张业伟；钱海鑫；刘辉；崔炎；薛涣洲；崔公让
例1 男性,59岁.主因反复右上腹疼痛3年伴发热、皮肤黄染3 d入院.B超提示胆囊结石充满型、胆管扩张、胆总管结石,遂行手术治疗.术中发现胆总管壁薄裸露且扩张约1.5 cm,胆总管内结石2枚直径分别为1.2 cm、0.8 cm.肝下未见胆囊,反复寻找左右肝下、肝上、腹膜后、小网膜、肝镰状韧带内等处均未发现胆囊.
作者：田博成；霍新合；张金生；周国庆 刊期： 2004年第01期
胫腓骨骨折是临床常见病,由于损伤严重,常伴有伤口严重污染,胫前软组织少,下肢血液循环差,治疗不当,常引起伤口感染,骨折不愈合或形成骨髓炎.我科1995年1月-1999年10月应用单侧外固定架治疗30例,效果良好.
作者：张远林；杨丽梅；吴海钰 刊期： 2004年第01期
1990年1月-2001年12月,我们应用显微外科技术修复周围神经缺损84例,其中56例获得长期随访,现总结报道如下.
作者：郭现辉；江宏；马文宇 刊期： 2004年第01期
小儿脱肛早期仅为直肠粘膜脱垂,内服补气升提中药多能痊愈,若发展为直肠完全脱垂,则常需手术治疗.近5年来,笔者采用内服中药结合长强穴注射治疗小儿直肠完全脱垂15例,疗效满意,现介绍如下.
作者：邓革强；李仁喜 刊期： 2004年第01期
我院1988-2001年采用尿道会师牵引术治疗骨盆骨折致后尿道断裂24例,效果满意.报告如下.
作者：罗良禄；罗宝华；朱炳荣 刊期： 2004年第01期
大柴胡汤是仲景名方,自20世纪70年代初,遵义、天津等地医学院校率先将之运用于急腹症的治疗中,至今成果斐然、疗效显著.但也存在诸多缺憾,如对于理论探索和实验研究欠缺.通过对近2 0年有关大柴胡汤在脏腑病中运用的理论、临床、实验研究方面的文章进行回顾性分析,笔者发现,对仲景理论精髓领悟不够,临床研究缺乏在理论指导下的预见性,理论、临床、实验三方面研究缺乏系统性.笔者试从理论、临床、实验三方面,探究大柴胡汤在脏腑病中运用的思路.
作者：凌立君；曾莉；潘立群；顾武军 刊期： 2004年第01期
我院2000年5月-2002年5月共收治48例老年腹外疝,均采用无张力修补术,取得良好效果,现报道如下.
作者：杜伯寅 刊期： 2004年第01期
某女,26岁.17年来反复咳嗽吐黄痰、发热症状,应用抗生素治疗后好转.近半年发作频繁,进食后症状加重.查体右下肺可闻及水泡音.胸片示右下肺野内带片状阴影.钡餐证实为食管肺瘘,胃镜检查示食管多发性憩室.2002年9月4日在全麻下行右开胸探查术.
作者：于丽达；张志华；尹风玲 刊期： 2004年第01期
目的:探讨丹参、乌司他丁及两药合用对大鼠AP的影响.方法:通过胰胆管内逆行注射牛磺胆酸钠制成大鼠AP模型,分别观察实验性AP大鼠血浆SOD、MDA的变化及丹参、乌司他丁治疗的影响.结果:丹参、乌司他丁治疗实验性AP大鼠可明显降低大鼠血浆MDA并升高SOD水平.结论:丹参、乌司他丁通过降低MDA损伤性因子,升高SOD保护性因子,对AP有治疗作用;而丹参+乌司他丁作用较好.
作者：张铁；陈铁良 刊期： 2004年第01期
目的:探讨复方丹参对急性放射性肠炎大鼠消化道的营养作用.方法:采用SD大鼠,给予X线8戈瑞(Gy)剂量的全腹部照射,建成急性放射性肠炎大鼠模型,实验大鼠随机分成模型对照组、复方丹参组和正常对照组(正常组).造模后连续7 d腹腔注射给药治疗后,取相应部位的胃和空、回、结肠,采用生化分析、光镜下观察及图像分析仪测定其相关的形态学指标.结果:模型对照组空、回和结肠出现粘膜坏死、脱落,而复方丹参组粘膜完整,胃粘膜均未发现有明显的坏死症状.复方丹参组空、回肠蛋白质及DNA含量,空、回肠绒毛高度、隐窝深度、粘膜厚度和全层厚度及胃和结肠粘膜和全层厚度均显著大于模型对照组.结论:复方丹参注射液能加速急性放射性肠炎受损胃肠道粘膜的修复,对维持胃肠道粘膜结构和功能的稳定性有良好的作用.
作者：赵元珍；高春芳 刊期： 2004年第01期
急性肠系膜血管病主要包括肠系膜动脉栓塞(mesenteric arterial embolism,MAE)和肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT),早期诊断困难,病死率高,极易误诊.现将我院1996年来治疗的7例做回顾性分析.
作者：杨启发；任金国；林学廷 刊期： 2004年第01期
患者女,39岁.因面黄乏力伴发热2月余,近日加重于2002年9月5日入院.发病后无进食发噎及恶心呕吐等不适.在外院治疗期间,周围血白细胞在29×109～35×109/L之间.入院查体体温38.8℃,神清倦怠,面色萎黄,形体消瘦.左下肺呼吸音减弱.
作者：陈玉红；孙清河；杨永生；田大虎 刊期： 2004年第01期
肝癌应首选手术治疗,部分患者因肝硬化、多发病灶和身体情况差而不能手术.肝肿瘤经皮射频切除术(radio-frequency ablation,RFA)是在影像学导引下使用射频热效应引起瘤体凝固坏死而达到切除肿瘤的目的,是一种安全有效的微创介入疗法.现将我院2001年4月-2002年10月经RFA治疗后16例的CT表现分析如下.
作者：许相丰；王桐；武广利 刊期： 2004年第01期
目的:探讨动脉硬化闭塞症家兔模型的制作方法.方法:选择24只新西兰家兔,利用股动脉环缩、牛血清白蛋白免疫损伤、高脂高胆固醇饲养16周制作模型,观察模型制作前后血脂(TC)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、纤维蛋白原(Fbg)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF1α)、细胞间粘附因子-1(ICAM-1)水平及股动脉造影和病理学变化.结果:模型制作后家兔TC、TG、LDL、Fbg、ET-1、TXB2、ICAM-1均升高;NO、6-keto-PGF1α下降.各项指标前后比较均有显著性差异.制作后动脉造影显示股动脉高度狭窄,有的完全闭塞,病理切片显示典型的ASO变化.结论:本方法能复制股动脉ASO模型.
作者：吴明远；李令根；赵钢；徐恒；张毅奎；李日恒；初洁秋 刊期： 2004年第01期
由于糖尿病患者血管病变导致肢端缺血和周围神经病变而失去感觉,且并发感染的足,称为糖尿病足[1].近年来,随着糖尿病的高发病率,糖尿病足的发病率也急剧上升,严重威胁着患者的生命及生活质量.为了更好的防治,现将其危险因素综述如下.
作者：侯玉芬；林宁；宋岳梅；程志新 刊期： 2004年第01期
陈旧性肛裂是常见病、多发病,病情反复难愈.近10年来,笔者采用中西医结合治疗,取得了良好的效果,现总结如下.
作者：刘子会；崔玉芝；李西军 刊期： 2004年第01期
目的:探讨安氟醚吸入麻醉对呼吸系统的损伤机制及中药黄白口服液的保护作用.方法:观察安氟醚吸入麻醉对家兔肺毛细血管通透性(125I标记牛血清白蛋白法)、肺灌洗液巨噬细胞超微结构、肺组织磷脂酶A2活性以及肺组织形态结构的影响,观察灌服黄白口服液后上述指标的变化.结果:造模组肺毛细血管通透性显著高于正常对照组(P＜0.01),磷脂酶A2活性也显著高于正常对照组(P＜0.01),肺泡巨噬细胞及肺组织形态结构与正常对照组相比明显受损.药物预防组肺毛细血管通透性及磷脂酶A2活性均显著低于造模组(均P＜0.01).药物预防组肺泡巨噬细胞及肺组织形态的损伤程度明显轻于造模组.结论:安氟醚吸入麻醉对肺组织形态及呼吸功能均有明显的损伤作用,而黄白口服液对安氟醚吸入麻醉致呼吸系统损伤具有保护作用.
作者：张家衡；丰新民；陈永乐；宋宇；陈俊；梅从彪 刊期： 2004年第01期
腹部手术后早期炎性肠梗阻处理不当可引起多发性肠外瘘、重症感染、短肠综合征等严重并发症.现将我科1990年-2002年收治的38例总结如下.
作者：朱深义；方全喜 刊期： 2004年第01期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,近年来发病率显著上升.由于胃、肠道积气,部分病人腹部脂肪过多,有时使超声检查结果受到影响.CT检查不受脂肪和气体的干扰,能更好地显示胰腺与周围结构的关系,为急性胰腺炎的早期诊断提供了直观的形态学依据.本文对我院1998-2001年间收治的此类病人CT检查进行回顾性分析,探讨CT平扫在诊断和评估急性胰腺炎方面的价值.
作者：张翀；刘涛 刊期： 2004年第01期
近年来我们用中药四君子汤和橘皮竹茹汤水煎后经胃管内注入治疗胃十二指肠切除术后所致的残胃排空障碍,取得了满意的治疗效果,现总结报告如下.
作者：闫继勤；李庆华；李敏 刊期： 2004年第01期
中国中西医结合外科杂志
主管:中国科协
主办：中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
