气管插管在重度新生儿窒息复苏中的应用

张建凤

关键词：气管插管, 重度窒息新生儿, 新生儿窒息, 窒息复苏, 呼吸道分泌物, 复苏成功率, 临床效果, 复苏治疗, 致残率, 死亡率, 脑损伤, 应用, 羊水, 缺氧, 清除, 抢救, 堵塞

摘要：新生儿窒息是由于羊水及分泌物堵塞呼吸道而引起,经过清除呼吸道分泌物、气管插管等复苏治疗,达到有效防止因缺氧而至的脑损伤,提高了新生儿窒息5分钟复苏成功率, 降低了死亡率和致残率.现将我所1995年1月～1999年10月应用气管插管抢救26例重度窒息新生儿的临床效果报道如下.

齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献

乳酸环丙沙星注射液细菌内毒素检查法的研究

乳酸环丙沙星注射液是临床常用的药物,其热原检查法<中国药典>2000年版规定为家兔法.但该法对环境及动物的因素要求高,检测时间长,存在生物个体差异.为了进一步推动我国内毒素检查法的研究与应用,我们对乳酸环丙沙星注射液的细菌内毒素检查法进行了研究,证明细菌内毒素检查法具有快速准确、灵敏度高、重现性好、操作简便等优点 ,完全可取代传统的家兔法.

作者：樊丽；王淑杰；赵金英刊期： 2002年第02期
浅谈紫外线加冰醋酸消毒病房空气的应用体会

目前,院内感染日益受到人们的重视.由于白血病患者治疗必须使用化疗,化疗后导致患者正常粒细胞数明显减少,免疫功能严重低下,极易引起院内感染.院内感染的发生,不仅增加患者机本和精神上的痛苦,而且造成患者经济上的重大损失,影响了治疗及护理效果, 甚至直接或间接导致了患者死亡.为了控制及减少院内感染的发生,特别是呼吸道感染,我科从1997年开始,对进行化疗的白血病患者,给予紫外线加冰醋酸消毒病房空气,经过3年来的应用及监测,效果良好.现将体会报道如下.

作者：梁桂珍刊期： 2002年第02期
抑癌基因p16与人类肿瘤

人类肿瘤的发生发展与细胞内基因组的变化有密切关系,癌基因的激活和抑癌基因的失活或缺失起了重要作用.近年来,关于肿瘤抑制基因的异常表达与肿瘤发生发展关系的研究已成为肿瘤分子生物学研究的热点问题之一.其中p16基因是人类发现的第1个直接参与细胞周期调节的抑癌基因,在多种肿瘤细胞中广泛且高频率变异.下面主要就p16 基因与人类肿瘤的关系研究进展综述如下.

作者：兴桂华；张春庆；刘凤阁刊期： 2002年第02期
半冠加悬空式桥体修复牙周病患者个别后牙缺失

目的半冠加悬空式桥体用于牙周病缺牙修复临床疗效评价.方法选择因牙周病导致同颌两侧第1磨牙缺失患者26例,一侧用半冠加悬空式桥体固定修复,另一侧用夹板式可摘局部义齿修复,通过复查比较两种修复方法临床疗效.结果由21例复查结果得出,固定组和活动组治疗有效率分别为85.71%(18例)和57.14%(12例),两者差别有显著性(P＜0.05),两组良好率分别为52.38%和14.29%,差别有高度显著性(P＜0.01).结论对于牙周病个别后牙非游离端缺失病例,使用半冠加悬空式桥体固定修复,其临床疗效明显优于夹板式可摘局部义齿.

作者：魏斌；曹裕杰；吴乐平刊期： 2002年第02期
老年人术后谵妄的护理

谵妄是一组急性器质性脑综合征引起的精神症状.我们对1999年7月～2001年3月我科20例老年手术患者认真观察,发现这些老年人手术前意识清楚,对答自如,判断力、定向力正常,而术后出现不同程度的谵妄,时间在术后12～48小时内.分析其发生原因,与下列有关:1)应激状态.2)缺氧.3)心理因素.4)疼痛.5)药物因素.我们制订和采取了相应的护理措施,从而减轻了谵妄的程度及缩短了发生时间.

作者：汪静刊期： 2002年第02期
气管切开患者呼吸道的护理

气管切开术是临床抢救和治疗一切因咳嗽、排痰功能减退,致呼吸道分泌物潴留造成呼吸道阻塞患者的重要措施.而有创人工气道的建立使气管直接向外界开放,失去了正常情况下呼吸道对病原体的过滤和非特异性免疫保护作用,使病原体可以直接进入下呼吸道,引起肺部感染等.我科通过对50例气管切开患者进行加强气管管理,充分湿化呼吸道,控制口咽部细菌定植,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下.

作者：苏红；鲜继淑刊期： 2002年第02期
尿激酶在治疗急性心肌梗死中的观察及护理

急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久性缺血所致.我科自1999～2001年.临床上常用扩冠、抗凝治疗外,配合应用尿激酶(UK)溶栓治疗,效果良好,现将资料报道如下.

作者：曹显琴；周伟明；王利选刊期： 2002年第02期
第一跖骨阶梯式截骨治疗拇外翻

我院自1988年6月～2000年12月间,采用第一跖骨阶梯式截骨治疗拇外翻36例,该术式可使第一、二跖骨夹角(Inter metatarsal angle,IMA)恢复正常或接近正常范围,缓解其肌腱和韧带张力.

作者：姜晓峰；曹立新；姜守国；赵革军刊期： 2002年第02期
脊髓损伤对大鼠生殖激素水平的影响

目的研究大鼠脊髓损伤后生殖激素水平的改变.方法应用放射免疫法检测大鼠行脊髓损伤术后第2周、第4周血清FSH、LH、T(睾酮) 的水平.结果术后第2周,手术组与假手术组比较,血清FSH、LH 、T 水平没有显著性差异.术后第4周,手术组与假手术组比较,手术组LH水平显著升高(P ＜0.05),T水平显著降低(P＜0.05).结论生殖激素的改变与脊髓损伤后各级生精细胞的减少有密切关系.

作者：魏勇；张孝斌刊期： 2002年第02期
前列腺药物注射治疗慢性淋菌性前列腺炎30例报告

自1998年以来,我院通过对30例慢性淋菌性前列腺炎患者做细菌培养加药敏试验,前列腺内注射敏感药物治疗,疗效显著,现报道如下.

作者：李跃东刊期： 2002年第02期
环丙沙星治疗新生儿脓疱疮5例疗效观察

新生儿脓疱疮又名新生儿天疱疮,传染性强,病情发展快,如不及时处理将迅速蔓延全身,导致严重的剥脱性皮炎,如并发感染可发生毒血症、败血症等[1].我院原采用龙胆紫抹患处,效果欠佳,改用环丙沙星软膏后效果良好,现介绍如下.

作者：曹军；蒋晓红；蒋凌；何茜刊期： 2002年第02期
卡孕栓肛塞促剖宫产术后早排气方法的临床研究

近年来剖宫产率呈上升趋势,因此,剖宫产术后排气问题也随之出现.为了术后尽早恢复肠蠕动,促进产妇早排气,促进子宫收缩,减少产后阴道流血.我科从2001年4月开始, 对剖宫产术后产妇应用卡孕栓肛塞促进早排气,取得了良好的效果,现报道如下.

作者：邢立华；于飞；商亚英；梁丙伟；关晓英刊期： 2002年第02期
大出血患者自体血液回收的护理配合

外伤、创伤性外科手术、妇产科异位妊娠破裂大出血等患者,由于出血速度快、出血量大,血液供应的及时与否直接关系到患者的生命安全,影响到抢救患者的成功率.我院自2000年8月,开始采用北京京精医疗设备有限公司与北京医科大学第一医院研究和生产的自体- 2000型血液回收机,开展对脾破裂、异位妊娠破裂等大出血患者术中进行自体血液回输.共回收血量87800ml,对于争取抢救时间,缓解血源紧张,减少异体输血并发症起到了很大的作用,并且术后恢复快,受到了广大医务人员和患者的好评,现将体会介绍如下.

作者：周惠芳刊期： 2002年第02期
卵巢过度刺激综合征的临床观察与护理

回顾性分析体外受精与胚胎移植及单精子卵胞浆内注射与胚胎移植中发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床表现及治疗与护理效果.520个周期中发生24例OHSS,发生率4.6%,其中轻度OHSS12例、中度OHSS 10例、重度OHSS 2例.24例OHSS中,16例临床妊娠,临床妊娠率为67%,其中10例足月分娩, 1例早期流产,1例中期流产,4例继续妊娠.对OHSS的病理生理、治疗及护理进行了讨论.

作者：周红卫；黄建芬；历小刊期： 2002年第02期
开放性血气胸救治中并发肺水肿1例

1 病例资料患者,男,40岁.既往有支气管肺炎病史.因刀伤后胸痛、呼吸困难1h入院.患者入院前 1h被人用刀砍伤左胸部,伤后胸痛剧烈、呼吸困难,伴心慌、烦躁不安.查体:脉搏134 次/分;呼吸28次/min;血压90/70mmHg,痛苦面容,面色苍白.左胸后外侧第10肋下缘有一创口,长15cm,深达胸壁全层,肺脏暴露,创口流血不止.伤后急入手术室,在全麻下进行开放性血气胸探查术,术中见胸壁肌肉及肋间动脉出血,胸腔积血400ml,未见肺脏及膈肌破裂,彻底止血,放置引流管后关胸.

作者：杜铭祥；孙江泰；燕建新；董丽敏刊期： 2002年第02期
结节病致慢性缩窄性心包炎1例

1 病例介绍患者,男,48岁,胸闷1周入院.查体:T 37.5℃,神志清楚,消瘦貌,右锁骨上可触及2cm×2cm×1cm大小淋巴结,质中,可活动,无压痛,颈静脉怒张.心律齐,心音低钝 ,心率84次/分,未闻及病理性杂音,右下肺呼吸音减弱,肝肋下3指,未扪及结节,脾肋下2指,腹部移动性浊音阳性,双下肢轻度浮肿,实验室及特殊检查WBC 4.5×109/L,N 0.65,ESR 25mm/h,ASO 25U,PPD 1∶10000:阴性,ENA:全套检查阴性,肝功能: 总蛋白65.6g/L,白蛋白39.3g/L,球蛋白:26.3g/L,血清血管紧张素转换酶(A CE) 67.438U(参考值33.3±10.2U).

作者：金鑫；卢鹏云刊期： 2002年第02期
中药热敷对术后镇痛引起尿潴留的防治

为预防和治疗术后镇痛引起的尿潴留,我们采用中药热敷和音乐流水声等综合疗法,对 50例患者进行治疗,收到较好的效果,现报道如下.

作者：黄丽君刊期： 2002年第02期
血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的研究进展

肾素-血管紧张素系统(RASS)在调节全身血压、维持电解质体液平衡方面起重要作用, 而且对心血管疾病的发生及病理生理发展的影响也至关重要.血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是RAS的主要活性介质,它通过内分泌、自分泌、旁分泌及胞内分泌而发挥上述作用.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已在临床广泛应用,在治疗高血压等疾病及减少并发症方面已起了重要的作用.随着AngⅡ受体的克隆及非肽类AngⅡ 1型受体拮抗剂的问世,使高血压病的药物治疗有了新的进展.

作者：王丽娟；王勇刊期： 2002年第02期
儿童过敏性疾病变应原检测及评价

近年来儿童过敏性疾病发病率逐渐增加,黑龙江省鸡西煤炭医专附属医院儿科门诊于1995年3月～1998年7月对鸡西地区113例过敏性疾病小儿进行变应原检测,现报道如下.

作者：关孜学；吕深刊期： 2002年第02期
98例前列腺炎病原学的检查与分析

前列腺炎为青壮年常见疾病,按病理发展可分为急性和慢性两种.引起本病的原因有多种,过去曾认为因过度饮酒、恣情纵欲、感冒风寒、会阴部损伤等原因引起,临床上应用八正散、五淋散等中药及针灸治疗[1],对其病原学的检查甚少.如今随着医学检测水平的提高,细菌学检验在临床上的应用,对前列腺炎患者进行病原学检测,从中发现由细菌感染而引起的前列腺炎占相当部分,有些患者存在2种或3种细菌混合感染,前列腺感染的主要途径是尿道逆行感染,其次是血液和淋巴途径.本文对98例门疹前列腺炎患者进行细菌学培养分析及药敏试验,现报道如下.

作者：黄钢灵刊期： 2002年第02期