武俊花
在本次研究中,选取2012年3月～2014年9月在我院接受治疗的100例糖尿病肾病(DN)患者进行研究,按入院的先后顺序分为观察组和对照组各50例.对照组使用贝那普利进行治疗,而观察组则使用肾康联合贝那普利进行治疗,观察两组患者治疗前后的尿微量的清蛋白、24h的尿蛋白量、尿素氨、血肌酐、三酰甘油、总胆固醇改善情况.结果治疗前两组的各项治疗没有明显的差异,对数据进行比较,无统计学的意义(P＞0.05);而两组患者在治疗后的各项指标均得到了改善,而观察组的改善效果要明显好于对照组,对数据进行比较,具有统计学的意义(P＜0.05).DN患者应用肾康联合贝那普利治疗具有不错的效果.
作者：汪靖婕 刊期： 2015年第16期
选取80例糖尿病心脏病患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取西医的降血糖、降血脂及控制血压等治疗,而观察组在对照组治疗的基础上,服用中医益气养阴汤、健脾化痰汤,辨证加减治疗糖尿病心脏病.结果两组患者治疗后FPG、HbA1c、OGTT时2h血糖较治疗前均有所改善,但观察组的FPG、HbA1c、OGTT时2h血糖改善程度显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后心动过速、心绞痛、直立性低血压、猝死的症状积分显著下降(P＜0.05);两组患者的糖尿病心脏病症状积分下降幅度具有统计学差异(P＜0.05).中医辨证治疗联合西医标准治疗糖尿病心脏病具有协同的疗效,可显著改善患者的症状,疗效确切,预后良好,具有临床可行性.
作者：武俊花 刊期： 2015年第16期
目的 分析高血压患者临床治疗中采用安博维下午服用对患者血压晨峰控制效果.方法 以本院收治的66例患者为研究对象,研究开展时间为2014年8月～2015年3月,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组各33例,均采用安博维治疗,对照组患者清晨顿服,观察组下午服用.结果 治疗后两组患者的血压水平均发生明显改善,与治疗前比较差异明显(P＜0.05),但治疗后两组血压水平比较无明显差异(P＞0.05);治疗后观察组患者的高血压晨峰为(22.38±5.27) mmHg,对照组为(36.77±6.13)mmHg,组间差异明显(P＜0.05).结论 安博维晨服和下午服用均能达到有效的降压效果,但是下午用药能够更好的达到晨峰控制的效果,值得临床重视和推广应用.
作者：陈丹 刊期： 2015年第16期
目的 探索分析针对接受肩关节镜手术治疗患者予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉的具体作用和效果.方法 选择我院收治的接受肩关节镜手术治疗患者作为研究对象并进行分组研究,对照组均实施全身麻醉,研究组均实施臂丛神经阻滞复合全身麻醉.将两组研究对象手术前后的血压、心率等相关情况进行对比,同时比较两组患者的手术时间、拔管时间、镇痛药用量、满意度以及并发症发生率等.结果 研究组拔管时间显著少于对照组,镇痛药物舒芬太尼用量显著低于对照组,满意度显著高于对照组;两组患者术后收缩压、舒张压以及心率均较术前明显降低,研究组降低程度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对接受肩关节镜手术治疗患者予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉,可以实现较为稳定的麻醉状态,有效减少镇痛药用量,并发症发生率低,安全性高,值得推广应用.
作者：吴哲 刊期： 2015年第16期
回顾性分析2012年9月～2013年9月我院老年病科病房收治的1024例老年患者的临床病例资料,其中男504例,女520例,年龄65～90(平均77.5)岁,老年病科病房患者疾病种类主要包括脑出血、脑梗塞、高血压病、慢阻肺、冠心病、老年性糖尿病,所有老年患者均实行精细化的护理管理模式.对实行精细化管理后,取得了令人满意的效果,明显提高了医护人员的护理质量;患者远期并发症(压褥、吸入性肺炎、静脉炎、医源性感染)明显减少,医院急救成本降低,显著地提高了患者的满意度.在老年病科病房规范化护理的基础上实行精细化管理,使基础护理得到较大改善,明显减少了科室护理差错,确保了护理安全,使患者得到了更为优质的护理服务,提高了患者满意度,值得临床大力推广.
作者：刘宁 刊期： 2015年第16期
目的 对比分析脑梗塞采用疏血通和丹红注射液治疗的临床效果.方法 选择收治的90例脑梗塞患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例.两组入院后,均给予对症治疗,在此基础上:对照组给予丹红注射液治疗;观察组给予疏血通注射液治疗;比较两组治疗效果.结果 神经功能缺损评分比较:治疗前,两组比较,差异不显著(P＞0.05);治疗后差异显著(P＜0.05).观察组和对照组治疗前后比较,差异均显著(P＜0.05).观察组和对照组总有效率分别为95.56％和77.78％,组间差异显著(P＜0.05);在不良反应方面:观察组1例(2.22％)和观察组4例(15.56％),组间差异显著(P＜0.05).结论 脑梗塞采用疏血通注射液治疗后,临床疗效显著优于丹红注射液,且神经功能缺损改善效果较好,预后较佳,可作为脑梗塞治疗的首选药物.
作者：孙佳 刊期： 2015年第16期
对235例实施先心病手术患儿分为干预组和非干预组,干预组给予有效的护理干预,非干预组给予常规护理,比较两组患儿VAP的发生率,分析VAP发生的危险因素,调查患儿家属对护理质量的满意度.结果呼吸机治疗时间、长时间体外循环、延迟关胸、应用麻醉、镇静和肌松药物的时间差异是VAP发生的危险因素,两组患儿共发生VAP 78例,干预组20例,VAP发生率为16.95％,非干预组58例,VAP发生率为49.57％,干预组VAP发生率明显低于非干预组,P＜0.05,差异有统计学意义.长时间呼吸机治疗会导致患者VAP发生率高,采取相应的护理对策,可有效减低VAP的发生.
作者：丘新燕；刘美娟 刊期： 2015年第16期
本院2013年3月～2014年8月抽取100例脑梗死后血管性痴呆患者随机分为两组,分别是治疗组50例和对照组50例.两组患者均给与常规抗血小板聚集及调脂、控制血压、血糖等缺血性卒中二级预防,对照组给予丹参注射液,治疗组患者在服用多奈哌齐的同时给予注射疏血通,观察并比较两组患者12个月后改良长谷川式简易智能量表(HDS—R)评价和日常生活功能量表(ADL)评价,进行统计比较.12个月后治疗组HDS-R评分明显高于治疗前,ADL评分明显低于治疗前,与对照组相比改善明显,且治疗组的治疗有效率86.1％明显高于对照组57.1％.火0.05,差异具有统计学意义.血管性痴呆患者在同时给予疏血通及多奈哌齐治疗后,其认知能力和行为功能明显得到改善,临床效果优于单用丹参注射液.
作者：廖开成；韦维；周覃桃 刊期： 2015年第16期
观察慢性胃肠功能紊乱采用曲美布汀、多塞平及培菲康联合进行治疗的临床疗效.选取收治的84例慢性胃肠功能紊乱患者为研究对象,使用随机数字列表将其分为研究组和对照组各42例.对照组采用多塞平、培菲康及谷维素联合进行治疗.研究组采用多塞平、培菲康及曲美布汀联合进行治疗.两组均接受为期4w的治疗,治疗结束后观察和比较两组的临床疗效.研究组治疗总有效率为95.24％,明显高于对照组(57.14％),差异具有统计学意义(P＜0.05).对慢性胃肠功能紊乱患者采用曲美布汀、多塞平及培菲康联合进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广.
作者：邓舒妮 刊期： 2015年第16期
目的 对股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效及安全性进行研究和分析.方法 将进行治疗的108例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组给予动力髋螺钉固定(DHS)治疗,治疗组则给予股骨近端锁定钢板(LCP)治疗.结果 观察两组各项手术指标,对临床疗效及安全性进行评估.治疗组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、下地负重时间及围术期失血总量五项指标及Harris评分均优于对照组(P＜0.05);与对照组相比,治疗组并发症发生率较低(P＜0.05).结论 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折具有良好的临床效果且安全性较动力髋螺钉固定治疗高.
作者：麦文海 刊期： 2015年第16期
选取我院2014年1月～2015年5月收治的110例消化道出血患者.随机分为治疗组和对照组各55例.对照组采用雷尼替丁注射液治疗,治疗组采用注射用奥美拉唑治疗,对比两组患者的临床疗效.结果治疗组的治疗总有效率为94.55％,对照组治疗总有效率为78.18％,两组结果对比存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).消化道出血患者采用射用奥美拉唑治疗后,可以有效提升治疗效果,是临床中经济又有效的药物,值得在临床中推广应用.
作者：罗伟良 刊期： 2015年第16期
将64例原发性骨质疏松症患者按采用随机单盲分组的方法分为对照组(32例)和观察组(32例),观察组口服用健脾补肾方同时在疼痛部位予以体外热电场治疗.对照组在疼痛部位予以体外热电场治疗.两组采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛及Spitzer生活质量指数评定表(Quality of life,QOL)评定生活质量,同时测定骨密度及骨密度T值.两组患者治疗后的VAS评分及骨密度、生活质量较治疗前有所提高,而观察组治疗后的VAS评分、生活质量指数优于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).健脾补肾方结合体外热电场能改善原发性骨质疏松症患者的骨密度,且止痛效果好,并能提高生活质量.
作者：郭媛媛；陈建平 刊期： 2015年第16期
本文简要介绍了2例新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜的临床特点及实验室检查结果、治疗措施,并讨论了该病的发病机制及诊断要点,对同道识别该病有提示意义.
作者：王侃处；高燕；张阿维；李菊花；康鹏讲；乔颖；安媛；吴新伟 刊期： 2015年第16期
目的 分析硬膜外麻醉及全身麻醉两种麻醉方式对老年患者术后认知水平的影响.方法 选取2014年2月～2015年1月于我院行非心脏手术的老年患者58例,随机分为硬膜外麻醉(观察组)与全身麻醉组(对照组)各29例,比较两组的认知功能发生率及MMSE评分.结果 观察组术后1d及术后7d的认知功能障碍发生率分别为31.03％、10.34％,显著低于对照组,且术后1d及7d的MMSE评分均相对对照组更高,组间对比差异显著(P＜0.05);两组的麻醉时间比较无显著差异(P＞0.05).结论 硬膜外麻醉与全麻均可能导致老年患者术后认知功能障碍,且全麻对老年患者术后认知功能的影响相对更大.
作者：王兴茂 刊期： 2015年第16期
入选符合标准的初治菌阳肺结核患者87例,回顾性分析患者的临床资料.按照结核分枝杆菌药物敏感性试验结果不同分为治疗组、对照1组和对照2组各29例.治疗组采用吡嗪酰胺治疗且对其较为敏感,对照1组对吡嗪酰胺敏感但未采用其治疗,对照2组对吡嗪酰胺耐药但采用其进行治疗.观察三组治疗的临床效果.87例中,对吡嗪酰胺敏感69例(79.3％);治疗组、对照1组和对照2组痰菌阴转率分别为79.3％、69.0％和44.8％,治疗组、对照1组和对照2组X线检查吸收好转率分别为82.8％ 、79.3％和37.9％,治疗组与对照2组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);但治疗组与对照1组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).初治菌阳肺结核对吡嗪酰胺的耐药率较高,在初治肺结核中,采用吡嗪酰胺治疗后痰菌阴转率及肺部病灶的吸收率较高.
作者：胡俊芳 刊期： 2015年第16期
研究中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果.抽选慢性胆囊炎合并胆结石患者60例,按接诊顺序分成中西医组和西医组,西医组给予西医常规治疗,中西医组在西医组基础上加用中医治疗,比对两组临床治疗效果.中西医组临床治疗好转率(96.7％)和西医组(76.7％)相比,差异性明显(P＜0.05).临床治疗慢性胆囊炎合并胆结石使用中西医结合法,安全性高,可改善患者生活现状,提高好转率,意义重大,值得使用.
作者：吴振龙 刊期： 2015年第16期
目的 分析不同病变程度皮质下动脉硬化性脑病(SAE)患者 ADL评分及社会功能评分情况.方法 以我院2013年1月～2015年1月就诊的100例SAE患者为研究对象,根据不同病变程度将其分为轻型、中型及重型,分别通过ADL(日常生活活动量表)评分、SDSS(社会功能缺陷筛选量表)评分、SDS(抑郁自评量表)及SAS(焦虑自评量表)评分评定并比较不同病变程度患者日常生活活动能力、社会功能及心理情况.结果 轻型SAE患者ADL评分(52.8±5.4)分,中型患者ADL评分(40.5±3.5)分,重型患者ADL评分(28.9±4.1)分,ADL评分与病情严重程度呈负相关(P＜0.05);轻型患者SDSS评分(2.1±0.4)分,中型患者SDSS评分(4.6±0.5)分,重型患者SDSS评分(6.8±1.2)分,SDSS评分与病情严重程度呈正相关(P＜0.05);另外SDS评分与疾病严重程度呈正相关(P＜0.05),而不同分型SAE患者SAS评分均在50分以下.结论 SAE患者病情越严重,日常生活能力越低下,社会功能缺陷越严重,抑郁症状亦越明显.
作者：陈培材 刊期： 2015年第16期
选取2013年7月～2014年7月本院收治62例乳腺癌病人,按护理方式的不同分为观察组和对照组各31例.观察组应用干预性全程护理干预;对照组应用健康教育、心理、认知等常规护理,两组均护理4w,比较两组的上肢功能恢复情况及生活质量情况.结果护理后两组患者的肩关节活动度、手指爬墙高度均有改善,但观察组的肩关节后伸、前屈、外展、内收等肩关节活动度、手指爬墙高度显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).乳腺癌患者进行全程干预性护理,可显著改善患者上肢功能及生活质量,效果确切,值得临床推广.
作者：路云婷；李伟 刊期： 2015年第16期
笔者随机选取2013年12月～2014年12月在本院呼吸内科接受诊疗的66例老年人稳定期慢阻肺患者,以随机法为主要方式将其分成试验组和对照组各33名.其中对照组患者以异丙托溴铵为药物开展治疗活动,而试验组病患则以噻托溴铵为药物开展治疗活动,观察两组患者治疗情况.结果结果表明两组患者在肺功能状况以及临床症状指标之间明显表现出差异(P＜0.05).老年人稳定期慢阻肺应用噻托溴铵体现出重要价值,在对病患肺功能状况进行改善的基础上,还能改善其临床症状,有助于提升其治疗效果,建议推广.
作者：叶雄伟 刊期： 2015年第16期
目的 观察康复新液联合湿润烧伤膏在低位单纯性肛瘘术后治疗中的临床疗效.方法 将76例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组、对照组各38例.对照组采用凡士林纱条治疗,试验组采用康复新液联合湿润烧伤膏治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果 治疗组较对照组效果好,术区疼痛减轻,创面愈合时间缩短.结论 低位单纯性肛瘘术后创面换药采取康复新液联合湿润烧伤膏,患者疼痛明显减少,创面愈合时间缩短,获得满意临床疗效.
作者：李建业；李国宾；耿强 刊期： 2015年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
