学术投稿

胆囊癌的早期治疗及预后影响因素分析

王彦峰

关键词:胆囊癌, 预后, 手术方式
摘要:目的:明确胆囊癌的早期治疗及预后影响因素。方法选取2011年5月~2014年5月期间在我院住院治疗的40例胆囊癌患者作为观察组,随机抽取同期住院治疗的胆囊结石及胆囊息肉患者40例作为对照组,观察两组影像学检查结果和不同分期患者的手术治疗、预后情况。结果观察组影像学检查结果与对照组比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);对40例胆囊癌患者根据病理分期行相应的手术治疗,患者平均生存时间16.6个月;影响胆囊癌预后的主要因素包括癌症分期、肿瘤分化程度以及处理方式等。结论影像学检查可作为诊断胆囊癌的重要手段。对不同病理分期的胆囊癌患者,尽早采取相应的手术治疗方式,能够很好地改善患者预后。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效观察

    目的:探讨小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的妊娠高血压患者中选取80例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组在常规治疗基础上单行硫酸镁,观察组在对照组基础上加用小剂量阿司匹林,观察两组患者治疗效果,观察指标测定结果及并发症情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%,观察组观察指标测定结果明显优于对照组,观察组不良反应发生率为12.50%,明显低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠高血压治疗中,采用小剂量阿司匹林联合硫酸镁疗法,能有效改善患者症状,提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床推广运用。

    作者:王碧 刊期: 2015年第02期

  • ICU气管插管患者综合护理干预对非计划性拔管的影响

    选取本院2011年1月~2014年1月ICU诊治的94例气管插管患者,随机分为对照组与研究组,其中对照组47例,采用常规护理方案,研究组47例,采用综合护理干预,分析两组患者护理期间相关情况。结果研究组患者心理状态与非计划性拔管情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 ICU气管插管患者应用综合护理干预,非计划性拔管情况减少,值得临床推广。

    作者:刘红梅 刊期: 2015年第02期

  • 微创经皮加压锁定钢板内固定治疗30例胫骨远端骨折疗效分析

    目的:探讨微创经皮加压锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取我院骨科2011年1月~2014年8月收治的胫骨远端骨折患者60例的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各30例,对照组患者给予常规切开复位内固定术进行治疗,观察组患者采取微创经皮加压钢板内固定术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术所需时间、术中出血量以及骨折愈合时间均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);术后随访半年,观察组优良率为83.33%,对照组优良率为63.33%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折临床效果确切,并发症少,是一种值得推广的治疗方案。

    作者:林烨澎 刊期: 2015年第02期

  • 门诊性病患者支原体感染及药敏结果分析

    了解门诊性病患者解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及对12种抗生素药敏情况。用珠海迪尔生物工程有限公司的试剂盒,对426例患者进行检测。426例中检出支原体236例,阳性率为55.4%,其中单纯Uu感染52.1%;单纯Mh感染1.9%;Uu和Mh混合感染1.4%。12种抗生素中对支原体敏感率由高到低依次为:交沙霉素97.0%、强力霉素91.1%、美满霉素76.3%、四环素73.3%,其余都小于50%。支原体以Uu感染为主。支原体对交沙霉素和强力霉素敏感性较高,可作为本地治疗的首选药物。

    作者:田巧英 刊期: 2015年第02期

  • 美沙拉嗪与柳氮磺吡啶在治疗溃疡性结肠炎的有效性及安全性观察

    选择我院收治的溃疡性结肠炎患者作为研究对象并分组进行治疗,治疗组均给予美沙拉嗪进行治疗,对照组给予柳氮磺吡啶进行治疗。将两组患者的临床疗效和不良反应发生率进行对比。治疗组总有效率为88.75%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组患者均存在腹泻、头痛以及白细胞减少等不良反应发生,均经继续用药及对症治疗后缓解。治疗组不良反应发生率为10.0%,显著低于对照组的25.00%(P<0.05)。针对溃疡性结肠炎患者应用美沙拉嗪进行治疗,可以产生更好的效果,其不良反应发生率低,安全性高,有利于促进患者尽快康复。

    作者:董辉 刊期: 2015年第02期

  • 间苯三酚联合利托君对晚期先兆流产的疗效分析

    目的:评估间苯三酚联合利托君对晚期先兆流产患者的临床疗效。方法选取2013年6月~20l4年12月在我院产科住院治疗的晚期先兆流产患者120例作为研究对象,随机进行分组,观察组使用间苯三酚联合利托君治疗,对照组使用利托君治疗。观察其治疗效果及并发症的发生率。结果观察组保胎成功率98.33%,对照组保胎成功率91.67%。两组间比较有统计学意义。且对照组用药期间并发症发生率明显高于观察组。该差异存在统计学意义。结论联合使用间苯三酚和利托君治疗晚期先兆流产,可提高晚期先兆流产的保胎成功率,提高用药的安全性和孕妇对药物的耐受性,在临床上值得推广。

    作者:麦丽逢;何家成 刊期: 2015年第02期

  • 麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎的疗效观察

    探讨麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎的疗效。对就诊的182例念球菌性阴道炎患者作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组,观察组采用麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗,对照组采用克霉唑栓治疗,着重观察两组临床疗效及不良反应发生率。观察组临床有效率为94.51%,明显高于对照组的81.32%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.20%,明显低于对照组的8.79%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎临床疗效显著,不良反应低,安全可靠,值得临床推广使用。

    作者:杨利;李冬兰;谢丽英 刊期: 2015年第02期

  • 硫酸镁在支气管哮喘治疗中的临床效果分析

    选取84例支气管哮喘,将其随机均分为观察组和对照组,对照组采用常规方法治疗,观察组在常规方法基础上加用硫酸镁治疗,比较两组临床疗效及治疗前后肺功能指标变化情况。观察组治疗有效率为92.8%,高于对照组的71.5%,差异比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FEV1、FVC及PEF明显上升,且观察组治疗后FEV1、FVC及PEF均高于对照组,比较有显著性差异(P<0.05)。在常规治疗的基础上合用硫酸镁可显著提高临床疗效,值得在临床上推广应用。

    作者:文雄;汪金生 刊期: 2015年第02期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效及安全性评价

    收集我院2012年7月~2013年7月期间诊治的老年急性胆囊炎患者126例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为观察组与对照组,每组患者各63例。对照组患者采用传统开腹胆囊切除术治疗,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者的手术操作时间、术后肠道恢复时间、住院时间以及术中出血量进行分析对比。研究结果显示,观察组患者的手术操作时间、术后肠道恢复时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。观察组中未出现1例感染等并发症,对照组中有2例发生感染,感染率为3.13%,两组患者感染率比较无明显差异(P>0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎具有良好的临床疗效,能有效缩短患者的手术操作时间、术后肠道恢复时间、住院时间,降低术中出血量,值得在临床应用上推广。

    作者:何毅 刊期: 2015年第02期

  • 颜面部Ⅱ度烧伤患者愈合后创面瘢痕增生的防治分析

    回顾性总结我院收治的愈合后颜面部Ⅱ度烧伤创面瘢痕增生患者46例的临床资料。观察组患者经治疗后显效9例,有效10例,总有效率82.6%;对照组治疗后显效13例,有效9例。两组患者疗效结果差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应方面:对照组患者比观察组患者有更低的不良反应发生率(4.3% vs 13.0%)(P<0.05)。丹芎瘢痕涂膜药物对创面愈合后已经明显出现瘢痕增生的患者有更优秀的临床效果和更高的安全性。

    作者:胡双清 刊期: 2015年第02期

  • 胃溃疡手术治疗的临床观察

    选择我院2013年4月~2014年5月收治的患有胃溃疡的患者60例,根据其临床治疗方法不同将以上患者分为观察组及对照组各30例。观察组采取手术治疗方法,对照组则采取保守治疗方法,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组30例患者中,临床治疗显效22例,有效5例,临床治疗有效率高达90%;对照组30例患者中,临床治疗显效17例,有效4例,临床治疗有效率为70.00%。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。胃溃疡手术治疗的临床治疗效果显著,具有普遍推广研究的临床应用价值。

    作者:周运添 刊期: 2015年第02期

  • 埃索美拉唑治疗上消化道出血临床分析

    分析上消化道出血应用埃索美拉唑治疗的临床效果。选取上消化道出血患者98例,分为治疗组和对照组各49例,对比两组临床治疗效果。治疗组总有效率为95.92%、Hp根除率为93.88%,对照组总有效率为79.59%、Hp根除率为71.43%。对两组临床治疗总有效率和Hp根除率展开对比分析,具有一定差异性(P<0.05);两组不良反应发生率没有显著差异(P>0.05)。临床上埃索美拉唑在治疗上消化道出血效果良好。

    作者:付保忠;岳丽萍 刊期: 2015年第02期

  • 沟通干预改善系统性红斑狼疮患者抑郁情绪的临床效果分析

    目的:探讨沟通干预改善系统性红斑狼疮患者抑郁情绪的临床效果。方法选取我院收治的系统性红斑狼疮伴发抑郁症患者42例,采用随机方法将所有患者随机分成对照组和干预组。对照组患者21例,在常规治疗的基础上给予常规性健康教育;干预组21患者21例,在对照组常规性健康教育的基础上,给予治疗性沟通干预。比较分析两组患者干预前后的自评抑郁量表(SDS)评分和狼疮活动指数(SLEDAI)评分及住院时间,评价沟通干预改善系统性红斑狼疮患者抑郁情绪的临床效果。结果两组患者干预前SDS、SLEDAI评分均无明显差异(P>0.05);干预组患者干预后SDS、SLEDAI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用治疗性沟通干预措施对系统性红斑狼疮伴发抑郁患者进行护理干预,可明显改善患者的抑郁症状,缩短患者的住院时间,临床效果显著。

    作者:周付华;杨芬;彭英 刊期: 2015年第02期

  • 经阴道超声对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断的价值分析

    通过探讨经阴道超声对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断的效果,以判断其价值与意义。选取2011年3月~2013年4月期间到我院经阴道超声诊断,再到上级医院治疗后随访的57例剖宫产后子宫疤痕部位妊娠患者临床资料作为研究对象,对这57例患者先实行经腹部超声诊断,记为对照组,之后再实行经阴道超声诊断,记为试验组,对比两组的诊断符合率。结果试验组孕囊型的诊断符合率为91.3%,明显高于对照组的孕囊型诊断符合率73.9%,试验组包块型诊断符合率为97.1%,也明显高于对照组的包块型诊断符合率79.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声在对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断中,诊断符合率较高,具有较高的临床价值与意义,值得在临床上大力推广使用。

    作者:李红芬 刊期: 2015年第02期

  • 米非司酮结合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕21例临床疗效观察

    选取宫外孕患者42例,在患者知情并同意的情况下将患者按照治疗方式的不同平均分为对照组和观察组。对照组患者采用甲氨蝶呤药物进行治疗,观察组患者在甲氨蝶呤治疗的基础上加服米非司酮药剂,比较两组患者的治疗结果。结果对照组患者经过治疗后痊愈10例,好转7例,无效4例,总有效率为80.95%;观察组患者经过治疗后痊愈18例,好转2例,无效1例,总有效率为95.24%,而且观察组患者治疗所用的时间、血β ̄HCG转阴所用的时间和异位妊囊的直径大小明显小于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。米非司酮结合甲氨蝶呤在治疗宫外孕方面具有效果明显、有效率高、治疗所需时间短、恢复迅速的特点,且不良反应发生的几率较小,在临床应用中获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。

    作者:谭妙群 刊期: 2015年第02期

  • 血清CA125水平与冠心病冠脉狭窄程度的相关性

    目的:探讨冠心病患者冠状动脉造影病变程度与血清糖类抗原125(CA125)水平的关系。方法选取本院心内科收治的临床可疑冠心病患者210例,同时进行冠状动脉造影检查及血清CA125的测定,并进行比较分析。结果冠心病组血清CA125水平显著高于对照组(P<0.05);冠状动脉病变支数各组(由单支到多支)CA125水平呈递增趋势,各组差异存在统计学意义(P<0.05);不同Gensini 评分组血清CA125水平均较对照组明显增高(P<0.05),且随Gensini 评分的增加,血清CA125增高明显,各组间比较均有显著性差异(P<0.05);相关分析表明,血清CA125水平与Gensini积分呈正相关(r=0.26,P<0.05)。结论 CA125水平与冠心病患者冠状动脉病变程度有相关性,随着冠状动脉病变程度加重,CA125水平显著增高。

    作者:金静;龚浩 刊期: 2015年第02期

  • 子宫全切手术治疗子宫肌瘤的疗效观察

    目的:观察子宫全切手术对子宫肌瘤治疗的临床疗效。方法选择来我院治疗的子宫肌瘤的患者82例,其中行子宫全切手术进行治疗的40例患者做为观察组,行腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术的42例患者做为对照组。观察两组患者的手术时间、手术中出血量、肛门排气时间、患者住院时间等,并对患者的手术前及手术后3个月、6个月、1年的促卵泡成熟激素(FSH)和雌二醇(E2)的水平进行记录;对出院的患者进行随访一年,记录患者是否出现围绝经期的症状,出现的时间。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院的时间等都较对照组长,术后一年内出现围绝经期症状患者数较对照组多,出现围绝经期症状时间较对照组早,对照组FSH及E2水平的恢复时间较观察组短。结论对子宫肌瘤患者行子宫全切手术进行治疗较腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术安全性低,术后恢复差,并发症较多,临床上应根据患者的情况谨慎选择手术术式。

    作者:韦红玲;王薇 刊期: 2015年第02期

  • 七氟烷在小儿眼科短小手术麻醉中的应用

    选取78例行眼科短小手术的患儿进行分组,按照手术顺序随机均分的方法分成观察组和对照组各39例,采用氯胺酮加咪唑安定对照组患儿术中进行麻醉,观察组患儿术中采用七氟烷进行麻醉的麻醉效果,对两组患儿的麻醉效果、血流动力学以及不良反应等临床反应进行对照比较。结果观察组患儿从诱导、术中以及术后的血氧饱和度及心率与对照组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对于麻醉效果和不良反应方面的问题,调查表明观察组均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。七氟烷在小儿眼科短小手术的麻醉当中具有起效快、吸收与清除情况较好,苏醒恢复时间快,不良反应较少,具有临床应用的价值。

    作者:李成涛 刊期: 2015年第02期

  • 前列地尔注射液治疗老年急性肾损伤的临床研究

    对老年急性肾损伤治疗中应用前列地尔注射液的临床疗效进行分析。选取老年急性肾损伤患者74例,随机分为两组,对照组36例行常规治疗,观察组38例行前列地尔注射液治疗,对比两组临床疗效。两组治疗后BUN、Scr、β2 ̄MG、NAG均有显著改善,且观察组改善情况明显优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。在老年急性肾损伤治疗中,前列地尔注射液疗效显著,可大幅缩短疗程,有效改善患者预后,值得在临床中推广。

    作者:衣利;林棱;姚瑾 刊期: 2015年第02期

  • 多巴丝肼联合小剂量多奈哌齐对帕金森病患者认知功能及抑郁情绪的影响

    选择我院2012年4月~2014年4月收治的120例帕金森患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,对照组单用多巴丝肼治疗,观察组行多巴丝肼与小剂量多奈哌齐治疗,对两组患者治疗后认知功能与抑郁情绪改善情况分析。观察组治疗后总有效率为96.67%,对照组为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前认知功能、抑郁情绪评分显示无明显差异(P>0.05),经治疗后,观察组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采取多巴丝肼与小剂量多奈哌齐治疗帕金森病,能显著改善患者认知功能与抑郁情绪,利于患者远期预后,值得临床进一步推广使用。

    作者:吴若文 刊期: 2015年第02期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所