张来
目的提高监控护士素质,加强医院感染监控.方法监控护士具备的素质应从学习,管理、职能作用等方面不断完善.结果监控护士以身作则,以点带面,增强医护人员预防感染意识,使医院内感染各项监控措施真正得到落实.结论发挥监控员作用,有力的促进医院感染管理的整体水平.
作者:王瑞萍;邓大军 刊期: 2003年第08期
我科于1999年11月收治抢救1例全面部、颈部、双上肢烧伤面积达24%并呼吸道严重烧伤患者,由于抢救及时,护理得当,患者很快康复出院,现将护理体会报道如下.
作者:张彩虹 刊期: 2003年第08期
为了探讨我市农村新生儿死亡原因,寻找相关措施降低其死亡率.我们采用回顾性调查从10个县所辖的乡镇中随机抽查30个乡镇,将2001年1 146例婴儿的死亡原因和相关因素列表进行分析.30个乡镇中出生活产婴儿39 813人,死亡1 146人,死亡率为28.7‰.婴儿死亡的主要原因为新生儿窒息、肺炎、早产、先天异常、腹泻,相关因素包括母亲的文化程度、家庭经济状况、乡村交通不便、患病后不能及时就医.
作者:李雅杰;李永珍;张喜 刊期: 2003年第08期
时辰化疗是目前治疗晚期恶性肿瘤的手段之一,它根据化疗药物在人体维持的高血浓度出现在某一时段这一生物特点,将抗癌药选择佳给药时间小剂量、长时间缓慢持续输入,以达到大疗效、小毒性,提高治疗效果,改善晚期肿瘤病人的生活质量.2002年1月~12月,我科对48例晚期癌症患者根据病人的健康状况、心理及疾病特点,采用多种形式进行健康教育,取得满意效果,报道如下.
作者:顾红 刊期: 2003年第08期
双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是二十世纪90年代中期兴起的新技术,因其创伤小、疗效显著且能保留子宫,被患者普遍接受[1].术前充分的准备和术后精心的护理能使病人手术更加顺利,恢复更快,现就我院2000年4月~2003年4 月126例子宫肌瘤的护理情况,报道如下.
作者:柳桂贞 刊期: 2003年第08期
为防止或迅速解除由各种原因引起的呼吸道梗阻,或取出的较大气管内异物,常通过气管切开来减少呼吸道解剖死腔,增加有效通气量,同时也便于吸痰、气管内滴药、加压给氧等,以维持呼吸道的通畅,改善缺氧症状.本组病例均为2002年我科配合五官科医生对全院各科引起的呼吸道梗阻等进行的气管切开手术,大大提高了抢救成功率,减少了感染及病人和家属的紧张恐惧心理.现将术中配合体会浅谈如下.
作者:黄霞萍;殷世萍;张侠慈 刊期: 2003年第08期
婴儿每日排尿20~25次,1岁时每日排尿15~16次[1]且不能自主控制排尿,如需留尿做检查,给我们护理工作和患儿家长带来了不便.为解决婴儿留尿标本的问题,自制了尿标本留置器,经临床使用效果好,介绍如下.
作者:李妍;张玲 刊期: 2003年第08期
目的对自发性气胸的病例进行临床分析及手术指征探讨.方法手术治疗自发性气胸20例,回顾性分析其病史及手术发现.结果 20例自发性气胸中14例为肺大泡破裂,4例为继发于阻塞性肺气肿,2例为先天性肺囊肿.部分患者肺大泡部分有陈旧性炎性瘢痕或结核等病变.结论青年自发性气胸发病的病理基础多为肺大泡破裂,应积极手术治疗.老年患者多为继发性气胸,手术应较为慎重.
作者:宁成栋 刊期: 2003年第08期
随着辅助生育技术的应用,多胎妊娠是促排卵和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)等辅助生育技术的常见并发症[1].多胎妊娠可以导致流产、早产同时可伴发生长缓慢,使得孕妇并发症的发生率相应提高.为了避免多胎妊娠,提高妊娠率,在妊娠早期进行选择性减胎术,使多胎变为双胎或单胎既可以达到生育的目的又可以消除多胎妊娠导致的不良后果[2].我院对7例IVF-ET后的三胎妊娠者,在术前知情同意下,在阴道B超引导下经阴道行减胎术,效果满意,报道如下.
作者:朱凌云 刊期: 2003年第08期
心先安化学名为环磷酸腺苷葡甲胺(cAMP),是治疗充血性心力衰竭患者安全有效的新型非洋地黄类正性肌力药物.在临床用药中配合密切的护理观察可增加用药的疗效和安全性,本院对86例老年充血性心力衰竭患者使用cAMP治疗,疗效满意,现报道如下.
作者:蔡万英;黄丽霞 刊期: 2003年第08期
目的观察并发糖尿病的冠心病患者临床特征及冠状动脉造影特点.方法对24例选择性冠状动脉造影确诊的并发糖尿病的冠心病患者(DM组)的临床资料及冠状动脉造影结果进行了分析,并与无糖尿病的50例冠心病患者(非DM组)进行比较.结果 DM组血脂异常、无痛性心肌缺血显著高于非DM组;DM组受累血管比例较高,2支及3支病变发生率显著高于非DM组;并且C型病变比例较高而左室射血分数明显低于非DM组.结论并发糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变严重、病变部位多且弥漫,左室射血分数降低.
作者:潘闽;朱健华;陈绍良;吴翔;秦小同;常芸 刊期: 2003年第08期
随着以病人为中心的医疗护理改革的不断深化,护理工作的终目的是帮助服务对象大限度地恢复、促进和保持健康,或帮助临终的患者安详的、有尊严的逝去.护士与患者之间在提供和接受护理服务过程中自然地形成一种帮助与被帮助的人际关系,即护患关系.护患关系的质量可以影响人们健康的程度和疾病的转化,建立良好的护患关系包括创造一个有利于患者康复的和谐、安全、支持性的治疗环境,使患者在接受治疗和护理的过程中尽快恢复或保持良好心态,尽可能地发挥自身潜能,大限度地参与治疗、护理配合和康复活动.
作者:张广丽 刊期: 2003年第08期
我国是晚发型维生素K(vitk)缺乏性出血的高发地区,其发病过程具有隐蔽性,在未发生出血之前多无任何先兆,以突发颅内出血为主要表现,颅内出血的发生率为65~100%.死亡率、致残率高[1].故做好该病的观察及护理工作,对降低死亡率,减少后遗症,致关重要.自1996年2月~2002年1月,我科共收治晚发型vitk缺乏性颅内出血46例,经及时抢救,精心护理,取得满意效果.报道如下.
作者:田凤娥 刊期: 2003年第08期
目的观察诺维本(NVB)与顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法治疗NSCLC 32例.病理类型鳞癌24例,腺癌8例.ⅢB期12例,Ⅳ期20例.14例初治,18例复治.结果 CR 1例,PR 14例,NC 16例,PD 1例,总有效率46.9%,其中初治有效率为64.3%,复治有效率为33.3%.NVB的主要毒副反应为骨髓抑制,WBC下降占100%,其中Ⅲ度以上为59.4%,局部静脉炎发生率为59.4%.结论 NVB+DDP方案治疗NSCLC有较好的疗效,白细胞降低是其主要的剂量限制性毒性.
作者:宋翠萍;王进波 刊期: 2003年第08期
目的探讨1998年初~2002年末产钳指征的掌握情况.方法对236例产钳术的临床资料进行回顾性分析.结果产钳率为8.87%.主要指征依次为:子宫收缩乏力(45.76%)、胎儿宫内窘迫(30.93%)、第二产程延长(10.59%)、巨大儿(10.17%)、妊娠并发内科疾病及其他(2.54%).与同期正常阴道分娩和剖宫产分娩的新生儿发病率和病死率比较无增高.结论重新重视阴道分娩,提高低中位产钳助产技术,减少产伤,保证母婴安全,以降低剖宫产率.
作者:李跃文 刊期: 2003年第08期
突发性耳聋是耳鼻喉科的急症之一,抢救患者的听力如救生命,如果治疗不当将造成终生痛苦.该病治疗方法多种多样,我们采用中西医结合的综合治疗,其临床效果较单纯用西医治疗好,现介绍如下.
作者:王兆凤 刊期: 2003年第08期
外阴血肿多见于未成年女性,有时也发生于年轻女性.当从高处跌落、骑车或跨越栏杆时,外阴撞在硬物上使局部软组织发生不同程度的创伤.外阴部血运丰富,皮下组织疏松,所以外阴局部受到硬物撞击后,皮下血管破裂,皮肤小裂口或无裂口时极易形成血肿.近年来,笔者对中小血肿处理方法进行了改进,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:佟林林;王春晓;孙淑娥 刊期: 2003年第08期
目的探讨可疑传染性非典型肺炎(SARS)患者隔离期护理措施.方法予26例可疑SARS隔离期患者以如下护理措施:心理护理,密切观察生命体征变化;高热护理,紧急抢救,以及自我防护和消毒隔离.结果 26例患者经合理治疗,系统护理,体温下降,各项辅助检查基本符合解除隔离观察标准.结论在SARS流行的期间,予隔离观察期可疑SARS患者加强心理护理和高热护理,对患者的康复至关重要.
作者:傅华;刘静 刊期: 2003年第08期
目的分析现代腹腔镜外科技术对腹部外伤、急腹症诊断和完成一定治疗的指征及效果,指导临床.方法通过对广州地区4家大型医院腹腔镜在109例腹部外伤、急腹症中的应用情况调查、研究,观察腹腔镜外科技术对小肠穿孔、肝、脾浅表性挫裂伤、肠系膜小血管撕裂伤及后腹膜血肿等诊断及处理情况.结果 109例病人经B超、腹穿及有关实验室检查均有剖腹探察指征,腹腔镜检查结果有胃十二指肠穿孔、小肠穿孔,肝、脾浅表性挫裂伤,肠系膜小血管撕裂伤,后腹膜血肿等.开腹20例,89例(81.7%)免除剖腹探察手术,未开腹者均治愈无并发症.结论认为行外科腹腔镜诊断检查,能克除部分病人因剖腹探察而无手术治疗指征时的痛苦,能为腹部外伤、急腹症的进一步治疗提供依据.
作者:杨浩明;刘祖才;陈壯盛;钟辉华;蒲淼水 刊期: 2003年第08期
目的探讨全麻与清醒状态下术前经鼻和口腔插置胃管对机体的影响.方法将100例腹腔镜胆囊切除术(L.C)病人随机分成2组,对照组在麻醉前清醒时由鼻置入胃管,实验组全麻气管插管后由口腔置入胃管,分别记录2组病人插胃管时的心率和血压,比较2组一次插管成功率和局部粘膜损伤率.结果实验组与对照组比较,3项指标均有明显差异.结论全麻气管插管后由口腔置入胃管优于对照组,不仅可消除患者清醒状态下插管的恐惧心理和不适感,而且可提高一次插管成功率,并且可避免对鼻粘膜的损伤.
作者:高礼成 刊期: 2003年第08期