孙佳
选取我院就诊的100例老年骨质疏松患者的的临床资料,其中50例患者出现骨折,为骨折组,另外50例未出现骨折,为非骨折组.询问记录患者的病史及生活习惯等各项情况,使用多因素Logistic条件回归分析总结导致骨折的危险因素.结果回归分析显示,饮食、年龄、性别、跌倒、骨折史是骨质疏松老年患者诱发骨折的因素,跌倒是导致骨折的主要危险因素和直接致病因素.骨密度为保护因素.多种因素可诱发老年骨质疏松性骨折,从饮食、生活习惯及锻炼等方面采取护理干预,同时使骨质疏松患者自身有意识地增加有效防范措施,减少骨折发生.
作者：张红建 刊期： 2015年第16期
分析比较艾司西酞普兰与西酞普兰治疗癫痫抑郁症状的临床疗效.随机选取接受治疗的200例并发抑郁症状的癫痫发作患者作为研究对象,依据随机数字表法平均分为对照组及观察组各100例;对照组进行西酞普兰治疗,观察组进行艾司西酞普兰系统治疗;于治疗1、2、4周之后对两组疗效进行比较.两组经不同药物系统治疗后,与同组基线比较,观察组HAMD评分治疗后第1周便发生大幅度降低(P＜0.05);而对照组HAMD评分在治疗后第2周才发生大幅度降低(P＜0.05);同时在治疗后第1、第2及第4周观察组HAMD评分均显著低于对照组,组间比较,差异存在统计学意义(P＜0.05);两组均未见有严重不良反应发生,且两组不良反应发生率无显著差异(x2=3.150,P＞0.05).艾司西酞普兰与西酞普兰均可有效改善癫痫抑郁症状,且艾司西酞普兰更具起效快、疗效好的优点,可作为癫痫伴抑郁症状治疗的首选药物.
作者：陈伟荣 刊期： 2015年第16期
随机从我院2013年12月～2014年12月期间接收并行甲状腺次全切除术治疗的患者中抽取120例,分为两组,对照组行常规护理,研究组加强围术期护理配合,分析两组护理效果.研究组SAS、SDS、SRSS评分下降的程度优于对照组,有统计学意义(P＜0.05);且研究组护理满意度95.00％,高于对照组73.33％,有统计学意义(P＜0.05).对行甲状腺次全切除术的患者实施护理配合,不仅能够有效缓解患者不良心理情绪,而且还能改善患者睡眠质量,提升患者对护理的满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：罗雪芬 刊期： 2015年第16期
目的 探讨经阴道子宫疤痕憩室切除术治疗剖宫产后子宫疤痕憩室(PCSD)的临床疗效.方法 2012年1月～2014年1月,我院46例剖宫产术后子宫疤痕憩室患者,根据随机数字法,将其分为对照组(人工周期药物治疗)和观察组(经阴道子宫疤痕憩室切除术)各23例,观察和比较两组治疗的临床疗效,术后3个月,观察两组术后子宫疤痕憩室情况.结果 与对照组相比,观察组治疗的有效率明显提高(P＜0.05);术后3个月,观察组术后子宫疤痕憩室发生率较对照组显著降低(P＜0.05).结论 经阴道子宫疤痕憩室切除术治疗子宫疤痕憩室的疗效显著、复发率低.
作者：洪桂珍；严海燕 刊期： 2015年第16期
选取我院2013年10月～2014年5月所收治的急诊科输液患者9000例和需要采血的输液患者1000例随机分成两组,其中输液患者4500例和需要采血的输液患者500例作为观察组,对其采取一次性新型安全输液、采血两用型针头进行处理,另外输液患者4500例和需要采血的输液患者500例作为对照组,对其采取普通输液针头和普通采血针头进行处理,然后对两组患者的护士针刺伤发生率以及血液污染率等加以观察.观察组护士针刺伤发生率及血液污染率分别为0.0％、2.24％,对照组则分别为1.94％、10.28％,两组相比较,差异显著,有统计学意义(P＜.0.05).在医院急诊科输液或采血操作过程中,采取一次性新型安全输液、采血两用型针头,操作简单、方便,且针刺伤发生率与血液污染率低,值得在临床上大力推广使用.
作者：胡江；徐小华 刊期： 2015年第16期
目的 对股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效及安全性进行研究和分析.方法 将进行治疗的108例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组给予动力髋螺钉固定(DHS)治疗,治疗组则给予股骨近端锁定钢板(LCP)治疗.结果 观察两组各项手术指标,对临床疗效及安全性进行评估.治疗组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、下地负重时间及围术期失血总量五项指标及Harris评分均优于对照组(P＜0.05);与对照组相比,治疗组并发症发生率较低(P＜0.05).结论 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折具有良好的临床效果且安全性较动力髋螺钉固定治疗高.
作者：麦文海 刊期： 2015年第16期
对我院2013年7月～2014年10月进行泌尿外科微创手术患者64例作为观察组,采用“三位一体”无缝隙护理服务模式进行护理;同时选取2011年7月-2012年7月实施传统护理模式进行同一术式的64例泌尿科患者作为对照组.采用患者满意度、健康教育有效情况以及护士专业知识水平对两种护理模式进行评价.观察组在患者满意度,健康教育有效情况方面较对照组有明显提高,同时观察组护士的专业水平以及护理积极性显著高于高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).“三位一体”无缝隙护理服务模式可有效提高患者护理满意度和护士的综合素质,缓解医患关系,值得在临床推广应用.
作者：王文玓；林醒珍 刊期： 2015年第16期
目的 探讨类风湿性关节炎临床用药不良反应的对比分析.方法 在我院2011年3月～2012年6月收治的类风湿性关节炎患者中随机抽取50例作为本次的研究对象,并分为对照组和观察组各25例,观察组给予患者甲氨蝶呤进行治疗;对照组给予布洛芬治疗,治疗期为3个月,观察两组的临床疗效.结果 治疗后观察组患者的肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间分别为2.2±1.8、5.4±7.6、28±20;对照组的数据参数分别为3.8±2.5、9.5±9.8、49±22.对两组数据比较差异后发现,观察组患者的肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间均明显少于观察组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的失眠、嗜睡、头痛、眩晕等不良反应的发生率要明显低于对照组(P＜0.05),各类不良反应症状总和占两组患者百分比分别为8.0％和44％,差异显著.结论 治疗类风湿性关节炎应注意合理用药,从而改善预后和降低不良反应发生几率,改善患者临床症状.
作者：周卉；徐金军 刊期： 2015年第16期
将黄斑水肿患者分别采用2mg和4mg不同剂量的曲安奈德玻璃体内注射,观察佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、并发症.两种剂量曲安奈德玻璃体内注射均可使患者BCVA提高、黄斑水肿消退,两组BCVA提高程度和CMT变薄程度无显著性差异(P＞0.05),两组患者均未出现严重、不可逆并发症.2mg曲安奈德玻璃体腔内注射治疗黄斑水肿可获得与4mg曲安奈德同样的临床疗效,可尝试应用2mg剂量替代4mg曲安奈德玻璃体腔内注射以治疗黄斑水肿.
作者：王丁丁；宋青山；周慧兰；陈子林 刊期： 2015年第16期
选择伴有周围神经病变的糖尿病患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,两组患者均给予降糖及营养神经治疗,观察组另给予依帕司他治疗,对比两组治疗效果.结果两组患者治疗前正中神经传导速度、尺神经传导速度、胫后神经传导速度及腓浅神经传导速度无明显差异(P＞0.05),治疗后均不同程度改善,治疗组变化趋势更为明显(P＜0.05).两组患者均无明显不良反应发生.糖尿病伴周围神经病变患者使用依帕司他治疗,可显著改善患者神经传递速度,耐受性好,毒副作用小,有效减轻临床症状,安全性高,疗效确切.
作者：欧丽志 刊期： 2015年第16期
目的 探讨术前米索前列醇经直肠给药在无痛人工流产术中的作用.方法 选取2014年3月～2015年5月在广东省翁源县中医院妇产科行无痛人工流产术的孕妇114例,随机分为直肠组(经直肠给药,n=58)和口服组(经口服给药,n=56),比较两组手术效果.结果 直肠组在宫颈扩张、宫缩幅度、手术时间、术中出血量等方面均明显优于口服组(P＜0.05);直肠组不良反应发生率明显低于口服组(P＜0.05).结论 无痛人工流产术前经直肠给米索前列醇可促进宫颈扩张,缩短手术时间,且不良反应发生率低,可广泛应用于临床.
作者：李柒妹 刊期： 2015年第16期
选取我院60例癫痫患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.对照组单用奥卡西平治疗,观察组使用奥卡西平联合托吡酯治疗,3个月后观察两组的临床疗效和不良反应情况.观察组总有效率为96.67％,明显高于对照组的70.00％,两组差异显著(P＜0.05);观察组无不良反应,不良反应率明显低于对照组的13.33％,两组差异显著(P＜0.05).奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫,能够提高临床效果,而且能降低不良反应率,值得临床推广.
作者：范泽兵；陈晓鹏；周小平 刊期： 2015年第16期
选择92例脊髓损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组采用传统的留置尿管下膀胱训练方法,观察组采用采用清洁间歇导尿方法.随访2个月,观察两组患者残余尿量、恢复自主排尿时间、自主排尿量、泌尿系感染及生活质量.结果观察组残余尿量与对照组比较明显较少,恢复自主排尿时间较早,每日自排尿量较多,泌尿系感染发生率较低,生活质量与对照组比较明显较高(P＜0.05).清洁间歇性导尿可使脊髓损伤患者自主排尿功能尽快恢复,降低泌尿系感染发生几率,可使患者生活质量明显提高.
作者：黄瑛 刊期： 2015年第16期
研究中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果.抽选慢性胆囊炎合并胆结石患者60例,按接诊顺序分成中西医组和西医组,西医组给予西医常规治疗,中西医组在西医组基础上加用中医治疗,比对两组临床治疗效果.中西医组临床治疗好转率(96.7％)和西医组(76.7％)相比,差异性明显(P＜0.05).临床治疗慢性胆囊炎合并胆结石使用中西医结合法,安全性高,可改善患者生活现状,提高好转率,意义重大,值得使用.
作者：吴振龙 刊期： 2015年第16期
对2011年2月～2013年2月在本院就诊的104例假性近视的学龄前儿童作为研究对象,按照数字随机法分为观察组及对照组各52例,观察组给予0.5％的山莨菪碱滴眼液治疗(2次/d,连续使用30d),对照组给予1％的阿托品滴眼液治疗(1次/d,使用3d后停药一周,连续3次为1个疗程),着重观察两组患者治疗后30d的临床有效率及不良反应发生率.观察组治疗后临床有效率为94.23％,明显高于对照组的84.62％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后不良反应发生率为1.92％,明显低于对照组的15.85％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).山莨菪碱滴眼液治疗学龄前儿童假性近视疗效显著,安全性高,不良反应少,优于阿托品滴眼液,值得临床推广使用.
作者：付建辉 刊期： 2015年第16期
随机收集我院神经外科于2013年12月～2014年12月收治60例住院患者,分为干预组与对照组,各30例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予健康宣教.结果干预组的满意度为96.67％,显著高于对照组的73.33％,有统计学意义(P＜0.05);干预组的护理质量评分、服药依从性评分均显著高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).在神经外科护理中实施健康宣教,能有效提高护理满意度及护理服务质量,有利于患者更好地配合手术、护理工作,值得推广.
作者：林彭淑中 刊期： 2015年第16期
选取2013年3月～2014年6月我院收治的48例肺结核患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为对照组和治疗组各24例.对照组使用乙胺丁醇进行治疗,治疗组使用利福喷丁联合利福平进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果对照组患者的治疗总有效率为79.17％,明显低于治疗组患者的治疗总有效率为95.83％,对照组患者的不良反应发生率为41.67％,治疗组的不良反应发生率为16.67％,两组间差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).利福喷丁联合利福平治疗肺结核能够使患者的不良反应率有效降低,有显著的治疗效果,具有较高的临床价值.
作者：姚叶萍 刊期： 2015年第16期
目的 观察成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者不同血糖水平对CD4+CD25调节性T细胞以及白细胞介素(IL-10)的影响.方法 病程5年以内的LADA患者104例,根据患者糖化血红蛋白(HbA1C)水平以及个人意愿分为四段胰岛素强化治疗组A组、B组和预混胰岛素治疗C、D组;于治疗前及治疗2w和4w后分别检测空腹血糖(FBG)、HbA1C及空腹C肽;以流式细胞技术测定外周血CD4+CD25+调节性T细胞数量;以双抗体夹心ELISA法检测IL-10水平.结果 治疗前A、C组患者CD4+CD25调节性T细胞以及IL-10略高于B、D组患者,但差异无统计学意义(P＞0.05);胰岛素强化治疗2w后、四组患者胰岛细胞功能较治疗前好转、CD4+CD25调节性T细胞及IL-10较治疗前升高,顺序依次为A＞B＞C＞D;实验进行至第4w,A、B组患者胰岛细胞功能持续得到改进、CD4+CD25+调节性T细胞及IL-10进行性上升.结论 LADA患者经过胰岛素强化治疗后血糖达标可使其胰岛细胞功能较治疗前恢复;CD4+CD25调节性T细胞以及其IL-10升高.
作者：邓利娟；吴永新；林霖；王红梅；章志琼 刊期： 2015年第16期
目的 探索分析针对接受肩关节镜手术治疗患者予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉的具体作用和效果.方法 选择我院收治的接受肩关节镜手术治疗患者作为研究对象并进行分组研究,对照组均实施全身麻醉,研究组均实施臂丛神经阻滞复合全身麻醉.将两组研究对象手术前后的血压、心率等相关情况进行对比,同时比较两组患者的手术时间、拔管时间、镇痛药用量、满意度以及并发症发生率等.结果 研究组拔管时间显著少于对照组,镇痛药物舒芬太尼用量显著低于对照组,满意度显著高于对照组;两组患者术后收缩压、舒张压以及心率均较术前明显降低,研究组降低程度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对接受肩关节镜手术治疗患者予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉,可以实现较为稳定的麻醉状态,有效减少镇痛药用量,并发症发生率低,安全性高,值得推广应用.
作者：吴哲 刊期： 2015年第16期
入选符合标准的初治菌阳肺结核患者87例,回顾性分析患者的临床资料.按照结核分枝杆菌药物敏感性试验结果不同分为治疗组、对照1组和对照2组各29例.治疗组采用吡嗪酰胺治疗且对其较为敏感,对照1组对吡嗪酰胺敏感但未采用其治疗,对照2组对吡嗪酰胺耐药但采用其进行治疗.观察三组治疗的临床效果.87例中,对吡嗪酰胺敏感69例(79.3％);治疗组、对照1组和对照2组痰菌阴转率分别为79.3％、69.0％和44.8％,治疗组、对照1组和对照2组X线检查吸收好转率分别为82.8％ 、79.3％和37.9％,治疗组与对照2组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);但治疗组与对照1组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).初治菌阳肺结核对吡嗪酰胺的耐药率较高,在初治肺结核中,采用吡嗪酰胺治疗后痰菌阴转率及肺部病灶的吸收率较高.
作者：胡俊芳 刊期： 2015年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
