杨智娟
选取2011年1月~2013年6月我院收治的妊娠滋养细胞肿瘤患者84例，随机分为对照组和观察组，对照组进行传统护理服务，观察组在传统护理的基础上，采取人性化护理模式。患者的临床心理以焦虑发生率、抑郁发生率、不良反应发生率和患者满意度为疗效评价指标，并进行统计学分析。结果观察组患者的焦虑和抑郁的发生率分别为7.1%和2.4%，满意率为97.6%，不良反应并发症等均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。人性化护理模式在妊娠滋养细胞肿瘤的化疗治疗过程中，可以明显减轻患者的焦虑和抑郁情绪，能够显著减少患者的并发症发生率，有效提高护理质量，值得在临床上加以应用。
作者：王碧荣 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肠内营养对重症急性胰腺炎非手术治疗中的效果。方法对2011年1月～2013年6月在我院住院治疗的重症急性胰腺炎保守治疗患者75例，随机分为对照组33例，观察组42例，对照组采用传统保守治疗，观察组在传统保守治疗的基础上给予肠内营养，观察两组患者住院期间血尿淀粉酶恢复时间、腹痛症状缓解时间及两组患者的并发症发生率、死亡率情况。结果两组患者腹痛缓解时间、血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率比较差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组腹痛缓解快，血尿淀粉酶恢复时间短，并发症及死亡率低。结论肠内营养用于重症急性胰腺炎可以改善患者治疗效果。
作者：果丽明；刘苹；张桂华；付庆江；孟小茹 刊期： 2015年第02期
研究组实施硬通道穿刺法进行血肿清除治疗。对照组实施立体定向软通道穿刺法进行血肿清除治疗。治疗结束后比较两组临床疗效，比较两组颅内血肿量的变化情况，并利用GCS昏迷量表及SSS脑卒中功能量表比较两组神经功能变化情况，后统计两组的术后并发症。研究组总有效率为83.33%，显著高于对照组的70.37%。两组治疗前颅内血肿量、GCS评分及SSS评分无显著差异；治疗后颅内血肿量、GCS评分及SSS评分均改善显著；研究组其改善幅度均显著优于对照组（P＜0.05）。对照组并发症几率为7.41%，与研究组的5.56%相比无显著差异。比照软通道疗法而言，硬通道疗法其清除颅内血肿更为彻底，且能更好地改善患者预后。
作者：云亚滨 刊期： 2015年第02期
于2011年5月～2014年4月我院收治的阑尾炎患者中根据适应证条件选择97例，按数字法随机分为观察组与对照组。观察组48例患者进行微创小切口阑尾切除手术治疗，对照组49例患者进行常规阑尾切除手术治疗，观察两组患者手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、康复率，以及两组患者术后并发症情况。经微创小切口手术治疗后，观察组中患者手术时间、术后排气时间、住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；而两组患者康复率无明显差异，无统计学意义(P＞0.05)；经治疗后，观察组患者术后出现肠粘连、感染、出血、等并发症情况明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。对于阑尾炎的手术治疗，只要适应症选择正确，采取微创小切口手术治疗能有效的减少手术时间，降低术后并发症的发生，缩短患者的住院时间，值得在临床上推广与应用。
作者：莫云祥 刊期： 2015年第02期
探析联合运用金刚藤咀嚼片、保妇康栓治疗慢性妇科炎症的临床疗效。98例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分成两组（各49例）进行相关比较，其中观察组采用金刚藤咀嚼片联合保妇康栓）治疗，对照组采取单独用保妇康栓治疗。观察并简要评价两组治疗效果。观察组白带增多、腰骶坠痛、盆腔压痛等发生率与对照组相比明显较低（P<0.05）；观察组总体治疗有效率为87.76%，对照组为73.47%，可见观察组更佳（P<0.01）。联合运用金刚藤咀嚼片、保妇康栓治疗慢性盆腔炎疗效确切，可有效缓解并改善患者白带增多、盆腔压痛等临床症状，提升患者生存质量，在临床上具有较高推广价值。
作者：高敏；陈丽；李特；汤子孝 刊期： 2015年第02期
选取2013年2月~2014年2月来我院就诊的临床疑诊为冠心病患者40例共160支血管，同时进行64排螺旋CT冠状动脉成像（64SCTCA）及冠状动脉造影（CAG）,并对结果进行对比分析。结果40例患者共160支血管，64SCTCA扫描检查结果为,98支冠状动脉狭窄（左前降48支，回旋支17支，左主干5支，右冠状动脉22支，桥支6支）；CAG扫描检查结果为93支冠状动脉狭窄（左前降47支，回旋支16支，左主干5支，右冠状动脉20支，桥支5支）。64SCTCA和CAG扫描检查结果相符的病变血管为86支，敏感性为93%，特异性为95%（P＞0.05），差异无显著统计学意义。在冠心病的临床诊断过程中，冠脉CT成像技术能够对中重度冠状动脉狭窄和冠脉粥样硬化斑块的定位和定性做出诊断，具有极高的敏感性和特异性。对于预测、早期诊断和积极治疗冠心病有非常重要的临床应用意义，值得临床推广应用。
作者：梁国泉；翟永新；白建雄 刊期： 2015年第02期
选取我院收治的150例单侧卵巢囊肿患者（行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗），随机分成三组：缝合组、电凝组和超声刀组。缝合组采用镜下缝合止血，电凝组采取电凝止血（单极或双极电凝），而超声刀组则用超声刀止血。经治疗后，电凝组术后3个月和6个月较术前均出现雌二醇下降和促卵泡激素、黄体生成素增高，明显高与镜下缝合组和超声刀组（P＜0.05）。电凝组术后发生卵巢早衰明显多于超声刀组和镜下缝合组，而超声刀止血组卵巢早衰率要明显少于缝合止血组，其差异皆具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜卵巢囊肿剔除术使用超声刀对卵巢功能的影响小，操作简单易行，可有效减少并发症，值得在临床上推广应用。
作者：余燕学 刊期： 2015年第02期
选取我院2014年1月～2014年11月收治的30例复杂性肾结石患者作为研究对象，使用随机列表将其随机分为研究组和对照组，每组各15例。对照组采用经皮肾镜取石手术进行治疗，研究组患者则采用经皮肾镜联合输尿管软镜取石手术进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的住院时间、手术时间、结石清除率和并发症发生率等方面。研究组患者的住院时间（3.08±1.29）和手术时间（59.94±7.90）均明显低于对照组患者的住院时间（59.94±7.90）和手术时间（83.47±10.62）(P<0.05)，差异均有统计学意义。研究组患者的结石清除率（93.33%）明显高于对照组患者的结石清除率（62.50%），并发症发生率（0%）明显低于对照组患者并发症发生率（20.00%）(P<0.05)，差异均有统计学意义。对复杂性肾结石患者采用经皮肾镜联合输尿管软镜取石术进行治疗具有花费时间短、取石彻底和并发症发病率低等优点，非常值得在我国临床上进一步推广。
作者：桂彬；邓若平；陈林川 刊期： 2015年第02期
选择我院收治的68例老年急性胆囊炎患者作为研究对象进行回顾性分析，根据患者手术时间的不同进行分组，所有患者均采用四孔法进行治疗，比较两组患者的住院时间、住院花费以及并发症发生率。 A组患者住院时间14.2±5.3d，住院花费12875±240.3元，均明显少于B组，比较具有统计学意义（P＜0.05）；A 组患者的并发症发生率为11.11%，其中切口感染、肺感染、胆瘘以及肠瘘各1例，明显低于B组的25.00%，比较具有统计学意义（P＜0.05）。老年急性胆囊炎患者的临床治疗过程中，把握好手术时机是关键，尽量在发病72h内进行手术，以加快康复速度，降低并发症发生率，优化患者的康复效果。
作者：阮海峰 刊期： 2015年第02期
选择我院2013年4月～2014年5月收治的患有胃溃疡的患者60例，根据其临床治疗方法不同将以上患者分为观察组及对照组各30例。观察组采取手术治疗方法，对照组则采取保守治疗方法，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组30例患者中，临床治疗显效22例，有效5例，临床治疗有效率高达90%；对照组30例患者中，临床治疗显效17例，有效4例，临床治疗有效率为70.00%。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。胃溃疡手术治疗的临床治疗效果显著，具有普遍推广研究的临床应用价值。
作者：周运添 刊期： 2015年第02期
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式。方法选取450例分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇，将其中100例疤痕子宫阴道分娩产妇作为观察组，350例疤痕子宫二次剖宫产产妇作为对照组，比较两组产妇出血量、住院时间及新生儿情况。结果观察组平均出血量及住院时间均低于对照组，差异比较有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿转至重症监护病房发生率、窒息率及住院时间差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠分娩剖宫产并不是唯一的方式，在合理的条件下，疤痕子宫阴道分娩是安全的，可在临床上推广应用。
作者：张宁 刊期： 2015年第02期
选取原发性闭角型青光眼病患32例作为观察组，单纯老年性白内障病患34例作为对照组。在超声乳化白内障吸出联合联合人工晶状体植入术前及术后7d行眼前段相干光断层扫描，对比两组患者手术、术后前房深度和晶状体位置的参数。两组患者术前与术后的的中央前房深度与晶状体矢高差异显著（P<0.05）；观察组术前与术后的前房宽度差异不显著（P>0.05）；对比对照组术前与术后的前房宽度差异不显著；对比观察组与对照组术前的中央前房深度与晶状体矢高差异显著；对比观察组与对照组术前的前房宽度差异不显著；对比观察组与对照组术后的中央前房深度、前房宽度与晶状体矢高差异不显著（P>0.05）。滤过术后的原发性闭角型青光眼病患的前房深度仍比正常人浅，晶状体位置较前，在进行超声乳化白内障吸出联合联合人工晶状体植入术后，前房深度加深。
作者：黄敬峰 刊期： 2015年第02期
入选2009年6月～2013年6月就诊于我院的重症助壮素中毒患者40例作为研究观察对象，根据治疗方法区别分为观察组和对照组各20例，其中对照组患者常规给予对症治疗，观察组在对照组的基础上加用血液灌流联合血液滤过治疗，观察两组患者临床疗效性。对照组为以往应用常规对症支持治疗的患者共20例，其中治愈13例，死亡7例，治愈率65.0%；观察组在对症支持治疗基础上给予血液灌流联合血液滤过治疗的患者共20例，其中治愈19例，死亡1例，治愈率95.0%，差异具有显著性（P＜0.05）。常规对症治疗基础上加用血液灌流联合血液滤过治疗重症助壮素中毒疗效显著，值得临床推广应用。
作者：罗明；王蓉 刊期： 2015年第02期
目的：明确胆囊癌的早期治疗及预后影响因素。方法选取2011年5月～2014年5月期间在我院住院治疗的40例胆囊癌患者作为观察组，随机抽取同期住院治疗的胆囊结石及胆囊息肉患者40例作为对照组，观察两组影像学检查结果和不同分期患者的手术治疗、预后情况。结果观察组影像学检查结果与对照组比较有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）；对40例胆囊癌患者根据病理分期行相应的手术治疗，患者平均生存时间16.6个月；影响胆囊癌预后的主要因素包括癌症分期、肿瘤分化程度以及处理方式等。结论影像学检查可作为诊断胆囊癌的重要手段。对不同病理分期的胆囊癌患者，尽早采取相应的手术治疗方式，能够很好地改善患者预后。
作者：王彦峰 刊期： 2015年第02期
选取本院2011年1月～2014年1月ICU诊治的94例气管插管患者，随机分为对照组与研究组，其中对照组47例，采用常规护理方案，研究组47例，采用综合护理干预，分析两组患者护理期间相关情况。结果研究组患者心理状态与非计划性拔管情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 ICU气管插管患者应用综合护理干预，非计划性拔管情况减少，值得临床推广。
作者：刘红梅 刊期： 2015年第02期
我院自2011年1月～2014年1月收治的19例掌指骨骨折患者，其中微型外固定架组（治疗组）10例，AO微型钢板组（对照组）9例。比较两组TAFS关节功能评分；术后感染、延迟愈合及骨折愈合时间。（1）对照组与治疗组优良率分别为66.67%（6/9）,90.00%（9/10）,两组比较在统计学上无显著性差异（χ2＝1.770，P＞0.05）。（2）两组术后感染与骨折愈合时间比较，在统计学上无显著性差异（χ2＝3.912，t=2.077；P＜0.05）。延迟愈合比较，在统计学上无显著性差异（χ2＝2.155；P>0.05）。微型外固定架治疗掌指骨骨折，疗效确切，安全好，与A O微型钢板内固定组比较可以降低感染率与缩短骨折愈合时间，有临床推广应用的价值。
作者：张振文；沈芳琴；陈宁 刊期： 2015年第02期
将我院接受血运重建治疗的冠心病患者，按照年龄分为两组，对两组患者的临床资料、血液检验结果等进行比较分析，并对其进行随访，采用回归分析对其预后危险因素进行分析。两组患者在年龄、病变血管数以及收缩压上均有明显差异，高龄组生存率明显低于低龄组（P＜0.05）。冠心病患者进行血运重建后的主要临床因素包括年龄、血管病变数以及收缩压，年龄越高的患者其预后愈差。
作者：杨黎明 刊期： 2015年第02期
研究目前临床常见的几种对小肝癌的治疗模式，包括外科手术切除、肝移植、消融治疗、导管化疗栓塞、生物治疗、综合治疗这几种模式。旨在了解现阶段小肝癌的临床治疗手段，为下一阶段研究提供帮助。
作者：吴强 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肝素联合布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法选取我院2013年8月～2014年8月入院治疗的195例毛细支气管炎患儿做为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组97例与对照组98例，对照组患儿应用常规对症药物支持治疗，治疗组患儿在对照组患儿治疗基础上联合使用肝素与布地奈德吸入治疗。对比两组患者的临床治疗效果及主要症状消失时间及住院天数。结果治疗组患儿的治疗总有效率优于对照组患儿，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗组患儿症状消失时间及住院天数均少于对照组患儿，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用肝素联合布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎，疗效确切，患儿症状消失早，恢复快，无需较长时间住院治疗，值得广泛推广应用。
作者：廖艳霞 刊期： 2015年第02期
目的：比较替比夫定与阿德福韦酯对慢性乙型肝炎（CHB）患者肾功能影响。方法将96例患者随机分为替比夫定组和阿德福韦酯组，每组48例，替比夫定组患者口服替比夫定片治疗，阿德福韦酯组患者口服阿德福韦酯治疗，比较两组患者治疗前、治疗52w、治疗104w时血清肌酐（CR）和估算肾小球滤过率（eGFR）的变化。结果与治疗前比较，替比夫定组患者治疗52w后CR降低，eGFR升高，差异无统计学意义（P>0.05）；阿德福韦酯组患者治疗52w后CR升高，eGFR降低，差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较，替比夫定组患者治疗104w后CR降低，eGFR升高，差异具有统计学意义（P<0.05）；阿德福韦酯组患者治疗104w后CR升高，eGFR降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论替比夫定在治疗CHB过程中表现出显著的肾脏功能改善作用。
作者：彭福江；袁美蓉 刊期： 2015年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
