学术投稿

气管切开患者呼吸道的护理

苏红;鲜继淑

关键词:气管切开患者, 下呼吸道, 免疫保护作用, 呼吸道分泌物, 病原体, 气管切开术, 呼吸道阻塞, 细菌定植, 人工气道, 临床抢救, 护理体会, 功能减退, 肺部感染, 非特异性, 口咽部, 治疗, 排痰, 控制, 咳嗽, 过滤
摘要:气管切开术是临床抢救和治疗一切因咳嗽、排痰功能减退,致呼吸道分泌物潴留造成呼吸道阻塞患者的重要措施.而有创人工气道的建立使气管直接向外界开放,失去了正常情况下呼吸道对病原体的过滤和非特异性免疫保护作用,使病原体可以直接进入下呼吸道,引起肺部感染等.我科通过对50例气管切开患者进行加强气管管理,充分湿化呼吸道,控制口咽部细菌定植,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 百忧解辅助治疗离退休干部躯体性疾病伴焦虑症的效果与体会

    离退休干部大都因年龄从领导岗位退居二线,工作、岗位发生了变化而产生失落感,由 此焦虑、不安,加重了躯体性疾病的症状,给临床诊断、治疗及护理带来了一定的难度.我 科于1998年9月~2000年5月对11例离退休干部躯体性疾病伴焦虑症的患者在常规治疗的基础 上,加用百忧解并结合心理护理等治疗,收到了一定的效果.现将我们的体会报道如下.

    作者:梅俊华;施美群;张婷 刊期: 2002年第02期

  • 血液透析中患者高血压的观察及护理

    目前,已认识到未被理想控制的高血压是威胁透析患者长期存活的主要因素.但是由于 透析高血压有其特殊的表现形式,尤其在透析程序中的血流动力学改变等,往往导致血压急 剧升降.而且血液透析患者高血压的发生率高,目前国内对维持性血液透析患者高血压控制 情况报道尚少.因此,严密观察血液透析中高血压患者血压变化,了解其变化规律,是提高 透析护理质量的重要环节.本文回顾我院血透室自1998年来对透析相关高血压40例的观察和护理,现报道如下.

    作者:雷雪真 刊期: 2002年第02期

  • 98例前列腺炎病原学的检查与分析

    前列腺炎为青壮年常见疾病,按病理发展可分为急性和慢性两种.引起本病的原因有多种,过去曾认为因过度饮酒、恣情纵欲、感冒风寒、会阴部损伤等原因引起,临床上应用八正散、五淋散等中药及针灸治疗[1],对其病原学的检查甚少.如今随着医学检测水平的提高,细菌学检验在临床上的应用,对前列腺炎患者进行病原学检测,从中发现由细菌感染而引起的前列腺炎占相当部分,有些患者存在2种或3种细菌混合感染,前列腺感染的主要途径是尿道逆行感染,其次是血液和淋巴途径.本文对98例门疹前列腺炎患者进行细菌学培养分析及药敏试验,现报道如下.

    作者:黄钢灵 刊期: 2002年第02期

  • 头孢曲松钠注射液致过敏性休克1例

    1 病例介绍 患儿,男,3岁,因上呼吸道感染于2000年5月7日入院.患儿对青霉素过敏.头孢曲松钠皮 试阴性,给予头孢曲松钠0.15g加入生理盐水100ml中静脉滴注.静滴只有3.5min, 患 儿出现瘙痒,面色苍白,口唇发绀,继之昏迷,呼吸浅,心率133次/分.入院时心肺检查 无异常.诊断过敏性休克,立即给予0.1%肾上腺素0.5ml肌注.非那根20mg肌注. 西地兰0.2mg加维生素C 0.5g加入25%葡萄糖20ml

    作者:多艳华;韩维华 刊期: 2002年第02期

  • PS4.0微机极谱法测定发样中微量铁

    本文采用PS4.0微机极谱仪测定了发样中的微量铁,采用DTD40型恒温消解仪消化发样样品,检测下限5μg/L,线性范围10~250μg/L,发样测定的相对标准偏差为3.70%.回收率为97.4%.锌、锰、铅,铜、镉不干扰测量,铁的PAR催化波与锰的催化波完全分离.分析结果满意.

    作者:张榕;徐立环;陈海阳 刊期: 2002年第02期

  • 28例支原体肺炎临床分析与诊治体会

    肺炎支原体是小儿呼吸系统感染常见病原体之一,且近年来有逐渐增高的趋势.现将我们自1998年12月~2000年12月收治的120例肺炎,经血清凝集试验及肺炎支原体抗体测定确诊为支原体肺炎28例临床诊治分析如下.

    作者:王月娟;杨迎春;韩柳 刊期: 2002年第02期

  • 哈尔滨铁路局精神疾病流行病学调查

    目的首次在哈尔滨铁路局范围内调查精神疾病患病率. 方法由5个分局小组在5个地区开展流行病学调查,方法与1993年全国调查方法 相同,使用相同调查工具、诊断标准及流程.结果各类精神障碍( 不含神经症)时点患病率12.59‰,终生患病率14.15‰,与全国1993年调查比较,均增高( P>0.05).结论精神分裂症患病率居首位,而脑血管病所致精神障碍、药物依赖及癫痫性精神障碍患病率明显升高,均应重点防治.

    作者:王群松;于海燕;陈善东;韩雨恢 刊期: 2002年第02期

  • 肾移植的护理

    肾移植是将异体肾脏移植到病人的体内,使其恢复血液供应,并能发挥其功能.我院自1991~1999年共行同种异体肾移植15例,经术前充分准备,术后精心治疗、护理,病人均痊愈出院,现将护理体会介绍如下.

    作者:李晓梅;李秀凤;杨莉莎;李晓娟 刊期: 2002年第02期

  • 莪术油葡萄糖注射液氨茶碱联合应用治疗婴幼儿喘息性支气管炎78例疗效观察

    婴幼儿喘息性肺炎,在我国北方的冬季发病率相当高,主要由呼吸道合胞病毒,流感副流感病毒引起,极易并发心衰和呼衰,死亡率较高.以往采用抗生素、病毒唑等药物治疗,疗程较长,疗效不甚满意.我科自1999年下半年开始采用莪术油和氨茶碱联合治疗,疗效较满意,疗程较前缩短,现报道如下.

    作者:代晓玲 刊期: 2002年第02期

  • 71例智力低下儿童病因分析

    智力低下是多种原因引起的发育时期脑功能异常的一个表现,是儿童残疾中患病率高 ,危害量严重的一种疾病.因而了解分析智力低下的病因,并据此制定措施,有效地进行预防,降低其发生率,是优生优育工作的一项重要任务.因此我们对71名0~14岁智力低下儿童进行了病因分析.

    作者:马力;王爱娟;王铁岩 刊期: 2002年第02期

  • 氯氮平治疗精神分裂症3年随访观察

    目的探讨氯氮平治疗精神分裂症的预后和远期疗效.方法对33例接受氯氮平治疗的精神分裂症患者进行定期门诊随访3年,并以简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表(TESS)进行疗效和副反应评定.结果 33例精神分裂症患者的再入院率为78.79%(26/33),临床总有效率为84.84% , 但临床副作用多而严重.结论氯氮平治疗精神分裂症具有良好的临床疗效和远期效应,但副作用仍不容忽视.

    作者:贺德碧 刊期: 2002年第02期

  • 带血管蒂阑尾吻合替代输尿管4例

    我院1998~2001年对4例输尿管病变或缺损较长采用带血管蒂阑尾与大网膜血管吻合替代输尿管,疗效满意,现报道如下.

    作者:张正绵;郭行茁 刊期: 2002年第02期

  • 肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征1例报告

    急性呼吸窘迫征(ARDS)是肾综合征出血热的严重并发症之一,有很高的病死率,我院 2000年抢救成功1例,现报道如下.

    作者:左晓莉 刊期: 2002年第02期

  • 颈动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死患者的临床观察

    目的探讨颈动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死患者的效果.方法选择发病3~6小时内的急性脑梗死患者126例,随机分为尿激酶颈动脉注射治疗组60例和低分子右旋糖酐治疗组为对照组66例,两组治疗前后对比其疗效.结果治疗组的疗效明显优于对照组.结论尿激酶颈动脉注射治疗脑梗死患者效果显著.

    作者:孙秀瑰;吴静 刊期: 2002年第02期

  • 超剂量口服氯化钾治疗有呼吸麻痹的周期性瘫痪

    并发呼吸肌麻痹的周期性瘫痪,为神经科急危重患者,如不及时采取有效治疗手段(如气管切开及应用呼吸机等),可因呼吸肌麻痹而死之.我们自1996年8月起采用超常规快速口服补钾方法治疗有呼吸肌麻痹的周期性瘫痪,报道如下.

    作者:刘清 刊期: 2002年第02期

  • 活血化瘀法治疗月经病探析

    目的探索分析活血化瘀法在治疗月经病方面的机理和临床运用.方法根据血气易虚易实、易寒易热的特性,治疗上除了以活血通脉,祛除瘀血的方药,配合调理血气,和调脏腑,调养天癸,通调任督,祛除病邪以辨病与辩证相结合.结果本文通过广例月经病的各种证型与治疗,结果效果显著.结论开拓活血化瘀法在月经病治疗上应用的思路,并指出其运用的注意事项.

    作者:田秉星 刊期: 2002年第02期

  • 352例病原菌培养及药物敏感试验结果分析

    合理使用抗生素,目前在医疗卫生战线上是一个非常重要的问题.本文对我院细菌培养及药物敏感试验结果进行了分析,为我院今后抗生素的使用提供了可靠的参考价值.

    作者:贾凌筱;王晓春;赵莹;楮忠清 刊期: 2002年第02期

  • 心脏性猝死的救护及护士的相应素质

    心脏性猝死是指由于原发性心室颤动、心性停搏或无脉搏性电活动(PEA)等心脏原因 所引起的无法预料的自然死亡.美国每年约有30万人发生心脏性猝死,占全部心血管病死亡 率的50%以上,而我国心脏性猝死人数也有逐年增加的趋势,且中青年比例有所增长,心脏 性猝死的救护成功对于降低心血管病死亡率有重要意义.心脏性猝死发病突然,病情急、重并涉及大量的监护工作,从而对于护士的素质提出了更高的要求.

    作者:濮丽萍 刊期: 2002年第02期

  • 静脉滴注藻酸双脂钠致喉头水肿1例

    1 病例介绍患者,男,40岁.于1996年2月29日来诊,经血液流变学中风预报结果:纤维蛋白原2.8g/ L,胆固醇7.4mmol/L,甘油三脂11.17mmol/L,确诊为高脂、高浓、高粘、高凝、高聚 症.入院后静脉滴注藻酸双脂钠0.2g(由青岛第三制药厂生产,批号:960312),加入5%葡 萄糖注射液300ml中,35滴/分钟,输液过程无不良反应.用药后,患者下床活动时,觉得 右脚跟麻木,5分钟后出现颜面及肢体水肿、眼睑水肿、喉头、舌、口唇部血管神经性水肿 ,呼吸困难加重及鸣音.查体:Bp 90/95mmHg P:120次/分.立即吸氧,静脉推注地塞米松10mg、5%葡萄糖酸钙20ml,症状缓解,随后分部静点5%葡萄糖注射液300ml, 加 氢化可的松注射液200mg.5%葡萄糖注射液300mg加维生素C注射液2.5g症状消失.

    作者:杜维霞;林红 刊期: 2002年第02期

  • 下肢深静脉血栓形成的预防和处理

    下肢静脉血栓形成临床虽不常见,但其后果可以是致命,心肺栓塞及由下肢慢性肿胀、硬结变色和踝部的顽固性溃疡所形成血栓造成后综合症,现结合我科近期收治1例的治疗情况,浅谈如下.

    作者:梁永君;关晓萍 刊期: 2002年第02期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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