王洪军
资料选取我院2010年4月~2016年4月收治的85例粘连性肠梗阻患者予以回顾性分析,根据手术的不同分为研究组与对照组,前者45例行腹腔镜肠粘连松解术,后者40例行开腹肠粘连松解术,比较两组手术情况与并发症发生率.研究组术中、术后情况均优于对照组(P<0.05);且研究组并发症总发生率比对照组低(P<0.05).腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻患者可取得良好效果,其具创伤性小、出血量少及恢复迅速等特点,且有效减少术后并发症的发生,具临床推广应用价值.
作者:李学谦 刊期: 2016年第24期
观察剖宫产子宫疤痕缺损(PCSD)异常子宫出血与超声声像特征的关系.回顾性分析就诊的220例剖宫产术后患者的临床超声资料,比较PCSD者、疤痕完整者、PCSD中异常子宫出血者与月经正常者间超声超声声像图特征.疤痕缺损组与疤痕完整组子宫内膜厚度、子宫前后径之间无明显差异(P>0.05),但疤痕缺损组疤痕与宫颈内口距离明显短于疤痕完整组,子宫后位发生率明显高于疤痕完整组,差异显著(P<0.05);异常子宫出血组PCSD深度、长度、宽度均明显大于月经正常组,差异显著(P<0.05).疤痕缺损易发生于子宫后位,其深度、宽度、及长度均是引起异常子宫出血的高危因素.
作者:陈淑贞;刘三连;刘宏瑞 刊期: 2016年第24期
选用80例癫痫合并抑郁障碍患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分成观察组和对照组,对照组采用卡马西平治疗,观察组采用拉莫三嗪治疗.治疗12w,观察治疗效果.一年后电话随访,观察复发情况.观察组治疗总有效率明显比对照组高,观察组PHQ-9评分、不良反应和一年内复发率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).对癫痫合并抑郁障碍患者给予拉莫三嗪治疗提高了治疗总有效率,可以改善患者的抑郁症状,而且不良反应小、复发率低,具有较高的应用价值.
作者:杨雷;刘莺;付永旺;陈金;云永利 刊期: 2016年第24期
探讨真空夹板气垫固定在创伤骨折治疗中的应用价值.选取756例创伤骨折患者,按数字抽取法分成观察组与对照组,对照组在现场急救时采取传统骨折固定法,观察组现场急救时采取真空夹板气垫固定,观察两组骨折移位、止痛、止血效果及患者自述感受.观察组未移位患者比例明显高于对照组,疼痛得到缓解的患者比例高于对照组,出血减少患者比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组固定后自述感受舒适性优于对照组.真空夹板气垫固定在创伤骨折的现场急救治疗中效果显著,可改善患者疼痛及出血情况,提高患者的舒适度,值得临床推广应用.
作者:程茂槐 刊期: 2016年第24期
选取本院2011年2月~2016年2月收治的86例原发性肝癌,随机分为研究组和对照组各43例.对照组患者行经导管肝动脉化疗栓塞治疗,研究组在此基础上,给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,对比两组患者的临床疗效及生存质量.研究组患者的临床治疗有效率以及生存质量评分均显著优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在原发性肝癌临床治疗过程中,对患者行多烯磷脂酰胆碱胶囊介入治疗,临床治疗效果确切,有利于改善患者肝功能,促进患者康复,强化患者生存质量,临床治疗过程中,可以广泛应用该疗法.
作者:曹征;兰军 刊期: 2016年第24期
选取我院收治的90例老年吸入性肺炎患者,随机分为对照组和研究组各45例.对照组采取常规治疗,研究组在上述基础上联合早期支气管镜吸痰治疗,对比两组临床效果.研究组呼吸频率、PaO2、PaCO2水平、临床指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).早期支气管镜吸痰可明显改善老年吸入性肺炎患者的呼吸功能,适合于临床推广.
作者:许惠娟;方雪映 刊期: 2016年第24期
选取我院2012年7月~2015年6月收治的经手术病理诊断得以确诊的40例瘢痕子宫妊娠患者的资料进行回顾性研究,所有患者均先行腹部B超检查,后行经阴道彩色B超检查,对比两种检查方法诊断符合率.阴道彩色B超的诊断符合率是95.0%,腹部B超检查的诊断符合率是80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).在瘢痕子宫妊娠的诊断中,与腹部B超比较,经阴道彩色B超的诊断符合率更高,可普及推广.
作者:苏星;李月 刊期: 2016年第24期
研究疏肝解郁法治疗失眠的可行性.选择失眠患者80例.随机分为西医组和疏肝解郁组各40例.西医组采用常规西药进行治疗,疏肝解郁组在西医组基础上采用中医疏肝解郁法治疗.比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、用药前和用药4周匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分的差异.疏肝解郁组相较于西医组总有效率更高(P<0.05);两组治疗过程不良反应发生率无显著差异(P>0.05);用药前两组匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分相似(P>0.05);用药4周疏肝解郁组相较于西医组匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候评分、生活质量评分改善更显著(P<0.05).疏肝解郁法治疗失眠的可行性高,可有效改善患者临床症状,促进睡眠质量和生活质量的提升,且用药安全性高,无严重副作用,值得推广.
作者:李建霞 刊期: 2016年第24期
选取2013年1月~2015年6月于我院分娩的早产儿60例.采用随机数表法将其分为观察组和对照组各30例,其中对照组早产儿及其家长接受临床常规护理干预,观察组在常规护理的基础上对其家长进行系统健康教育,比较两组早产儿患病、体格智力发育情况.观察组早产儿患病率明显低于对照组(P<0.05),并且观察组早产儿6月龄、12月龄体格、智力发育均明显优于对照组(P<0.05).对早产儿家长进行系统健康教育可有效提升家长育儿技能,对降低早产儿患病以及促进早产儿智力、体格正常发育具有重要意义.
作者:杨丽娟;秦姣红;许春华;沈亦红;叶桂玉 刊期: 2016年第24期
探讨氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果.抽选收治的小儿肺炎105例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组.对照组53例给予常规治疗,观察组52例在常规治疗基础上实施氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,对比两组治疗效果差异.观察组治疗有效率为96.2%,对照组为81.1%,差异显著(P<0.05).观察组肺部湿啰音、咳嗽、发热等症状消失时间均小于对照组,差异显著(P<0.05).在常规治疗基础上实施氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床效果显著,症状改善时间明显缩短,值得临床推广.
作者:刘雨华;何声福;陈艳 刊期: 2016年第24期
对比研究并分析经导管肝动脉化疗栓塞手术(TACE)与静脉化疗治疗老年食道癌肝转移瘤患者的临床治疗效果.对54例食道癌肝转移瘤老年患者的临床治疗资料及随访等资料做回顾性分析,本次研究的54例患者主要是采用经导管肝动脉化疗栓塞手术(TACE)与静脉化疗治疗,其中采用TACE治疗的患者有23例(命名为TACE组),采用静脉化疗的患者有31例(命名为静脉化疗组),两组患者都采用FOLFOX4方案进行化疗,经一段时间的治疗后比较两组患者的临床疗效以及远期预后.TACE组患者经治疗后缓解率为60.87%,静脉化疗组经治疗后缓解率为19.35%,两组患者之间的缓解率存在明显的差异性,有统计学意义(P<0.05);TACE组患者经治疗后其总有效率为86.96%(20/23)明显高于静脉化疗组患者的总有效率77.42%(24/31),两组患者治疗总有效率之间的差异没有统计学意义(P>0.05).两组患者经治疗后进行KPS评分,其中TACE组的评分(85.3±4.1)分比静脉化疗组(80.8±3.9)分要高,两组之间的KPS评分存在统计学意义(P<0.05).随访两组患者治疗后1、2、3年后的生存率,两组患者之间的生存时间的差异有统计学意义(P<0.05).采用TACE治疗老年食道癌肝转移瘤患者相对于静脉化疗治疗取得的近期疗效更好,能明显改善患者的生存质量,从远期疗效方面相比其优势不明显.
作者:张利东 刊期: 2016年第24期
评价局部含服新癀片治疗急性智齿冠周炎的疗效.将418例急性智齿冠周炎患者随机分成碘甘油组和新癀片组各209人,碘甘油组采用局部冲洗上药治疗,新癀片组采用局部含服治疗,观察和对比两组用药后的疗效.碘甘油组总有效率87.0%,新癀片组总有效率90.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3d病情无好转需辅助使用抗生素的患者人数比较,新癀片组需要用抗生素人数较碘甘油组少,有统计学意义(P<0.05).局部含服新癀片治疗急性智齿冠周炎,具有用药量少、减少患者复诊次数、疗效显著的优点,是一种较好的方法.
作者:陈苑;徐雄均;王改玲;景向东 刊期: 2016年第24期
选取2013年1月~2015年12月在我院接受卵巢囊肿剥除术治疗的135例患者.根据手术方式分为观察组75例和对照组60例.对照组行开腹卵巢囊肿剥除,观察组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对比观察两组患者手术情况及手术3个月后卵巢功能恢复情况.观察组患者手术各项情况均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者手术3个月后E2、LH、FSH、窦状卵泡个数均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有手术时间短、术中出血量较少等优点,利于患者术后卵巢功能的恢复,相比于传统开腹卵巢囊肿剥除术优势显著,具有一定临床价值,值得推广运用.
作者:陈燕 刊期: 2016年第24期
选择2014年3~11月我院收治的闭角型青光眼合并白内障患者78例(85眼)作为试验对象,所选患者均采用超声乳化联合房角分离术治疗,对比分析两组患者手术前后眼压、视力、前房深度的变化情况及并发症发生情况.78例患者术后1d、7d、1月、6月视力、眼压、前房深度均优于术前眼压(P<0.05),术后所有患者均未发生前房出血等严重并发症,眼压升高、角膜水肿、前方轻度炎症并发症均经相关治疗后恢复正常.闭角型青光眼合并白内障患者治疗过程中采用超声乳化联合房角分离术治疗,临床疗效确切,具有一定临床运用价值.
作者:郑露 刊期: 2016年第24期
探讨优质护理对急诊手术患者手术效果的影响.选取接受急诊手术治疗的120例患者为研究对象.随机分为试验组和对照组各60例,对照组实施常规护理干预,试验组实施优质护理服务.试验组呼吸和血压均小于对照组,试验组并发症发生率和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组住院满意度总分分别为(87.9±3.8)分、(67.6±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).优质护理可以降低急诊手术患者的呼吸、血压,减少并发症和缩短住院时间,获得较高的住院满意程度,具有较好的手术效果.
作者:谢丽香 刊期: 2016年第24期
研究替罗非班治疗缺血性心肌梗死对近期心电图及预后的影响.选取我院2013年4月~2014年3月82例缺血性心肌梗死患者为研究对象,将患者采用随机数表法随机分组为观察组和对照组,各41例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上注射替罗非班,比较两组ST段回落状况以及治疗后不良反应发生率.两组回落率分别为53.6%、78.1%,观察组高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率分别为24.3%、4.8%,观察组低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).替罗非班是治疗缺血性心肌梗死的安全、有效的药物,可以有效改善近期心电图状况以及预后,值得临床应用和推广.
作者:何小芳 刊期: 2016年第24期
综合分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)克拉霉素耐药根除治疗感染者的临床效果.选取我院2014年10月~2015年10月拟对14C呼气试验及快速尿素酶试验检测均符合HP感染者32例,按照不同的治疗方法随机分为试验组与对照组,各16例.试验组将提取的胃粘膜组织采用实时定量荧光检测法(Real time,PCR)进行HP耐药根除治疗+患者CYP2C19基因型检测,依据不同的检测结果,制定个体化的HP根除方案;对照组直接采用阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑治疗.试验组的HP根除率为87.5%,对照组的HP根除率为68.75%,试验组的HP根除率显著高于对照组(P<0.05);本地区人群的CYP2C19对克拉霉素基因耐药发生率为28.8%,HP的23S rRNA基因位点突变率(即HP对克拉霉素的耐药发生率)为66.7%;根据CYP2C19基因型可分为UM(快代谢型)、IM(中间代谢型)、PM(弱代谢型);试验组的UM、IM、PM的HP根除率分别为55.11%、71.26%、92.32%,UM与PM的HP根除率比较差异较大(P<0.05),UM与IM的HP根除率比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组的HP根除率比较理想,HP的根除治疗效果较为显著.
作者:唐志凌;张巧玲;姚凡保;黄仕尧;谢春松 刊期: 2016年第24期
探讨选择性神经根阻滞术对退行性腰椎管狭窄症的诊断及神经功能康复治疗效果.纳入我院2010年1月~2014年6月确诊为退行性腰椎管狭窄症且体征不明显的患者84例,并对纳入研究的患者进行选择性神经根阻滞治疗,在神经根造影的基础上,确定需要治疗的责任阶段,对该节段进行相应的神经管阻滞,并相应给予选择性的椎间盘摘除、椎板开窗减压、后路腰椎椎体植骨融合术、椎弓根钉内固定术等.采用神经功能评价按照ASIA评分法比较两组病例术前及术后1年的神经功能恢复情况及手术效果.术后通过1年的随访,选择性神经阻滞术明确双节段的患者有20例,单节段的患者有64例,所有患者均顺利完成手术治疗;术后的每个时间点的评分与术前比较均得到了明显的改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但术后不同时间点之间的评分比较差异无统计学意义(P>0.05).选择性神经根阻滞术对退行性腰椎管狭窄症的诊断及神经功能康复具有重要的作用,可明确责任性节段,具有良好的临床应用价值.
作者:杨鸿川;许汉权;邹伟民;潘展业 刊期: 2016年第24期
目的 探讨负压封闭引流术与大张皮移植术联合治疗深度烧伤创面在临床上的可行性.方法 选择2010年10月~2015年2月在我院接受治疗的60例深度烧伤患者作为本次研究的对象,按随机数表法分为观察组和对照组(n=30).观察组进行大张皮移植创面,且在此之后进行负压封闭引流术(VSD)治疗,对照组进行大张皮移植创面后则采用打包加压治疗.比较两组患者的各项时间指标(包括发热天数、换药次数、手术次数、疼痛时间(d)、住院天数、清创至终末手术时间(d)、抗生素使用天数及使用的抗生素的种类数8项指标);比较两组患者在治疗后的各项观察指标(包括再次感染、毛囊炎、终末手术前创面感染、薄膜下积液、出血、创源性损张力性水泡及皮瓣转移7项指标);比较两组患者的创面清洁率(分别比较0~15d、16~30d及30d以后的清洁率).结果 观察组患者的发热天数、换药次数、及疼痛时间等指标均明显低于对照组,但观察组患者的住院天数则明显高于对照组;治疗后,观察组患者的出血、薄膜下积液、皮瓣转移及再次感染等指标状况均明显优于对照组;治疗后0~15d及30d后,观察组患者的创面清洁率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).但16~30d,两组患者的创面清洁率无明显差异,且治疗后两组患者中毛囊炎者相当.结论 采用大张皮移植与负压封闭引流联合治疗深度烧伤创面,能有效降低抗生素使用天数、清创至终末手术天数、手术次数及疼痛天数等多项时间指标,降低感染率,缩短治疗周期.改善患者的出血、薄膜下积液、创缘性损张力性水泡及感染等状况,减轻患者痛苦.此外,还可有效提高患者的创面清洁率,临床上值得推广.
作者:唐海安;周强;钟展芳 刊期: 2016年第24期
选取2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的30例癫痫持续状态患者,回顾性分析其临床治疗,分析有效护理方法.30例患者病情发作后均在较短的时间内得到有效控制,其中26例在0.50~3h得到有效控制,2例在3~6h得到有效控制,1例反复发作,在治疗2d后得到有效控制;28例患者经过有效临床治疗与护理后康复出院,2例出现并发症,语言障碍和吞咽困难各1例.在癫痫持续状态患者治疗期间,加强用药护理、健康教育等各方面的护理能够有效控制患者病情的发作,促进患者的早日康复.
作者:王琼枝 刊期: 2016年第24期