王丁丁；宋青山；周慧兰；陈子林
目的 分析不同病变程度皮质下动脉硬化性脑病(SAE)患者 ADL评分及社会功能评分情况.方法 以我院2013年1月～2015年1月就诊的100例SAE患者为研究对象,根据不同病变程度将其分为轻型、中型及重型,分别通过ADL(日常生活活动量表)评分、SDSS(社会功能缺陷筛选量表)评分、SDS(抑郁自评量表)及SAS(焦虑自评量表)评分评定并比较不同病变程度患者日常生活活动能力、社会功能及心理情况.结果 轻型SAE患者ADL评分(52.8±5.4)分,中型患者ADL评分(40.5±3.5)分,重型患者ADL评分(28.9±4.1)分,ADL评分与病情严重程度呈负相关(P＜0.05);轻型患者SDSS评分(2.1±0.4)分,中型患者SDSS评分(4.6±0.5)分,重型患者SDSS评分(6.8±1.2)分,SDSS评分与病情严重程度呈正相关(P＜0.05);另外SDS评分与疾病严重程度呈正相关(P＜0.05),而不同分型SAE患者SAS评分均在50分以下.结论 SAE患者病情越严重,日常生活能力越低下,社会功能缺陷越严重,抑郁症状亦越明显.
作者：陈培材 刊期： 2015年第16期
随机从我院2013年12月～2014年12月期间接收并行甲状腺次全切除术治疗的患者中抽取120例,分为两组,对照组行常规护理,研究组加强围术期护理配合,分析两组护理效果.研究组SAS、SDS、SRSS评分下降的程度优于对照组,有统计学意义(P＜0.05);且研究组护理满意度95.00％,高于对照组73.33％,有统计学意义(P＜0.05).对行甲状腺次全切除术的患者实施护理配合,不仅能够有效缓解患者不良心理情绪,而且还能改善患者睡眠质量,提升患者对护理的满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：罗雪芬 刊期： 2015年第16期
对来我院诊治的40例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用常规护理,试验组采用综合护理,比较两组护理效果.结果试验组90％治疗效果理想,高于对照组(75％)(P＜0.05);试验组99.02％对我院护理满意,85％黄体破裂知晓,高于对照组(P＜0.05);试验组并发症发生率为5％,低于对照组15％(P＜0.05);试验组治疗(5.1±2.5)d后出院,患者住院费用为(5517±235.5)元,均少于对照组(P＜0.05).黄体破裂发病率较高,患者治疗过程中采用综合护理效果理想,值得推广使用.
作者：叶燕珊；潘颖珊 刊期： 2015年第16期
选取2010年3月～2012年12月于我院就诊并被诊断为肝硬化合并上消化道出血的患者46例.随机分为对照组和试验组各23例.对试验组采用整体护理,对照组实施传统的常规护理模式,对比两组疗效.结果试验组的住院时间比对照组有所缩短,而且住院费用有减少趋势,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者满意率为91.3％,对照组患者满意率为60.8％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).对肝硬化合并上消化道出血患者进行整体护理可以有效提高临床疗效和患者的满意度.
作者：杨美英 刊期： 2015年第16期
将64例原发性骨质疏松症患者按采用随机单盲分组的方法分为对照组(32例)和观察组(32例),观察组口服用健脾补肾方同时在疼痛部位予以体外热电场治疗.对照组在疼痛部位予以体外热电场治疗.两组采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛及Spitzer生活质量指数评定表(Quality of life,QOL)评定生活质量,同时测定骨密度及骨密度T值.两组患者治疗后的VAS评分及骨密度、生活质量较治疗前有所提高,而观察组治疗后的VAS评分、生活质量指数优于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).健脾补肾方结合体外热电场能改善原发性骨质疏松症患者的骨密度,且止痛效果好,并能提高生活质量.
作者：郭媛媛；陈建平 刊期： 2015年第16期
选取我院就诊的100例老年骨质疏松患者的的临床资料,其中50例患者出现骨折,为骨折组,另外50例未出现骨折,为非骨折组.询问记录患者的病史及生活习惯等各项情况,使用多因素Logistic条件回归分析总结导致骨折的危险因素.结果回归分析显示,饮食、年龄、性别、跌倒、骨折史是骨质疏松老年患者诱发骨折的因素,跌倒是导致骨折的主要危险因素和直接致病因素.骨密度为保护因素.多种因素可诱发老年骨质疏松性骨折,从饮食、生活习惯及锻炼等方面采取护理干预,同时使骨质疏松患者自身有意识地增加有效防范措施,减少骨折发生.
作者：张红建 刊期： 2015年第16期
本文简要介绍了2例新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜的临床特点及实验室检查结果、治疗措施,并讨论了该病的发病机制及诊断要点,对同道识别该病有提示意义.
作者：王侃处；高燕；张阿维；李菊花；康鹏讲；乔颖；安媛；吴新伟 刊期： 2015年第16期
选取2013年3月～2014年6月我院收治的48例肺结核患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为对照组和治疗组各24例.对照组使用乙胺丁醇进行治疗,治疗组使用利福喷丁联合利福平进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果对照组患者的治疗总有效率为79.17％,明显低于治疗组患者的治疗总有效率为95.83％,对照组患者的不良反应发生率为41.67％,治疗组的不良反应发生率为16.67％,两组间差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).利福喷丁联合利福平治疗肺结核能够使患者的不良反应率有效降低,有显著的治疗效果,具有较高的临床价值.
作者：姚叶萍 刊期： 2015年第16期
采集我院2012年6月～2014年6月的113例后后循环缺血性单发性眩晕急性期患者的一般资料和四诊情况,拟定中医证候要素积分量表,将所有证候频数进行统计.结果113例后循环缺血性单发性眩晕急性期患者中风、痰证患者频数为93例(82.3％),90例(79.64％).而其中有外感病史的患者有50例.后循环缺血性单发性眩晕急性期患者的中医辨证证型主要为以风证、痰证,且外感可能是后循环缺血性单发性眩晕急性发作的诱因之一.
作者：陆敏茹；梁耀基；陈国梁；周围 刊期： 2015年第16期
目的 对比分析脑梗塞采用疏血通和丹红注射液治疗的临床效果.方法 选择收治的90例脑梗塞患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例.两组入院后,均给予对症治疗,在此基础上:对照组给予丹红注射液治疗;观察组给予疏血通注射液治疗;比较两组治疗效果.结果 神经功能缺损评分比较:治疗前,两组比较,差异不显著(P＞0.05);治疗后差异显著(P＜0.05).观察组和对照组治疗前后比较,差异均显著(P＜0.05).观察组和对照组总有效率分别为95.56％和77.78％,组间差异显著(P＜0.05);在不良反应方面:观察组1例(2.22％)和观察组4例(15.56％),组间差异显著(P＜0.05).结论 脑梗塞采用疏血通注射液治疗后,临床疗效显著优于丹红注射液,且神经功能缺损改善效果较好,预后较佳,可作为脑梗塞治疗的首选药物.
作者：孙佳 刊期： 2015年第16期
目的 探讨微创颅内血肿清除术对高血压基底节区脑出血的治疗效果.方法 选取120例高血压基底节区脑出血患者按随机数字表法分成研究组和对照组各60例.对照组采用开颅血肿清除术治疗,研究组采用微创颅内血肿清除术治疗.对比两组住院时间、并发症发生率、死亡率及治疗前、后神经功能缺损程度和日常生活活动能力.结果 研究组住院时间较对照组短(P＜0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P＜0.05);两组死亡率无明显差别(P＞0.05);两组治疗前、后神经功能缺损得分及日常生活活动能力得分均无明显差别(P＞0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血临床疗效好,患者恢复快,并发症更少.
作者：董灵军 刊期： 2015年第16期
目的 观察成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者不同血糖水平对CD4+CD25调节性T细胞以及白细胞介素(IL-10)的影响.方法 病程5年以内的LADA患者104例,根据患者糖化血红蛋白(HbA1C)水平以及个人意愿分为四段胰岛素强化治疗组A组、B组和预混胰岛素治疗C、D组;于治疗前及治疗2w和4w后分别检测空腹血糖(FBG)、HbA1C及空腹C肽;以流式细胞技术测定外周血CD4+CD25+调节性T细胞数量;以双抗体夹心ELISA法检测IL-10水平.结果 治疗前A、C组患者CD4+CD25调节性T细胞以及IL-10略高于B、D组患者,但差异无统计学意义(P＞0.05);胰岛素强化治疗2w后、四组患者胰岛细胞功能较治疗前好转、CD4+CD25调节性T细胞及IL-10较治疗前升高,顺序依次为A＞B＞C＞D;实验进行至第4w,A、B组患者胰岛细胞功能持续得到改进、CD4+CD25+调节性T细胞及IL-10进行性上升.结论 LADA患者经过胰岛素强化治疗后血糖达标可使其胰岛细胞功能较治疗前恢复;CD4+CD25调节性T细胞以及其IL-10升高.
作者：邓利娟；吴永新；林霖；王红梅；章志琼 刊期： 2015年第16期
选择2013年1月～2014年1月在我院进行自然分娩的新生儿300例,分析其临床资料,将2013年6月前150例作为对照组,6月后的150例作为观察组,对照组进行常规护理,观察组进行专业培训后进行专业护理.比较两组助产过程中锁骨骨折情况及护理满意度.观察组骨折率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).为了有效预防新生儿锁骨骨折情况的发生,加大助产士的培训力度,为其进行专业培训,可有效降低新生儿锁骨骨折率,提高护理质量,并有效提高新生儿家属的满意度.
作者：陈秀甜；陈冬梅；唐邵青；陈桂梅 刊期： 2015年第16期
选取2012年2月～2015年2月我院收治的90例具有潜在产后出血因素的高危产妇,采用随机数字表法将所选产妇分为研究组和对照组,每组各45例,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素,研究组在刮宫产术中胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素+卡前列素氨丁三醇预防产后出血,综合比较两组患者产后出血量、止血时间、输血率及子宫切除率的差异.结果:研究组产后2h、24h出血量均少于对照组(P＜0.05);研究组产后出血止血时间为(18.5±7.9)min,少于对照组的(37.8± 10.6) min (P＜0.05);研究组输血率及子宫切除率均低于对照组(P＜0.05).卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素孕妇效果确切,可有效减少出血量,降低产后输血率及子宫切除率,值得临床推广使用.
作者：林丽 刊期： 2015年第16期
为提高护理工作质量,促进医院护理管理.由各科室护理二线值班人员,采用8h在班.24h巡视值班制.结果提高了护理工作质量,减少了不良事件发生率,缓解了一线护士的心理压力,增强了患者对护理工作满意度.护理二线值班的实施,提高了夜间护理质量,保障护理安全.
作者：李娟；高金姣；杨亚平 刊期： 2015年第16期
目的 探索分析针对接受肩关节镜手术治疗患者予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉的具体作用和效果.方法 选择我院收治的接受肩关节镜手术治疗患者作为研究对象并进行分组研究,对照组均实施全身麻醉,研究组均实施臂丛神经阻滞复合全身麻醉.将两组研究对象手术前后的血压、心率等相关情况进行对比,同时比较两组患者的手术时间、拔管时间、镇痛药用量、满意度以及并发症发生率等.结果 研究组拔管时间显著少于对照组,镇痛药物舒芬太尼用量显著低于对照组,满意度显著高于对照组;两组患者术后收缩压、舒张压以及心率均较术前明显降低,研究组降低程度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对接受肩关节镜手术治疗患者予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉,可以实现较为稳定的麻醉状态,有效减少镇痛药用量,并发症发生率低,安全性高,值得推广应用.
作者：吴哲 刊期： 2015年第16期
目的 对血清IL-1、sIL-2R检测在乙型病毒性肝炎病情监测中的意义进行分析和探讨.方法 收集16份急性肝炎患者血清标本(急性肝炎组)、16份慢性肝炎患者血清标本(慢性肝炎组)、16份慢性重型肝炎患者血清标本(慢性重型肝炎组)、16份活动性肝硬变患者血清标本(活动性肝硬变组)以及16份健康人血清标本(正常对照组),采用夹心ELISA法检测各组血清IL-1、sIL-2R水平,并分别与正常对照组进行对比.结果 急性肝炎组与正常对照组相比有明显升高,差异极显著(P＜0.01),慢性重型肝炎组与正常对照组相比有明显降低,差异显著(P＜0.05),慢性肝炎组和活动性肝硬变组与正常对照组相比无显著差异(P＞0.05);血清sIL-2R比较中,各组与正常对照组相比均有明显升高,其中慢性肝炎组和慢性重型肝炎组与之差异为显著(P＜0.05),急性肝炎组和活动性肝硬变组与之差异为极显著(P＜0.01).结论 血清IL-1 、sIL-2R参与各型乙型病毒性肝炎的发病机制,在乙型病毒性肝炎的治疗中,可通过调整血清中细胞因子的含量来促进患者的康复.
作者：刘建纯；王新明 刊期： 2015年第16期
比较克拉霉素与阿莫西林分别与奥美拉唑及替硝唑联合治疗小儿消化性溃疡的临床效果.收集消化内科和儿科收治确诊的小儿消化性溃疡患者168例,随机分为治疗组和对照组各84例.两组均连续治疗4周,观察统计两组幽门螺旋杆菌(Hp)根除率、治愈率及不良反应发生率.治疗组Hp根除率及治疗有效率均高于对照组,而不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).克拉霉素联合奥美拉唑及替硝唑治疗较阿莫西林联合后二者治疗小儿消化性溃疡具有更好的治疗效果、治愈率和Hp根除率,且具有更低的不良反应发生率,所以此种三联疗法具有更高的临床推广价值.
作者：张惠珺 刊期： 2015年第16期
对73例行睾丸切开显微取精的患者进行回顾性总结.护理措施包括术前准备、心理护理、术中配合、术后护理及追踪随访;73例行睾丸切开显微取精患者术后随访无并发症,49例进入ICSI周期,妊娠40例,出生10例;积极充分的术前准备和心理护理、术后预防和追踪随访对手术的实施和术后康复有重要的意义.
作者：刘燕；张小妹；丁艳萍；刘雅琴 刊期： 2015年第16期
目的 探讨类风湿性关节炎临床用药不良反应的对比分析.方法 在我院2011年3月～2012年6月收治的类风湿性关节炎患者中随机抽取50例作为本次的研究对象,并分为对照组和观察组各25例,观察组给予患者甲氨蝶呤进行治疗;对照组给予布洛芬治疗,治疗期为3个月,观察两组的临床疗效.结果 治疗后观察组患者的肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间分别为2.2±1.8、5.4±7.6、28±20;对照组的数据参数分别为3.8±2.5、9.5±9.8、49±22.对两组数据比较差异后发现,观察组患者的肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间均明显少于观察组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的失眠、嗜睡、头痛、眩晕等不良反应的发生率要明显低于对照组(P＜0.05),各类不良反应症状总和占两组患者百分比分别为8.0％和44％,差异显著.结论 治疗类风湿性关节炎应注意合理用药,从而改善预后和降低不良反应发生几率,改善患者临床症状.
作者：周卉；徐金军 刊期： 2015年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
