李枝江；王小坤；官旭文
目的 分析早期应用小剂量糖皮质激素治疗儿童重症肺炎的临床效果.方法 选取重症肺炎患儿128例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各64例,对照组予以常规治疗,治疗组常规治疗的基础上,早期服用小剂量糖皮质激素治疗,疗程3d,观察治疗效果等情况.结果 治疗组有效60例,有效率为93.75％,对照组有效48例,有效率为75.00％,治疗组治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组病程短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组预后情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期应用小剂量糖皮质激素能有效治疗儿童重症肺炎,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者：林炜；邱彬玮 刊期： 2015年第16期
目的 探讨经阴道子宫疤痕憩室切除术治疗剖宫产后子宫疤痕憩室(PCSD)的临床疗效.方法 2012年1月～2014年1月,我院46例剖宫产术后子宫疤痕憩室患者,根据随机数字法,将其分为对照组(人工周期药物治疗)和观察组(经阴道子宫疤痕憩室切除术)各23例,观察和比较两组治疗的临床疗效,术后3个月,观察两组术后子宫疤痕憩室情况.结果 与对照组相比,观察组治疗的有效率明显提高(P＜0.05);术后3个月,观察组术后子宫疤痕憩室发生率较对照组显著降低(P＜0.05).结论 经阴道子宫疤痕憩室切除术治疗子宫疤痕憩室的疗效显著、复发率低.
作者：洪桂珍；严海燕 刊期： 2015年第16期
笔者对丰城市人民医院急诊科201 1年1月～2014年1月收治100例肺心病患者的临床治疗资料进行了回顾性分析,随机将其分为对照组和观察组,两组观察对象均接受基础临床治疗,观察组患者同时接受酚妥拉明联合肝素治疗,对比两组患者临床治疗效果.观察组观察对象临床治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组患者均未出现明显的毒副作用.本次医学研究结果证实,肺心病患者接受酚妥拉明联合肝素治疗,具有较为理想的临床效果.
作者：杜辉海；范飞燕 刊期： 2015年第16期
目的 探讨微创颅内血肿清除术对高血压基底节区脑出血的治疗效果.方法 选取120例高血压基底节区脑出血患者按随机数字表法分成研究组和对照组各60例.对照组采用开颅血肿清除术治疗,研究组采用微创颅内血肿清除术治疗.对比两组住院时间、并发症发生率、死亡率及治疗前、后神经功能缺损程度和日常生活活动能力.结果 研究组住院时间较对照组短(P＜0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P＜0.05);两组死亡率无明显差别(P＞0.05);两组治疗前、后神经功能缺损得分及日常生活活动能力得分均无明显差别(P＞0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血临床疗效好,患者恢复快,并发症更少.
作者：董灵军 刊期： 2015年第16期
选取我院2014年7月～2015年1月收治的急性心肌梗死并发心力衰竭患者56例,随机分为观察组和对照组各28例.对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上,加用小剂量倍他乐克治疗,对比观察两组患者心肌梗死预后及心衰死亡率,评价小剂量倍他乐克的临床疗效.结果治疗后观察组在心功能各项指标数据表现上明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组心衰加重3例,猝死1例,总死亡率17.8％,显著低于对照组的25.0％,差异显著(P＜0.05).采用小剂量倍他乐克治疗急性心肌梗死并发心力衰竭,可有效减少患者猝死发生率,延缓心衰患者病情继续恶化,安全有效,值得临床推广应用.
作者：林彬；吴继梅；崔义；张明盼 刊期： 2015年第16期
研究中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果.抽选慢性胆囊炎合并胆结石患者60例,按接诊顺序分成中西医组和西医组,西医组给予西医常规治疗,中西医组在西医组基础上加用中医治疗,比对两组临床治疗效果.中西医组临床治疗好转率(96.7％)和西医组(76.7％)相比,差异性明显(P＜0.05).临床治疗慢性胆囊炎合并胆结石使用中西医结合法,安全性高,可改善患者生活现状,提高好转率,意义重大,值得使用.
作者：吴振龙 刊期： 2015年第16期
选取201 1年5月～2012年5月在我院治疗阴道炎的妇女100例,随机分成观察组和对照组各50例.对照组采用克霉唑片进行治疗,观察组采取臭氧和克霉唑片治疗阴道炎,两组均予以相应的护理干预.观察并比较两组临床疗效及不良反应的发生情况.结果观察组患者的总有效率为94％高于对照组72％,差异显著,有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).采用臭氧和克霉唑片治疗阴道炎并予以患者相应的护理干预,具有起效快、操作简单等特点,临床效果显著,值得广泛的推广与应用.
作者：程朝霞 刊期： 2015年第16期
目的 对股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效及安全性进行研究和分析.方法 将进行治疗的108例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组给予动力髋螺钉固定(DHS)治疗,治疗组则给予股骨近端锁定钢板(LCP)治疗.结果 观察两组各项手术指标,对临床疗效及安全性进行评估.治疗组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、下地负重时间及围术期失血总量五项指标及Harris评分均优于对照组(P＜0.05);与对照组相比,治疗组并发症发生率较低(P＜0.05).结论 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折具有良好的临床效果且安全性较动力髋螺钉固定治疗高.
作者：麦文海 刊期： 2015年第16期
选择同一时期相同类型普外科疾病的患者各120例,分为观察组和对照组,对照组遵照医嘱用药治疗,观察组在药师干预下进行用药治疗.观察组患者的抗菌药物使用、住院天数、抗菌药物费用和住院费用明显低于对照组,P＜0.05为差异有统计学意义.药师干预能规范普外科医师用药行为,促进临床合理用药,减轻患者的经济负担.
作者：李礼娟 刊期： 2015年第16期
目的 探索分析针对接受肩关节镜手术治疗患者予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉的具体作用和效果.方法 选择我院收治的接受肩关节镜手术治疗患者作为研究对象并进行分组研究,对照组均实施全身麻醉,研究组均实施臂丛神经阻滞复合全身麻醉.将两组研究对象手术前后的血压、心率等相关情况进行对比,同时比较两组患者的手术时间、拔管时间、镇痛药用量、满意度以及并发症发生率等.结果 研究组拔管时间显著少于对照组,镇痛药物舒芬太尼用量显著低于对照组,满意度显著高于对照组;两组患者术后收缩压、舒张压以及心率均较术前明显降低,研究组降低程度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对接受肩关节镜手术治疗患者予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉,可以实现较为稳定的麻醉状态,有效减少镇痛药用量,并发症发生率低,安全性高,值得推广应用.
作者：吴哲 刊期： 2015年第16期
本文简要介绍了2例新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜的临床特点及实验室检查结果、治疗措施,并讨论了该病的发病机制及诊断要点,对同道识别该病有提示意义.
作者：王侃处；高燕；张阿维；李菊花；康鹏讲；乔颖；安媛；吴新伟 刊期： 2015年第16期
对收治的90例胃脘痛患者资料进行分析,根据不同治疗方法将患者分为A、B、C三组各30例,A组采用养阴疏肝法治疗,B组采用西药治疗,C组采用养阴疏肝法联合西药治疗,比较三组疗效.C组有效率为95％,明显优于A组和B组(分别为83.3％和80％,P＜0.05);C组对药物疗效满意率为93.3％,显著高于A组和B组(分别为73.3％和70％,P＜0.05).胃脘痛在西药治疗基础上联合养阴疏肝法治疗效果理想,值得推广使用.
作者：利春红 刊期： 2015年第16期
目的 观察成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者不同血糖水平对CD4+CD25调节性T细胞以及白细胞介素(IL-10)的影响.方法 病程5年以内的LADA患者104例,根据患者糖化血红蛋白(HbA1C)水平以及个人意愿分为四段胰岛素强化治疗组A组、B组和预混胰岛素治疗C、D组;于治疗前及治疗2w和4w后分别检测空腹血糖(FBG)、HbA1C及空腹C肽;以流式细胞技术测定外周血CD4+CD25+调节性T细胞数量;以双抗体夹心ELISA法检测IL-10水平.结果 治疗前A、C组患者CD4+CD25调节性T细胞以及IL-10略高于B、D组患者,但差异无统计学意义(P＞0.05);胰岛素强化治疗2w后、四组患者胰岛细胞功能较治疗前好转、CD4+CD25调节性T细胞及IL-10较治疗前升高,顺序依次为A＞B＞C＞D;实验进行至第4w,A、B组患者胰岛细胞功能持续得到改进、CD4+CD25+调节性T细胞及IL-10进行性上升.结论 LADA患者经过胰岛素强化治疗后血糖达标可使其胰岛细胞功能较治疗前恢复;CD4+CD25调节性T细胞以及其IL-10升高.
作者：邓利娟；吴永新；林霖；王红梅；章志琼 刊期： 2015年第16期
选取80例糖尿病心脏病患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取西医的降血糖、降血脂及控制血压等治疗,而观察组在对照组治疗的基础上,服用中医益气养阴汤、健脾化痰汤,辨证加减治疗糖尿病心脏病.结果两组患者治疗后FPG、HbA1c、OGTT时2h血糖较治疗前均有所改善,但观察组的FPG、HbA1c、OGTT时2h血糖改善程度显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后心动过速、心绞痛、直立性低血压、猝死的症状积分显著下降(P＜0.05);两组患者的糖尿病心脏病症状积分下降幅度具有统计学差异(P＜0.05).中医辨证治疗联合西医标准治疗糖尿病心脏病具有协同的疗效,可显著改善患者的症状,疗效确切,预后良好,具有临床可行性.
作者：武俊花 刊期： 2015年第16期
目的 分析硬膜外麻醉及全身麻醉两种麻醉方式对老年患者术后认知水平的影响.方法 选取2014年2月～2015年1月于我院行非心脏手术的老年患者58例,随机分为硬膜外麻醉(观察组)与全身麻醉组(对照组)各29例,比较两组的认知功能发生率及MMSE评分.结果 观察组术后1d及术后7d的认知功能障碍发生率分别为31.03％、10.34％,显著低于对照组,且术后1d及7d的MMSE评分均相对对照组更高,组间对比差异显著(P＜0.05);两组的麻醉时间比较无显著差异(P＞0.05).结论 硬膜外麻醉与全麻均可能导致老年患者术后认知功能障碍,且全麻对老年患者术后认知功能的影响相对更大.
作者：王兴茂 刊期： 2015年第16期
观察利巴韦林单用及联用喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.选取治疗的小儿轮状病毒肠炎患儿86例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组单纯给予利巴韦林治疗,观察组给予利巴韦林联合喜炎平注射液治疗,比较两组的临床效果.观察组总有效率为95.35％,,显著高于对照组的81.40％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为4.65％,显著低于对照组的13.95％,差异有统计学意义(P＜0.05).小儿轮状病毒肠炎采取利巴韦林联合喜炎平注射液治疗的临床疗效显著优于单用利巴韦林治疗,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：翟磊 刊期： 2015年第16期
将黄斑水肿患者分别采用2mg和4mg不同剂量的曲安奈德玻璃体内注射,观察佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、并发症.两种剂量曲安奈德玻璃体内注射均可使患者BCVA提高、黄斑水肿消退,两组BCVA提高程度和CMT变薄程度无显著性差异(P＞0.05),两组患者均未出现严重、不可逆并发症.2mg曲安奈德玻璃体腔内注射治疗黄斑水肿可获得与4mg曲安奈德同样的临床疗效,可尝试应用2mg剂量替代4mg曲安奈德玻璃体腔内注射以治疗黄斑水肿.
作者：王丁丁；宋青山；周慧兰；陈子林 刊期： 2015年第16期
搜集2013年7月～2014年7月我院ICU56例患者,按照就诊日期单双号分为对照组与观察组各28例.对照组给予常规护理,观察组给予优质护理.观察对照组与观察组风险事件的发生情况,并比较.结果与对照组相比,观察组风险事件的发生率较低,护理评分较高,护理满意度较高,有明显差异,有统计学意义(P＜0.05).优质护理在ICU护理风险规避中的作用较大,可有效减少风险事件发生几率,值得推广.
作者：陈玉琴 刊期： 2015年第16期
选取2012年2月～2015年2月我院收治的90例具有潜在产后出血因素的高危产妇,采用随机数字表法将所选产妇分为研究组和对照组,每组各45例,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素,研究组在刮宫产术中胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素+卡前列素氨丁三醇预防产后出血,综合比较两组患者产后出血量、止血时间、输血率及子宫切除率的差异.结果:研究组产后2h、24h出血量均少于对照组(P＜0.05);研究组产后出血止血时间为(18.5±7.9)min,少于对照组的(37.8± 10.6) min (P＜0.05);研究组输血率及子宫切除率均低于对照组(P＜0.05).卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇效果确切,可有效减少出血量,降低产后输血率及子宫切除率,值得临床推广使用.
作者：林丽 刊期： 2015年第16期
选取我院就诊的100例老年骨质疏松患者的的临床资料,其中50例患者出现骨折,为骨折组,另外50例未出现骨折,为非骨折组.询问记录患者的病史及生活习惯等各项情况,使用多因素Logistic条件回归分析总结导致骨折的危险因素.结果回归分析显示,饮食、年龄、性别、跌倒、骨折史是骨质疏松老年患者诱发骨折的因素,跌倒是导致骨折的主要危险因素和直接致病因素.骨密度为保护因素.多种因素可诱发老年骨质疏松性骨折,从饮食、生活习惯及锻炼等方面采取护理干预,同时使骨质疏松患者自身有意识地增加有效防范措施,减少骨折发生.
作者：张红建 刊期： 2015年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
