陈娜；叶村
探讨循证护理对CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的影响.选取就诊的118例行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者,按数字随机法分为干预组和对照组各59例,对照组采取经皮肺穿刺活检术常规护理,干预组在经皮肺穿刺活检术常规护理的基础上给予循证护理,着重观察两组穿刺成功率,术中术后气胸、咯血、纵隔气肿、空气栓塞、感染的发生率,术后的疼痛程度.干预组成功率为100%,对照组为98.31%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组气胸、咯血的发生率为10.17%和3.39%,明显低于对照组的25.42%和16.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但干预组纵隔气肿、空气栓塞、感染发生率与对照组比较差异并不明显(P>0.05);干预组术后疼痛优良率为91.53%,明显高于对照组的72.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).循证护理可有效减少行CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的发生,同时减轻术后疼痛程度,值得进一步研究和推广.
作者：郭丽君 刊期： 2015年第23期
选取2008年1月~2014年3月我院收治的80例慢性颈源性眩晕患者,随机分为治疗组44例和对照组36例.治疗组予口服血府逐瘀片、甲钴胺片、氟桂利嗪胶囊.对照组口服氟桂利嗪胶囊.4w为一疗程.观察临床疗效,治疗前后椎-基底动脉血流速度.结果治疗组总有效率93.2%,对照组总有效率75%,有效率治疗组明显高于对照组(P<0.05).口服血府逐瘀片,甲钴胺片、氟桂利嗪胶囊治疗颈源性眩晕疗效显著,是临床治疗的有效方法.
作者：赵兵；吴小英；周燕 刊期： 2015年第23期
入选我院2014年7月~2015年4月胆囊疾病100例,其中慢性胆囊炎合并胆囊结石34例,胆泥沉积10例,胆囊腺肌症16例,胆囊息肉30例,原发性胆囊癌10例,监测病变部位血流情况,检测RI、Vmax值.胆囊疾病恶性组的CDFI阳性率为80%,胆囊疾病良性组的CDFI阳性率为42.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);胆囊癌血流分布特征为杂乱性或分枝状,Vmax为(42.4±17.2)cm/s,显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);胆囊腺肌症、胆囊息肉中血流分布特征为线状或点状,血流阻力指数(RI)为(0.53±0.06)、(0.51±0.06),显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性胆囊炎的RI、Vmax与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),胆泥沉积内无血供.彩色多普勒超声检查对不同类型的胆囊疾病具有重要的临床诊断价值.
作者：孟虹 刊期： 2015年第23期
选取2013年1年~2015年1月我院收治的112例手足口病患儿,采用数字表法随机分为研究组和对照组各56例,对照组单纯采用利巴韦林治疗,研究组则采用炎琥宁联合利巴韦林治疗,对比两组患儿的疗效、症状消退时间以及不良反应.结果研究组患儿的总有效率为94.6%(53/56),显著高于对照组的75.0%(42/56),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的发热、疱疹、溃疡等症状消退时间均显著低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗过程中均未发生药物相关不良反应.炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效确切,能够迅速改善症状,且安全性较好,值得在临床上推广和应用.
作者：曾远辉 刊期： 2015年第23期
按照随机数字表法将72例剖宫产瘢痕妊娠患者均分为试验组和对照组,试验组患者行宫腹腔镜联合清宫术治疗,对照组患者行常规清宫术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、手术治疗效果及术后恢复情况.结果试验组患者手术时间及术中出血量明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者术后子宫恢复正常时间、月经恢复正常时间、血清β-HCG恢复正常时间及总住院时间明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).腹腔镜联合宫腔镜手术创伤小、手术效果好、术后恢复快,临床优势明显,可作为治疗剖宫产瘢痕妊娠的优选术式.
作者：潘智茵 刊期： 2015年第23期
选取我院2014年5月~2015年4月收治的100例壳核出血患者.随机分为研究组和对照组各50例.研究组行经外侧裂岛叶入路手术,对照组行经颞叶皮质入路手术.比较两组患者血肿大部分清除比例、部分清除比例、意识状态及神经功能好转情况;比较两组的预后情况及语言功能情况.结果研究组的血肿大部分清除、部分清除比例、意识状态及神经功能好转情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的预后情况、语言功能恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).壳核出血病人进行经外侧裂岛叶入路手术疗法,可显著清除血肿,恢复语言功能,预后较佳,临床效果确切,值得临床推广.
作者：胡志锋 刊期： 2015年第23期
选取2013年1月~2015年1月我院收治的小儿呼吸窘迫综合征合并急性左心衰竭患儿60例.按住院先后顺序分为观察组和对照组各30例.所有患儿采用常规治疗,而观察组患儿在此基础上给予诊断性治疗.将两组患儿治疗24h后血气分析检测值、患儿心功能指标及患儿死亡率进行对比.结果治疗24h后血气分析检测观察组明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标改善明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);两组患儿临床死亡率相比较发现,观察组明显低于对照组,有明显差异,存在统计学意义(P<0.05).在常规治疗基础上,给予小儿呼吸窘迫综合征与急性左心衰竭患儿诊断性治疗,有利于改善24h后血气指标和心功能指标,且明显降低了患儿死亡率,效果非常显著,值得在临床推广应用.
作者：庞永昌 刊期： 2015年第23期
2010年5月~2015年5月在我院进行住院治疗的患者中出现的感染情况,对出现感染患者的临床资料进行回顾性分析,并积极的寻找感染的原因与预防控制措施.医院中出现的平均感染率为1.62%,呈现逐年下降的趋势,感染的主要部位以胃肠道、呼吸道和泌尿道为主;感染发生的主要部门以儿科,妇产科、内科为主,而感染病的原菌以革兰阳性的球菌为主.产生医院感染的原因主要有医护人员认识不足,医院中环境存在不足,存在交叉感染,侵入性操作感染以及抗菌性药物服用不当造成的感染等等.查明造成感染的主要原因,从而加强医院中感染组织的管理,进一步完善对于感染的控制措施,才能够有效的预防和控制在医院中出现的感染现象.
作者：蔡美英 刊期： 2015年第23期
选取我院2006年1月~2015年5月间下胸段OVCF患者152例,根据不同的手术方式将患者分为观察组和对照组各76例.观察组采用双侧椎弓根入路PVP,对照组采用单侧椎弓根入路PVP,比较两组临床疗效.结果观察组手术时间明显高于对照组,术后48h VAS评分与活动能力评分均明显低于对照组,骨水泥灌注量明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者手术前VAS评分与住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),全部患者手术后48h VAS评分明显低于手术前,手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组骨水泥渗漏率分别为5.26%、3.95%,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).经双侧椎弓根入路PVP术在改善下胸段骨质疏松性压缩性骨折患者活动能力中的疗效优于经单侧椎弓根入路PVP术,值得临床推广应用.
作者：沈伟辉；蒲鹏吉；李宏；李丹荣 刊期： 2015年第23期
将100例老年白内障膨胀期患者根据手术方式的不同分为PE组和ECCE组各50例.观察两组手术疗效.结果术后3d,PE组视力脱残率明显高于ECCE组,差异具有显著性(P<0.05);术后1个月、术后3个月的视力脱残率,无统计学意义(P>0.05);术中两组在CCC失败率、后囊膜破裂率、囊膜放射状裂开率上比较,差异具有显著性(P<0.05).超声乳化术式采用微小环形撕囊技术能明显减少老年患者白内障膨胀期手术并发症,提高手术成功率,值得推广.
作者：岳煜 刊期： 2015年第23期
选取我院收治的脾虚型IBS患者84例,随机分为观察组和对照组各42例.对照组给予谷维素联合四神丸进行治疗,观察组在对照组的基础上给予针刺耳穴联合温盒灸进行治疗.比较两组患者的临床疗效.观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).针刺耳穴联合温盒灸治疗脾虚型IBS疗效显著,可明显改善患者的胃肠道症状,值得临床推广应用.
作者：杨小芹 刊期： 2015年第23期
选取2010年1月~2013年4月我院收治跟骨关节内骨折患者34例(40足),采用不同的固定方法治疗跟骨关节内骨折,对比两组的相关指标情况.结果两种钢板内固定手术围手术期指标和并发症对比差异无统计学意义(P>0.05);解剖板组术后的跟骨长度、跟骨高度、跟骨宽度、Bohler角、Gissane角及距下关节面的移位的恢复明显优于锁定钢板组(P<0.05);采用锁定钢板术后1年的Maryland评分、轻度受限情况及累积优良率高于普通解剖钢板(P<0.05).内固定治疗跟骨关节内骨折,锁定板效果优于解剖型钢板.
作者：刘传军；李玉田 刊期： 2015年第23期
选取我院行六龄牙窝沟封闭治疗的儿童100例(300颗牙)作为观察组及同期未行窝沟封闭治疗的儿童80例(238颗)作为对照组,均随访18个月.观察两组患者随访期间患龋率及观察组封闭剂保留情况.结果观察组随访6、12、18个月患龋率均显著高于对照组(P<0.01).观察组封闭剂6、12、18个月保留率分别为99.7%、98.6%、97.1%.Helioseal+F窝沟封闭剂应用于六龄牙能显著降低儿童患龋率,封闭剂保留率高,值得临床推广应用.
作者：石磊；杨亮；黄捷淳；何恩宝；吴志辉 刊期： 2015年第23期
选取我院收治的40例难治性克罗恩病患者,随机分为对照组和观察组各20例.对照组采用常规治疗,观察组则采用服用沙利度胺的方法,对比两组临床疗效.结果观察组临床缓解率以及有效率均高于接受糖皮质激素和免疫抑制剂治疗的患者(P<0.05),且两组不良反应对比差异具有统计学意义(P<0.05).沙利度胺对于治疗难治性克罗恩病和进行常规的糖皮质激素和免疫抑制剂治疗对比来说具有更好的疗效,值得在临床上广泛推广.
作者：梁国庆 刊期： 2015年第23期
选取2013年3月~2015年4月在我院产科住院分娩后发生尿潴留的产妇122例,随机分为对照组和观察组各61例.对照组仅接受常规尿潴留指导护理,观察组在对照组基础上施加护理干预.观察两组产妇护理后自行排尿效果.结果观察组产妇自行排尿总有效率为95.08%,优于对照组自行排尿率有效率85.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).针对产后尿潴留产妇进行护理干预能够快速改善产妇自行排尿有效率,值得临床推广.
作者：李志云；甘艳微；王培君；夏燕琼；陈兰媚 刊期： 2015年第23期
探讨心率减速力对急性心肌梗死的预警作用.选取收治的急性心肌梗死患者80例,纳入心肌梗死组,选取同期体检者50例作为对照组,两组均记录动态心电图,获取心率减速力值,并进行预警分析.心肌梗死组死亡率:DC值>4.5ms时为0%,DC值为2.6~4.5ms时为3.3%,DC值<2.5ms时为13.3%,差异均有统计学意义(P<0.01).对照组心率减速力各值中均无死亡病例.心肌梗死组中DC值低危35例,中危30例,高危15例,对照组DC值低危45例,中危5例,高危0例,差异有统计学意义(P<0.01);心肌梗死组发生不良心血管事件15例,其中不良事件发生率在DC值低危组为5.7%,中危组为13.3%,高危组为60.0%.通过测定DC值,能定量分析和评估迷走神经作用的强度,对筛选与预警急性心肌梗死猝死高危人群有较高的实用价值.
作者：张业明；刘俭雄；关月；石理 刊期： 2015年第23期
目的 观察福尔可定口服液治疗小儿咳嗽的临床疗效.方法 选取2013年5月~2014年5月到我院进行临床治疗的48例咳嗽患儿作为研究对象,以随机法分成研究组与对照组,每组24例.对两组患儿同时给予吸氧、抗感染、退烧等临床治疗措施.对照组患儿增加复方甘草合剂治疗,研究组患儿则增加复方福尔可定口服液治疗.比较两组患儿的临床治疗效果.结果 研究组的总有效率高达91.67%,而对照组的为75%,研究组明显高于对照组,在治疗后研究组患儿咳嗽、痰量以及痰粘稠度评分明显低于对照组,差异性显著,两组数据具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应的发生率为4.17%;对照组为12.5%.研究组明显低于对照组,两组数据比较差异性显著(P<0.05),有统计学意义.结论 在治疗小儿咳嗽上采用复方可定口服液取得了很好的临床疗效,不良反应的发生率更低,安全性更好,值得在临床上推广应用.
作者：周俏滢；江风 刊期： 2015年第23期
选取2014年5月~2015年5月我院收治的90窒息新生儿设为窒息组,选择同期50例正常新生儿为对照组.抽取两组患儿的拇指(趾)血进行血糖监测,比较两组患儿血糖异常率,并比较不同窒息程度患儿间血糖的变化情况.窒息组血糖异常率显著高于对照组(P<0.05),重度窒息新生儿血糖异常率显著高于轻度窒息新生儿(P<0.05);窒息新生儿中重度窒息患儿在入院即可和入院6h后的血糖水平显著高于轻度窒息患儿(P<0.05),入院24h后中毒窒息患儿和轻度窒息患儿血糖水平无显著差异(P>0.05).窒息新生儿存在明显的血糖异常,且窒息程度越严重血糖异常越明显,血糖监测对预测新生儿预后意义重大.
作者：李开云 刊期： 2015年第23期
对30例经过部分性脾栓塞术的肝硬化脾功能亢进患者进行术前和术后1w、1个月、3个月、6个月的CT扫描,对术后脾脏大小变化和并发症情况进行观察.PSE术后1w脾脏体积较术前增大,脾栓塞梗死区呈弥漫斑片或节段性低密度改变;术后1个月梗死区液化、吸收,残脾增生,脾脏缩小;术后3~6个月梗死区进一步吸收、收缩,脾脏进一步缩小,在不同时间段,脾脏大小趋于固定,脾实质轮廓呈波浪状或分叶状不规则改变.CT所见并发症包括左侧或两侧胸腔少量积液(19例)、左下肺炎或肺不张(10例)、门静脉和(或)脾静脉血栓(6例)、急性胰腺炎(1例)和脾假性囊肿(1例).多数情况下同一病例可有数种并发症.CT可以显示PSE后脾脏大小的变化,有助于临床进一步评估脾栓塞后效果,显示术后并发症可指导临床进行及时干预,有利于PSE预后.
作者：胡菊林 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻的临床效果.方法 选取2013年3月~2014年3月于我院接受下腹部手术患儿共98例,将患儿随机分为观察组与对照组各49例,对照组患儿予以单纯小儿骶麻;观察组患儿予以静脉镇静联合小儿骶麻.两组患儿接受麻醉后,比较麻醉效果.结果 观察组患儿采用静脉镇静联合小儿骶麻后,镇痛优良率为95.9%;对照组为69.4%;观察组肌松满意度为98.0%,对照组为69.4%,观察组镇痛优良率及肌松满意度明显高于对照组,组间明显差异(P<0.05).结论 小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻方法,可有效提升麻醉效果,提升患儿手术操作配合度,,增强手术治疗效果,值得推广.
作者：李少芳 刊期： 2015年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
