蒋艳琼
将我院收治的重型颅内脑损伤并发急性多发性颅内血肿患者62例进行分组治疗,26例行保守内科治疗(保守内科治疗组),36例行手术治疗(手术组).其中手术组中16例行一期双侧开颅手术,20例行分期双侧开颅手术.比较两组患者及观察组中分期手术的疗效.结果手术组治愈率显著高于保守内科治疗组(P<0.05);一期双侧开颅组手术后GOS评分显著升高,同时也高于同期对照组(P<0.05).手术治疗较保守内科治疗对重型颅内脑损伤并发急性多发性颅内血肿疗效更显著,具有较高的临床治愈率,其中一期双侧开颅较分期双侧开颅具有更高的GOS评分,可有效改善患者术后生活质量及身心健康,值得临床选择.
作者：高卫丰；饶海承；郭春华 刊期： 2015年第23期
选取我院2013年5月~2015年5月收治的足月头位经阴道分娩初产妇212例,按照随机分组法分为试验组与常规组各106例.常规组采取正常分娩方式,试验组采用KCB-Ⅱ全自动仿真助产仪助产,比较两组产妇的会阴情况、产后出血率、产程时间、改道剖宫产率、胎儿窒息率.结果试验组会阴完整率明显高于常规组(P<0.05);试验组产程时间明显短于常规组(P<0.05);试验组产后出血率、改道剖宫产率与新生儿窒息率明显低于常规组(P<0.05).对足月分娩初产妇采取全自动仿真助产仪可有效降低会阴裂伤程度,缩短产程,且操作简单,使用方便,对母婴无危害,是一种安全可靠的助产方式,值得进一步推广并应用.
作者：赵玉萍；关建云；王会香 刊期： 2015年第23期
采用廖氏法就本院的75例确诊为胆囊结石患者行保胆手术前予以脂餐试验,观察记录30min内及110~120min后的胆囊的恢复情况并对其收缩能力进行评测.本组患者中,脂餐50~60min后胆囊排空率平均值为32.4%,比正常人脂餐试验的平均值67%明显过低,且胆囊排空率<50%应视为排空异常.脂餐后0~30min,胆囊收缩明显,体积明显减小.50~60min后,胆囊排空率>50%为正常指标,有9例占12.00%;<50%为胆囊收缩功能低下,有63例占84.00%,其中胆囊排空率<12%则有14例;另有3例患者出现胆囊负收缩的情况.脂餐试验可作为判断胆囊无收缩功能的标准,且此方法能为临床选择胆囊手术治疗方案起到有效评估作用.
作者：李惠莲 刊期： 2015年第23期
选取2012年1月~2013年12月我院收治的120例帕金森病患者.根据治疗方式的不同分为对照组和试验组各60例.对照组采用多巴丝肼,试验组采用盐酸普拉克索联合多巴丝肼治疗.观察两组疗效.结果治疗后,试验组较对照组的临床疗效明显要优(P<0.05);同时治疗2个月、6个月后,UPDRS评分、PDQ-39评分均显著下降,而试验组下降程度要较对照组明显(P<0.05);且用药期间患者无明显不良反应.帕金森病采取盐酸普拉克索与多巴丝肼联合治疗,能够显著改善患者临床症状,提高生活质量,疗效可靠,药物副作用轻微,值得推广.
作者：刘扣琴 刊期： 2015年第23期
回顾性分析2014年1月~2015年6月我院接收的22例外伤性肝脾破裂大出血手术患者的临床资料,患者均选择自体血液回收技术治疗,评价自体血液回收技术的临床应用价值.结果输入前后患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞积压(HCT)、血小板(PLT)等血常规指标比较,均无明显变化,数据对比差异不显著(P>0.05).且本次研究的22例患者均顺利完成手术,无一例死亡患者,且无感染、溶血、寒颤等不良反应发生患者;22例患者休克症状基本得到纠正.自体血液回收技术在肝脾破裂大出血休克中的临床应用效果显著,建议在临床上进行推广.
作者：黄勇坚；黄三斌；周新锋；陈劲松；林聪；陈正华 刊期： 2015年第23期
目的 探讨腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的临床效果.方法 选取2014年1月~2015年8月我院肿瘤科收治的110例胃癌患者作为研究对象,将2015年以前收治的55例患者设为对照组,采用开腹D2根治术治疗,将2015年后收治的55例患者设为观察组,采用腹腔镜辅助D2根治术治疗.对比观察组和对照组患者手术状况及术后并发症发生状况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间与对照组患者相比明显较少(P<0.05).观察组患者淋巴结清除数与对照组相比无差异(P>0.05).观察组患者并发症发生率与对照组相比无差异(P>0.05).结论 临床上使用腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌能有效减少患者出血量,促进患者恢复,值得推广.
作者：王远锦 刊期： 2015年第23期
选取2009年5月~2014年5月我院收治的150例急腹症患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为试验组和对照组,试验组患者行腹腔镜探查术,对照组患者行常规开腹探查术,比较两组患者手术情况、术后情况、诊治效果及术后并发症发生情况,并比较两组随访12个月复发率.结果试验组患者术中出血量、术后下床时间及术后住院时间均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者术中确诊率、术后治愈率、并发症发生率及随访12个月复发率均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).腹腔镜创伤小、术后恢复快,诊断急腹症准确率高,术后治愈率高、复发率低、并发症少,临床优势显著,应用价值较高.
作者：巩照华；赵文英；陈焕伟 刊期： 2015年第23期
选取我院收治的67例盆底功能障碍性疾病患者设为观察组,另选与同期67例健康体检者设为对照组,两两组性生活质量进行对比,并对患者进行电刺激-生物反馈-盆底肌锻炼联合治疗.比较治疗前后肌电位与Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维平均肌力.观察组性生活质量评分仅为(16.1±3.9)分,明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).PFD患者经治疗后肌电位明显升高,同时Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力均大幅升高,治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05).盆底功能障碍性疾病对女性性生活质量有较大影响,行盆底康复治疗可有效增强盆底肌弹性与收缩能力,且便捷、无创,为理想康复治疗手段,应用价值高.
作者：廖冬 刊期： 2015年第23期
选取2011年6月~2014年12月我院收治的86例肱骨远端骨折患者.所有患者经X线检查确诊为肱骨远端C型骨折并接受切开复位内固定术治疗,其中采用垂直双钢板固定45例,平行双钢板固定41例,术后5~24个月参照Cassebaum法评估两种双钢板内固定患者肘关节功能恢复情况,并统计所有患者手术治疗效果.结果术后5~24个月随访结果显示所有患者均一期愈合,愈合时间5~11w,骨性愈合13~15w;整体疗效评估优25例,良43例,可11例,差7例,优良率为79.07%,其中双钢板平行固定患者优10例,良23例,可5例,差3例,优良率80.49%,垂直固定患者优15例,良20例,可6例,差4例,优良率77.78%,两种双钢板固定法治疗效果比较无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05).双钢板治疗肱骨远端骨折具有较好的临床疗效,内固定效果稳定且患者术后愈合速度较快,同时临床可根据患者具体骨折部位与类型选择平行或垂直等实际双钢板放置位置.
作者：程华斌 刊期： 2015年第23期
抽取我院2012年5月~2015年5月40例冠心病慢性心力衰竭患者,将所有患者按照自身意愿进行分组,一组为试验组,一组为对照组,每组20例,试验组患者采用新活素进行治疗,对照组患者采用常规治疗,对两组患者治疗后的效果进行调查.试验组患者治疗后心脏指数、心输血量、左室射血分数明显高于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05.试验组患者治疗效果显著的11例,治疗有效的7例,总有效率为90%;对照组患者治疗效果显著的5例,治疗有效的8例,总有效率为65%,两组比较存在明显差异,P<0.05.新活素在慢性心力衰竭患者中的治疗效果较为显著.
作者：李健 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻的临床效果.方法 选取2013年3月~2014年3月于我院接受下腹部手术患儿共98例,将患儿随机分为观察组与对照组各49例,对照组患儿予以单纯小儿骶麻;观察组患儿予以静脉镇静联合小儿骶麻.两组患儿接受麻醉后,比较麻醉效果.结果 观察组患儿采用静脉镇静联合小儿骶麻后,镇痛优良率为95.9%;对照组为69.4%;观察组肌松满意度为98.0%,对照组为69.4%,观察组镇痛优良率及肌松满意度明显高于对照组,组间明显差异(P<0.05).结论 小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻方法,可有效提升麻醉效果,提升患儿手术操作配合度,,增强手术治疗效果,值得推广.
作者：李少芳 刊期： 2015年第23期
选取2012年8月~2014年8月我院产科收治的40例妊娠晚期羊水过少产妇,并将其作为研究组.同时选取同期于我院进行分娩的足月妊娠产妇40例作为对照组进行研究.对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,观察和对比两组产妇的妊娠结局和分娩方式情况.结果研究组产妇的过期妊娠和妊娠高血压综合征等妊娠并发症发生率均明显高于对照组,脐带异常发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组产妇的剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组出现胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息、胎儿畸形及围产儿死亡等不良情况的概率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).妊娠晚期羊水过少的发生与产妇的妊娠并发症之间具有密切的联系,其会增加产妇的剖宫产率,提高不良妊娠结局的发生率,因此临床应加强对孕产妇的围生期保健和产前检查工作,以便及时终止妊娠,改善围产儿的预后.
作者：厉宇清 刊期： 2015年第23期
探讨早期布地奈德雾化吸入对支气管扩张的临床治疗效果.收治的支气管扩张患者208例,随机分组:对照组104例运用传统治疗方式,即严格控制感染、运用支气管扩张剂、止咳等对症治疗;观察组104例在对照组基础上加用布地奈德雾化进行治疗,即将布地奈德雾化混悬液0.5mg加入到2~4ml生理盐水中进行雾化吸入治疗,每日2次.观察组临床治疗总有效率为85.58%,明显优于对照组的65.38%,差异具有显著性(P<0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应.对于支气管扩张而言,在传统治疗的基础上加用布地奈德进行治疗效果显著,且不良反应小,见效快,值得推广.
作者：黄瑞强 刊期： 2015年第23期
在我院随机选择接受静脉输液、神志清楚、无疼痛感觉障碍的患者80例,按不同的绑扎方法随机将其分为观察组和对照组两组,其中观察组采用将手下垂2min+一体带结扎+按摩静脉血管,拔针后使用一体带进行按压止血,而对照组则采用传统的止血带结扎方法,拔针后使用传统方法进行按压止血.观察并比较两组静脉血管的充盈度、统计静脉穿刺的成功率及按压的有效率.观察组静脉血管的充盈度、静脉穿刺的成功率明显要高于对照组(P<0.05),并且在拔针后没有一例出现皮下瘀血.浅静脉穿刺前后使用一体带可以改善静脉血管的充盈度、提高静脉穿刺的成功率及再使用率,值得推广.
作者：黄静雅 刊期： 2015年第23期
探讨术前短期中高强度下肢运动训练对低肺功能肺癌肺切除手术耐受性的影响.选取收治的58例低肺功能肺癌患者,随机分为观察组和对照组,术前观察组进行短期中高强度下肢训练,对照组不予以处理.比较两组手术时间、术中出血量、氧疗时间、机械通气时间、住院时间及并发症发生情况.两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组氧疗时间、机械通气时间及住院时间均短于对照组[(72.4±16.3)h比(106.3±18.8)h,(17.2±3.5)h比(27.3±4.2)h,(11.1±3.1)d比(14.7±3.4)d,P<0.05].两组术后肺不张、肺感染、心律失常及呼吸衰竭等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前短期中高强度下肢训练可提高低肺功能肺癌患者心肺耐受力,有助于促进患者术后康复.
作者：吴伟斌；吕文强；黄豪达；曾贵青 刊期： 2015年第23期
将100例前列腺增生患者并急性尿潴留患者随机数字法分为观察组及对照组各50例,观察组采用8Fr导尿管、对照组采用16Fr导尿管都进行留置导尿以解除尿潴留,观察并记录患者留置导尿管的一次性成功率及留置导尿管后尿管滑脱率,并进行舒适度评价.观察组一次性导尿成功率(88%)明显高于对照组(67%)P<0.05.两组导尿管脱出率无统计学意义P>0.05.观察组重度不适感低于对照组(P<0.01).前列腺增生并急性尿潴留选用小儿导尿管,可大大提高该类患者的导尿成功率,并减轻患者的痛苦.
作者：涂瑾；易昆 刊期： 2015年第23期
选取我院118例过敏性结膜炎患者,分析患者的临床症状、体征,探讨过敏性结膜炎的临床特点.结果所有患者均有眼痒及结膜充血的症状及体征,且以重度为主(P<0.05);流泪、畏光等症状发生率分别有95.8%和93.2%,仅次于眼痒.眼痒及结膜充血为过敏性结膜炎患者常见症状及体征.
作者：赵香 刊期： 2015年第23期
目的 探讨输尿管镜下碎石术联合双J管留置治疗妊娠期输尿管结石并急性肾盂感染的疗效.方法 对2012年1月~2014年12月在我院和番禺区何贤纪念医院就诊的43例输尿管结石合并急性肾盂感染患者的临床资料行回顾性分析,根据随机数字表分组,观察组(n=22例)予以输尿管镜下碎石术,对照组(n=21例)予以气压弹道碎石术,两组均联合双J管留置治疗,比较两组的治疗有效性、安全性.结果 43例患者均一次清石;较之对照组,观察组的手术时间、血尿时间、术后住院时间明显短,术后肾功能改善也明显好,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05).所有患者随访至分娩,除2例患者自行要求引产外,均顺利生产,均无严重产科并发症发生.结论 输尿管镜下碎石术联合双J管留置治疗妊娠期输尿管结石并急性肾盂感染,有效且安全,值得深究推广.
作者：甘雨平；蒋杰宏 刊期： 2015年第23期
选取我院2012年1月~2014年12月130例行头皮静脉穿刺患儿,采用随机数字表法分为对照组和试验组各65例.其中对照组患儿穿刺时操作臂肘部悬空;试验组患儿则穿刺时操作臂肘部固定.比较两组患儿静脉一次穿刺成功率和疼痛CHOEPS评分.结果对照组和试验组患者静脉一次穿刺成功率分别为90.77%(59/65),100.00%(65/65);试验组患儿静脉一次穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和试验组患者穿刺后CHOEPS评分分别为11.33±2.98分,8.70±2.04分,试验组患儿穿刺后CHOEPS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相较于操作臂肘部悬空,操作臂肘部固定用于小儿头皮静脉穿刺可有效提高一次成功率,降低疼痛程度.
作者：杨燚；蔡文霞 刊期： 2015年第23期
选择3家基层医院2014年1月~2015年6月所收治2880例糖尿病患者作为研究对象,通过问卷调查方式了解患者健康教育情况及效果.2880例糖尿病患者中,强化教育前共2370例患者接受健康教育,采取改进措施后2460例患者接受健康教育,调查前后差异有统计学意义(P<0.05).改进前,总教育时间(15.8±3.3)h;改进后为(16.2±4.6)h,前后差异有统计学意义(P<0.05).改进前,生活与饮食、运动、血糖监测等方面的达标率分别为76.8%、75.5%、67.9%,并发症发生率为44.0%;改进后达标率分别升高至80.0%、79.0%、72.6%,并发症发生率降低为38.5%,前后差异均有统计学意义(P<0.05).健康教育对于糖尿病患者病情的稳定及血糖的控制有着重要作用,需结合当前基层医院中所存在问题针对性予以健康教育,能有效降低糖尿病患者并发症发生率,提高血糖控制达标率及生活与饮食、运动达标率,提高患者生活质量.
作者：刘丽霞；蔡胜娣；贺惠娴 刊期： 2015年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
