左晓莉
1 病例介绍病例1,患儿男,16个月,3个月前肛周出现小米粒大小半球状丘疹,正常肤色,未见患儿瘙 抓,后因皮损增多,并迅速长大,变为长柱状,故于2001年8月23日前来我院就诊.病史: 该患儿母亲主诉:患儿足月出生,生后一切正常,母亲否认不洁性接触史及否认患过尖锐湿 疣等其他性病史,父亲在外地,很少与患儿接触.皮肤科查体:患儿肛周可见数个小丘疹及 赘生物样皮损,孤立存在不融合,正常肤色,大小不等.小的如小米粒大小,顶部光滑, 大的顶部凹凸不平呈蕈状增生.用棉签醮5%醋酸溶液涂布整个肛门待3~4min后,用放大 镜观察,正常皮肤无疣状物的地方无改变,而微小疣状物用放大镜观察发现高出皮面的发白 疣状物直径为1~3mm不等,而疣状物突起及疣状物体本身变白.临床诊断:1)尖锐湿疣 ;2)赘生物待查.
作者:汤东霞;汤东哲 刊期: 2002年第02期
1 病例资料 患者,男,40岁.既往有支气管肺炎病史.因刀伤后胸痛、呼吸困难1h入院.患者入院前 1h被人用刀砍伤左胸部,伤后胸痛剧烈、呼吸困难,伴心慌、烦躁不安.查体:脉搏134 次/分;呼吸28次/min;血压90/70mmHg,痛苦面容,面色苍白.左胸后外侧第10肋下缘有 一创口,长15cm,深达胸壁全层,肺脏暴露,创口流血不止.伤后急入手术室,在全麻下 进行开放性血气胸探查术,术中见胸壁肌肉及肋间动脉出血,胸腔积血400ml,未见肺脏 及膈肌破裂,彻底止血,放置引流管后关胸.
作者:杜铭祥;孙江泰;燕建新;董丽敏 刊期: 2002年第02期
自1998年以来,我院通过对30例慢性淋菌性前列腺炎患者做细菌培养加药敏试验,前列腺内注射敏感药物治疗,疗效显著,现报道如下.
作者:李跃东 刊期: 2002年第02期
随着现代化医学发展,糖皮质激素免疫抑制剂和高效广谱抗生素及各种侵袭手段的广泛应用,爱滋病及老龄人口增多,机体免疫力下降,各种致病真菌于呼吸道感染日益增多,严重危害人类健康.本文分析了我院1995年1月~2001年10月115例住院患者呼吸道真菌感染临床资料,探讨其临床特点.
作者:李鹏;于湘春;张春娣 刊期: 2002年第02期
1 病例介绍 患儿,男,3岁,因上呼吸道感染于2000年5月7日入院.患儿对青霉素过敏.头孢曲松钠皮 试阴性,给予头孢曲松钠0.15g加入生理盐水100ml中静脉滴注.静滴只有3.5min, 患 儿出现瘙痒,面色苍白,口唇发绀,继之昏迷,呼吸浅,心率133次/分.入院时心肺检查 无异常.诊断过敏性休克,立即给予0.1%肾上腺素0.5ml肌注.非那根20mg肌注. 西地兰0.2mg加维生素C 0.5g加入25%葡萄糖20ml
作者:多艳华;韩维华 刊期: 2002年第02期
肺炎支原体是小儿呼吸系统感染常见病原体之一,且近年来有逐渐增高的趋势.现将我们自1998年12月~2000年12月收治的120例肺炎,经血清凝集试验及肺炎支原体抗体测定确诊为支原体肺炎28例临床诊治分析如下.
作者:王月娟;杨迎春;韩柳 刊期: 2002年第02期
气管切开术是临床抢救和治疗一切因咳嗽、排痰功能减退,致呼吸道分泌物潴留造成呼吸道阻塞患者的重要措施.而有创人工气道的建立使气管直接向外界开放,失去了正常情况下呼吸道对病原体的过滤和非特异性免疫保护作用,使病原体可以直接进入下呼吸道,引起肺部感染等.我科通过对50例气管切开患者进行加强气管管理,充分湿化呼吸道,控制口咽部细菌定植,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下.
作者:苏红;鲜继淑 刊期: 2002年第02期
合理使用抗生素,目前在医疗卫生战线上是一个非常重要的问题.本文对我院细菌培养及药物敏感试验结果进行了分析,为我院今后抗生素的使用提供了可靠的参考价值.
作者:贾凌筱;王晓春;赵莹;楮忠清 刊期: 2002年第02期
1 病例介绍 患者,男,20岁,曾因便中发现节片而在各地多次驱虫,先后服用过哈慈消食片、肠虫清、 中药南瓜子、槟榔煎剂,但未治愈,现便中仍时有节片排出,于2001年9月就诊于我室.患者 比较消瘦,自述食欲好,大便干燥,易烦躁,2年来大便中时常发现排出的节片,内裤中偶 有节片.经询问此患者经常吃烤肉,特别喜欢吃刚辅以佐料的生牛肉.经过便检虫卵、观察 所排孕节的子宫分枝数目,确诊此患者系牛带绦虫病.于2001年9月7日进行驱虫治疗,早晨 8∶30空腹服用由黑龙江省驱绦灭囊药品实验室生产的驱绦胶囊8粒,于11∶10排便1次,无 明显腹痛,便干,只有个别节片排出,患者表现非常烦躁.再加服此药4粒,并加服果导片2 片,给予语言安慰.于晚6∶30虫体排出,经检查有头节.
作者:郭家;张浩;郭俊杰 刊期: 2002年第02期
老年大肠癌在恶性大肠肿瘤患者中并不少见,就诊时往往并发有程度不一的重要脏器功能不全.作者通过对1997~2000年所治疗的62例老年大肠癌患者进行回顾性分析后具体总结如下.
作者:朱晓华 刊期: 2002年第02期
胆漏是胆道手术后较为常见而严重的并发症之一,是胆管损伤的特征性表现,其发生在单纯胆囊切除者居多.本院自1990~2000年共单纯胆囊切除608例,术后胆漏12例,就术后胆漏的原因,处理及预防报道讨论如下.
作者:陈国富 刊期: 2002年第02期
在护理工作中,护士是医生的合作者,也是治疗方案的实施者,且护士在各项护理技术 操作中,比其他人员更直接面对患者.技术操作不仅涉及到对本专业知识掌握程度,还涉及 护士是否以高度的责任感在为患者积极思考,以正确的道德标准去衡量自己的操作行为.专 业知识给护士提供的是有关技术性规则,而道德观念则支配护士对操作方案实施、价值判断 取舍.因此,护士作为操作过程的道德行为主体,应具有高尚的道德品格、慎独精神、语言修养等高层次的素质.
作者:韩丽 刊期: 2002年第02期
本文采用PS4.0微机极谱仪测定了发样中的微量铁,采用DTD40型恒温消解仪消化发样样品,检测下限5μg/L,线性范围10~250μg/L,发样测定的相对标准偏差为3.70%.回收率为97.4%.锌、锰、铅,铜、镉不干扰测量,铁的PAR催化波与锰的催化波完全分离.分析结果满意.
作者:张榕;徐立环;陈海阳 刊期: 2002年第02期
我科于2001年诊治2例因下鼻甲肥大微波治疗导致急性牙髓炎,现报道如下.
作者:叶辉 刊期: 2002年第02期
我国正逐渐步入老龄化国家,一些疾病,如心血管疾病、糖尿病、癌症等正越来越多地 影响着老年人的身体健康,甚至危及生命.据健康普查统计,无重要脏器疾病者的所谓健康 老人仅占20%~25%.由于年老体衰,疾病发生率高等种种原因,老年患者除了因器质性疾病而 身体不适外,大都伴有心理和行为上的改变,严重影响了疾病的治疗和恢复,为使患者达到 治疗和康复所需要的佳心理状态,使之早日康复,提高老年患者的生活质量.本文就我院 68例老年患者的心理健康状况进行了调查分析,并提出护理对策与措施.现报道如下.
作者:曾晓斌;伍菊兰 刊期: 2002年第02期
外伤、创伤性外科手术、妇产科异位妊娠破裂大出血等患者,由于出血速度快、出血量大,血液供应的及时与否直接关系到患者的生命安全,影响到抢救患者的成功率.我院自2000年8月,开始采用北京京精医疗设备有限公司与北京医科大学第一医院研究和生产的自体- 2000型血液回收机,开展对脾破裂、异位妊娠破裂等大出血患者术中进行自体血液回输.共 回收血量87800ml,对于争取抢救时间,缓解血源紧张,减少异体输血并发症起到了很 大的作用,并且术后恢复快,受到了广大医务人员和患者的好评,现将体会介绍如下.
作者:周惠芳 刊期: 2002年第02期
复发性口疮是具有周期性发作特点的口腔粘膜溃疡,是常见病、多发病,在临床工作中很难治愈.我们在实际工作中研制出信枣散治疗复发性口疮收到满意效果.本组对门诊随机抽样72例患者进行了分析,现报道如下.
作者:韩龙 刊期: 2002年第02期
1 病例介绍患者,男,48岁,胸闷1周入院.查体:T 37.5℃,神志清楚,消瘦貌,右锁骨上可触及2cm×2cm×1cm大小淋巴结,质中,可活动,无压痛,颈静脉怒张.心律齐,心音低钝 ,心率84次/分,未闻及病理性杂音,右下肺呼吸音减弱,肝肋下3指,未扪及结节,脾肋 下2指,腹部移动性浊音阳性,双下肢轻度浮肿,实验室及特殊检查WBC 4.5×109/L,N 0.65,ESR 25mm/h,ASO 25U,PPD 1∶10000:阴性,ENA:全套检查阴性,肝功能: 总蛋白65.6g/L,白蛋白39.3g/L,球蛋白:26.3g/L,血清血管紧张素转换酶(A CE) 67.438U(参考值33.3±10.2U).
作者:金鑫;卢鹏云 刊期: 2002年第02期
百奥蚓激酶是从特种蚯蚓中提取的一组蛋白水解酶,应用于临床.现将我科住院患者使用后的情况做一总结,供同道们参考.
作者:刘仁君;高凤琴;张世璇;王立娜;姚莉 刊期: 2002年第02期
心脏性猝死是指由于原发性心室颤动、心性停搏或无脉搏性电活动(PEA)等心脏原因 所引起的无法预料的自然死亡.美国每年约有30万人发生心脏性猝死,占全部心血管病死亡 率的50%以上,而我国心脏性猝死人数也有逐年增加的趋势,且中青年比例有所增长,心脏 性猝死的救护成功对于降低心血管病死亡率有重要意义.心脏性猝死发病突然,病情急、重并涉及大量的监护工作,从而对于护士的素质提出了更高的要求.
作者:濮丽萍 刊期: 2002年第02期