韦海梅
选取2012年4月~2014年3月我院收治的80例咽食管反流性咽喉炎患者。随机分为对照组和试验组各40例。对照组患者接受等奥美拉唑、多潘立酮等常规药物治疗，试验组患者在此基础上辅以磷酸铝凝胶治疗。对比分析两组患者临床疗效和不良反应的差异。结果试验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。两组不良反应发生率无统计学差异（P＞0．05）。采用磷酸铝凝胶辅助治疗咽食管反流性咽喉炎可促进症状消退，同时不增加不良反应，值得临床推广应用。
作者：陈瑞开 刊期： 2015年第20期
目的：活血通管方内服外敷对输卵管炎性不孕患者IL-6、TGF-β及血液流变学影响。方法门诊及住院慢性输卵管炎性不孕症患者120例；数字表法随机分为观察组与对照组各60例，两组均予以输卵管通液术治疗，观察组在通液术的基础上予以中药活血通管方口服联合外敷治疗，观察组与对照组分别于治疗前及治疗后测定IL-6、TGF-β及全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积、血沉。结果治疗后两组全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积及血沉均较治疗前改善明显（P<0．05），观察组全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积及血沉均较对照组改善明显（P<0．05）。结论通过活血通管方内服及外敷的使用，并对慢性输卵管炎性不孕症患者IL-6、TGF-β及血液流变学的影响进行观察，临床疗效显著，值得推广应用。
作者：吴飞华；周士源；蒋贵林；付志红；胡樱 刊期： 2015年第20期
目的：探讨保留膀胱综合治疗与根治性切除治疗膀胱癌近期及远期疗效。方法选取收治的78例膀胱癌患者为研究对象，根据治疗方法分为A组（42例）和B组（36例），A组采用局部肿瘤切除+化疗，B组行根治性切除术。比较两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、住院时间，5年内复发率和生存率。结果 A组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间及住院时间均少于B组P<0．05]。A组1、2、5年复发率与B组比较差异无统计学意义（P＞0．05），但3年复发率和B组比较差异有统计学意义（P<0．05）。两组术后1、2、3、5年生存率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论保留膀胱综合治疗膀胱癌相对根治切除术可减少对患者的创伤，保留膀胱基本功能，提高生活质量，其远期疗效与根治术相当。
作者：莫俊华；罗道升；莫志锋；梁镇锋；黄荏钊；李志雄 刊期： 2015年第20期
选取收治的65例中心静脉导管感染患者的临床资料进行回顾性分析，观察比较采用不同导管穿刺患者所引发的感染情况，研究具体护理对策。锁骨下静脉穿刺导管感染率低于颈内静脉穿刺和股静脉穿刺（P<0．05）；短时间置管感染率低于长时间置管（P<0．05）；单腔置管感染率低于双腔导管，差异有统计学意义（P<0．05）。中心静脉导管穿刺需严格采用无菌技术，加强穿刺部位皮肤护理，采用单腔置管并缩短置管时间，能够有效降低导管相关感染率。
作者：陆嫦恩 刊期： 2015年第20期
随机选择接受治疗的130例焦虑症患者，随机平分为试验组和对照组组，试验组给予整体护理干预，对照组仅按照常规护理模式进行护理。调查患者对护理工作的满意度并对患者的生活质量进行评价比较。试验组满意度为92．3%，高于对照组的75．4%（P<0．05）。试验组平均住院时间明显短于对照组（P<0．05）。治疗后试验组生活质量提高程度高于对照组（P<0．05）。在常规护理的基础上加以整体护理干预能够提高患者对护理过程的满意度，提高其生活质量，值得在护理工作中推广应用。
作者：王卫东 刊期： 2015年第20期
将100例新生儿HIE随机分为观察组和对照组各50例。即观察组经早期系统护理干预，对照组经常规护理干预。结果观察组随访6、12个月后MDI分别为87．4±8．2分、93．6±9．1分均高于对照组，具有统计学差异（P<0．05）；观察组随访24个月后适应能力、语言能力、社交能力、大运动能力、精细运动能力均优于对照组，具有统计学差异（P<0．05）。新生儿HIE经早期系统护理干预，可有效提高患儿智力发育水平，改善患儿生活质量，值得临床推广。
作者：吴莉华 刊期： 2015年第20期
根据孕周长短将我院130例妊娠者分为中期妊娠、晚期妊娠，采用三维彩色多普勒超声呈现系统测量产妇血管化指数、血流指数及血管化-血流指数，同时和胎儿生长参数进行分析。结果VI、FI、VFI与头围、股骨长、双顶径、腹围呈正相关，VI及VFI对相关参数的相关性更佳；中期妊娠组FI、VI、VFI分别为34．58±5．03、4．19±1．62、1．51±0．72显著低于晚期妊娠组的39．24±4．52、7．03±2．31、2．63±0．94，对比差异显著（P<0．05）。能量多普勒超声检测正常妊娠胎盘血流灌注效果显著，为胎盘血流灌注定量评估提供新的方式，为围生期胎儿发病率和死亡率危险因素判断提供依据。
作者：叶春媚；王莹 刊期： 2015年第20期
选取我院收治的96例脓毒症DIC的新生儿患者，均为足月新生儿。随机分为观察组和对照组各48例。均采用抗感染等对症治疗，对照组予普通肝素治疗，观察组予低分子肝素治疗。观察比较两组患者的临床疗效和治疗前后DIC指标变化情况。结果观察组的肝素使用时间、出血停止时间、DIC指标恢复时间均明显短于对照组，且差异具有统计学意义（P<0．05）；观察组的出血加重病例数也明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）；两组治疗后DIC指标均较治疗前明显改善，且观察组改善程度明显优于对照组(P<0．05)，提示观察组对改善DIC指标有显著的效果。低分子肝素在治疗新生儿脓毒症合并DIC病理过程和恢复正常凝血功能中起着至关重要的作用，值得临床推广。
作者：朱俏欣 刊期： 2015年第20期
探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床效果。选取治疗的80例股骨转子下骨折患者，随机分为观察组和对照组，观察组给予股骨近端防旋髓内钉治疗，对照组给予动力髋螺钉治疗，观察两组的治疗效果。观察组优良率为92．5%，对照组为72．5%，差异具有统计学意义（P<0．05）；观察组总并发症率为5%，对照组为25．0%，差异具有统计学意义（P<0．05）。股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床效果良好，并发症少，有临床推广价值。
作者：苏华生；甘心荣 刊期： 2015年第20期
我国的H型高血压发病率呈逐年上升的趋势。近年来，虽然我国治疗H型高血压的方法和效果不断得到提高，但由于高同型半胱氨酸血症是脑卒中和冠心病等心脑血管疾病的危险因素，从而使H型高血压成为诱发各种心脑血管疾病的元凶。因此，H型高血压的有效治疗对控制心脑血管疾病的发生至关重要。本文从H型高血压的定义、Hcy的代谢机理、危险性和中医、西医及中医联合治疗入手，对H型高血压做综述，为H型高血压患者制定合理的治疗方案提供重要的理论依据。
作者：江洪；刘洪 刊期： 2015年第20期
对897例社区老年高血压病人开展体检，将年轻老年和老老年高血压两组分为直立性低血压组和非直立性低血压组；进一步分析社区老年高血压OH的高危因素。结果脑血管意外、糖尿病、冠心病及年龄与OH的发病率呈正相关（P<0．05）。进行多因素Logistic回归分析后，社区老年高血压OH与糖尿病、冠心病及年龄仍然具有相关性，其中和年龄的相关性大。社区老年高血压OH的高危因素为糖尿病、冠心病及年龄，其中年龄的相关性大。
作者：曾秀梅；刘丰 刊期： 2015年第20期
选择收治的冠心病心律失常患者80例，随机分成对照组和试验组各40例，对照组给予普罗帕酮治疗，试验组给予胺碘酮治疗，对两组的临床疗效进行对比分析。试验组临床治疗总有效率显著优于对照组，两者比较，差异有统计学意义（P<0．05）；两组均没有出现严重的不良反应。冠心病心律失常行胺碘酮治疗具有比较显著的临床疗效，能对有效改善临床症状，提高患者的生活质量，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：刘瑞琦；闵旭东 刊期： 2015年第20期
目的：通过测定输血前后孕妇体液免疫、细胞免疫相关指标，分析RhC抗原在输血后24h对孕妇体液免疫、细胞免疫功能的影响并评价其在临床输血安全中临床价值。方法选择进行急诊手术的孕妇100例，随机分为观察组和对照组。观察组52例，孕妇输注与其自身RhC血型异型的血液；对照组48例，孕妇输注与其自身RhC血型同型的血液。两组孕妇均输注与自身ABO及RhD血型同型血液。检测并比较输血后两组孕妇血清中白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-4（IL-4）及血液中CD3+、CD4+、CD8+细胞数量。结果观察组输血后血清IL-2水平显著降低，IL-4水平明显升高，与输血前比较差异有统计学意义（P<0．05）。对照组输血后血清IL-2、IL-4水平则无明显变化（P＞0．05）。观察组输血后CD3+、CD4+、CD8+细胞数量明显降低，与输血前比较差异有统计学意义（P<0．05）。对照组输血前后CD3+、CD4+、CD8+细胞数量则无明显变化（P＞0．05）。结论孕妇在输注不同型RhC抗原血液之后体液免疫、细胞免疫相关指标均有所改变，说明输注不同型RhC抗原血液对免疫功能有一定的影响，输注同型RhC抗原血液对减少输血后免疫反应的发生和预防新生儿溶血有重要意义。
作者：江哲；李文华 刊期： 2015年第20期
选取2013年1月~2014年12月在我院耳鼻喉科接受治疗的声带息肉患者30例和30例嗓音正常成年人作为对照组。检测30例声带息肉患者在支撑喉镜下CO2激光手术前后和30例嗓音正常成年人的嗓音声学参数值，电子喉镜采集其形态的改变。结果（1）对30例声带息肉患者手术前后和对照组进行比较，声带息肉组术前元音的Jitter、Shimmer均高于正常组，DSI值低于正常组，差异具有统计学意义；（2）声带息肉术后各元音的 Jitter、Shimmer值降低，DSI值术后升高，与术前各参数值相比，差异均具统计学意义；（3）术后的Jitter、Shimmer仍高于正常，与正常组比较差异无统计学意义，DSI值术后仍旧低于正常组，与正常组比较差异有统计学意义。嗓音声学分析可以作为声带息肉手术疗效评价、术后嗓音恢复情况判定的一个客观的参考依据。嗓音声学测试结合电子喉镜检查可作为声带息肉术后复查较为全面的复查手段。
作者：李俐华；张智霖；罗贵；胡茂荣 刊期： 2015年第20期
选取我科2014年1~12月行脊柱手术患者260例，将其随机分成研究组和对照组各130例。给予对照组优质护理，给予研究组除优质护理外加用针对性心理护理，对两组患者术前焦虑程度与术后康复积极性进行比较。结果研究组患者术前的焦虑评分显著低于对照组，术后康复积极性评分显著高于对照组，并发症的发生率显著低于对照组，其差异均具有统计学意义（P<0．05）。针对性心理护理着重于对患者的心理进行干预，有效缓解患者的术前焦虑心理，可以提高患者在术后康复的积极性，同时也提高临床的治愈率，值得临床推广与应用。
作者：陈黎；张志鹏 刊期： 2015年第20期
选取我院62例实施腹腔镜胆总管探查取石术患者按照护理方法分为两组（各31例），观察组采用综合护理措施，对照组采用常规护理措施。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组患者(6．5%和29．0%)，且对护理质量总评分显著高于对照组患者，差异有显著性（P<0．05）。综合护理措施可显著降低腹腔镜胆总管探查取石术患者术后并发症，提高患者对护理满意度。
作者：徐菊香；罗美兰；王迁美 刊期： 2015年第20期
选取收治的肥大型扁桃体炎患儿90例为研究对象，根据手术方式分为研究组（采用内镜监视下动力系统扁桃体吸切术）和对照组（常规剥离术），比较两组手术时间、术中出血量、恢复正常活动时间、恢复正常进食时间和并发症发生情况。研究组手术时间、术中出血量、恢复正常活动时间、恢复正常进食时间均少于对照组（15．4±3．5min vs 27．5±6．3min，15．9±2．5 vs 62．4±12．1ml，1．1±0．5 vs 1．9±0．6d，5．7±1．1 vs 6．8±1．2d，P<0．05）。研究组出血、感染及瘢痕狭窄并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。内镜监视下应用动力系统切除儿童扁桃体可缩短手术时间和恢复时间，降低并发症发生情况，具有显著的临床应用价值。
作者：张鹏鑫；罗育新 刊期： 2015年第20期
选取我院2013年2月~2015年2月收治的64例慢性胃十二指肠炎患者。分为试验组和对照组各32例。对照组患者采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林进行治疗，试验组患者同时配合果胶铋进行治疗。比较两组患者治疗效果。结果试验组32例患者中有19例患者痊愈，有10例患者治疗有效，总有效率为90．6%；对照组32例患者中有8例患者痊愈，有12例患者治疗有效，总有效率为62．5%，两组比较存在差异（P<0．05）。试验组患者治疗后，有6例患者幽门螺杆菌检测为阳性，有26例患者检测为阴性，阳性率为18．8%；对照组患者治疗后，有18例患者幽门螺杆菌检测为阳性，有14例患者检测为阴性，阳性率为43．8%，两组比较存在差异（P<0．05）。试验组患者症状缓解时间平均为5．8±1．4d；对照组为9．5±1．8d，两组比较存在差异(P<0．05)。胶态果胶铋在慢性胃十二指肠炎患者中的效果较为理想，能够有效清除幽门螺杆菌。
作者：张泽兴 刊期： 2015年第20期
选取2012年1月~2014年1月来院治疗的尿毒症伴心包积液患者60例，均行血液透析治疗，经超声心动图检测所有患者治疗前、治疗后1个月、3个月的左心室后壁心包积液量。结果透析后 1个月有心包积液30例（50．00%），透析后3个月有心包积液15例（25．00%），与透析前相比差异有统计学意义（P<0．05），且心包积液量呈明显下降趋势。血液透析治疗尿毒症伴有心包积液具有良好的临床效果，可减少心包积液量，值得临床推广使用。
作者：陈立英 刊期： 2015年第20期
选取2013年1月~2015年12月于我院进行产检出现胎儿窘迫症状且在我院分娩的单胎产妇100例做为观察组，选择同期于我院进行产前检查，无明显异常且在我院分娩的健康单胎产妇100例做为对照组。观察两组胎儿脐动脉、大脑中动脉以及静脉导管的相关数据差异。观察两组新生儿Apgar评分。结果观察组胎儿大脑中动脉的S/D、RI以及PI数值明显低于对照组；观察组胎儿脐动脉的S/D、RI以及PI数值明显高于对照组；观察组的DV-S、DV-D、DV-A数值均低于对照组，S/A值高于对照组；观察组新生儿Apgar评分≤7分52例，占52．00%，对照组7例，为7．00%。观察组Apgar评分≤7分的新生儿明显多于对照组，两组数据比较具有统计学意义（P<0．05）。胎儿大脑中动脉、脐动脉、静脉导管彩超检查在胎儿窘迫诊断中具有重要的诊断价值。
作者：刘美冰 刊期： 2015年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
