刘肖华；李丽娟
目的 研究初产妇头位难产的原因及处理措施.方法 选取2012年2月~2014年1月我院产科收治的头位难产的初产妇90例为观察组,同时选取同期正常分娩的产妇90例为对照组.对两组产妇的临床资料进行统计分析,总结初产妇头位难产出现的原因及处理措施.结果 观察组宫缩乏力、宫颈水肿、产程延长及新生儿窒息的发生率均明显高于对照组(P<0.05);观察组90例产妇中,阴道分娩43例,阴道助产15 例,剖宫产32例,胎位异常是头位难产的主要原因.结论 胎位异常是导致初产妇头位难产的主要因素,早期发现异常胎头位置并进行纠正是保证顺利分娩的关键.
作者：刘国芬 刊期： 2015年第13期
将符合小儿手足口病诊断标准的108例患儿随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组采用热毒宁注射液治疗,对照组用利巴韦林注射液治疗.结果治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为79%,两组比较有显著性差异(P<0.01).采用热毒宁注射液治疗小儿手足口病效果显著.
作者：曾伟标 刊期： 2015年第13期
选取160例慢性荨麻疹患者,随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组口服盐酸左西替利嗪口服液10ml, 1次/d,同时应用卡介菌多糖核酸注射液2ml,双侧曲池、足三里进行穴位注射,每个穴位0.5ml,1次/2d;对照组口服盐酸左西替利嗪口服液10ml,1次/d.两组疗程均为4w,均随访12w,观察治疗效果,专人记录患者治疗前后皮损变化以及不良反应.结果 治疗组痊愈45例,痊愈率为60%,总有效率为92%;对照组痊愈32例,痊愈率为43.84%,总有效率为80.82%,差异有统计学意义(P<0.05).观察结果显示,治疗组69例治疗有效患者中复发6例,对照组59例有效患者中复发13例,两组比较,差异有统计学意义(P
作者：黄湘水；卢玉忠；谢勇宁 刊期： 2015年第13期
选择本院2010年4月~2014年3月收治的203例子宫肌瘤患者,随机分为治疗组102例和对照组101例.对照组进行米非司酮治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合长效GnRH-α治疗.治疗3个月后,观察比较两组临床有效率及副作用.观察组总有效率为71.82%,明显高于对照组60.95%,两组比较差异有统计学意义(χ2=13.671, P=0.001).米非司酮联合长效GnRH-α治疗可明显缓解子宫肌瘤症状,疗效优于单纯米非司酮治疗,值得临床推广.
作者：古丹婷；廖红霞；江文 刊期： 2015年第13期
目的 探讨尿毒症患者透析前后超声心动图的变化情况.方法 选取2013年1月~2015年1月我院收治的150例尿毒症患者为研究对象,按照血液透析情况,将其分为透析前组与透析后组,两组合并为病例组,另选150例正常体检者为对照组,分别给予常规超声心动图检查,测定其左心室质量指数(LVMI)、心室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)及心室壁厚度(LVPW)并计算E/A比值.结果 尿毒症患者透析后,左心室后壁厚度LVPWT为12.45±1.81mm, 左心室射血分数LVEF为57.7±10.6%,E/A比值为1.17±0.22,左心室质量指数LVMI为143.3±45.3g/m2,与透析前相比,组间差异性显著P<0.05,具有统计学意义.结论 利用超声心动图对尿毒症患者血液透析结果进行检查,能够及时掌握尿毒症患者的心脏结构功能变化,为尿毒症心肌病诊断提供必要的临床指导,以便采取有效的治疗措施.
作者：李奕琼；朱兴华；钟敏 刊期： 2015年第13期
选取我院2012年4月~2014年4月76例经胃十二指肠手术治疗患者,按照奇偶数分成研究组和对照组各38例.对照组患者采取常规术后护理措施,研究组则在术后不同阶段予以合理饮食调节及护理,比较两组患者术后并发症、疾病不确定感及患者满意度.结果研究组并发症发生率5.26%明显低于对照组26.32%,疾病不确定感42.59±4.86低于对照组51.49±5.28,满意度100%高于对照组86.84%,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05).胃十二指肠术后不同阶段的饮食调节与护理可以减少并发症,降低疾病不确定感,提高满意度,值得临床推广应用.
作者：刘让；温月娥；温晓静 刊期： 2015年第13期
目的 比较采用降糖药联合糖桑宁胶囊与单纯采用降糖药治疗Ⅱ型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 将随机选取200例T2DM病患者分为治疗组和对照组各100例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用合桑白皮活性成分提纯物治疗,治疗3个月后,统计临床疗效,并观察治疗前后血糖变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率95%,优于对照组总有效率73%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血糖达标时间((Gluct)短于对照组(P<0.05),空腹血糖(FPGlu)、餐后2h血糖(2hPGlu)、空糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)和空腹C-肽(FCP)水平较本组治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组降低明显优于对照组(P<0.05).结论 降糖药联合糖桑宁胶囊治疗T2DM能减少胰岛素过度分泌,可以保护胰岛β细胞功能,有效控制T2DM病患者的血糖,达到治疗糖尿病的目的.
作者：吴国龙；郑定容 刊期： 2015年第13期
我院2014年1~12月收治的2型糖尿病伴高脂血症60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组.观察组患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗,对照组患者只采用二甲双胍治疗;疗程共12w.比较两组患者临床治疗效果.结果两组患者都取得了明显疗效,血糖血脂控制较好,其中观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).两组患者FPG、2hPG、TC、TG水平相较于治疗前明显下降(P<0.05=,且观察组相比于对照组血糖血脂降低更明显(P<0.05),具有统计学意义.且治疗过程中无严重并发症发生,不良反应较为轻微.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果良好,值得临床推广应用.
作者：陈慧 刊期： 2015年第13期
目的 应用显微镜镜检、Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪和AVE-763尿沉渣智能分析仪三种方法进行尿沉渣检测分析的效果.方法 随机选择100例红细胞、白细胞、上皮细胞和管型均为阳性标本,分别应用显微镜镜检为A组、Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪为B组和AVE-763尿沉渣智能分析仪为C组进行尿沉渣检测,并分析这三组方法的检测结果.结果 在红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、上皮细胞计数(EC)和管型计数(CAST)中,A组与B组均无显著性差别,C组与A、B组均有显著性差别;A组与B组的RBC、WBC、EC和CAST相关性系数分别为:r=0.95、r=0.94、r=0.97和r=0.90,A组与C组的RBC、WBC、EC和CAST相关性系数分别为:r=0.72、r=0.67、r=0.71和r=0.54.结论 显微镜镜检和Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪准确率及一致性均优于AVE-763尿沉渣智能分析仪,Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测效率与自动化程度高于显微镜镜检.
作者：李玲；郑定容 刊期： 2015年第13期
选择2013年6月~2015年2月来本院就诊,并均经相关检查(CT或MRI)、组织学或细胞学确诊为晚期癌症的住院患者80例;采取不同静脉行PICC置管穿刺,观察置管后并发症的发生情况.所有患者中发生并发症共26例,其中包含两种或以上者15例,主要并发症有:机械性静脉炎、穿刺点感染、穿刺部位渗血、局部皮肤过敏、静脉血栓、导管堵塞、导管脱出.PICC管道的植入能提高晚期癌症患者依从性,可减少反复多次穿刺对患者造成的痛苦和创伤,而且,通过对置管后常见并发症进行护理及预防措施,明显降低了并发症率,取得较好的临床治疗效果,可进行广泛推广.
作者：张惠娜；欧雪群；吕远丽 刊期： 2015年第13期
将120例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组采取制污穴刺络放血结合火针治疗;对照组予阿昔洛韦静脉滴注、维生素B1、B6口服.治疗组总有效率为96.6%,对照组总有效率为79.3%,差别有统计学意义(P<0.05).制污穴刺络放血结合火针治疗带状疱疹的临床疗效优于西药对照组,且操作简单、无明显毒副作用,值得推广.
作者：陈秋帆；杨燕贞；李煜汉；陈新柱；苏逢娟；潘展伦；王思澎 刊期： 2015年第13期
目的 探讨356例肝硬化合并败血症患者的病原特点及预后情况.方法 选择我院收治的356例肝硬化合并败血症病患者作为观察组,选择同期收治的350例单纯肝硬化患者作为对照组.观察观察组血液感染细菌种类、两组重要的侵入操作及并发疾病情况、观察组不同细菌感染的预后情况.结果 观察组败血症的主要病原菌有革兰阴性杆菌176株(49.44%),革兰阳性球菌155株(43.54%)、真菌20株(5.62)、其他5株(1.40%).观察组腹腔穿刺、导尿管留置、留置静脉针、有创治疗、并发糖尿病率显著高于对照组(P<0.01).革兰阴性杆菌、真菌、革兰阳性杆菌、其他组的死亡率依次为20.45%、15.00%、6.45%、0.00%.结论 肝硬化合并败血症主要为革兰阴性杆菌感染所致,不同类型感染病原的预后也有所不同,糖尿病及各种侵入性操作更易诱发败血症.
作者：苏正昌 刊期： 2015年第13期
目的 分析彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的应用价值.方法 对6850例中晚期孕妇进行超声筛查,观察胎儿心脏不同切面的超声表现,分析胎儿心脏畸形确诊率和漏诊率.结果 6850例孕产妇中,产后检出29例心脏畸形胎儿,畸形率0.42%.其中超声检出26例,24例经心脏检查证实,2例经尸检证实;漏诊3例(室间隔缺损2例,房间隔缺损1例).超声诊断准确率89.66%(26/29),漏诊率10.34%(3/29).结论 彩色多普勒超声能发现大多数胎儿心脏结构异常,在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中具有十分重要的价值.
作者：谢素瑛 刊期： 2015年第13期
目的 分析直肠黏膜点状缝扎联合肛门环缩术对直肠脱垂的治疗效果.方法 选取70例直肠脱垂患者按随机数字表法分成观察组和对照组各35例.观察组采用直肠黏膜点状缝扎联合肛门环缩术进行治疗,对照组采用硬化剂注射联合肛门环缩术进行治疗.对比两组的治疗效果、并发症发生率及1年内复发率.结果 观察组治疗的总有效率为97.14%,高于对照组的80%(P<0.05);观察组并发症发生率为0,低于对照组的11.43%(P<0.05);观察组1年内复发率为2.86%,低于对照组的17.14%(P<0.05).结论 直肠黏膜点状缝扎加肛门环缩术不但能有效的提高直肠脱垂的治疗效果,且术后并发症少,复发率也更低,是安全而理想的治疗方式.
作者：李春雨；杨树庆 刊期： 2015年第13期
选取2011年7月~2013年7月到我院接受治疗的78例儿童丘疹性荨麻疹患者,随机分成观察组和对照组各39例.对照组采用地奈德进行治疗,观察组采用的是西替利嗪结合地奈德进行治疗,经过一段时间的药物治疗后,观察两组患者的康复情况、用药后产生的不良反应以及复发情况.结果经过药物治疗后,39例观察组患者中,有36例(94.9%)患者恢复健康,39例对照组患者中,有29例(74.4%)患者恢复健康,观察组患者康复情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);从患者用药后的不良反应上看,两组患者都出现头晕、恶心、呕吐等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05);从复发情况上看,观察组仅有1例(2.6%)患者出现复发情况,而对照组有7例(17.9%)患者出现复发情况,观察组复发情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对儿童丘疹性荨麻疹采用西替利嗪结合地奈德药物治疗有显著疗效,值得临床推广使用.
作者：王江萍；石艳 刊期： 2015年第13期
选取2012年5月~2014年5月间在本院就诊的淋巴瘤患者124例.分为研究组和对照组各60例.研究组患者采用吉西他滨联合奥沙利铂和地塞米松进行治疗.对照组采用培美曲赛进行治疗.在治疗2个周期后进行疗效评价,同时统计患者的不良反应并且在治疗后3个月对患者进行随访.统计治疗效果.结果研究组治疗有效率为54.7%,与对照组的35%相比较差异显著(P<0.05).研究组稳定患者比例比对照组多,而研究组患者退步和死亡比例比对照组少,与对照组相比较差异均显著(P<0.05).研究组患者出现中性粒细胞减少 、血小板减少、发热、恶心呕吐、腹泻和其他不良反应情况具比对照组例数少,与对照组相比较差异均显著(P<0.05).研究组患者出现白蛋白降低的例数比对照组相比较差异不显著(P>0.05).而研究组患者出现贫血的例数比对照组稍多.吉西他滨联合方案对淋巴瘤具有良好的临床治疗效果.
作者：林志洪 刊期： 2015年第13期
选取2011年6月~2014年12月本院心血管内科收治的慢性心力衰竭合并室性心动过速患者137例.根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,对照组67例患者给予常规方式治疗,治疗组70例患者在常规治疗的同时给予胺碘酮进行药物治疗.观察对比两组患者的临床治疗效果.经过治疗后治疗组的有效率达到94.29%,对照组的有效率为83.58%,治疗组的临床疗效较对照组更佳,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组4例患者出现心力衰竭病情恶化,未见病死病例.对照组8例出现病情恶化,3例由于心力衰竭导致死亡,病死率为4.47%.采用胺碘酮对慢性心力衰竭合并室性心动过速患者进行药物治疗,具有较好的临床效果,值得在临床上推广.
作者：曾国良；罗伶俐；刘明；王树源 刊期： 2015年第13期
以收治的80例上消化道出血患者为对象,随机分为观察组与对照组各40例.对照组给予上消化道出血常规护理,观察组给予预见性护理;对两组并发症发生率及护理满意度进行比较.观察组与对照组并发症发生率分别为5%、30%,观察组明显比对照组低(P<0.05).观察组护理满意度为95%,对照组为65%,观察组明显高于对照组(P<0.05).预见性护理在上消化道出血中的应用,对其并发症发生减少效果显著,且护理满意度较高,对上消化道出血患者救护质量的提高有重要作用,值得临床推广应用.
作者：胡荣；陈洁惠 刊期： 2015年第13期
将我院2012年10月~2014年10月收治的114例急性脑出血患者,随机分为两组各57例.对照组用常规治疗方案治疗,观察组常规治疗方案加用依达拉奉和尼莫地平进行治疗.对比两组患者治疗后临床疗效以及脑血肿和水肿体积的变化情况.结果观察组总有效率84.21%高于对照组(P<0.05);两组治疗后血肿体积、水肿体积均显著小于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后血肿体积、水肿体积均显著小于对照组(P<0.05).依达拉奉联合尼莫地平可通过不同的机制协同改善急性脑出血患者继发性脑水肿,提高临床治疗效果.
作者：熊兰；凡子莲；代东璟；李玲；李夏 刊期： 2015年第13期
选择2013年3月~2014年4月前来我院门诊就诊的60例患者,将其分成两组,寒湿型关节炎患者30例,湿热型关节炎患者30例,对所有患者采取温针灸配合海桐皮汤外洗治疗方法进行为期一个月的治疗,之后对其治疗效果进行评估和分析.结果60例患者治愈效果明显,寒湿组患者治疗总有效率达86.66%,湿热组患者治疗总有效率为90.00%,且疼痛状况有了较大的改善.寒湿型和湿热型膝关节炎患者采用温针灸配合海桐皮汤外洗治疗方法均具有十分积极的临床意义,治疗效果明显.
作者：刘日强 刊期： 2015年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
