朱深义；方全喜
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,近年来发病率显著上升.由于胃、肠道积气,部分病人腹部脂肪过多,有时使超声检查结果受到影响.CT检查不受脂肪和气体的干扰,能更好地显示胰腺与周围结构的关系,为急性胰腺炎的早期诊断提供了直观的形态学依据.本文对我院1998-2001年间收治的此类病人CT检查进行回顾性分析,探讨CT平扫在诊断和评估急性胰腺炎方面的价值.
作者：张翀；刘涛 刊期： 2004年第01期
例1 男性,59岁.主因反复右上腹疼痛3年伴发热、皮肤黄染3 d入院.B超提示胆囊结石充满型、胆管扩张、胆总管结石,遂行手术治疗.术中发现胆总管壁薄裸露且扩张约1.5 cm,胆总管内结石2枚直径分别为1.2 cm、0.8 cm.肝下未见胆囊,反复寻找左右肝下、肝上、腹膜后、小网膜、肝镰状韧带内等处均未发现胆囊.
作者：田博成；霍新合；张金生；周国庆 刊期： 2004年第01期
我院2000年5月-2002年5月共收治48例老年腹外疝,均采用无张力修补术,取得良好效果,现报道如下.
作者：杜伯寅 刊期： 2004年第01期
目的:探讨药物注射硬化疗法的机理,比较四种硬化剂的硬化效果.方法:选择山羊为实验动物,将10只山羊随机分成对照组(2只)和治疗组(共8只,每组2只).对照组药物为生理盐水;治疗组药物分别为曲直灵、消痔灵、5%鱼肝油酸钠、磷霉素钠溶液.对山羊肢体静脉按照临床操作规范,分别注射上述药物,在给药后3 d、1周、2周、4周四个不同时间段解剖分离出所给药血管段,观察其组织病理形态学及超微结构的变化.结果:四种硬化剂中,消痔灵、磷霉素钠对静脉血管的硬化效果好,且磷霉素钠主要由胶原纤维增生导致管壁增厚、管腔闭塞完全,副作用小,并发症少.结论:药物注射硬化疗法对实验性下肢静脉曲张有较好的疗效.
作者：张东萍；曹建春；何立纲；周涛；崔公让 刊期： 2004年第01期
精液不液化症是导致男性不育的原因之一,笔者以中西医结合综合治疗12例,疗效满意,现报道如下.
作者：齐国香；刘任 刊期： 2004年第01期
1996年3月以来,笔者对76例急性环状混合痔采用分段外剥内扎加内括约肌侧切术治疗,效果满意,现报道如下.
作者：朱勤庄 刊期： 2004年第01期
我院1988-2001年采用尿道会师牵引术治疗骨盆骨折致后尿道断裂24例,效果满意.报告如下.
作者：罗良禄；罗宝华；朱炳荣 刊期： 2004年第01期
1990年1月-2001年12月,我们应用显微外科技术修复周围神经缺损84例,其中56例获得长期随访,现总结报道如下.
作者：郭现辉；江宏；马文宇 刊期： 2004年第01期
胰性脑病(pancreatic encephalopathy,PE)是重型胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的严重并发症之一,一旦发生,病死率很高,笔者报道18例并结合文献分析如下.
作者：张英豪；薄涛；雷鸣 刊期： 2004年第01期
目的:探讨安氟醚吸入麻醉对呼吸系统的损伤机制及中药黄白口服液的保护作用.方法:观察安氟醚吸入麻醉对家兔肺毛细血管通透性(125I标记牛血清白蛋白法)、肺灌洗液巨噬细胞超微结构、肺组织磷脂酶A2活性以及肺组织形态结构的影响,观察灌服黄白口服液后上述指标的变化.结果:造模组肺毛细血管通透性显著高于正常对照组(P＜0.01),磷脂酶A2活性也显著高于正常对照组(P＜0.01),肺泡巨噬细胞及肺组织形态结构与正常对照组相比明显受损.药物预防组肺毛细血管通透性及磷脂酶A2活性均显著低于造模组(均P＜0.01).药物预防组肺泡巨噬细胞及肺组织形态的损伤程度明显轻于造模组.结论:安氟醚吸入麻醉对肺组织形态及呼吸功能均有明显的损伤作用,而黄白口服液对安氟醚吸入麻醉致呼吸系统损伤具有保护作用.
作者：张家衡；丰新民；陈永乐；宋宇；陈俊；梅从彪 刊期： 2004年第01期
近年来,脾脏外科有了长足进展,随着人们对脾脏功能认识程度的不断加深,脾损伤后选择性的保脾疗法应运而生.我院1995-2002年采用保脾疗法治疗外伤性脾损伤62例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：姜阳贵；朱仁武；吴显光；宋华羽 刊期： 2004年第01期
目的:探讨复方丹参对急性放射性肠炎大鼠消化道的营养作用.方法:采用SD大鼠,给予X线8戈瑞(Gy)剂量的全腹部照射,建成急性放射性肠炎大鼠模型,实验大鼠随机分成模型对照组、复方丹参组和正常对照组(正常组).造模后连续7 d腹腔注射给药治疗后,取相应部位的胃和空、回、结肠,采用生化分析、光镜下观察及图像分析仪测定其相关的形态学指标.结果:模型对照组空、回和结肠出现粘膜坏死、脱落,而复方丹参组粘膜完整,胃粘膜均未发现有明显的坏死症状.复方丹参组空、回肠蛋白质及DNA含量,空、回肠绒毛高度、隐窝深度、粘膜厚度和全层厚度及胃和结肠粘膜和全层厚度均显著大于模型对照组.结论:复方丹参注射液能加速急性放射性肠炎受损胃肠道粘膜的修复,对维持胃肠道粘膜结构和功能的稳定性有良好的作用.
作者：赵元珍；高春芳 刊期： 2004年第01期
某女,26岁.17年来反复咳嗽吐黄痰、发热症状,应用抗生素治疗后好转.近半年发作频繁,进食后症状加重.查体右下肺可闻及水泡音.胸片示右下肺野内带片状阴影.钡餐证实为食管肺瘘,胃镜检查示食管多发性憩室.2002年9月4日在全麻下行右开胸探查术.
作者：于丽达；张志华；尹风玲 刊期： 2004年第01期
目的:探讨丹参、乌司他丁及两药合用对大鼠AP的影响.方法:通过胰胆管内逆行注射牛磺胆酸钠制成大鼠AP模型,分别观察实验性AP大鼠血浆SOD、MDA的变化及丹参、乌司他丁治疗的影响.结果:丹参、乌司他丁治疗实验性AP大鼠可明显降低大鼠血浆MDA并升高SOD水平.结论:丹参、乌司他丁通过降低MDA损伤性因子,升高SOD保护性因子,对AP有治疗作用;而丹参+乌司他丁作用较好.
作者：张铁；陈铁良 刊期： 2004年第01期
我院1989年12月-2001年12月共收治外伤性小肠破裂56例,现对其诊断与治疗分析如下.
作者：肖春明；马军兴 刊期： 2004年第01期
嵌顿痔(incarceration of internal hemorrhoid,IIH)是内痔在某些因素作用下痔核脱垂,肿大嵌顿,不能还纳的重型痔疮.在手术治疗后并发出血、尿潴留、疼痛、水肿及肛门狭窄等并不少见.笔者从1998年6月-2003年5月对IIH进行了系统的治疗研究,在术前使用香丹注射液,取得了一系列数据和资料,为今后阐明IIH发病机理以及药物防治研究,创造了条件,现报告如下.
作者：刘声；郭春芽；张景青 刊期： 2004年第01期
肝癌应首选手术治疗,部分患者因肝硬化、多发病灶和身体情况差而不能手术.肝肿瘤经皮射频切除术(radio-frequency ablation,RFA)是在影像学导引下使用射频热效应引起瘤体凝固坏死而达到切除肿瘤的目的,是一种安全有效的微创介入疗法.现将我院2001年4月-2002年10月经RFA治疗后16例的CT表现分析如下.
作者：许相丰；王桐；武广利 刊期： 2004年第01期
锁骨骨折临床常见,约占全身骨折的5.95%,治疗复位容易,固定困难,治疗效果不十分理想.我院自1998年以来,应用兰州记忆合金有限公司研制的TiNi-环抱式形状记忆合金治疗115例,取得满意疗效,报告如下.
作者：杨晓平 刊期： 2004年第01期
目的:探讨动脉硬化闭塞症家兔模型的制作方法.方法:选择24只新西兰家兔,利用股动脉环缩、牛血清白蛋白免疫损伤、高脂高胆固醇饲养16周制作模型,观察模型制作前后血脂(TC)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、纤维蛋白原(Fbg)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF1α)、细胞间粘附因子-1(ICAM-1)水平及股动脉造影和病理学变化.结果:模型制作后家兔TC、TG、LDL、Fbg、ET-1、TXB2、ICAM-1均升高;NO、6-keto-PGF1α下降.各项指标前后比较均有显著性差异.制作后动脉造影显示股动脉高度狭窄,有的完全闭塞,病理切片显示典型的ASO变化.结论:本方法能复制股动脉ASO模型.
作者：吴明远；李令根；赵钢；徐恒；张毅奎；李日恒；初洁秋 刊期： 2004年第01期
小儿脱肛早期仅为直肠粘膜脱垂,内服补气升提中药多能痊愈,若发展为直肠完全脱垂,则常需手术治疗.近5年来,笔者采用内服中药结合长强穴注射治疗小儿直肠完全脱垂15例,疗效满意,现介绍如下.
作者：邓革强；李仁喜 刊期： 2004年第01期
中国中西医结合外科杂志
主管:中国科协
主办：中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
