余赛英；许志婷
探讨分析对老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗的疗效,为临床上进一步安全有效的用药治疗提供科学依据.随机选取98例于2014年8月~2015年8月在我院接受治疗的冠心病合并高血压的老年患者作为研究对象,采用随机数字表的方法将研究对象分为试验组和对照组,各49例,在降脂、抗凝、扩血管等常规治疗的基础上,试验组给予患者硝苯地平缓释片联合依那普利治疗,对照组给予患者硝苯地平缓释片治疗,连续治疗8w.观察分析治疗后试验组和对照组患者降压的总有效率.试验组和对照组降压总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平缓释片联合依那普利进行治疗,临床效果显著,值得在临床上进一步的推广和应用.
作者：蔡同彬 刊期： 2016年第24期
将符合诊断标准的60例患者随机分为脉冲射频组、体外冲击波(ESWT)治疗组及联合治疗组,毎组20例.脉冲射频组采用脉冲射频治疗,ESWT组采用体外冲击波疗法,联合治疗组采用脉冲射频和体外冲击波联合治疗.三组患者在治疗1个疗程后第4、12和24w采用Maryland评分表,进行足部疼痛及功能评分比较.三组患者治疗后,Maryland疼痛及功能评分比较,联合治疗组分数高于脉冲射频治疗组及ESWT组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).脉冲射频联合体外冲击波治疗跟痛症疗效显著.
作者：李贺；罗敏；张怀奇；韩卫东；刘纪文；钱自亮 刊期： 2016年第24期
选择50例股骨头坏死行全髋关节置换术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组25例.其中对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优质护理,比较两组患者护理前后髋关节功能Harris评分、生存质量以及患者对护理的满意度.接受护理后,所有患者的髋关节功能Harris以及SF-12各维度评分均显著提高,且观察组患者护理后Harris评分和SF-12各维度评分显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组患者(P<0.05).优质护理服务能够显著改善行全髋关节置换术的股骨头坏死患者的髋关节功能以及生存质量,同时也能显著提高患者对于护理服务的满意度,值得临床推广使用.
作者：吴爵慧；陈志珍；冯海燕 刊期： 2016年第24期
分析并研究晚期食道癌食道支架置入术后并发症原因以及防范措施.选取我院2013年2月~2016年3月收治的进行食道支架置入术治疗的晚期食道癌患者80例,将其作为研究对象,将手术后疼痛、出血、支架移位等并发症的发生率和原因进行分析,并提出相应的应对措施进行防范.手术后发现胸骨后疼痛患者62例,占患者总数的77.50%;食管反流12例,占患者总数的15.00%;出血3例,占患者总数的3.75%;支架移位2例,占患者总数的2.50%;再次出现食管狭窄后实行第二次食道支架置入术的患者1例,占患者总数的1.25%.其中产生并发症的原因有支架大小、位置、长度不当,手术未使用带膜支架,术后未注意温度变化及术后在短时间内食用冰冷食物等,对患者使用高枕卧位或半卧位进行进食,调节支架的回缩力和弹力,对预防并发症的产生也有一定的作用.数据有统计学意义(P<0.05).食道支架置入术是治疗食道癌症的主要方法,但是术后易产生多种并发症,采取精细的护理措施,同时给予营养补充、注意温度的变化以及注意术后禁止食用冰冷食物预防措施,可降低并发症的产生,从而达到改善患者生活质量的目的.
作者：王文林；蔡文；彭卓慧 刊期： 2016年第24期
选取我院2015年3月~2016年3月收治的90例脑血栓患者,运用双色球随机分组法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予奥扎格雷钠治疗,观察组患者采用奥扎格雷钠联合降栓酶,观察治疗效果.观察组患者治疗有效率95.56%,高于对照组的84.44%;不良反应发生率13.33%,低于对照组的37.78%;血脂改善优于对照组(P<0.05).针对脑血栓患者,采用奥扎格雷钠联合降栓酶治疗,可缓解临床症状,改善血脂水平,不良反应少,疗效安全显著,值得临床广泛推广应用.
作者：段丽霞 刊期： 2016年第24期
选取2013年7月~2015年7月我院收治的138例原发性闭角型青光眼患者.将其随机分为观察组和对照组各69例.两组患者均先采用小梁切除术治疗,观察组在此基础上联合超声乳化与人工晶状体植入手术进行治疗,对照组则联合MMC浸润复合术式进行治疗.对比两组患者手术治疗效果及术后并发症发生情况.观察组手术效果显著优于对照组,并发症发生率明显低于对照组.小梁切除术联合超声乳化与人工晶体植入手术可明显改善患者眼部情况,提高视力水平,并有助于降低手术风险.
作者：周敏 刊期： 2016年第24期
探析小儿哮喘治疗中沙丁胺醇与酮替芬联合应用的临床效果.选取本院2014年1月~2016年1月所收治111例哮喘患儿为本次研究对象,以随机法将其分为常规治疗的对照组51例及沙丁胺醇与酮替芬联合治疗的观察组60例.对两组患儿的临床效果、症状消散时间、不良反应进行对比.两组患儿中,观察组在临床效果上要明显优于对照组(P<0.05),在症状退散及不良反应发生率上亦低于对照组(P<0.05).在为哮喘患儿进行治疗时,采用沙丁胺醇联合酮替芬的方法可获得良好的临床治疗效果,并使患儿的临床症状得以改善.
作者：梁少云；王麒铧；苏丹丹 刊期： 2016年第24期
分析口腔颌面外科手术感染的相关因素和病原菌分布特点.对收治的口腔颌面外科手术后感染87例患者的临床资料进行分析,采集感染标本进行细菌培养和耐药试验,对感染因素和发生风险进行分析.87例共计分离出病原菌89株,其中革兰氏阴性菌所占比例高.口腔颌面外科手术感染以呼吸道感染为主要感染类型.口腔颌面外科手术感染的因素较多,对其采取有针对性的防治措施,能有效减少术后感染的发生,并缩短已发生感染的治疗时间.
作者：谢镇春；陈坤；傅琨；凌瑞；张铁柱 刊期： 2016年第24期
将西药处方的不合格率尽可能的小化,进而减少差错,避免产生医疗纠纷,是我们医疗工作者需要认真研究和思索的问题.处方又是临床医疗工作中医生重要的文件之一,合理的西药处方用药需要以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础.所以,处方的合格与否,直接关系到患者的治疗效果,甚至关系到患者的生活生命质量.本文主要通过随机抽查我院某一时间段的西药处方进行研究分析,为医院合理用药提供参考.
作者：吴菁 刊期： 2016年第24期
综合分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)克拉霉素耐药根除治疗感染者的临床效果.选取我院2014年10月~2015年10月拟对14C呼气试验及快速尿素酶试验检测均符合HP感染者32例,按照不同的治疗方法随机分为试验组与对照组,各16例.试验组将提取的胃粘膜组织采用实时定量荧光检测法(Real time,PCR)进行HP耐药根除治疗+患者CYP2C19基因型检测,依据不同的检测结果,制定个体化的HP根除方案;对照组直接采用阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑治疗.试验组的HP根除率为87.5%,对照组的HP根除率为68.75%,试验组的HP根除率显著高于对照组(P<0.05);本地区人群的CYP2C19对克拉霉素基因耐药发生率为28.8%,HP的23S rRNA基因位点突变率(即HP对克拉霉素的耐药发生率)为66.7%;根据CYP2C19基因型可分为UM(快代谢型)、IM(中间代谢型)、PM(弱代谢型);试验组的UM、IM、PM的HP根除率分别为55.11%、71.26%、92.32%,UM与PM的HP根除率比较差异较大(P<0.05),UM与IM的HP根除率比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组的HP根除率比较理想,HP的根除治疗效果较为显著.
作者：唐志凌；张巧玲；姚凡保；黄仕尧；谢春松 刊期： 2016年第24期
选取我院2014年10月~2015年10月收治的78例小儿支原体肺炎患儿.按照治疗方法不同分为对照组30例和观察组48例.两组均给予对症综合治疗,对照组患儿在对症综合治疗基础上给予红霉素治疗,观察组患儿在对症综合治疗基础上给予阿奇霉素治疗.观察两组患儿治疗效果及不良反应发生情况.观察组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的80%,观察组不良反应发生率为6.25%,显著低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有较好临床疗效,能快速改善患儿临床症状,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：陈林；郑福祥 刊期： 2016年第24期
选取2013年1月~2015年6月于我院分娩的早产儿60例.采用随机数表法将其分为观察组和对照组各30例,其中对照组早产儿及其家长接受临床常规护理干预,观察组在常规护理的基础上对其家长进行系统健康教育,比较两组早产儿患病、体格智力发育情况.观察组早产儿患病率明显低于对照组(P<0.05),并且观察组早产儿6月龄、12月龄体格、智力发育均明显优于对照组(P<0.05).对早产儿家长进行系统健康教育可有效提升家长育儿技能,对降低早产儿患病以及促进早产儿智力、体格正常发育具有重要意义.
作者：杨丽娟；秦姣红；许春华；沈亦红；叶桂玉 刊期： 2016年第24期
选取2014年2月~2016年2月我院收治的90例高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组各45例.对照组患者采用常规抗感染、神经营养.脱水以及开颅手术治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用早期高压氧治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.观察组患者治疗总有效率为91.1%,对照组患者治疗总有效率为77.8%,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的MHISS、MMSE、ADL评分明显优于治疗前;另外,在治疗后,观察组患者的MHISS、MMSE、ADL评分明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).在高血压脑出血患者中采用早期高压氧治疗,可以显著提高治疗效果,对患者的认知功能与神经功能具有显著改善效果,可以有效的提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：范汉成 刊期： 2016年第24期
探索连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果差异.以就诊的重症急性肾衰患者80例作为研究对象,按照治疗方法分入观察组和对照组,对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组给予连续性肾脏替代治疗.对比分析两组的治疗效果.观察组治疗6个月的存活率为90.0%,高于对照组的65%(P<0.05);且观察组治疗6个月后的BUN和Scr均低于对照组(P<0.05);两组MAP差异无统计学意义(P>0.05);观察组HR低于对照组(P<0.05).对重症急性肾衰患者行连续性肾脏替代疗法效果确切,有助于提高存活率,改善肾功能,改善预后,值得推广应用.
作者：倪志玲 刊期： 2016年第24期
探讨急性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的预后.收治的110例急性阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组各55例.观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗.观察对比两组手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、感染情况及手术前后白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞的变化.与对照组相比,观察组手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、恢复下床活动时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).手术后1d,观察组白细胞、中性粒细胞水平呈上升趋势,且明显高于对照组;手术后3 d,各项指标逐渐降低并趋于正常水平,但观察组白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术治疗急性阑尾炎具有切口小、患者恢复时间短、住院时间短、全身反应较小等优势.
作者：卢安安 刊期： 2016年第24期
本文就围产期健康教育综合干预对降低社会因素剖宫产率的临床效果进行观察与探究.选择我院妇产科2014年2月~2015年3月行围产期健康教育的100名孕妇,将其设为研究组,其后选择同期分娩的孕妇,将其设为对照组,该组孕妇未实施围产期健康教育,后比对两组孕妇的分娩意向、终分娩方式,同时对剖宫产社会因素进行探讨.两组孕妇在分娩前7d,分娩意识方向为:研究组孕妇的剖宫产选择率高于对照组,自然分娩率低于对照组,通过不同方法教育后,终分娩方式经比较,研究组孕妇剖宫产选择率对于对照组,组间经计算后,差异结果呈正相关.通过对本组孕妇调查可知,剖宫产社会因素为:担心难产、珍贵儿以及怕疼痛等.研究组的剖宫产影响因素与对照组进行对比,差异十分显著.对围产期孕妇实施健康教育综合干预,可以使社会因素剖宫产率得以明显降低,且该方法可以在临床上进一步实践,并广泛应用和推广.
作者：聂水珍 刊期： 2016年第24期
探讨采用团队管理模式护理干预对老年糖尿病足的效果.将门诊及住院治疗的老年糖尿病足患者126例随机分为观察组与对照组,观察组由护理团队实施动态护理干预,对照组采用常规护理,比较两组护理干预前后的生化指标变化和干预1年后各种并发症的发生率.两组护理干预前体重指数、腰围、平均动脉压、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白无明显变化,护理干预1年后,观察组上述指标明显低于干预前,而对照组无明显变化;两组差异明显(P<0.05),观察组各种并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采用团队管理模式护理干预有助于改善老年糖尿病足患者的体内代谢指标,降低并发症率,延缓疾病进程,值得推广.
作者：江华珍 刊期： 2016年第24期
选择2013月7月~2015年7月我院收治的120例正常新生儿,随机分为两组,即对照组经常规干预,观察组经早期干预,再对比两组干预效果.干预2年后,观察组体重(12.53±0.82)kg、身长(86.34±2.64)cm,头围(47.53±2.61)cm,对照组体重(11.03±0.54)kg、身长(82.35±2.31)cm,头围(48.04±1.85)cm,两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组动作能(108.32±9.49),应物能(105.39±11.42),对照组动作能(104.29±10.02),应物能(102.92±12.24),两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组言语能(110.82±13.52),应人能(106.38±14.29)均显著高于对照组言语能(102.93±12.08),应人能(97.38±10.20),具有统计学差异(P<0.05).给予小儿早期干预,可有效促进其生长发育,值得临床推广采用.
作者：张菲 刊期： 2016年第24期
将94例新生儿肺透明膜病患儿随机分为治疗组和常规组各47例.常规组患儿给予肺表面活性物质治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予经鼻持续正压通气治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行比较.两组患儿治疗前的血气指标比较无明显差异(P>0.05),治疗后治疗组患儿的各项血气指标均优于常规组患儿(P<0.05),治疗总有效率高于常规组患儿(P<0.05).经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病,疗效确切,能够有改善患儿预后,值得在临床中得到深入推广和应用.
作者：张益忠 刊期： 2016年第24期
探讨对高龄慢阻肺患者实施综合护理干预的效果和作用.选择2013~2014年我院收治的86例高龄慢阻肺患者随机平分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比2组继发性真菌感染的发生情况及部位.观察组继发性真菌感染发生率为13.95%,明显低于对照组的32.56%,差异比较存在显著性(P<0.05).2组患者感染部位均主要为肠道、呼吸道、口腔.对高龄慢阻肺患者实施综合护理干预可促进继发性真菌感染的发生率得到有效降低,对院内感染的有效控制具有积极的作用.
作者：魏雪花 刊期： 2016年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
