黄敬峰
收集我院2013年10月～2014年9月收治的42例肺气肿合并感染伴心肌损伤的老年患者，按照奇偶数的分组方法随机分为对照组和观察组，每组均为21例，两组均采用消炎、雾化吸入和营养心肌等对症支持治疗的基础上，观察组患者加用头孢呋辛钠联合清开灵注射液，对比分析两组患者咳嗽、喘憋、气促、肺部啰音等消失时间的变化情况。观察组患者咳嗽、喘憋、气促、肺部啰音等消失的时间明显低于对照组（P<0.05）；观察组总的有效率为100.00%，治愈率为80.95%，对照组的总有效率为95.24%，治愈率为66.67%。经χ2检验，观察组总的有效率、治愈率均高于对照组（P＝0.036，P＝0.028）。对于肺气肿合并感染的老年患者，在雾化吸入等对症支持治疗的基础上，应用头孢呋辛钠联合清开灵注射液能取得较好的治疗效果。
作者：刘巍 刊期： 2015年第02期
以我院2013年1月～2014年6月收治的128例剖宫产分娩产妇为研究对象，随机分成两组，对照组给予宫体注射缩宫素20U，观察组在对照组基础上，增加给予直肠置入米索前列醇400 ug。观察组产妇产后2h出血量（288.6±44.7ml）和产后24h出血量（359.5±54.8ml）均少于对照组（345.2±55.4ml）和（438.3±65.5ml）；观察组产妇产后出血发生率（4.7%）显著低于对照组（20.3%）；观察组产妇不良反应率（3.1%）显著低于对照组（14.1%），经t或χ2检验，差异均具有统计学意义(P<0.05)。应用直肠用米索前列醇联合缩宫素可以有效减少剖宫产后出血量，降低产后出血的风险，安全性更高，值得应用与推广。
作者：曾瑞香；陈琼；温华英 刊期： 2015年第02期
自2012年7月～2013年7月期间，选取我院收治多发伤中的腹部外伤82例患者分为研究组和对照组各41例。给予研究组急诊救治的治疗措施，给予对照组常规的治疗措施。两组患者经过有效的救治措施，均能够获得良好的临床疗效，其中研究组40例完全治愈，仅有1例发生死亡，死亡率为2.43%，对照组32完全治愈,9例死亡，死亡率为21.95%，组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。运用B超以及CT等医学检查设备，能够明确诊断出腹部外伤发病的某些因素。通过综合分析多发伤中腹部外伤复杂的发病机制，分析患者各大脏器的受损情况，全面掌握患者伤情变化情况，提供绿色救治通道，采取及时有效的救治措施，是为患者争取救治时间，降低患者病死率的重要环节。
作者：何鹏飞 刊期： 2015年第02期
选取我院在2011年8月～2013年8月收治的72例甲亢患者（观察组）和30例体检正常者（对照组）为研究对象，采用双能X线测定仪对所有研究对象的BMD和髋关节强度指数（FSI）进行监测，同时测定总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（PINP）、血清骨钙素（BGP）和β￣胶原降解产物（β￣Crosslaps）。（1）本组72例甲亢患者中，合并骨质疏松14例（19.44％），合并骨量减少30例（41.67％）；（2）观察组患者的BMD 各部位的测定值均明显低于对照组（P＜0.05），且PINP、BGP、β￣Crosslaps均显著高于对照组（P＜0.05）。甲亢患者体内反映骨形成和骨吸收的各项指标均明显升高，且大多以破骨指标升高为主要特征，呈高转换型骨质疏松。
作者：张杨文；翁建盛 刊期： 2015年第02期
选择我院2012年3月~2014年5月收治的84例小儿支气管肺炎患儿为研究对象，随机分为对照组42例，观察组42例，对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗，对两组患者治疗效果进行比较分析，结果观察组患者胸X线阴影消失时间与止咳时间、气喘缓解时间、肺部啰音消失时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为92.86%，对照组为73.81%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对小儿支气管肺炎实施布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗，安全性高，起效快，能快速改善患者症状，提高治疗效果，值得临床进一步推广使用。
作者：王潇娉；廖友明；万忠和 刊期： 2015年第02期
探讨麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎的疗效。对就诊的182例念球菌性阴道炎患者作为研究对象，按照数字随机法分为观察组和对照组，观察组采用麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗，对照组采用克霉唑栓治疗，着重观察两组临床疗效及不良反应发生率。观察组临床有效率为94.51%，明显高于对照组的81.32%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为2.20%，明显低于对照组的8.79%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎临床疗效显著，不良反应低，安全可靠，值得临床推广使用。
作者：杨利；李冬兰；谢丽英 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肝素联合布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法选取我院2013年8月～2014年8月入院治疗的195例毛细支气管炎患儿做为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组97例与对照组98例，对照组患儿应用常规对症药物支持治疗，治疗组患儿在对照组患儿治疗基础上联合使用肝素与布地奈德吸入治疗。对比两组患者的临床治疗效果及主要症状消失时间及住院天数。结果治疗组患儿的治疗总有效率优于对照组患儿，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗组患儿症状消失时间及住院天数均少于对照组患儿，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用肝素联合布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎，疗效确切，患儿症状消失早，恢复快，无需较长时间住院治疗，值得广泛推广应用。
作者：廖艳霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨孕5～8w血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌激素联合检测在预测早孕先兆流产结局中的临床价值。方法回顾性分析2012年5月～2014年3月期间我院妇科门诊及住院治疗的孕5～8w出现先兆流产患者213例，根据妊娠结果分为继续妊娠组（147例）、难免流产组（66例）。测定对比两组患者孕5～8w血清中人绒毛膜促性腺激素(β￣HCG)、孕酮（P）、雌二醇（E2）水平，分析其诊断难免流产的敏感性、特异性。结果难免流产组患者在5~8孕周中每周血β￣HCG、P、E2值均低于继续妊娠组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论血HCG、孕酮、雌激素是预测难免流产的可靠指标，动态联合观察三者水平，避免了过早、频繁 B 超检查，值得在临床早孕期监测中使用。
作者：王晓兰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2012年8月~2014年4月在我院进行治疗的阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭稳定期的患者49例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用舒利迭进行治疗，治疗组在对照组的基础上采用无创正压机械通气进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果治疗组患者的肺功能改善优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组动脉血CO2分压与对照组相比明显降低，动脉血O2分压与对照组相比明显升高，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的6min行走距离为205±40m，明显高于对照组的149±22m，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的呼吸困难分级为2.5±0.6，明显低于对照组的3.1±0.6，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。结论 HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者，疗效确切，由于单纯使用舒利迭的治疗效果，值得在临床上推广使用。
作者：熊佳丽 刊期： 2015年第02期
从我院2012年3月～2014年3月收治的高血压致左心肥厚患者中选取84例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组42例，对照组单用氨氯地平，观察组在对照组基础上加用辛伐他汀，观察两组患者治疗后血压变化及左心室结构变化；两组患者治疗后血压状况无明显差异（P＞0.05），观察组左心室结构指标明显低与对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在高血压所致左心肥厚治疗中，氨氯地平联用辛伐他汀能有效降低血压，提高左心室功能，促进患者临床症状及体征改善，降低不良反应发生率，值得临床推广运用。
作者：张仲慧 刊期： 2015年第02期
以我院在2010年12月～2013年12收治的172例前牙列缺损患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组各86例。其中观察组患者行前牙区人工即刻种植术进行治疗，而对照组患者使用牙列缺损传统种植术进行止血治疗，对比观察两组患者的治疗效果。观察组患者种植体留存率为100.00%，对照组患者种植体留存率为75.58%；观察组患者骨吸收量0.85±0.06mm，种植体的周探诊深度平均值为2.43±0.17mm，对照组患者平均骨吸收量为0.34±0.04mm，种植体的周探诊深度平均值为1.26±0.17mm。观察组治疗效果明显好于对照组，通过统计学方法进行检验分析，上述两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05)。相比较传统的种植方法，对前牙列缺损患者实行前牙区人工即刻种植术，具有更好的治疗效果，因此该方法值得在临床上进一步推广和使用。
作者：梅意 刊期： 2015年第02期
血清NT￣ProBNP检测是作为生物的标志物，主要应用在心力衰竭病人的临床判断，已被众多医院广泛应用。本文就血清NT￣ProBNP检测对老年人急慢性心衰的判定价值作一综述。
作者：秦顺华 刊期： 2015年第02期
将我院2013年1月～2014年8月收治的70例老年肺炎患者随机分为对照组和观察组，对照组35例患者行常规治疗，观察组35例患者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗有效率为100%，对照组的治疗有效率为80%，观察组的治疗有效率显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。对老年肺炎患者应根据患者的临床特点，及时有效的诊断治疗，以提高治疗效果和患者的生活质量。
作者：冯艳杰 刊期： 2015年第02期
目的：分析对儿童及青少年Graves甲亢进行131I治疗的效果。方法选择在我院接受131I治疗的112例儿童及青少年Graves甲亢患者和326例成年Graves甲亢患者作为研究对象。结果儿童及青少年组患者近期、远期疗效均显著优于成年组（P＜0.05）。结论应用131I对儿童及青少年Graves甲亢患者进行治疗效果显著。
作者：陈桐生；李丽；梁永南；陈瑞娥；何伟波；刘一鸣 刊期： 2015年第02期
研究分析糖尿病患者应用社区干预的治疗效果和依从性。选取收治的糖尿病患者60例，分为观察组和对照组各30例，给予对照组常规降糖治疗，观察组在对照组的基础上联合社区干预进行治疗。2个月后，观察比较两组的依从性和治疗效果。干预后两组的依从性均高于干预前，且观察组优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组餐后2h血糖（PBG）、空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。社区干预能够有效提高糖尿病患者的自我管理能力和遵医行为，显著提高患者的生活质量和依从性，值得广泛应用。
作者：田筱杰 刊期： 2015年第02期
随机选取在我院胸外科进行手术的患者90例，分成观察组45例和对照组45例。对照组的患者进行常规的护理，观察组的患者在常规护理的基础上采取针对性的心理干预和健康教育等的护理方法，观察并比较两组研究对象的术后疼痛焦虑情况等。结果观察组患者术后疼痛程度明显低于对照组，且满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对胸外科手术后疼痛的患者加强手术后的心理护理等的针对性的干预措施能够有效的改善患者手术后疼痛的程度，获得更高的满意率。
作者：张爱萍 刊期： 2015年第02期
一、《现代诊断与治疗》系综合性临床医学期刊，辟有专家论坛、论著、华夏医学掠影、中外医学交流、综述讲座、诊疗新技术、药物与临床、经验体会、基层医生园地、病例报告和护理园地等栏目。二、投寄本刊稿件务具科学性、现代性和实用性，要求主题明确、条理清楚、行文通顺炼达。三、论著及综述性来稿(含其他栏目内这两类文体文稿)均须附英文标题以及作者姓名和工作单位的英译文。姓氏全部字母均大写，复姓应连写，名字的首字应大写，双名中间加连字符，姓名均不缩写。如 ZHANG Xi－lian(张锡联)。论著类稿件还须另附300字以内的中、英文结构式摘要和中、英文关键词；综述类稿件须附200字以内的中、英文摘要；非论著性稿件只须200字以内的中文摘要。
作者： 刊期： 2015年第02期
回顾性总结我院收治的愈合后颜面部Ⅱ度烧伤创面瘢痕增生患者46例的临床资料。观察组患者经治疗后显效9例，有效10例，总有效率82.6%；对照组治疗后显效13例，有效9例。两组患者疗效结果差异具有统计学意义（P<0.05）。不良反应方面：对照组患者比观察组患者有更低的不良反应发生率（4.3% vs 13.0%）（P<0.05）。丹芎瘢痕涂膜药物对创面愈合后已经明显出现瘢痕增生的患者有更优秀的临床效果和更高的安全性。
作者：胡双清 刊期： 2015年第02期
选择我院收治的68例老年急性胆囊炎患者作为研究对象进行回顾性分析，根据患者手术时间的不同进行分组，所有患者均采用四孔法进行治疗，比较两组患者的住院时间、住院花费以及并发症发生率。 A组患者住院时间14.2±5.3d，住院花费12875±240.3元，均明显少于B组，比较具有统计学意义（P＜0.05）；A 组患者的并发症发生率为11.11%，其中切口感染、肺感染、胆瘘以及肠瘘各1例，明显低于B组的25.00%，比较具有统计学意义（P＜0.05）。老年急性胆囊炎患者的临床治疗过程中，把握好手术时机是关键，尽量在发病72h内进行手术，以加快康复速度，降低并发症发生率，优化患者的康复效果。
作者：阮海峰 刊期： 2015年第02期
入选2009年6月～2013年6月就诊于我院的重症助壮素中毒患者40例作为研究观察对象，根据治疗方法区别分为观察组和对照组各20例，其中对照组患者常规给予对症治疗，观察组在对照组的基础上加用血液灌流联合血液滤过治疗，观察两组患者临床疗效性。对照组为以往应用常规对症支持治疗的患者共20例，其中治愈13例，死亡7例，治愈率65.0%；观察组在对症支持治疗基础上给予血液灌流联合血液滤过治疗的患者共20例，其中治愈19例，死亡1例，治愈率95.0%，差异具有显著性（P＜0.05）。常规对症治疗基础上加用血液灌流联合血液滤过治疗重症助壮素中毒疗效显著，值得临床推广应用。
作者：罗明；王蓉 刊期： 2015年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
