洪美娟
选取2011年1月~2013年6月我院收治的妊娠滋养细胞肿瘤患者84例，随机分为对照组和观察组，对照组进行传统护理服务，观察组在传统护理的基础上，采取人性化护理模式。患者的临床心理以焦虑发生率、抑郁发生率、不良反应发生率和患者满意度为疗效评价指标，并进行统计学分析。结果观察组患者的焦虑和抑郁的发生率分别为7.1%和2.4%，满意率为97.6%，不良反应并发症等均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。人性化护理模式在妊娠滋养细胞肿瘤的化疗治疗过程中，可以明显减轻患者的焦虑和抑郁情绪，能够显著减少患者的并发症发生率，有效提高护理质量，值得在临床上加以应用。
作者：王碧荣 刊期： 2015年第02期
选择2012年10月~2013年10月来我院就诊的108例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象，连续服用米非司酮3个月。停药后随访6～12个月。对用药后的临床疗效进行分析。患者用药后促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）及泌乳素（PRL）水平未见显著性变化（P>0.05），雌二醇（E2）与孕酮（P）水平明显下降与用药前相比差异具有显著性（P<0.05）。患者用药后子宫内膜厚度较用药前明显下降（P<0.05），血红蛋白含量则较用药前显著上升（P<0.05）。108例患者在治疗期间均闭经，停药后对所有患者随访6～12个月，其中89例（82.4%）停药后绝经，11例（10.2%）月经稀发，8例（7.4%）于停药后2～7w月经恢复正常。剂量米非司酮在围绝经期功血的治疗具有较好的止血和闭经的临床效果，可有效抑制单纯性子宫内膜的增生过长，且安全性较高，可在临床试用推广。
作者：冯陆志 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析维生素D与多囊卵巢综合征（PCOS）患者之间的关系，为更好地防治PCOS提供参考。方法以维生素D、多囊卵巢综合征为关键词，在万方数据平台、知网数据平台、维普数据库等进行搜索，检索时间为1990～2014年。随后对所有检索文献进行筛查，剔除参考文献设计模糊等，提取文献内容并进行统计分析。结果共纳入4篇临床实验研究，共446例患者。其中三份临床研究显示PCOS患者存在有维生素D缺乏，P＜0.05，差异有统计学意义；另一份无明显差异。结论维生素D与多囊卵巢综合征之间存在一定的关系，PCOS患者多伴有维生素D水平降低。
作者：金芬品；钟兴明；韦相才 刊期： 2015年第02期
目的：观察肠梗阻导管肠内排列术与传统肠梗阻手术在治疗反复发作粘连性肠梗阻中的疗效。方法临床纳入反复发作粘连性肠梗阻患者70例，根据手术方案的不同分为研究组与对照组，研究组进行肠梗阻导管肠内排列术，对照组进行传统肠梗阻术。观察两组患者术后排气时间、术后排便时间、并发症发生率、复发率等指标。结果研究组术后排气时间、术后排便时间分别为4.76±2.33、5.58±2.81d，对照组分别为4.99±2.38、5.62±2.64d，差异无显著性（P＞0.05）；研究组术后并发症发生率17.14%，对照组术后并发症发生率为22.86%，差异无显著性（P＞0.05）；研究组术后复发率为5.71%，对照组术后并发症发生率为22.86%，差异有显著性（P＜0.05）。结论肠梗阻导管肠内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻的临床疗效优于传统肠梗阻术，能够有效减低患者的术后复发，值得推广。
作者：冶国栋 刊期： 2015年第02期
将我院接受血运重建治疗的冠心病患者，按照年龄分为两组，对两组患者的临床资料、血液检验结果等进行比较分析，并对其进行随访，采用回归分析对其预后危险因素进行分析。两组患者在年龄、病变血管数以及收缩压上均有明显差异，高龄组生存率明显低于低龄组（P＜0.05）。冠心病患者进行血运重建后的主要临床因素包括年龄、血管病变数以及收缩压，年龄越高的患者其预后愈差。
作者：杨黎明 刊期： 2015年第02期
血清NT￣ProBNP检测是作为生物的标志物，主要应用在心力衰竭病人的临床判断，已被众多医院广泛应用。本文就血清NT￣ProBNP检测对老年人急慢性心衰的判定价值作一综述。
作者：秦顺华 刊期： 2015年第02期
随机选取在我院胸外科进行手术的患者90例，分成观察组45例和对照组45例。对照组的患者进行常规的护理，观察组的患者在常规护理的基础上采取针对性的心理干预和健康教育等的护理方法，观察并比较两组研究对象的术后疼痛焦虑情况等。结果观察组患者术后疼痛程度明显低于对照组，且满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对胸外科手术后疼痛的患者加强手术后的心理护理等的针对性的干预措施能够有效的改善患者手术后疼痛的程度，获得更高的满意率。
作者：张爱萍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同麻醉方式对老年髋关节置换术后认知功能的影响，寻找适合老年髋关节置换术的麻醉方式。方法80例接受全款关节置换术的患者随机分为观察组与对照组，每组各40例，对照组采用全身麻醉，观察组采用硬膜外麻醉，比较两组患者的麻醉苏醒时间，定向力恢复时间及MMSE评分、POCD发生率情况。结果观察组患者术后1d（21.3±2.2分 vs 18.5±2.1分）、术后3d（21.8±2.0分 vs 19.1±2.3分）及术后7d（23.9±2.1分 vs 20.6±2.2分）的MMSE评分均显著高于对照组，P<0.05。两组患者术后1d的POCD发生率比较无统计学差异，P>0.05；术后3d（15.0%vs 35.0%）及术后7d（7.5% vs 25.0%）观察组POCD发生率显著低于对照组，P<0.05。结论老年全髋关节置换术无论采用全身麻醉还是硬膜外麻醉具有POCD发生，但硬膜外麻醉术后认知功能评分要显著低于全身麻醉，硬膜外麻醉的POCD发生率有减少趋势。
作者：赖峰；杨小立；谢淑芬 刊期： 2015年第02期
以我院2013年1月～2014年6月收治的128例剖宫产分娩产妇为研究对象，随机分成两组，对照组给予宫体注射缩宫素20U，观察组在对照组基础上，增加给予直肠置入米索前列醇400 ug。观察组产妇产后2h出血量（288.6±44.7ml）和产后24h出血量（359.5±54.8ml）均少于对照组（345.2±55.4ml）和（438.3±65.5ml）；观察组产妇产后出血发生率（4.7%）显著低于对照组（20.3%）；观察组产妇不良反应率（3.1%）显著低于对照组（14.1%），经t或χ2检验，差异均具有统计学意义(P<0.05)。应用直肠用米索前列醇联合缩宫素可以有效减少剖宫产后出血量，降低产后出血的风险，安全性更高，值得应用与推广。
作者：曾瑞香；陈琼；温华英 刊期： 2015年第02期
选取2012年7月～2014年7月我院收治的小儿肾结石患者78例作为研究对象，均接受小儿微创经皮肾镜手术，按照术中麻醉方式的不同分为3组，均为26例。 A组使用丙泊酚，B组使用七氟醚，C组使用丙泊酚联合低流量七氟醚静吸麻醉，对比3组各个时间点的BUN、Cr以及麻醉时间。C组麻醉时间远超过A、B两组，B组T2、T3BUN、Cr相较于T1对比差异有统计学意义（P＜0.05），A、C两组对比差异不明显（P＞0.05）。在小儿微创经皮肾镜手术中单用丙泊酚或者将其与低流量七氟醚联合使用不会影响患儿肾功能，且效果较好，安全可靠，有推广价值。
作者：李慧芳；张联；邵宗平 刊期： 2015年第02期
目的：探讨血清乳酸脱氢酶（LDH）、α￣羟基丁酸脱氢酶（HBDH）、血清肌酸磷酸激酶（CK）及血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK￣MB）对手足口病病情的评估价值。方法选取70例手足口病患儿及33例健康儿童作为观察对象，以手足口病患儿为A组，以健康儿童为B组，对比两组血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量。同时根据病情将A组分为轻症组，重症组及危重症组，对比三组间血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量，并分析血LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量与手足口病情相关性。结果 A组血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量明显高于B组（P<0.05），同时A组不同严重程度的三组中以危重症组血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量高（P<0.05）。且血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量与手足口病情存在显著的正向直线相关性（P<0.05）。结论手足口病患儿血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量显著升高，且疾病病情越重，其升高越明显。
作者：杨智娟 刊期： 2015年第02期
选取2012年8月～2014年4月在我院接收的患有中风后遗症的患者共74例，随机分为治疗组与对照组，对照组采取火针治疗，治疗组采取火针联合运动疗法，对治疗组与对照组患者的治疗效果给予进一步分析研究。治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。中风后遗症采取火针联合运动疗法，可以使治疗效果明显提高，具有临床推广价值。
作者：陈士云；石艳；余火林；顾陈长 刊期： 2015年第02期
选择2011年6月～2013年6月，前列腺患者50例，在经尿道前列腺电切术治疗后随机分为两组，对照组常规护理，试验组综合尿道护理，比较两组的护理效果。结果试验组前列腺症状评分14.26±3.26分，生活质量得分32.11±3.61分，大尿流率16.53±1.08ml/s，并发症发生率24%；对照组前列腺症状评分28.12±2.61分，生活质量得分16.84±4.75分，大尿流率11.35±0.41ml/s，并发症发生率52%，两组比较，差异有统计学意义。经尿道前列腺电切术后，对患者实施综合尿道护理干预可促进康复，减少并发症，是值得推荐的方法。
作者：巢玉娣；马荣华 刊期： 2015年第02期
选取我院收治的150例单侧卵巢囊肿患者（行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗），随机分成三组：缝合组、电凝组和超声刀组。缝合组采用镜下缝合止血，电凝组采取电凝止血（单极或双极电凝），而超声刀组则用超声刀止血。经治疗后，电凝组术后3个月和6个月较术前均出现雌二醇下降和促卵泡激素、黄体生成素增高，明显高与镜下缝合组和超声刀组（P＜0.05）。电凝组术后发生卵巢早衰明显多于超声刀组和镜下缝合组，而超声刀止血组卵巢早衰率要明显少于缝合止血组，其差异皆具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜卵巢囊肿剔除术使用超声刀对卵巢功能的影响小，操作简单易行，可有效减少并发症，值得在临床上推广应用。
作者：余燕学 刊期： 2015年第02期
研究分析预见性康复护理对髋关节置换术后并发症的临床价值。从髋关节置换术患者中选取50例，并按患者住院尾号分为参考组（25例）和对照组（25例），对比两组护理效果。参考组并发症发生率（4%）显著低于对照组（24%），差异有统计学意义（P＜0.05）。预见性康复护理在髋关节置换术后并发症的临床上效果显著，可有效提高患者生活质量，值得推广应用。
作者：叶秀彩 刊期： 2015年第02期
通过探讨经阴道超声对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断的效果，以判断其价值与意义。选取2011年3月~2013年4月期间到我院经阴道超声诊断，再到上级医院治疗后随访的57例剖宫产后子宫疤痕部位妊娠患者临床资料作为研究对象，对这57例患者先实行经腹部超声诊断，记为对照组，之后再实行经阴道超声诊断，记为试验组，对比两组的诊断符合率。结果试验组孕囊型的诊断符合率为91.3%，明显高于对照组的孕囊型诊断符合率73.9%，试验组包块型诊断符合率为97.1%，也明显高于对照组的包块型诊断符合率79.4%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。经阴道超声在对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断中，诊断符合率较高，具有较高的临床价值与意义，值得在临床上大力推广使用。
作者：李红芬 刊期： 2015年第02期
目的：观察蓝科肤宁联合雅漾治疗激素依赖性皮炎的临床效果。方法选取我院2013年4～9月收治的激素依赖性皮炎患者150例，随机按照治疗方法的不同分为试验组和对照组各75例，试验组患者采用蓝科肤宁联合雅漾治疗，对照组患者采用单纯的蓝科肤宁治疗，观察两组患者的治疗效果和出现的不良反应。结果试验组患者治疗的总有效率为96%，对照组患者治疗的总有效率为88%，试验组患者的治疗效果明显好于对照组患者；从出现的不良反应上看，试验组患者出现的不良反应也要少于对照组患者。结论采用蓝科肤宁联合雅漾在治疗激素依赖性皮炎具有非常好的治疗效果，患者症状恢复好，不良症状反应少，可以在临床治疗中推广和应用。
作者：周振琴 刊期： 2015年第02期
我院收治的80例各类肝病患者作为研究的对象，设为观察组，另外选取同期在我院进行体检的健康人员80例作为对照组，对比两组人员血清中肝脏酶谱酶中ALP、GGT、ALT、AST的水平表达与肝病之间的关系。观察组的各种类型的肝疾病患者的肝脏酶谱均有所增加。其中急性肝炎患者的4种酶活性明显高于对照组患者，具有统计学意义(P<0.05)；而慢性肝炎患者的4种酶活性与对照组患者差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)；酒精性肝炎患者 GGT、ALT、AST的活性明显高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。肝病患者均有不同程度的肝脏酶谱酶的活性变化，肝脏酶谱酶的活性测定对肝病类型的诊断及预后具有重要的临床价值。
作者：程海涛 刊期： 2015年第02期
探讨麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎的疗效。对就诊的182例念球菌性阴道炎患者作为研究对象，按照数字随机法分为观察组和对照组，观察组采用麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗，对照组采用克霉唑栓治疗，着重观察两组临床疗效及不良反应发生率。观察组临床有效率为94.51%，明显高于对照组的81.32%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为2.20%，明显低于对照组的8.79%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎临床疗效显著，不良反应低，安全可靠，值得临床推广使用。
作者：杨利；李冬兰；谢丽英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨酒石酸美托洛尔片对阵发性房颤（PAF）患者P波离散度（Pdisp）的影响。方法选取我院PAF患者84例，作为PAF组，再将其随机分成2个亚组，J组、A组，各42例，再选取同期窦性心律患者42例，为D组。 J组给予酒石酸美托洛尔片治疗，A组给予胺碘酮治疗，疗程均为3个月。结果治疗前PAF组患者Pmax、Pdisp均明显高于D组（P＜0.05）。治疗后两组Pmax、Pdisp均较治疗前有明显的降低，且J组治疗后Pmax、Pdisp降低程度明显高于A组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。J组患者治疗后Pmax、Pdisp降低程度明显高于A组（P＜0.05）。J组患者治疗后复发率14.29%明显低于A组26.19%（P＜0.05）。结论酒石酸美托洛尔片可有效降低PAF患者Pmax、Pdisp，有助于预防房颤的复发。
作者：程方春；李洪；吴文华 刊期： 2015年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
