石建新；王立国；王瑞宽；万宝銮；季华；尹慧秋
髌骨骨折临床常见,整复后的固定,通常有以下几类:一为外固定,如石膏托固定、抱膝圈固定、弹性抱膝圈等.二为内固定,即手术切开复位后,以丝线、钢丝结扎,或克氏针、螺丝钉内固定.另一类介于内、外固定之间,如抓髌器治疗.笔者于1992-1998年试用经皮双克氏针固定治疗髌骨骨折20例,疗效满意,现报道如下.
作者：李俊 刊期： 2002年第05期
目的探讨莪术油等中药制剂经植泵区域灌注治疗姑息性切除术后晚期大肠癌的可行性.方法设立治疗组22例,对照组20例,在近期效果如症状改善、生活质量、不良反应和住院时间、以及远期效果如生活质量、生存期等方面加以比较.结果无论在近期效果或在远期效果上治疗组都有显著优点.结论用莪术油等中药经植泵区域灌注治疗姑息性切除术后晚期大肠癌是有效的、可行的.
作者：李智勇；邓晓军 刊期： 2002年第05期
经尿道前列腺汽化电切术(transurethral dectrovaporization ablation of the prostate,TUVP)是近期较为广泛使用的前列腺切除方法,如术后无良好的镇痛措施,83%的病人可出现不同程度的膀胱痉挛性疼痛、强烈的尿意、肛门坠胀等[1].1999年以来我们对50例TUVP采用硬膜外自控镇痛(patien trolled epidural analgesia,PCEA),收到良好的效果.现报告如下.
作者：赵润璞；朱梅；周素贞 刊期： 2002年第05期
作者于1989年-2001年采用对口引流截根术一次性治疗后马蹄形肛周脓肿89例,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 89例中,男76例,女13例;年龄18～65岁,平均37岁.全部为后马蹄形脓肿,其中单侧马蹄形脓肿71例.病程3～12 d.
作者：高克俭；张国良 刊期： 2002年第05期
消化道手术后常出现一些近期并发症,如食欲差、反酸、嗳气、呃逆、呕吐、腹胀、延迟排气排便、腹泻及便秘等,统称为胃肠功能失调症.作者从1992年9月-2001年7月共行消化道手术1 465例,出现胃肠功能失调症150例,约占10.2%.采用中西医结合的方法治疗,取得了明显的效果,现报告如下.
作者：赵广宁；赵九恩 刊期： 2002年第05期
第3腰椎横突综合征是常见的腰腿痛病之一,推拿、热疗、电疗、针刺、局封对该病均有一定的疗效,但效果不理想.笔者自1993年以来应用小针刀疗法治疗280例.认为用小针刀治疗该病,应根据与腰3横突相连的筋膜、肌肉、神经和血管受累的情况相应调整小针刀的操作方法.
作者：叶新苗；黄伯舜 刊期： 2002年第05期
急性阑尾炎是外科临床的常见病、多发病,而术后伤口感染也是常见的并发症之一,尤其是化脓性阑尾炎,术后较易发生,延长了住院时间,甚至反复破溃,形成腹壁慢性窦道,迁延不愈.其中污染缝线是形成窦道的主要原因.作者自1999年6月～2001年4月选择24例,改进缝合方法,取得满意疗效,现总结如下.
作者：贾建东 刊期： 2002年第05期
目的探讨丹蒲胶囊治疗慢性前列腺炎的作用机理.方法对实验性大鼠前列腺组织进行组织病理学和纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)免疫组织化学的观察.结果丹蒲胶囊可明显抑制大鼠慢性前列腺炎组织中的炎细胞浸润和间质纤维组织增生,并促使前列腺腺腔扩大,腔内分泌物增多,丹蒲胶囊组与模型组相比,有显著性差异(P＜0.05).丹蒲胶囊组与模型组的FN表达均呈弱阳性,两组相比,无显著性差异(P＞0.05);丹蒲胶囊组的LN表达主要呈弱阳性,模型组的LN表达呈强阳性和阳性,两组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论丹蒲胶囊具有明显抗炎、抗纤维化及增强腺细胞的分泌功能.FN、LN在前列腺炎发病中起重要作用,LN可作为判断慢性前列腺炎的炎症及纤维化程度的参考指标,丹蒲胶囊可显著降低大鼠慢性前列腺炎组织内的LN水平.
作者：王勒渝；张秀英；毕振春；解荣庆；徐秋；卢建新；高筱松；袁修明；张亚强 刊期： 2002年第05期
髌骨骨折是临床常见的骨折,治疗方法很多,但国内未见关节镜下治疗的报道.自1998年2月-2000年3月,我院在关节镜监护下治疗髌骨骨折12例,现报道如下.
作者：董占引；崔青；王红梅 刊期： 2002年第05期
末段回肠通常指距回盲瓣200 cm范围内的这段回肠,是回肠憩室的好发部位.末段回肠憩室绝大多数为美克尔(Meekel)憩室.作者近10年来共治疗了12例,现报告并分析如下.
作者：徐春岳 刊期： 2002年第05期
肝脓肿是肝脏严重的感染性疾病,化脓性肝脓肿由化脓性细菌引起,阿米巴肝脓肿由阿米巴原虫的感染引起.既往对巨大肝脓肿,全身中毒症状严重或经非手术治疗不好转者,多需手术引流,有的病人需多次手术,并发症时常发生.我院普外科从1989年3月-2001年6月先后收治了26例肝脓肿,采用了B超定位穿刺抽脓加中药分期辨证治疗,均获痊愈.
作者：李红 刊期： 2002年第05期
骨筋膜室综合征多见于创伤后肢体挤压等原因造成筋膜室内组织压力升高而导致筋膜室内组织进行缺血所出现的临床症状及体征.多年来对该病的基本治疗方法为切开减压,肢体水平位摆放,全身治疗.作者2000年共收治创伤性骨筋膜室综合征26例,给予高压氧治疗,避免了一些不必要的手术,减少了病人痛苦.现报告如下.
作者：程志功；胡太平；乔长英；畅临凤 刊期： 2002年第05期
目的观察具有养肝柔肝作用的中药养肝利胆颗粒剂对胆色素结石患者术后T管胆汁成分的影响,为胆石病的三级预防提供佐证.方法选取11例行胆总管控查+T管引流术治疗的原发性胆管结石患者,于术后服用养肝利胆颗粒剂,取服药前及服药后1、2、3、7 d胆汁,检测胆汁总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(CB)、非结合胆红素(UCB).并以HPLC方法作胆汁胆红素组分分析.结果 (1)胆汁TBIL、TBA治疗后稳定的上升(P<0.05).(2)单结合胆红素(MCB)与UCB呈现逐步降低(P<0.05).(3)MCB与UCB的比例服药后有较大幅度的升高(P<0.05);同时,双结合胆红素(DCB)与MCB及UCB的比例也逐步上升(P<0.05).(4)在胆红素各组分中,治疗后MCB及UCB的百分比在逐渐下降,DCB的百分比稳步上升(P<0.01).结论养肝柔肝法能降低胆色素结石患者T管胆汁中的MCB和UCB,增加总胆汁酸的含量,降低其胆汁成石性,可用于临床胆色素类结石的预防,尤其适合术后预防结石复发.
作者：高炬；袁作彪；张静喆；章学林；沈平；宋华荣；朱培庭 刊期： 2002年第05期
目的通过504例恶性肿瘤应用参芪扶正注射液(简称参芪液),验证该药的临床疗效及安全性.方法随机分为三组比较疗效.参芪加化疗组(治疗组)279例,单纯化疗对照组(化疗组)106例,单纯参芪组(参芪组)119例,按照新药Ⅲ级临床的观察方案进行严密观察.结果参芪加化疗组对恶性肿瘤癌灶缓解率(CR+PR)为32.3%,化疗对照组(CR+PR)为17.2%,参芪组(PR)为2.6%;治疗组症状改善率82.8%,参芪组为79.8%,化疗组36.8%,其中对乏力、食欲、睡眠及呕吐的症状改善更为明显,对体重有很好的维护作用,三组的体重提高率和稳定以上率分别为:治疗组47.6%、90.3%,参芪组40%、87.4%,化疗组7.5%、45.3%;对骨髓造血功能也有较好的维护作用,治疗组疗后低于4×109/L者占6.8%,参芪组疗后无低于4×109/L者,而化疗组高达23.6%;该药可提高NK细胞和T淋巴细胞亚群的活性,能增加巨噬细胞的吞噬功能.未发现对肝、肾功能有损伤作用,无静脉炎发生,极个别患者有低度发热,可自行缓解.结论说明该药对肿瘤的癌灶有缓解和稳定作用,对临床症状有明显的改善效果,可提高患者的生存质量.
作者：李乃卿；史晓光；周柯鑫；周春宇；谢宏伟；谢海燕；王金华 刊期： 2002年第05期
胃食管反流性疾病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及(或)食管炎症的一种疾病.反流物主要是胃酸、胃蛋白酶,尚可有十二指肠液、胆酸、胰液等,前者临床上多见,后者主要见于胃大部切除术后,食管肠吻合术后.
作者：杨慧琪；秦鸣放 刊期： 2002年第05期
目的观察活血化瘀注射液Ⅰ号(HHI-1)是否具有延长肾脏低温保存时间、减轻肾脏损伤的作用.方法将HHI-I加入大鼠肾脏的保存液(乳酸钠林格液)中作为HHI-I组,单纯乳酸钠林格液作为对照组,分别低温保存大鼠肾脏.观察保存的各个时点肾脏超微结构的变化;将在两种不同保存液中保存达3 h后进行大鼠肾脏移植,观察移植后24 h肾功能的变化.结果大鼠肾脏低温保存24 h HHI-I组未出现明显的器质性损伤;对照组于保存8h出现明显的器质性损伤.分别于保存液中保存3 h后进行大鼠肾脏移植,HHI-I组术后24 h血肌酐明显低于对照组(P<0.01).结论 HHI-I可以减轻单纯低温保存时肾脏超微结构的改变、延长移植物低温保存的时间、改善大鼠肾脏移植效果、促进移植肾功能尽快恢复.
作者：毕旭东；崔乃强；赵晶；赵连根 刊期： 2002年第05期
男性,68岁.未解大便6 d,伴腹胀、腹痛2 d入院.无恶心,呕吐,既往健康,无胃肠道疾病、肝病、甲状腺病、肺病等史,否认有外伤史.查体:T38.9℃,P 136次/min,R 28次/min,BP 68/45 mmHg,神志清楚,表情淡漠,四肢厥冷,查体尚合作,双肺呼吸音清.腹部稍膨隆,全腹压痛,反跳痛、腹肌紧张,有移动性浊音、肠鸣音消失.腹部平片见双膈下有半月形气体影,提示消化道穿孔.行左下腹部穿刺,抽出粪汁样脓性液5mL.血象Hb 98 g/L,RBG 4.0×1012/L,WBC 12.2×109/L,N 0.64、L 0.36.心电图检查正常.
作者：尹留文；程相震 刊期： 2002年第05期
阻塞性黄疽术后易发生多种并发症,有较高的死亡率.近年,多位学者证实高胆红素血症可直接损害多种脏器,尤其是心脏.笔者通过对阻塞性黄疸患者一些临床指标的观察,对中西医结合和传统的治疗方案疗效作了比较,以期寻求较佳的治疗方案.
作者：刘兴；颜乾麟；杨德同；陈怀仁 刊期： 2002年第05期
直肠前突是女性便秘的一个重要原因,多见于经产妇.由于患者直肠阴道膈松弛,失去对直肠前壁的支持作用,使直肠前壁向前凸出,形成一个囊腔,粪便积存在向前突的凹陷内,致使患者出现排便困难等症状,严重者解便时需自行用拇指向后顶住阴道后壁,粪便方能排出.1998年以来我科采取自行设计的经直肠行薄弱区(即囊腔)修补术加硬化剂注射术治疗32例,收到满意效果,现报道如下.
作者：范亚明 刊期： 2002年第05期
交锁髓内针自20世纪60年代末出现到70年代推广,已在临床广泛使用,因其具有方法简单、疗效确切、适应症广等优越性而更加普及.笔者从1999年10月-2001年2月采用交锁髓内针固定治疗11例胫骨骨折不愈合,经临床观察疗效满意.
作者：刘鹏；常诚 刊期： 2002年第05期
中国中西医结合外科杂志
主管:中国科协
主办：中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
