照组相比,模型组和其他各组大鼠骨密度明显降低(P<0.01),低剂量和高剂量组大鼠骨密度高于模型组(P<0.01).与模型组比较,骨金散低剂量组和高剂量组血清可促进成骨细胞的增殖(P<0.05),升高OPG mRNA表达(P<0.01),降低RANKL mRNA的表达(P<0.01),OPGmRNA/RANKLmRNA比值升高(P<0.01).结论 中药骨金散能使糖皮质激素所致骨质疏松大鼠骨密度增高,其治疗骨质疏松的机制可能与促进成骨细胞增殖,影响成骨细胞OPG/RANKL系统,发挥抑制破骨细胞的骨吸收作用有关.
作者：宋丽娜；赵锦程；孟祥君；鲁志梅；黄文丽；李玉芝；王凤荣；孙放 刊期： 2016年第24期
观察吉妮致美宫内节育器的临床效果.选取自愿选择放置节育器方式避孕的女性365例,以个人选择节育器型号的方式分为观察和对照,观察组183例放置吉妮致美宫内节育器,对照组182例放置Tcu220c型节育器.术后对两组进行1年随访,记录分析节育器取出、脱落与不良反应情况.通过1年随访,观察组续用率明显高于对照组,且不良反应发生情况好于对照组(P<0.05).吉妮致美宫内节育器避孕效果理想,不良反应较少,需用率高,值得临床推广应用.
作者：胡铧文；韩春艳；李雪英 刊期： 2016年第24期
探讨超声定位下穿刺治疗乳腺脓肿的临床效果.选取收治的乳腺脓肿患者96例,随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用传统切开引流治疗,治疗组在超声定位下行穿刺治疗.比较两组手术和预后情况.两组红肿消褪时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术中疼痛程度、伤口愈合时间和换药次数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者无一例出现乳漏、乳头乳晕感觉障碍及复发,对照组出现乳漏3例,乳头乳晕感觉障碍3例,复发2例.治疗组预后情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).超声定位下行穿刺治疗乳腺脓肿可降低患者疼痛,缩短伤口愈合时间,减少换药次数,提高术后愈合,保护乳房功能,值得临床推广应用.
作者：罗金娥 刊期： 2016年第24期
目的 探讨神经肌肉刺激治疗仪结合盆底肌肉训练治疗产后压力性尿失禁的临床疗效.方法 妇科门诊收治的产后压力性尿失禁患者60例,根据就诊顺序分为对照组和治疗组各30例,对照组在家自行进行盆底肌肉训练(kegel训练),观察组在自行进行Kegel训练的同时配合神经肌肉刺激治疗,利用盆底生物反馈治疗仪测量盆底肌肉收缩的大张力,在肌肉电位图上大电压值与治疗前提高50%代表治疗有效.结果 电测肌电值的比较情况,总肌电值、I类肌纤维肌电值、II类肌纤维肌电值两组均明显升高(P<0.05);两组肌纤维疲劳度有所降低(P<0.05);观察组肌电值的改善情况显著优于对照组(P<0.05);观察组总有效率(93.3%)显著高于对照组(70.0%,P<0.05).结论 神经肌肉刺激治疗仪结合盆底功能训练可快速、有效缓解女性产后压力性尿失禁的临床症状,值得在临床推广.
作者：何玲玲；黄粤；朱津 刊期： 2016年第24期
随机抽取52例会阴侧切术伤口感染者作为观察组,与同期再抽取50例未感染的会阴侧切术者作对比,即对照组;比较两组研究对象会阴侧切术伤口感染单因素以及进行感染原因的多因素logistic回归分析.单因素显示观察组与对照组在基础疾病、BMI、生殖道感染、胎膜早破、分娩季节、阴检肛查次数、产程时间、侧切途径与切口缝合方面存在差异(P<0.05);多因素logistic回归分析显示基础疾病、切口缝合、生殖道感染、胎膜早破、阴检肛查次数、BMI、产程时间是导致会阴侧切术后合并伤口感染的高危独立因素(P<0.05).影响会阴侧切术伤口感染原因众多,涉及妊娠期、分娩期以及产褥期各个环节,而针对高危因素采取有效预防措施能保证会阴侧切手术质量以及提高产科手术质量.
作者：巫雪丽 刊期： 2016年第24期
选取2013年11月~2014年11月300例健康体检儿童,随机分为对照组与观察组,各150例,对照组采取常规预防,观察组采取窝沟封闭术预防,对比两组预防效果.取窝沟封闭术后随访6个月、1年、1.5年封闭剂完整保留率分别为90.67%、82.67%、76.00%,1年内保留率良好.观察组随访6个月、1年、1.5年龋齿发生率分别为2.00%、3.33%、4.67%,对照组随访6个月、1年、1.5年龋齿发生率分别为14.00%、16.67%、18.67%,观察组明显低于对照组(P<0.05).采取窝沟封闭术预防儿童龋齿,脱落率低,防治效果理想,具有临床应用价值.
作者：程琳；张振华 刊期： 2016年第24期
研究替罗非班治疗缺血性心肌梗死对近期心电图及预后的影响.选取我院2013年4月~2014年3月82例缺血性心肌梗死患者为研究对象,将患者采用随机数表法随机分组为观察组和对照组,各41例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上注射替罗非班,比较两组ST段回落状况以及治疗后不良反应发生率.两组回落率分别为53.6%、78.1%,观察组高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率分别为24.3%、4.8%,观察组低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).替罗非班是治疗缺血性心肌梗死的安全、有效的药物,可以有效改善近期心电图状况以及预后,值得临床应用和推广.
作者：何小芳 刊期： 2016年第24期
选取2015年5月~2016年5月我院收治99例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,按照治疗方法分为舒利迭组、思力华组及联合治疗组各33例,对比三组疗效.联合治疗组血气指数、肺功能改善情况显著优于舒利迭组与思力华组,舒利迭组、思力华组及联合治疗组治疗有效率分别是84.8%、78.8%、93.4%,联合治疗组有效率显著优于舒利迭组和思力华组.舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者效果明显,临床疗效明显高于使用舒利迭治疗和思力华治疗.
作者：兰芳 刊期： 2016年第24期
选取2013年12月~2015年12月我院收治的62例甲状腺功能亢进患者,随机分为对照组和治疗组各31例.对照组采用小剂量131I联合丙硫氧嘧啶治疗;治疗组采用小剂量131I联合甲巯咪唑治疗.治疗组疗效显著优于对照组,甲状腺生理功能恢复正常时间、治疗总时间均较对照组明显缩短,不良反应明显少于对照组.小剂量131I与甲巯咪唑联合治疗甲状腺功能亢进的临床效果显著,值得推广.
作者：余赛英；许志婷 刊期： 2016年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
