陈苑；徐雄均；王改玲；景向东
选取我院2014年1月~2015年6月160例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为治疗组和对照组.对照组给予经皮椎体成形术治疗,治疗组在经皮椎体成形术基础上加服补肾壮骨汤,比较两组患者术后第1天、1个月、2个月、3个月的VAS评分.术后第1天、1个月两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月、3个月,治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合应用补肾壮骨汤可以有效减轻骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经椎体成形术后的疼痛.
作者：陶志强；吴庭胜；范少勇 刊期： 2016年第24期
探讨对高龄慢阻肺患者实施综合护理干预的效果和作用.选择2013~2014年我院收治的86例高龄慢阻肺患者随机平分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比2组继发性真菌感染的发生情况及部位.观察组继发性真菌感染发生率为13.95%,明显低于对照组的32.56%,差异比较存在显著性(P<0.05).2组患者感染部位均主要为肠道、呼吸道、口腔.对高龄慢阻肺患者实施综合护理干预可促进继发性真菌感染的发生率得到有效降低,对院内感染的有效控制具有积极的作用.
作者：魏雪花 刊期： 2016年第24期
选取2014年2月~2016年2月我院收治的90例高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组各45例.对照组患者采用常规抗感染、神经营养.脱水以及开颅手术治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用早期高压氧治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.观察组患者治疗总有效率为91.1%,对照组患者治疗总有效率为77.8%,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的MHISS、MMSE、ADL评分明显优于治疗前;另外,在治疗后,观察组患者的MHISS、MMSE、ADL评分明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).在高血压脑出血患者中采用早期高压氧治疗,可以显著提高治疗效果,对患者的认知功能与神经功能具有显著改善效果,可以有效的提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：范汉成 刊期： 2016年第24期
观察剖宫产子宫疤痕缺损(PCSD)异常子宫出血与超声声像特征的关系.回顾性分析就诊的220例剖宫产术后患者的临床超声资料,比较PCSD者、疤痕完整者、PCSD中异常子宫出血者与月经正常者间超声超声声像图特征.疤痕缺损组与疤痕完整组子宫内膜厚度、子宫前后径之间无明显差异(P>0.05),但疤痕缺损组疤痕与宫颈内口距离明显短于疤痕完整组,子宫后位发生率明显高于疤痕完整组,差异显著(P<0.05);异常子宫出血组PCSD深度、长度、宽度均明显大于月经正常组,差异显著(P<0.05).疤痕缺损易发生于子宫后位,其深度、宽度、及长度均是引起异常子宫出血的高危因素.
作者：陈淑贞；刘三连；刘宏瑞 刊期： 2016年第24期
选取2008年10月~2015年9月来我院采用电视纵隔镜行胸交感神经链切断术的原发性手汗症患者86例,将患者随机分为观察者和对照组,各43例.对照组患者采用常规护理措施,观察者患者采用综合护理干预,比较两组患者的护理满意度及术后的焦虑程度.观察组患者的护理满意度为,93.02%,对照组患者胡护理满意度为72.09%,两组比较,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异县著,有统计学意义(P<0.05).观察组患者的焦虑程度明显轻于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).电视纵隔镜辅助微创根治多汗症采用综合护理干预能有效改善患者焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度,减少术后并发症,加速其回归社会,值得临床推广.
作者：李梅；戈阳华 刊期： 2016年第24期
目的 探讨负压封闭引流术与大张皮移植术联合治疗深度烧伤创面在临床上的可行性.方法 选择2010年10月~2015年2月在我院接受治疗的60例深度烧伤患者作为本次研究的对象,按随机数表法分为观察组和对照组(n=30).观察组进行大张皮移植创面,且在此之后进行负压封闭引流术(VSD)治疗,对照组进行大张皮移植创面后则采用打包加压治疗.比较两组患者的各项时间指标(包括发热天数、换药次数、手术次数、疼痛时间(d)、住院天数、清创至终末手术时间(d)、抗生素使用天数及使用的抗生素的种类数8项指标);比较两组患者在治疗后的各项观察指标(包括再次感染、毛囊炎、终末手术前创面感染、薄膜下积液、出血、创源性损张力性水泡及皮瓣转移7项指标);比较两组患者的创面清洁率(分别比较0~15d、16~30d及30d以后的清洁率).结果 观察组患者的发热天数、换药次数、及疼痛时间等指标均明显低于对照组,但观察组患者的住院天数则明显高于对照组;治疗后,观察组患者的出血、薄膜下积液、皮瓣转移及再次感染等指标状况均明显优于对照组;治疗后0~15d及30d后,观察组患者的创面清洁率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).但16~30d,两组患者的创面清洁率无明显差异,且治疗后两组患者中毛囊炎者相当.结论 采用大张皮移植与负压封闭引流联合治疗深度烧伤创面,能有效降低抗生素使用天数、清创至终末手术天数、手术次数及疼痛天数等多项时间指标,降低感染率,缩短治疗周期.改善患者的出血、薄膜下积液、创缘性损张力性水泡及感染等状况,减轻患者痛苦.此外,还可有效提高患者的创面清洁率,临床上值得推广.
作者：唐海安；周强；钟展芳 刊期： 2016年第24期
对前列地尔和舒血宁治疗突聋的疗效进行对比分析,同时探讨其治疗引起的血液流变学变化.选取进行治疗的突聋患者88例,按照随机分配的原则分为对照组和观察组各44例.对照组采取舒血宁治疗,观察组采取前列地尔治疗.对比两组治疗效果及血液流变学指标变化.观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组全血黏度,血小板聚集率及血浆黏度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在对突聋进行治疗时,前列地尔和舒血宁均有疗效,但前列地尔的治疗效果明显优于舒血宁,并且可以对患者的血液流变学指标进行有效改善,值得临床推广应用.
作者：叶谋华 刊期： 2016年第24期
探讨还原型谷胱甘肽对小鼠盐酸吸入性急性肺损的保护机制.选取大鼠60只,随机分为A、B、C三组各20只,分别造模为生理盐水吸入组,稀盐酸吸入致肺损伤组,还原型谷胱甘肽干预组,观察三组大鼠病理结果、W/D、TGF-β、IL-6和TNF-a水平.B组大鼠肺组织水肿,弥漫性出血状态,肺泡隔明显增厚,中性粒细胞浸润;C组大鼠肺组织毛细血管轻度扩张、充血,肺间质轻度水肿,轻度炎性细胞浸润;B、C两组大鼠W/D、TGF-β、IL-6和TNF-a水平均明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组大鼠W/D、TGF-β、IL-6和TNF-a水平均明显高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).还原型谷胱甘肽可通过抑制TGF-β,改善机体的全身性炎症反应等机制达到对抗盐酸吸入性肺损伤.
作者：李玲；张华茹；赵兵 刊期： 2016年第24期
评价局部含服新癀片治疗急性智齿冠周炎的疗效.将418例急性智齿冠周炎患者随机分成碘甘油组和新癀片组各209人,碘甘油组采用局部冲洗上药治疗,新癀片组采用局部含服治疗,观察和对比两组用药后的疗效.碘甘油组总有效率87.0%,新癀片组总有效率90.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3d病情无好转需辅助使用抗生素的患者人数比较,新癀片组需要用抗生素人数较碘甘油组少,有统计学意义(P<0.05).局部含服新癀片治疗急性智齿冠周炎,具有用药量少、减少患者复诊次数、疗效显著的优点,是一种较好的方法.
作者：陈苑；徐雄均；王改玲；景向东 刊期： 2016年第24期
对高龄孕产妇围生期结局受到妊娠期高血压疾病的影响情况展开观察与探究.选取收治的280例并发妊娠期高血压的孕产妇为研究对象,将其中63例年龄超过35岁的高龄孕产妇作为观察组,217例年龄不超过35岁的孕产妇作为对照组.给予两组孕产妇解痉、镇静及降压等治疗,并对其妊娠结局展开观察与对比.结果:(1)在妊娠并发症方面,两组高血压心脏病、HELLP综合征、产后出血及肝肾功能损害的发生率差异不明显(P>0.05),但观察组孕胎膜早破、胎盘早剥及早产的发生率则显著高于对照组(P<0.05).(2)观察组重度子痫前期及子痫的发生率明显高于对照组(P<0.05).(3)在分娩方式方面,观察组剖宫产率显著高于对照组(P<0.05).(4)在围产儿情况方面,两组胎儿窘迫、新生儿畸形及新生儿窒息发生率差异不明显(P>0.05),但观察组的胎儿生长受限发生率及新生儿死亡率则显著高于对照组(P<0.05).对并发妊娠期高血压的高龄孕产妇而言,其自身及胎儿会受到较大的危害,我国应大力倡导适龄婚育.
作者：蔡彦 刊期： 2016年第24期
探讨真空夹板气垫固定在创伤骨折治疗中的应用价值.选取756例创伤骨折患者,按数字抽取法分成观察组与对照组,对照组在现场急救时采取传统骨折固定法,观察组现场急救时采取真空夹板气垫固定,观察两组骨折移位、止痛、止血效果及患者自述感受.观察组未移位患者比例明显高于对照组,疼痛得到缓解的患者比例高于对照组,出血减少患者比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组固定后自述感受舒适性优于对照组.真空夹板气垫固定在创伤骨折的现场急救治疗中效果显著,可改善患者疼痛及出血情况,提高患者的舒适度,值得临床推广应用.
作者：程茂槐 刊期： 2016年第24期
选取2013年6月~2015年6月我院妇产科门诊收治的208例异位妊娠患者.随机分为观察组和对照组各104例,以病理学检查结果为金标准,试验组患者行经阴道超声检查,对照组行传统经腹部超声检查,对两组患者检查结果进行综合评价.试验组患者诊断符合率达到92.31%,对照组诊断符合率仅为82.69%,试验组患者诊断符合率明显高于对照组(P<0.05);试验组超声图像显示附件包块、胚芽、心血管搏动的患者比例明显高于对照组(P<0.05),显示假孕囊、盆腔积液的患者比例无明显差异(P>0.05).经阴道B超检查技术用于临床诊断异位妊娠较传统经腹B超有更高的诊断符合率,适合在临床推广应用.
作者：孙洪玉 刊期： 2016年第24期
随机抽取2013年6月~2016年6月本院收治的24例胃肠道炎性纤维性息肉患者,所有患者均经术后病理检查确诊,并自愿签署知情同意书.对24例胃肠道炎性纤维性息肉患者的临床及病理资料进行回顾性分析.24例胃肠道炎性纤维性息肉患者均表现出胃肠道黏膜下呈现息肉样或半球形肿块;光镜下显示,组织学特征为梭形纤维血管增生,且呈现特征性排列,伴有嗜酸性粒细胞浸润;实施免疫组化分析,结果显示,病变组织表达纤维及肌纤维母细胞标记.胃肠道炎性纤维性息肉为消化道罕见良性间叶性肿瘤,其病理组织学特征较为独特,临床上可采用手术或内镜下肿物完全切除的方法进行治疗.
作者：张卫良；张国标 刊期： 2016年第24期
对比研究并分析经导管肝动脉化疗栓塞手术(TACE)与静脉化疗治疗老年食道癌肝转移瘤患者的临床治疗效果.对54例食道癌肝转移瘤老年患者的临床治疗资料及随访等资料做回顾性分析,本次研究的54例患者主要是采用经导管肝动脉化疗栓塞手术(TACE)与静脉化疗治疗,其中采用TACE治疗的患者有23例(命名为TACE组),采用静脉化疗的患者有31例(命名为静脉化疗组),两组患者都采用FOLFOX4方案进行化疗,经一段时间的治疗后比较两组患者的临床疗效以及远期预后.TACE组患者经治疗后缓解率为60.87%,静脉化疗组经治疗后缓解率为19.35%,两组患者之间的缓解率存在明显的差异性,有统计学意义(P<0.05);TACE组患者经治疗后其总有效率为86.96%(20/23)明显高于静脉化疗组患者的总有效率77.42%(24/31),两组患者治疗总有效率之间的差异没有统计学意义(P>0.05).两组患者经治疗后进行KPS评分,其中TACE组的评分(85.3±4.1)分比静脉化疗组(80.8±3.9)分要高,两组之间的KPS评分存在统计学意义(P<0.05).随访两组患者治疗后1、2、3年后的生存率,两组患者之间的生存时间的差异有统计学意义(P<0.05).采用TACE治疗老年食道癌肝转移瘤患者相对于静脉化疗治疗取得的近期疗效更好,能明显改善患者的生存质量,从远期疗效方面相比其优势不明显.
作者：张利东 刊期： 2016年第24期
对我院97例血小板输注无效患者应用固相凝集法检测患者的血小板抗体,应用CCI评估阳性和阴性患者的血小板输注效果,分析血小板抗体检测结果和输注效果的关系.血小板抗体阳性率是34.02%;阳性组患者1h与24hCCI值要明显小于阴性组(P<0.05);阳性组无效输注率(75.75%)要显著大于阴性组(21.88%);配型组输注无效率(11.76%)要明显小于未配型组(100%).血小板输注前有效检测血小板抗体并予以交叉配型对血小板输注临床效果的改善具有重要意义.
作者：李晓珍；韩日成；林伟华；陈华英；罗潇 刊期： 2016年第24期
选取2013年7月~2015年7月我院收治的138例原发性闭角型青光眼患者.将其随机分为观察组和对照组各69例.两组患者均先采用小梁切除术治疗,观察组在此基础上联合超声乳化与人工晶状体植入手术进行治疗,对照组则联合MMC浸润复合术式进行治疗.对比两组患者手术治疗效果及术后并发症发生情况.观察组手术效果显著优于对照组,并发症发生率明显低于对照组.小梁切除术联合超声乳化与人工晶体植入手术可明显改善患者眼部情况,提高视力水平,并有助于降低手术风险.
作者：周敏 刊期： 2016年第24期
探讨集束干预措施在预防ICU患者非计划性拔管(UEX)中的应用效果.选取治疗的ICU患者150例,通过随机数字表法将150例患者分为干预组与常规组各75例,常规组给予常规护理,干预组给予集束干预措施,观察比较两组发生率.经过集束干预措施后,干预组UEX发生率为0,明显低于常规组的4.00%(3/75),差异有统计学意义(P<0.05);干预组满意度得分明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).对ICU患者实施集束干预措施,可有效降低ICU患者UEX发生率,降低并发症的情况,有利于患者病情的恢复,值得推广.
作者：田淑君 刊期： 2016年第24期
分析欣母沛防治产后出血的临床效果.随机选取37例具有产后出血倾向的患者,分为对照组18例、观察组19例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上行欣母沛治疗,观察两组治疗结果.观察组治疗效果明显,与对照组相比,观察组治疗有效率、产后出血情况、不良反应发生率、治疗满意度更趋近于预设值,差异存在统计学意义(P<0.05).采用欣母沛防治产后出血能降低产后出血率、不良反应发生率,安全性较高,能较好维护患者健康,应用价值较高.
作者：黄江平 刊期： 2016年第24期
探讨分层次排班对于产科护士工作授能的影响,为改进护理排班模式提供新方法,为增强产科护士工作的积极性提供一定的指导,为进一步优化护理服务质量奠定基础.将N0到N4的护士从培训和工作进行分层管理,采取方便抽样的方法,运用工作效能条件量表,对比实施分层次排班前后产科护士工作授能现状.实施分层次排班模式前,产科护士的工作授能得分为19.36±3.01,属于中等水平;实施分层次排班1年后,其得分为23.59±2.97,属于高水平;实施分层次排班2年后,其得分为24.79±3.71,属于高水平.实施分层次排班,对护士的工作授能水平有影响(P<0.01).实施分层次排班有助于提高产科护士的工作授能水平,使不同级别的护理人员充分发挥自身的优势,有助于护理质量的提高.
作者：樊友华 刊期： 2016年第24期
选取我院2013年1月~2015年1月收治的94例中老年社区获得性肺炎患者.随机分为试验组和对照组各47例.对照组采取美洛西林钠舒巴坦钠治疗,试验组在此基础上,加用喜炎平注射液治疗,观察对比两组疗效及治疗前后CRP、IL-6水平变化情况.结果试验组患者疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CRP、IL-6水平均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后CRP、IL-6水平改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).美洛西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗中老年社区获得性肺炎疗效确切,细菌清除率高,可有效改善患者免疫功能.
作者：陈瑜 刊期： 2016年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
