刘国芬
目的 建立并验证急性冠脉综合征患者1年预后的预测模型.方法 收集119例急性冠脉综合征患者临床资料用作预测模型建立数据.系统分析相关危险因素与预后关系,Logistic 回归建立预测模型,通过 ROC 曲线下面积观察模型性能.验证模型并终确定预测模型,开发急性冠脉综合征预后预测工具.结果Logistic 回归分析表明年龄、NT-proBNP、cTnI、冠脉造影是急性冠脉综合征预后不良的独立危险因素.基于危险因素建立的预测模型性能良好.验证表明该模型对急性冠脉综合征预后具有较高的预测价值.结论 建立的预测模型可以早期、简单且准确地预测急性冠脉综合征的预后,急性冠脉综合征预后预测工具可用于临床辅助临床决策的制定.
作者：吴华雄；王威；胡珊 刊期： 2015年第13期
选取2014年11~12月本院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,对患者训练前后分别于训练前、训练后1、3个月、训练后一年四个观测时间点进行6min的步行距离测试,并进行评分.两组80例患者采取治疗后后,患者达到满意的人数对比之前人数上升,而行中西医结合的呼吸康复训练的观察组训练效果优于行单纯西医治疗的对照组(P<0.05).对慢性阻塞性肺疾病患者采取中西医结合的呼吸康复训练以及单纯西医治疗后,均能有效地改善患者运动能力,促进患者的健康,而其中采取中西医结合的呼吸康复训练效果更佳,值得临床推广.
作者：罗智聪；胡小毅 刊期： 2015年第13期
将64例支气管哮喘患者随机分为两组各32例.两组均予西医常规治疗,治疗组加用小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗.两组疗程均为2w.比较两组治疗前后总有效率、中医证候评分、肺功能及复发率.治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组中医证候评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘有较好疗效,能改善症状、中医证候评分、肺功能,降低复发率.
作者：石玉玲；吴春光 刊期： 2015年第13期
选取2012年1月~2014年12月期间本院收治的42例老年痴呆患者,通过随机数表法将患者分为对照组和观察组,对照组患者使用利培酮治疗,观察组患者则使用奥氮平治疗,在针对治疗一段时间之后,分析比较两组患者的不良反应发生率以及两组患者的PNASS的评分结果.在治疗两个星期之后,观察组患者的PNASS评分相比于对照组患者具有显著统计学意义(P<0.05).与此同时,观察组和对照组患者治疗之后的PNASS评分相比于治疗之前差异具有显著统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为9.52%,对照组患者的不良反应发生率为38.10%,观察组相比于对照组具有显著统计学意义(P<0.05).治疗老年痴呆使用奥氮平可以取得非常显著的治疗效果,同时具备很高的安全性以及科学性,值得进一步推广使用.
作者：吴伟杰 刊期： 2015年第13期
选取剖宫产产妇共200例为研究对象,随机分为对照组100例和观察组100例.对照组给予常规护理,观察组给予涌泉穴艾慈灸穴位敷贴.比较两组术后体温复常时间、术后出血量.观察组和对照组体温复常时间分别为(37.4±5.1)min、(60.2±4.3)min,观察组术后体温复常时间显著短于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).观察组术后2 h、12 h及24 h的失血量均显著低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).采用涌泉穴艾慈灸穴位敷贴可有效促进剖宫产产妇术后低体温恢复,减少术后出血量,操作简便,值得推广使用.
作者：朱雁珍；李尉兰；刘付赛辉 刊期： 2015年第13期
选取2010年1月~2014年12月于笔者所在医院出生的新生儿57例,且57例患儿的父亲或母亲具有哮喘病史,随机分为观察组和对照组,观察组新生儿口服双歧杆菌,对照组新生儿食用含有乳酸杆菌的酸奶,服用1个月,并随访3年,比较两组新生儿3年内喘息发作次数及哮喘的发病率.两组新生儿喘息次数比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿在干预后3年内哮喘的发病率分别为6.90%、21.42%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).在新生儿期运用肠道菌群制剂可调节肠道菌群,对婴幼儿哮喘具有一定的防治作用,可推广使用.
作者：曾双志；秦微；谭稻香；梁启慧 刊期： 2015年第13期
选取本院收治的糖尿病周围神经病变患者55例,将其随机分为观察组28例和对照组27例,对照组患者给予甲钴胺进行治疗,观察组在对照组的基础上结合益气活血法进行治疗,比较两组血液流变学、神经传导速度变化情况及临床效果.观察组患者治疗后空腹血糖、全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原均低于对照组,而正中神经MNCV、腓总神经MNCV、正中神经SNCV、腓总神经SNCV明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组总有效率为96.4%,对照组为70.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).益气活血法结合西药治疗糖尿病周围神经病变可明显降低血液流变学指标,提高患者神经传导速度,临床效果显著,值得推广.
作者：陈静玲；徐彩 刊期： 2015年第13期
将我院儿科收治的82例臀红患儿按治疗方法不同随机分为观察组(n=42)和对照组(n=40).对照组单纯应用锌氧油外用溶液剂,观察组交替应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶及锌氧油外用溶液剂,均连续用药4d,观察对比两组患儿的临床疗效及痊愈时间.结果1个疗程后,观察组患儿痊愈33例,有效9例,无效0例,总有效率为100.00%;对照组患儿痊愈15例,有效17例,无效8例,总有效率为80.00%;观察组总有效率更高(P<0.01);此外,观察组患儿平均治愈时间为4.83±1.91d,明显短于对照组(6.92±2.24d)(P<0.01).应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合锌氧油治疗小儿臀红具有起效快、临床疗效好等优点,值得临床推广.
作者：赖晓英 刊期： 2015年第13期
目的 比较采用降糖药联合糖桑宁胶囊与单纯采用降糖药治疗Ⅱ型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 将随机选取200例T2DM病患者分为治疗组和对照组各100例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用合桑白皮活性成分提纯物治疗,治疗3个月后,统计临床疗效,并观察治疗前后血糖变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率95%,优于对照组总有效率73%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血糖达标时间((Gluct)短于对照组(P<0.05),空腹血糖(FPGlu)、餐后2h血糖(2hPGlu)、空糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)和空腹C-肽(FCP)水平较本组治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组降低明显优于对照组(P<0.05).结论 降糖药联合糖桑宁胶囊治疗T2DM能减少胰岛素过度分泌,可以保护胰岛β细胞功能,有效控制T2DM病患者的血糖,达到治疗糖尿病的目的.
作者：吴国龙；郑定容 刊期： 2015年第13期
分析复方苦参止痒软膏辅助治疗慢性湿疹的疗效及不良反应.将88例慢性湿疹患者随机分组,对照组采用盐酸西替利嗪片治疗,治疗组于对照组治疗基础上采用复方苦参止痒软膏外用涂抹治疗,比较两组治疗效果.治疗组总有效率显著高于对照组;两组治疗6周后血清总IgE及嗜酸粒细胞均明显下降,治疗组较对照组下降更为显著.两组治疗后临床症状及体征总积分较治疗前明显下降,且治疗组较对照组下降更为显著.治疗组不良反应发生率及复发率明显低于对照组.复方苦参止痒软膏辅助治疗慢性湿疹可有效改善其临床症状,降低血清总IgE水平,复发率及不良反应较少,值得推广.
作者：徐丽红；钟萍 刊期： 2015年第13期
选取本院外科行结肠癌手术治疗的90例患者作为研究对象,采用随机数字分组法将其分为对照组与观察组各45例.对照组患者予以整体护理,观察组患者则在对照组基础上应用奥瑞姆自理模式进行干预.观察组患者对结肠癌相关知识及自护能力上优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).出院后第2个月,观察组患者所测QOL生活质量表评分均明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01).结肠癌术后患者采用奥瑞姆自理模式,能显著提高患者对疾病相关知识掌握程度和自我护理能力,从而使患者的生活质量得以整体提高.
作者：陈沛英；陈妙颜；黎小华；钟翠 刊期： 2015年第13期
145例行腹腔镜下剔除术治疗的子宫肌瘤患者随机分为三组,A组(n=47):术前于瘤体与子宫肌层交界处注射垂体后叶素,B组(n=48):术前于瘤体与子宫肌层交界处注射缩宫素,C组(n=50):术前于瘤体与子宫肌层交界处注射垂体后叶素和缩宫素.观察和比较三组的手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症.C组手术时间、术中出血量、出院时间和术后并发症发生率明显优于其他两组(P<0.05).腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素联合缩宫素可减少术中出血,缩短手术时间和住院时间,降低术后并发症,值得临床推广应用.
作者：饶颖；李丽芳；叶石梅 刊期： 2015年第13期
收集2014年1月~2015年4月期间来本所治疗的宫内节育器导致子宫异常出血患者211例,将所有患者分为两组,研究组106例用氨甲苯酸片与维生素E联合治疗,对照组105例用安络血、消炎痛治疗.比较两组患者的临床疗效及月经情况.结果研究组总有效率明显高于对照组,经量多、经间异常出血患者所占比例明显低于对照组,经期短于对照组,月经周期长于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).氨甲苯酸与维生素E联合治疗宫内节育器致子宫出血疗效确切,可提高临床治疗总有效率,改善患者的临床症状,可作为一种治疗宫内节育器致子宫异常出血的有效方法在临床推广应用.
作者：刘肖华；李丽娟 刊期： 2015年第13期
目的 分析盐酸氨溴素雾化吸入联合抗生素治疗小儿呼吸道感染的临床效果.方法 以我院2013年1月~2014年10月收治的100例呼吸道感染患儿为研究对象,数字表格法将其分为2组,对照组患儿给予常规抗生素治疗,观察组患儿则在对照组基础上联合盐酸氨溴素雾化吸入治疗,比较两组临床疗效及住院时间.结果 观察组治疗总有效率90.0%,与对照组的74.0%比较差异有统计学意义(P<0.05).另外,两组咳嗽消失时间(2.0±1.0 vs 5.3±2.1d)、啰音消失时间(2.9±1.5 vs 6.5±2.5d)及住院时间(4.0±1.2 vs 8.4±1.5d)比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸氨溴索雾化吸入联合抗生素治疗小儿呼吸道感染疗效明确.
作者：杨恩华；刘常青 刊期： 2015年第13期
目的 应用显微镜镜检、Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪和AVE-763尿沉渣智能分析仪三种方法进行尿沉渣检测分析的效果.方法 随机选择100例红细胞、白细胞、上皮细胞和管型均为阳性标本,分别应用显微镜镜检为A组、Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪为B组和AVE-763尿沉渣智能分析仪为C组进行尿沉渣检测,并分析这三组方法的检测结果.结果 在红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、上皮细胞计数(EC)和管型计数(CAST)中,A组与B组均无显著性差别,C组与A、B组均有显著性差别;A组与B组的RBC、WBC、EC和CAST相关性系数分别为:r=0.95、r=0.94、r=0.97和r=0.90,A组与C组的RBC、WBC、EC和CAST相关性系数分别为:r=0.72、r=0.67、r=0.71和r=0.54.结论 显微镜镜检和Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪准确率及一致性均优于AVE-763尿沉渣智能分析仪,Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测效率与自动化程度高于显微镜镜检.
作者：李玲；郑定容 刊期： 2015年第13期
目的 分析彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的应用价值.方法 对6850例中晚期孕妇进行超声筛查,观察胎儿心脏不同切面的超声表现,分析胎儿心脏畸形确诊率和漏诊率.结果 6850例孕产妇中,产后检出29例心脏畸形胎儿,畸形率0.42%.其中超声检出26例,24例经心脏检查证实,2例经尸检证实;漏诊3例(室间隔缺损2例,房间隔缺损1例).超声诊断准确率89.66%(26/29),漏诊率10.34%(3/29).结论 彩色多普勒超声能发现大多数胎儿心脏结构异常,在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中具有十分重要的价值.
作者：谢素瑛 刊期： 2015年第13期
目的 分析中医辨证联合化疗方案治疗耐多药肺结核病(MDR-TB)疗效及安全性.方法 随机选取2011年1月~2014年1月我院收治的200例耐多药肺结核患者为研究对象,其中男112例,女88例,年龄22~71(42.7±3.3)岁.病程1~18(7.1±1.5)年.随机分为观察组与对照组各100例,采用两组全程给予莫西沙星治疗,对照组应用药物为8(D+Z+Pto+Am)/12(D+Z+Pto),观察组在对照组的基础上加用微卡,两组疗程均为20个月,比较两组治疗后2、4、6及12个月的痰菌阴转率;胸片检查病灶吸收情况及CD3+、CD4+、CD8+ 淋巴CD4+/CD8+细胞亚群变化和患者不良反应情况.结果 (1)观察组患者治疗后2、4、6及12月的痰菌阴转率[分别为37(37%)、62(62%)、75(75%)、 77(77%)]与对照组[分别为(19(19%)、42(42%)、51(51%)、52 (52%)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05;P<0.01);(2)观察组病灶显著吸收、吸收、无变化的有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组CD3+、CD4+、CD8+、 CD4+/CD8+淋巴细胞亚群变化与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 中医辨证联合化疗方治疗MDR-TB,可以提高临床痰菌转阴率,有助于病灶吸收,改善提高患者免疫力,同时不增加临床不良反应,安全有效.
作者：郭惠环；胡春华；罗洁 刊期： 2015年第13期
51例胃癌住院患者按随机表法分为观察组和对照组,对照组按医嘱给予曲马多镇痛并进行健康指导,观察组则给予三生祛痛方外敷,并由经过专门训练的资深护士完成.观察组患者血压、脉率及患者对护理工作的满意度明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;但两组患者镇痛效果及镇痛后疼痛评分比较,差异不显著(P>0.05)三生祛痛方外敷操作简单易行、成本低、镇痛效果好、无不良反应,能够满足患者对整体护理的需求.
作者：吴广英 刊期： 2015年第13期
选取160例慢性荨麻疹患者,随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组口服盐酸左西替利嗪口服液10ml, 1次/d,同时应用卡介菌多糖核酸注射液2ml,双侧曲池、足三里进行穴位注射,每个穴位0.5ml,1次/2d;对照组口服盐酸左西替利嗪口服液10ml,1次/d.两组疗程均为4w,均随访12w,观察治疗效果,专人记录患者治疗前后皮损变化以及不良反应.结果 治疗组痊愈45例,痊愈率为60%,总有效率为92%;对照组痊愈32例,痊愈率为43.84%,总有效率为80.82%,差异有统计学意义(P<0.05).观察结果显示,治疗组69例治疗有效患者中复发6例,对照组59例有效患者中复发13例,两组比较,差异有统计学意义(P
作者：黄湘水；卢玉忠；谢勇宁 刊期： 2015年第13期
将符合小儿手足口病诊断标准的108例患儿随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组采用热毒宁注射液治疗,对照组用利巴韦林注射液治疗.结果治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为79%,两组比较有显著性差异(P<0.01).采用热毒宁注射液治疗小儿手足口病效果显著.
作者：曾伟标 刊期： 2015年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
