唐志凌；张巧玲；姚凡保；黄仕尧；谢春松
本文就围产期健康教育综合干预对降低社会因素剖宫产率的临床效果进行观察与探究.选择我院妇产科2014年2月~2015年3月行围产期健康教育的100名孕妇,将其设为研究组,其后选择同期分娩的孕妇,将其设为对照组,该组孕妇未实施围产期健康教育,后比对两组孕妇的分娩意向、终分娩方式,同时对剖宫产社会因素进行探讨.两组孕妇在分娩前7d,分娩意识方向为:研究组孕妇的剖宫产选择率高于对照组,自然分娩率低于对照组,通过不同方法教育后,终分娩方式经比较,研究组孕妇剖宫产选择率对于对照组,组间经计算后,差异结果呈正相关.通过对本组孕妇调查可知,剖宫产社会因素为:担心难产、珍贵儿以及怕疼痛等.研究组的剖宫产影响因素与对照组进行对比,差异十分显著.对围产期孕妇实施健康教育综合干预,可以使社会因素剖宫产率得以明显降低,且该方法可以在临床上进一步实践,并广泛应用和推广.
作者：聂水珍 刊期： 2016年第24期
对2009年7月~2012年7月在深圳市儿童医院耳鼻喉科及呼吸科就诊的变应性鼻炎进行免疫治疗的患儿实施系统性护理干预,干预内容主要有建立患者数据库,密切跟进,对可能发生不良反应、对患者的影响以及治疗过程进行健康教育.实施系统干预的儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性为78.8%,未实施系统性护理干预的依从性为63.8%,比较两者间的依从性差异有统计学意义.系统性护理干预提高了儿童变应性鼻炎免疫治疗患儿的依从性,具有一定的临床推广价值.
作者：蒋玉梅；黄丽；郑丽娟；贺杨宇；赵宇；李兰 刊期： 2016年第24期
本文选取60例复治涂阳肺结核患者,随机划分两组,对照组采用常规化疗方式,治疗组实施胸腺肽联合抗结核药治疗,对比两组的临床疗效、痰菌阴转率以及用药安全性.治疗组的肺部病变改善情况以及空洞闭合情况结果大小分别是93.33%(28/30)以及76.67%(23/30),对照组的肺部病变改善情况以及空洞闭合情况结果大小分别是73.33%(22/30)以及50.00%(15/30),两组结果对比具有统计学意义.复治涂阳肺结核患者采用胸腺肽联合抗结核药治疗后,可以明显改善患者的临床症状,保证用药安全、高效,提高痰菌阴转率,促进患者病情早日康复.
作者：罗朝晖；牟建珍 刊期： 2016年第24期
探讨急诊心肌梗死尿激酶静脉溶栓的临床效果.选取我院2013年1月~2014年1月患有急诊心肌梗死的66例患者,随机分为观察组和对照组,各33例.观察组采用尿激酶静脉溶栓治疗,对照组采用传统方法治疗,观察两组患者的临床疗效.治疗后,观察组患者的疼痛缓解时间、ST段下降50%以上的时间、并发症的发生率显著低于对照组,观察组的再通率显著高于对照组,两组各项数据对比存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.尿激酶静脉溶栓对急诊心肌梗死的治疗临床效果显著,减少患者并发症的发生率,值得在临床上推广使用.
作者：骆军武 刊期： 2016年第24期
探讨超声定位下穿刺治疗乳腺脓肿的临床效果.选取收治的乳腺脓肿患者96例,随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用传统切开引流治疗,治疗组在超声定位下行穿刺治疗.比较两组手术和预后情况.两组红肿消褪时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术中疼痛程度、伤口愈合时间和换药次数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者无一例出现乳漏、乳头乳晕感觉障碍及复发,对照组出现乳漏3例,乳头乳晕感觉障碍3例,复发2例.治疗组预后情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).超声定位下行穿刺治疗乳腺脓肿可降低患者疼痛,缩短伤口愈合时间,减少换药次数,提高术后愈合,保护乳房功能,值得临床推广应用.
作者：罗金娥 刊期： 2016年第24期
研究疏肝解郁法治疗失眠的可行性.选择失眠患者80例.随机分为西医组和疏肝解郁组各40例.西医组采用常规西药进行治疗,疏肝解郁组在西医组基础上采用中医疏肝解郁法治疗.比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、用药前和用药4周匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分的差异.疏肝解郁组相较于西医组总有效率更高(P<0.05);两组治疗过程不良反应发生率无显著差异(P>0.05);用药前两组匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分相似(P>0.05);用药4周疏肝解郁组相较于西医组匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分改善更显著(P<0.05).疏肝解郁法治疗失眠的可行性高,可有效改善患者临床症状,促进睡眠质量和生活质量的提升,且用药安全性高,无严重副作用,值得推广.
作者：李建霞 刊期： 2016年第24期
选择我院于2006年2月~2015年8月收治的120例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,根据患者的入院时间对其进行编号,并按随机数字表法将其随机分为对照组和治疗组,每组患者60例,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予奥曲肽和凝血酶联合治疗,分别比较两组患者的临床疗效以及出血控制有效率等指标.治疗组的显效率显著高于对照组(P<0.05),无效率显著低于对照组(P<0.05),在有效率方面无显著性差异(P>0.05),且治疗组的总有效率显著大于对照组(P<0.05).治疗组患者在出血控制总有效率和平均止血时间显著低于对照组(P<0.05).奥曲肽联合凝血酶对肝硬化合并上消化道出血具有良好的治疗效果.
作者：王洪军 刊期： 2016年第24期
选取2014年2月~2015年10月我院收治的64例宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各32例.对照组采用米非司酮治疗,观察组采用腹腔镜治疗,对比两组的治疗效果.观察组总有效率为96.86%,对照组为78.13%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为3.14%,对照组不良反应发生率为9.38%,比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组妊娠率为56.25%,对照组妊娠率为28.13%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症疗效确切,安全性高,能够显著提高患者妊娠率,值得在临床推广应用.
作者：朱华；秦晓梅 刊期： 2016年第24期
研究同步化放疗与序贯化放疗对于食管癌的疗效.选择收治的52例食管癌患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组各26例.对照组采用序贯化放疗治疗,观察组采用同步化放疗治疗,比较两组的疗效、不良反应发生率及6个月、12个月的生存率.观察组治疗有效率为84.62%,显著高于对照组的53.85%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均出现了下消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能异常、体重减轻等常见放化疗不良反应,观察组不良反应率为46.15%,对照组为34.62%,前者多于后者,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组出院后6个月的生存率为80.77%,对照组为73.08%,差异无统计学意义;但观察组出院后12个月后的生存率为73.08%,显著高于对照组的46.15%.对食管癌患者进行同步化放疗比序贯化放疗的效果更好,不仅可以延长患者生命期限,改善预后,而且不会增加不良反应的发生率,安全性好,实用性强,值得临床推荐.
作者：汤亚莉；区美莲；丁春江 刊期： 2016年第24期
探讨思乐扣固定在减少腹腔引流管脱落中的价值.选取诊治的腹腔引流患者200例,依据随机数字表法分为思乐扣组和敷贴组各100例,敷贴组给予传统透明敷贴固定处理,思乐扣组给予思乐扣固定处理,采用自制腹腔引流管舒适量表评估舒适程度,分析两组引流管脱落发生情况和患者引流期间舒适程度.思乐扣组引流管脱落发生率明显低于敷贴组,差异显著(P<0.05);思乐扣组患者舒适率和舒适得分明显高于敷贴组,差异显著(P<0.05).思乐扣固定可有效减少腹腔引流管脱落的风险,同时可有效提高患者引流期间的舒适程度,值得临床推广应用.
作者：范玲娟；高燕萍；梁淑华 刊期： 2016年第24期
探讨系统性护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗效果的影响.按照随机数字表法将收治的78例重度宫颈糜烂患者分为干预组(系统性护理干预)与对照组(常规护理),所有患者均采用LEEP刀手术治疗.对比两组护理效果.干预组、对照组并发症发生率分别为5.1%(2/39)、20.5%(8/39),差异显著(P<0.05);两组手术时间、术中出血量差异显著(P<0.05).重度宫颈糜烂采用LEEP刀手术治疗过程中,实施系统性护理干预的效果显著,值得进行深入研究和推广.
作者：彭淑芳；罗玉兰；郭小兰；邓菊花 刊期： 2016年第24期
选取我院妇科恶性肿瘤手术患者80例,随机分为超声引导腋静脉穿刺组(观察组)和盲穿颈内静脉穿刺组(对照组)各40例.分别记录两组患者总穿刺成功率和一次穿刺成功率、平均穿刺时间、并发症发生率及满意度情况.超声引导腋静脉组穿刺成功率明显高于盲穿组,穿刺时间明显短于盲穿组,超声引导组穿刺并发症也明显少于盲穿组.超声引导组提高了腋静脉总穿刺成功率和一次穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低穿刺并发症发生率,更重要的是提高了患者的舒适度和满意度.
作者：肖暨艳；陈鸿均；李祥兴；班必利 刊期： 2016年第24期
目的 探究腔镜辅助下甲状腺切除术中胸骨前和锁骨下两种入路的优缺点和临床效果.方法 分析收治的150例腔镜辅助下甲状腺切除术患者的临床资料,根据手术入路的不同分为对照组和观察组,观察组116例经胸骨前入路,对照组34例经锁骨下入路.比较两组患者的手术时间、住院时间、术中失血量和声音嘶哑、切口出血、低钙血症等并发症例数.结果观察组、对照组单侧叶手术时间、术中出血量、住院时间等无明显差异,P>0.05;对照组双侧叶的手术时间(128.4±22.4min)大于观察组(109.5±12.5min),P<0.05;两组患者并发症发生率均较低,观察组、对照组总并发症发生率分别为6.9%、8.8%,且组间比较均无统计学差异,P>0.05.结论 胸骨前和锁骨下两种腔镜入路在甲状腺切除术中都安全有效,操作简单、损伤小、并发症少,值得推广.
作者：黎颂铭 刊期： 2016年第24期
观察剖宫产子宫疤痕缺损(PCSD)异常子宫出血与超声声像特征的关系.回顾性分析就诊的220例剖宫产术后患者的临床超声资料,比较PCSD者、疤痕完整者、PCSD中异常子宫出血者与月经正常者间超声超声声像图特征.疤痕缺损组与疤痕完整组子宫内膜厚度、子宫前后径之间无明显差异(P>0.05),但疤痕缺损组疤痕与宫颈内口距离明显短于疤痕完整组,子宫后位发生率明显高于疤痕完整组,差异显著(P<0.05);异常子宫出血组PCSD深度、长度、宽度均明显大于月经正常组,差异显著(P<0.05).疤痕缺损易发生于子宫后位,其深度、宽度、及长度均是引起异常子宫出血的高危因素.
作者：陈淑贞；刘三连；刘宏瑞 刊期： 2016年第24期
随机抽取2013年6月~2016年6月本院收治的24例胃肠道炎性纤维性息肉患者,所有患者均经术后病理检查确诊,并自愿签署知情同意书.对24例胃肠道炎性纤维性息肉患者的临床及病理资料进行回顾性分析.24例胃肠道炎性纤维性息肉患者均表现出胃肠道黏膜下呈现息肉样或半球形肿块;光镜下显示,组织学特征为梭形纤维血管增生,且呈现特征性排列,伴有嗜酸性粒细胞浸润;实施免疫组化分析,结果显示,病变组织表达纤维及肌纤维母细胞标记.胃肠道炎性纤维性息肉为消化道罕见良性间叶性肿瘤,其病理组织学特征较为独特,临床上可采用手术或内镜下肿物完全切除的方法进行治疗.
作者：张卫良；张国标 刊期： 2016年第24期
目的 探讨负压封闭引流术与大张皮移植术联合治疗深度烧伤创面在临床上的可行性.方法 选择2010年10月~2015年2月在我院接受治疗的60例深度烧伤患者作为本次研究的对象,按随机数表法分为观察组和对照组(n=30).观察组进行大张皮移植创面,且在此之后进行负压封闭引流术(VSD)治疗,对照组进行大张皮移植创面后则采用打包加压治疗.比较两组患者的各项时间指标(包括发热天数、换药次数、手术次数、疼痛时间(d)、住院天数、清创至终末手术时间(d)、抗生素使用天数及使用的抗生素的种类数8项指标);比较两组患者在治疗后的各项观察指标(包括再次感染、毛囊炎、终末手术前创面感染、薄膜下积液、出血、创源性损张力性水泡及皮瓣转移7项指标);比较两组患者的创面清洁率(分别比较0~15d、16~30d及30d以后的清洁率).结果 观察组患者的发热天数、换药次数、及疼痛时间等指标均明显低于对照组,但观察组患者的住院天数则明显高于对照组;治疗后,观察组患者的出血、薄膜下积液、皮瓣转移及再次感染等指标状况均明显优于对照组;治疗后0~15d及30d后,观察组患者的创面清洁率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).但16~30d,两组患者的创面清洁率无明显差异,且治疗后两组患者中毛囊炎者相当.结论 采用大张皮移植与负压封闭引流联合治疗深度烧伤创面,能有效降低抗生素使用天数、清创至终末手术天数、手术次数及疼痛天数等多项时间指标,降低感染率,缩短治疗周期.改善患者的出血、薄膜下积液、创缘性损张力性水泡及感染等状况,减轻患者痛苦.此外,还可有效提高患者的创面清洁率,临床上值得推广.
作者：唐海安；周强；钟展芳 刊期： 2016年第24期
选取我院2013年6月~2015年6月收治的100例经冠状动脉造影证实为冠心病患者,将其随机分为动态心电图组和常规心电图组各50例,分别进行动态心电图和常规心电图检测,并且将两种心电图的检察结果进行比较分析.动态心电图组的室性早搏二、三联,室性早搏成对,房性早搏二、三联,房性早搏成对的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在冠心病心律失常的诊断中,动态心电图的检测效果要优于常规心电图,操作方便快捷,值得广泛的临床推广.
作者：朱银军 刊期： 2016年第24期
分析抗精神病药物副作用对患者的心理影响及有效的护理措施.收集服用抗精神病药物进行治疗后发生副作用的患者63例,对其临床资料进行回顾性分析,观察药物副作用对患者的心理影响,总结有效的护理措施.63例中存在焦虑情绪47例,存在恐惧情绪28例、愤怒情绪10例、不合作9例.经过针对性的护理干预,患者的焦虑自评量表评分显著降低(P<0.05).抗精神病药物所产生的副作用容易引发患者出现不良心理,适时的心理疏导、健康教育等护理措施能够有效缓解患者的心理负担,促进患者的康复.
作者：林平 刊期： 2016年第24期
分析小儿急性下呼吸道感染的病原学结果,为临床提供指导.抽取2014年1月~2015年12月入住我院的300例急性下呼吸道感染患儿作为本次实验的研究对象,对300例急性下呼吸道感染患儿均实施病原学检查,分析300例急性下呼吸道感染患儿的病原学检查结果.300例急性下呼吸道感染患儿中,有105例患儿检出阳性病菌,其中有90例(85.71%)患儿检出革兰阴性菌,有10例(9.52%)患儿检出革兰阳性菌;有70例(23.33%)患儿的病毒抗体检出结果为阳性,其中有28例(40.00%)患儿为呼吸道合胞病毒,未检测到甲型流感病毒;有65例(21.67%)患儿的呼吸道病原检测结果显示为混合感染;≤1岁患儿的细菌及病毒感染率高,≥3岁患儿的细菌及病毒感染率低,组间细菌及病毒感染率存在差异,P<0.05.小儿急性下呼吸道感染的阳性病菌主要为革兰阴性菌,病毒主要为呼吸道合胞病毒,且患儿年龄越小,其细菌及病毒感染率越高.
作者：陈小茹 刊期： 2016年第24期
选取2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的30例癫痫持续状态患者,回顾性分析其临床治疗,分析有效护理方法.30例患者病情发作后均在较短的时间内得到有效控制,其中26例在0.50~3h得到有效控制,2例在3~6h得到有效控制,1例反复发作,在治疗2d后得到有效控制;28例患者经过有效临床治疗与护理后康复出院,2例出现并发症,语言障碍和吞咽困难各1例.在癫痫持续状态患者治疗期间,加强用药护理、健康教育等各方面的护理能够有效控制患者病情的发作,促进患者的早日康复.
作者：王琼枝 刊期： 2016年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
