王丽霞;丁桂英
为了减少脑出血患者院内感染的发病率,我们对1998年3月~1999年2月住院的139例脑出血患者中发生院内感染的39例病例进行了调查分析,并制定了相应的护理对策.
作者:屈艳萍;林淑娟;汤维波 刊期: 2001年第09期
目的评价MVP方案化疗和放疗交替治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(Non Small Cell Lung Canccr,NSCLC)的疗效.方法73例经病理或细胞学证实Ⅲ期NSCLC患者,随机分为两组:39例化疗放疗交替(化放组),先用MVP方案化疗一疗程,化疗结束后放疗,常规分割,每日1次,每次1.9~2.0Gy,每周5次.原发灶及淋巴结受累部位60~65 Gy,淋巴引流区50Gy.放疗结束再用MVP方案化疗5疗程.34例单纯放疗(单放组),放疗方案同化放组.结果化放组、单放组完全缓解率、部分缓解率分别为10.2%(4/39),56.4%(22/39);2.9%(1/34),52.9%(18/34),P>0.05.1、2、3年生存率分别为94.9%(37/39)和83.4%(28/34);51.2%(20/39)和32.3%(11/34);35.9%(14/39)和8.8%(3/34),1、2年生存率差异无统计学意义(P>0.05),3年生存率差异有统计学意义(P<0.05).化放组和单放组的白细胞下降,放射性食管炎,放射性肺炎、肺纤维化,差异无显著意义(P>0 05).结论MVP方案化疗和放疗交替治疗Ⅲ期非小细胞肺癌,3年生存率优于单放组,毒性可耐受.
作者:吴福林;陈暑波 刊期: 2001年第09期
目的探讨针灸运动疗法对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复及日常生活能力的影响、并观察针刺在康复中所起的作用.方法选择脑卒中偏瘫患者60例,随机分为针灸康复组和对照组,每组30例.治疗组与对照组均在临床药物治疗的同时进行康复训练,不同的是针灸运动疗法组是在头针下进行康复训练.分别于入选治疗前及治疗6~8周进行测评运动功能,采用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)测评,日常生活能力用Barthrl指数评分.结果经6~8周治疗后,Barthrl指数及FMA评分均有一定的改善,但针灸运动疗法组明显优于对照组.结论早期康复治疗能明显改善偏瘫肢体的运动功能、提高日常生活能力.在头针下运动能大幅度提高治疗效果.
作者:王德刚;迟志超 刊期: 2001年第09期
真菌是目前医院感染病原体中的重要病原体.空气传播是真菌外源性感染的重要途径.为了了解医院室内外空气中真菌的分布状况及变化规律,我们1999年进行了全年的空气真菌监测,现将结果报道如下.
作者:那美玲;夏婉华;贾永红 刊期: 2001年第09期
1病例介绍患者,男,30岁,诊断:慢性支气管炎并发肺内感染.给予0.9%氯化钠注射液250 nl加头孢哌酮钠2.0静滴,每日2次.患者静滴头孢哌酮钠的前两天无任何不良反应.第三天晚上饮用白酒50 ml左右后来院输液,液体输入50 ml后出现心悸气短、周身乏力、恶心、大汗淋漓,逐渐出现精神萎靡、烦躁.立即给予停药.查体:体温36.5℃,脉搏130次/分,血压120/80mmHg,呼吸28次/分.神志淡漠,体表未见过敏丘疹.双肺呼吸音急,粗糙.心率130次/分,律齐,未闻及病理性杂音.腹部无异常.心电图示窦性心动过速,轻度ST段改变.立即给予盐酸肾上腺素1 mg肌肉注射,口服心得安10mg,静滴5%葡萄糖注射液500mg加地塞米松15mg,维生素C2.5g.静注速尿20mg.5分钟后症状逐渐缓解,30分钟后症状消失.观察1小时后未见异常.
作者:杨丽;宫晓晶 刊期: 2001年第09期
心理疲劳是日常工作、学习、生活中在某些因素作用下所引起的一种心理状态.但却往往未能引起人们的注意.为了预防这一状态使护理工作正常进行,我们对ICU护士心理状态进行了调查,找出易出现心理疲劳的原因,并提出一些预防方法,对提高保障护士精神卫生与健康,起到了较好的作用.
作者:石晓丽;李春萍;马书英 刊期: 2001年第09期
在静脉输液完毕后,常用棉签按压穿刺部位,不慎易形成瘀血或血肿,增加患者的痛苦.几年来人们都想寻找一种既简便,又有减轻患者痛苦的操作方法,均未如意.我病房于1999年8月~2000年2月利用一次性无菌针头盖纸按压穿刺部位,收到了较好的效果,现介绍如下.
作者:莫莉;王自秀;曾国艳;任成芳 刊期: 2001年第09期
由于种种原因,目前在门诊输液治疗的患者已日益增多.如何对他们进行适时、有效的健康教育,使他们能以低的消费来获得大程度上的健康回报,是我们门诊医护人员义不容辞的责任.在门诊输液治疗的患者,由于病种不同、年龄不同、用药不同,这就给门诊治疗护士在实施健康教育时增加了一定的难度,我院输液室就这方面进行了积极有效的探索,现介绍如下.
作者:梁玉珊;毛举桂;陈静梅 刊期: 2001年第09期
目的优选颅脑术后引流效果好、并发症少、费时少的引流装置.方法对100例颅脑术后患者随机分为甲、乙两组,使用不同的引流装置,甲组用经高压灭菌的无色透明玻璃瓶,乙组用高压灭菌的医用手套.结果两种引流装置的引流效果经集合检验P<0.01,两组患者颅脑术后引流的并发症的发生率有显著性差异.结论颅脑术后引流装置使用医用手套明显优于使用玻璃瓶.
作者:黄群英;张锦琼;姚明兰 刊期: 2001年第09期
婴幼儿尿布皮炎是由于婴幼儿表皮角化不全、娇嫩,如果长时间与湿尿布接触,就使尿布区域的皮肤受损,造成红斑、丘疹、糜烂、渗透甚至溃疡,易并发细菌感染.我们改变传统方法,行局部涂抹莫匹罗星软膏,取得满意的疗效,现报道如下.
作者:曹军;蒋晓红;蒋凌;黄芳 刊期: 2001年第09期
侧卧位是手术中较常见体位.尤其是髋关节手术是骨科手术中创伤较大,耗时较长的手术,从麻醉至手术结束需4~5小时.患者在手术中的体位需侧卧位,即健侧在下,患侧肢抬高,术中如有护理不当,术后易出现神经损伤、功能障碍、褥疮等并发症.根据手术需要,我们特制了一个肢体架放于健肢上,既能保护健侧肢体,又能方便患侧肢体手术.经过109例手术的实践,得到了满意的效果.
作者:吴文;韩立荣 刊期: 2001年第09期
因心脏疾患如冠心病、心肌病、主动脉狭窄或关闭不全、二尖瓣脱垂、预激综合征和一些非心脏疾患,如主动脉夹层分离、代谢与电解质紊乱、急性酒精中毒、雷击、溺水、窒息等均可以引起心脏骤停.一旦确诊为心脏骤停,立即在现场施行心肺复苏术(CPR).正确的CPR技术是挽救患者生命的关键.现将我们抢救20例患者情况分析如下.
作者:金雪花;刘净;康钦伟 刊期: 2001年第09期
颞下颌关节紊乱病为临床常见疾病,由肌肉关节因素、(牙合)因素、心理因素等多因素致病,其中肌肉因素为一种常见病因,因此缓解肌肉痉挛,解除疼痛为颞下颌关节紊乱病的治疗方法之一.本组病例采用中药外敷的方法解除咀嚼肌群痉挛,经过2年的随访观察,认为该法可收到满意的临床效果.
作者:刘鸿雁;金岩;赵基佳 刊期: 2001年第09期
随着后基因组时代(postgenome era)的到来,研究的工作重心已从基因结构方面转向基因功能方面[1].传统的建立在电泳基础上的基因表达、序列测定、突变和多态性检测等研究方法,费时、耗资,且不利于自动化;而DNA芯片(DNA Chip)技术结合人类基因组计划(HGP)提供的大量信息,使得我们能够在全部基因组水平上对上述问题进行研究,因此有人说今后基因组研究的大部分工作将在芯片上的实验室(lab-on-a chip)完成.
作者:陈萍;岳丽玲;朴贤玉;刘桂玲 刊期: 2001年第09期
静脉留置针近年来已在国内外临床上广泛应用,并得到广大医护人员与病人的普遍认同与支持.但是,因各种原因部分病人在应用过程中可出现不同程度的不良反应,影响治疗效果,增加病人及家属思想、经济负担.为此,我们自1999年1月~2001年5月,对381例留置浅静脉套管针住院病人进行了观察与分析,现报道如下.
作者:周秋玲;向红霞;袁志敏 刊期: 2001年第09期
阑尾切除术后阑尾残株炎系指阑尾切除术后根部残留过长并再次发生炎症者,由于这类患者曾做过阑尾切除术,故临床医师往往不考虑此症,以致延误诊断,再次手术时病情常已严重,因此并发症多,甚至引起死亡,故应予重视.
作者:施文 刊期: 2001年第09期
霍乱是霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,病理变化系由霍乱弧菌产生的肠毒素引起.主要表现为剧烈呕吐,无痛性腹泻,排泄物为米泔水样.如不及时抢救,会导致重度脱水,微循环衰竭,后死亡.我院1994年7月~9月,共抢救霍乱患者48例.现将护理体会介绍如下.
作者:钟慧欣 刊期: 2001年第09期
目的评价全麻复合硬膜外阻滞应用于上腹部手术相对单纯全麻的优越性.方法48例择期上腹部手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为观察组和对照组.两组全麻诱导和维持均相同.观察组于诱导前T9~10间隙行硬膜外穿刺,向头侧置管注入1.33%利多卡因+0.25%地卡因+1:5000麻黄碱3~5ml,测平面出现效果确切后,给追加量,麻醉平面控制在T3水平以下,连续监测Bp,HR,ECG于术前,切皮后,手术结束时测血糖浓度,记录术中知晓,术后躁动及药物用量.结果观察组插管、切皮、拔管时平均动脉压,心律上升幅度比对照组少;术后躁动发生率,术中辅助用药均少;术毕对照组血糖浓度显著高于术前.结论全麻复合硬膜外阻滞用于上腹部手术,较单纯全麻状态下血流动力学更稳定,应激反应轻,全麻药用量和术后躁动减少.
作者:李洪波;虞焰;郭忠宝 刊期: 2001年第09期
目的明确基底神经节内侧型与外侧型出血临床特征.方法本文对132例基底神经节脑出血患者(内侧型72例、外侧60例)的14项主要临床特征进行了对比分析.结果内侧型脑出血在中线结构移位、破入脑室系统、昏迷、完全性偏瘫、脑室系统梗阻性积水及同侧病理征等6个方面其发生率均显著高于外侧型脑出血(P<0.05).结论基底神经节内侧型脑出血比外侧型存在更复杂的病理生理学机制,并影响临床转归.
作者:刘跃华;宋治;资晓宏;范学军 刊期: 2001年第09期
高热是儿科疾病常见症状.持续高热可引起体内的调节功能紊乱等一系列不良反应,故需及时处理.目前儿科多用口服退热药或肌注安痛定进行治疗.为了探讨更为有效的药物退热方法,我科应用来比林静脉注射治疗发热取得令人满意的效果,现报道如下.
作者:胡艳娟;杨欣荣;庚桂芹 刊期: 2001年第09期