李延珍；沈照宇；吴晓宏
小儿脑性瘫痪是指妊娠至出生后1个月内的新生儿,由于各种原因所致的脑损伤而致姿势异常,肢体运动障碍,肌力异常,肌张力改变的一组症候群.它的脑损伤是非进行性的,姿势异常和运动障碍是可以变化的.小儿脑瘫的发病率各国报道不一致,我国各地报道也不尽相同,据我们1998年在齐市地区对1～7岁儿童143 562名流调统计发病率在2.5‰.小儿脑瘫是继小儿麻痹被控制之后的主要小儿致残疾病.
作者：刘凤云；张春跃；毕艳华 刊期： 2002年第06期
为减少红霉素的副反应,我院1998年1月～2001年12月间在患儿静点红霉素前20分钟给予口服雷尼替丁减少红霉素的胃肠道副反应,取得很好效果,现报道如下.1 观察对象1998年1月～2001年12月在我院静滴红霉素的216例患儿随机分为两组:观察组110例,其中男64例,女46例;对照组106例,其中男76例,女30例.两组均为呼吸道感染,且两组患儿均无腹痛、腹泻及恶心呕吐等胃肠道症状,也未使用其他影响胃动力的药物.2 给药方法观察组和对照组均静滴红霉素.按25～30 mg/(kg*d)加入10%葡萄糖液中静滴,滴速为每分钟0.1 ml/kg ,每日1次.其中观察组静滴红霉素前20分钟先给予雷尼替丁3 mg/kg口服.
作者：熊东辉；王雪；王欣妩 刊期： 2002年第06期
目的探讨氨甲喋呤(MTX)治疗异位妊娠效果和用药方法.方法将68例患者随机分成实验组和对照组.对照组,给予氨甲喋呤40 mg注射,隔日再次给予氨甲喋呤40 mg肌注,实验组,在同对照组用药的基础上,在用药的第7天再次给予氨甲喋呤40 mg肌注定期测血B-Hcg直至正常.结果对照组有22例(65%)获得成功,实验组有31例(91%)获得成功.
作者：于艳阳；项军玉；齐丽涛；孙娟 刊期： 2002年第06期
呋喃丹属于氨基甲酸脂类农药,与轻度有机磷农药中毒相同,大量经口中毒严重时可发生肺水肿,脑水肿,昏迷和呼吸抑制.阿托品为治疗氨基甲酸脂类农药中毒首选药物,疗效极佳.本文介绍在抢救呋喃丹农药中毒时,阿托品用量过大引起急性心功能不全4例报道.1 临床资料1.1 一般资料男1例,女3例,平均年龄35岁,既往无心肺疾病,均在服农药后2～4小时来诊.1.2 临床表现神志朦胧,呼吸困难伴呼吸道分泌物,双侧瞳孔缩小1～1.5 mm,双肺听诊散在湿罗音.
作者：石磊；徐天夫；毕胜 刊期： 2002年第06期
胎膜早破是产科常见的并发症,与难产感染有密切关系,其发病率近年有明显增加倾向.为探讨与研究胎膜早破对母儿的影响,本文就我院80例胎膜早破临床研究如下.1 资料与方法1.1 资料来源收集我院1998年4月20日～2000年4月20日,正常阴道分娩200例,剖宫产280例,年龄23～30岁,平均年龄25～27岁,孕龄28+3 w～43+2w,其中胎膜早破80例.
作者：李萍；李晶昕 刊期： 2002年第06期
双侧乳腺癌(BIlateral Breast cancer)包括双侧原发性乳腺癌(Bliateral Primary Breast Cancer,BPBC)及转移性双侧乳腺癌,习惯上所称的双侧乳腺癌均指BPBC.现就作者近两年临床工作见到的2例BPBC报道如下.1 临床资料患者1,男,64岁,已婚.右乳晕下包块1年,左乳晕下包块半年入院,局部不疼、不胀、无乳头溢液.查体:病人一般情况好,右乳晕下可触及一约3 cm×3 cm大小肿物,左乳晕下约2 cm×2 cm大小的肿物,扁平状,质硬表面凹凸不平,无触痛及破溃,右侧肿物与皮肤粘连,双腋下触及数个扁平状、质软的淋巴结,可活动,入院第3天在局麻下行双乳腺切除,冰冻病理报告双侧均为恶性病变.当即改全麻行双侧乳腺癌改良根治术,术后病理报告:(左乳)乳腺浸润性导管癌.(右乳)乳腺乳头状癌,双腋下淋巴结未见转移(0/12),ER(+).术后恢复过程顺利,术后2周开始给予CMF方案治疗,常规服用三苯氧胺片.
作者：葛斌；赵庆海；张玉荣；鲁明 刊期： 2002年第06期
卡介苗是减毒牛型结核杆菌经人工培养提纯而成的减毒活疫苗.临床上常用的是冻干卡介苗(活菌苗),用于预防接种.接种方法有2种:皮肤划痕和皮内注射.现临床上常用的是皮内注射方法,严禁皮下或肌内注射,注射后应做到:皮内注射0.1 ml后局部皮肤出现直径约为6～8 mm的苍白色圆形隆起,毛孔清晰.但如果我们按照为成人皮肤内注射的方法为新生儿接种很难达到要求,如果注射过深就会发生新生儿皮下硬结,溃疡等,如果注射过浅就可能未注射成功.我科自1998年7月～2000年2月应用改进的方法接种220例效果较好现介绍如下.
作者：刘佳；樊晶 刊期： 2002年第06期
结核性脓胸冲洗及用药治疗是一种较简单易行,创伤极小,费用低,安全性高,疗效较好,易被患者所接受的方法.1 临床资料本文收集1995～2000年10例住院治疗结核性脓胸患者,其中男6例,女4例,年龄在24～39岁,全部并发继发型肺结核,病史在3～6年.2 冲洗及治疗方法2.1 10例患者应用全身抗结核一线药物治疗,同时局部冲洗用药.具体方法是胸腔穿刺前,经B超定位后再行手术.为减少患者痛苦,确保胸穿成功率,术前B超定位尤为关键.术者应陪同患者一同前往,定位时坐姿应与胸穿时一致,这样才能确保胸腔冲洗的成功率.2.2 穿刺后,先抽出脓液,待抽吸困难时可少量注入(0.9%生理盐水500 ml加碳酸氢钠20 ml)冲洗液.第1次冲洗液不宜注入过多,以观察冲洗液是否易吸出,另外由于脓液中含很高蛋白质,易形成粘连,注入冲洗液时,要由少到多,缓缓注入,以防撕裂.每次冲洗量根据脓腔大小而定,一般在500～1 000 ml.冲洗后胸腔内注入100～300 mg雷米封.
作者：于清言；曲丽杰；杨玉 刊期： 2002年第06期
目的探讨术中及术后血液回收在全髋关节置换术中的应用.方法在全髋置换手术中使用术中及术后血液回收,记录回收的血液量及并发症.结果术中回收血量共计16 450 ml,平均每人567.25 ml,术后回收12 330 ml,平均每人425.17 ml.无血红蛋白尿,2例出现一过性发热反应,无其他并发症.结论术中及术后血液回收是安全有效的自体输血方式.
作者：庞静；赵俊英；关爱华 刊期： 2002年第06期
为了比较微粒化非诺贝特和洛伐他汀对低HDL-ch和高LDL -ch的疗效,将80例低HDL伴高LDL的老年唤者随机分为非诺贝特组和洛代他汀组,每组各40例,分别予服用微粒化非诺贝特和洛代他汀,疗程为12周.结果发现非诺贝特组于治疗后8周即可有显著的升高HDL-ch,且疗效随疗程的增加而增加,而洛伐他汀组仅有轻度升高HDL-ch作用,尚未达到显著性水平,二组疗效相比,具有显著性意义(P=0.0271).非洛贝特组和洛伐他汀组于治疗后4周都可以显著降低LDL(P<0.05),且疗效都随着疗程的增加而增加,二组疗效相比,尚未达到显著性水平(P=0.0785).因此,微粒化非诺贝特可升高老年患者的HDL-ch,降低LDL-ch水平,而洛伐他门仅能够显著降低患者的LDL-ch水平,对于同时伴有低HDL-ch和高LDL-ch老年患者,应首先考虑选择非诺贝特进行降脂治疗.
作者：施行舟；叶志荣 刊期： 2002年第06期
宫颈糜烂是妇科常见病,约占门诊就诊人数的40%～50%,患者常出现白带增多、腰痛下腹坠痛及接触性出血等症状,对病人的工作及生活造成很大影响,严重影响她们的生活质量.目前的治疗方法常有局部上药、物理治疗(电熨、冷冻、激光、微波、波姆灯等)、免疫治疗.局部上药在以前用药效果不满意;物理治疗阴道排液多、阴道流血,严重的造成宫颈管狭窄以至粘连;免疫治疗费用高.为了寻求一种对宫颈糜烂治疗的新方法,我院自2000年3月～2001年10月对宫颈糜烂病人采用爱宝疗液+爱宝疗栓治疗,取得满意的效果.现总结如下.1 资料和方法1.1 研究对象自2000年3月～2001年10月来我院就诊的宫颈糜烂病人,自愿使用爱宝疗液+爱宝疗栓治疗.首先行宫颈涂片排除宫颈癌病人186例,均为Ⅰ～Ⅱ度宫颈糜烂及Ⅲ度未育病人或强烈要求用药的已婚育龄期妇女.小的21岁、大的45岁,平均年龄31岁.均因白带增多、脓性或粘稠白带、接触性出血、腰酸、腰痛、下腹坠痛等就诊.
作者：王志维；张荣吉；裴景华 刊期： 2002年第06期
2001年5月16日,齐市某建筑工地民工食堂食用鲐鱼发生食物中毒,经流行病学调查和实验室检查,证实为一起组胺中毒.现将调查结果报告如下.1 流行病学调查1.1 中毒发生经过 2001年5月16日16:40接到齐齐哈尔市第一医院中毒报告,当天中午有一建筑工地食堂烹饪红焖鲐鱼,主食有馒头、米饭,有61人进餐,饭后4小时内陆续近40人发病.1.2 潜伏期调查的40例病人中,潜伏期短为10分钟,长为12 小时,发病集中在饭后1～3小时之间.1.3 临床特征主要表现为颜面潮红似酩酊样,眼结膜充血、头昏、头剧痛、心悸、胸闷、口干、咽部烧灼感,恶心、全身出现荨麻疹,出现晕厥症状1例,对病情较重患者测量血压,如住院1例血压为70/50 mmHg.40例中毒患者经门诊给大量维生素C和抗组胺药物苯海拉明、扑尔敏、非那根对症治疗6～12小时痊愈,1例因衰弱、晕厥而住院治疗.经抗组胺药物和对症处理,3天后痊愈出院.全部患者愈后良好,无1例死亡.临床特征见表1.
作者：王万水；刘艳；项丽萍 刊期： 2002年第06期
随着镉在冶炼、电渡、电器、合金、蓄电池等领域的广泛应用,预防镉化合物中毒已成为必然.镉本身无毒,镉化合物毒性很大,抑制体内含硫基的酶.氧化镉对呼吸道具有刺激作用,在体内蓄积在肾、肝,引起中枢神经、血液、肾及骨骼的损害.主要由呼吸道吸入粉尘或烟状态的镉化合物而中毒.因此,测定车间空气氧化镉含量是预防镉中毒手段之一.本文采用2,6-二溴-4羧基苯偶氮重氮氨偶氮苯法测定车间空气氧化镉.
作者：刘艳；陆东光 刊期： 2002年第06期
1 病例介绍患儿,女,7岁,入院诊断:西医诊断;大叶性肺炎;中医诊断:春温.主诉:高烧、咳嗽、右胸痛4天,右上腹痛,口渴,喜冷饮、小便短赤、大便4日未解.查体:神志清楚,面色满红,血压110/80 mmHg呼吸32次/分,体温39.4 ℃、脉数、舌质红、苔黄厚腻、心音纯、节律齐、心界不扩大、右肺下野叩诊实音,呼吸音弱.血检验:白细胞3 000/mm3,中性杆状23%,分叶58%,淋巴10%.X线所见:右肺下野,透过度低.
作者：宋淑清 刊期： 2002年第06期
1 病例介绍死婴,男,系第二胎,足月,脐带绕颈1圈,于2000年1月19日下午5:10时经产道娩出.颈部、腹部皮肤、脐带外膜及口腔粘膜均自然剥离,现存皮肤用手触,极易剥脱,两大腿内、后侧、手腕部均见大型水泡,触之易破,破后可见淡黄色液体流出,脐带色紫暗,额面呈畸形,右侧额面较左侧长.眼睛、耳鼻外观发育正常.其父现年26岁,患有乙肝大三阳,常服药具体不详;其母现年26岁,否认近亲结婚及家属性遗传病史,怀孕期间,无患病史,否认有服药史及放射性接触史.实验室检查:死婴水泡检测:浅黄色、WBC(++);其母梅毒检测阴性;其父乙肝二对半检测大三阳.
作者：刘景阳；徐鸽英 刊期： 2002年第06期
目的了解氯氮平合并舒必利对精神分裂症的临床疗效.方法对符合CCMD-Ⅲ诊断标准的精神分裂症患者30例进行六周的治疗观察,疗效用BPRS、SANS量表评分.结果治疗前后BPRS、SANS总分及分量表的综合评分均显著降低(P<0.05或P<0.001).结论氯氮平合并舒必利对精神分裂症阳性症状、阴性症状均有效.
作者：殷月珍；郭咏 刊期： 2002年第06期
颈外静脉是颈部粗大的静脉,收纳耳廓、枕部、颈前区浅层的静脉回流.位于颈部的颈外侧区,沿胸锁乳突肌表面垂直下行,在锁骨上缘中点上方约2～2.5*!cm处穿深筋膜,约2/3的人入锁骨下静脉,1/3的人入颈内静脉.该静脉末段虽有一对静脉瓣,但不能阻止血液逆流.颈外静脉位置表浅而固定,常用在儿科作为静脉注射、输液、抽血部位.又由于它收纳颌面部的血液回流,在整形外科和医学美容方面也有相当重要的意义.而对于颈外静脉的形成在国内外虽然有少数资料进行了概括和描述,但说法不一,而且缺乏具体的统计数字,这就给临床上的工作带来了不便.本文针对这一问题在30具标本上的60侧进行了解剖,得出了相应的结果,并结合资料对颈外静脉进行了更加详细的描述.1 资料与方法1.1 资料尸体标本30例,男19例,女11例,年龄20～60岁.1.2 方法颅部双侧颞区、腮腺咬肌区、颈外侧区标本解剖.
作者：宁文虎；尹璐；王靖鸿 刊期： 2002年第06期
椎间盘镜手术系统(Microedoscopic-Disce Discectomy,MED)是近年来微创外科在骨科领域治疗腰椎间盘突出症的新进展和前沿技术,具有手术切口小,创伤小,痛苦轻,恢复快,术后下腰痛发生率低,对腰椎稳定性破坏少等优点.我院于2001年6～12月应用这一高新技术,经MED手术治疗32例,效果显著.现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组32例,男19例,女13例,年龄20～60岁(平均39.4岁),病史20天～15年,14例有腰部外伤史,跛行8例,直腿抬高试验＜30°14例,30～60°12例,大于60°6例.小腿及足踝部浅感觉减弱17例,伸拇趾力减弱11例.所有病例均出现不同程度的腰腿痛伴下肢放射痛,经X线、CT或MRI检查后确诊为腰椎间盘突出症,突出节段(腰3 42例、腰4 526例,腰5骶1 3例,腰4,5并腰5骶1同侧突出1例).
作者：李金兰；汤淑芳 刊期： 2002年第06期
目的探讨心理治疗对CHF的干预效果.方法将56例CHF患者随机分为心理治疗组及对照组,评定并比较两组存在的不良心态焦虑(SAS)、抑郁(SDS)得分及临床疗效.结果心理治疗组焦虑、抑郁评分显著低于对照组,且临床疗效及评分显著高于对照组.结论心理治疗能显著降低心衰患者的不良心态的严重程度,并可提高其临床疗效,躯体功能及生活质量.从而缩短了住院日、节约了医疗费用.
作者：屈学勤 刊期： 2002年第06期
随着计算机技术、信息技术、多种学科信息库的建立及网上信息流量的扩增,从经济、文化、观念、管理等各个层面都冲击着图书馆.而现代信息流通不仅快而且周期短、时效性强,图书馆传统的书目征订以及图书入藏都显得不太适应形式的需要.为此我院图书馆为适应信息环境的需要,加强采访工作的改革,在主抓教学院长的大力倡导和支持下,借鉴其他院校图书馆的采访管理模式与图书出版商共同协商研究,为加快信息流转速度、加大信息存储与发散力度、挖掘馆藏资源、加强资源采访的针对性、提高图书利用率成立了新书阅览室.新书阅览室是我们图书馆界人士为适应信息时代的要求和出版界协商后对书的一种新的采访和管理方式,这种新的采访管理方式还处于启蒙阶段,因此我们针对我院图书馆在新书采访过程中的点滴经验和做法提出来供同仁商榷,以求今后对图书采访模式探讨出更多更好的方法.1 成立新书阅览室对采访工作的必要性在当今出版发行机构分散多头文献数量急剧增加而购书经费不足的情况下,任何一家高校图书馆都不可能把和本校所设学科、专业有关的图书全面收藏,因此常常不能满足教学和科研的需要.而读者反映强烈的是查不到新信息,能查到的多为过时的信息.在知识经济时代,人们需要的是有用的新信息,这样的信息才能用于产品开发、科研设计,创收和丰富生活.所以传统图书馆在馆藏信息量的更新速度、服务时效等都不能很好的满足人们日益增长的信息需要.这就需要我们在业务重组中以开发利用资源为突破口,提高信息组织与利用的能力,而信息资源的采购开发活动在图书馆整体工作中的比重日益重要,并成为图书馆资源能否充分利用的关键.但如果没有思想观念的真正转变就难以产生行动上的能动效应.一些图书馆自觉的或引进新思想、新观念来大力推动信息资源的开发采购活动.比如,新书阅览室的成立就是近时期图书馆对信息资源采访开发的一项新探索,是对信息资源主动进行重组、整和和分层次加工,使之成为高水平、高质量、高质能含量的信息产品.它的成立不仅使新书及时与读者见面还加强了与读者沟通的力度.
作者：田文英；王欣；李春青 刊期： 2002年第06期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
