李军；吴春华；邵纪满；张静坤；吴小勇
92例急性支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,对照组在常规治疗的基础上单用沙丁胺醇雾化吸入,观察组则采用布地奈德和沙丁胺醇联合应用治疗,判定并比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后肺功能指标的变化情况及临床症状缓解时间.观察组总有效率为93.48%,对照组总有效率为78.26%,观察组患者临床疗效和肺功能改善情况明显优于对照组,临床症状缓解时间明显较对照组短,P<0.05,差异有统计学意义.布地奈德与沙丁胺醇联合应用治疗急性支气管哮喘,临床疗效显著,短期内即可起到改善肺功能和临床症状的目的.
作者：曾省都；唐晓媛 刊期： 2015年第23期
选取我院收治的120例ICU住院患者,所有患者均伴有中、重度焦虑症状,按照护理方式的不同将患者分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规心理护理,观察组采用赋能心理护理,对比两组患者入院时、入院后3d及入院后1周的焦虑程度.观察组患者入院时、入院后3d及入院后1周焦虑程度评分分别为(36.76±8.33)分、(21.62±3.25)分、(12.27±4.12)分;对照组患者入院时、入院后3d及入院后1周焦虑程度评分分别为(37.65±7.12)分、(25.41±3.45)分、(17.32±3.25)分;两组患者入院时焦虑症状评分比较无明显差异(P>0.05);入院后3d及入院后1周比较两组患者焦虑程度均具有显著差异(P<0.05).针对危重患者实施赋能心理护理可显著改善患者焦虑程度,临床价值较高,可推广应用.
作者：陈春兰 刊期： 2015年第23期
目的 分析健脾补肾化瘀固摄方治疗原发性肾病综合征的可行性,探讨其临床适用性.方法 病例选择从2013年5月~2015年5月于我院就诊治疗的54例原发性肾病综合征患者,简单随机分为试验组和对照组各27例,对照组患者给予糖皮质激素联合西药常规治疗;试验组患者在此基础上联合健脾补肾化瘀固摄方治疗.观察两组患者治疗前后临床疗效,24h尿蛋白量和血浆白蛋白、 肾功和血脂变化及治疗过程中的副作用和复发情况.结果试验组患者有效率为92.59%(25/27),对照组患者有效率为70.37%(19/27),差异有统计学意义(χ2=4.42,P=0.0356);治疗前24h尿蛋白量、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白比较无明显差异(P>0.05),两组患者治疗后均明显改善(P<0.05),且试验组患者的改善情况优于对照组(P<0.05);治疗过程中试验组治疗中的副作用发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 健脾补肾化瘀固摄方治疗原发性肾病综合征可以增强治疗效果,降低药物的副作用,适合临床长期推广应用.
作者：王瑞；廖明炜；黄嘉颖 刊期： 2015年第23期
选取我院从2014年9月~2015年8月接诊的428例感染患者作为研究对象,其中将214例细菌感染者作为治疗组,另214例病毒感染的患者作为对照组.在患者入院后,对所有患者进行静脉血的抽取,然后检测所有患者的降钙素原水平和C反应蛋白的水平,并分析患者血清中降钙素原联合C反应蛋白检测治疗组和对照组的诊断效果.结果治疗组患者在治疗前降钙素原和C反应蛋白水平的含量明显的高于对照组患者,组件进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗前后降钙素原和C反应蛋白水平的含量进行组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05).以降钙素原>0.5ng/ml为分界,经过检查确诊治疗组阳性值为96.73%,对照组的阳性值为33.64%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);以C反应蛋白>3mg/L为分界,治疗组阳性值为97.20%,对照组的阳性值为35.51%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).降钙素原联合C反应蛋白检测在细菌感染,可有效地确诊患者病情的类型,指导临床医生及时的做出正确的治疗并准确的判断患者的病情,有较高的临床应用价值,值得临床上推广使用.
作者：杨泽敏；黄惠东；卢自当；简少玲；钟婉如 刊期： 2015年第23期
1 病例简介患者,女,46岁,久居江西省抚州市,自由职业.以左乳肿块偶伴刺痛2月为主诉,前来就诊. 既往体健,无肿瘤及乳腺疾病病史.20岁结婚,妊娠2次,顺产2次. 家族无遗传及肿瘤病史. 左乳外上一约鸡蛋大小肿块,无红肿疼痛等其它异常表现.
作者：龚宇；谢春伟；周瑶 刊期： 2015年第23期
选取2012年1月~2015年1月广东省中山市博爱医院中心ICU脓毒血症合并重度ARDS患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例.对照组采用机械通气治疗,观察组在对照组基础上采用连续性高容量血液滤过治疗,比较两组血清IL-6、CRP水平的差异.结果治疗前,两组患者血清IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血清IL-6、CRP水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组机械通气治疗时间与ICU住院时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).连续性高容量血液滤过通过显著降低脓毒血症合并重度ARDS患者血清IL-6、CRP水平,从而缩短机械通气治疗时间与ICU住院时间,值得临床推广应用.
作者：吴志雄；罗正超；谭家余；杨博；叶光福；杨亚东；林仰东 刊期： 2015年第23期
按照随机数字表法将72例剖宫产瘢痕妊娠患者均分为试验组和对照组,试验组患者行宫腹腔镜联合清宫术治疗,对照组患者行常规清宫术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、手术治疗效果及术后恢复情况.结果试验组患者手术时间及术中出血量明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者术后子宫恢复正常时间、月经恢复正常时间、血清β-HCG恢复正常时间及总住院时间明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).腹腔镜联合宫腔镜手术创伤小、手术效果好、术后恢复快,临床优势明显,可作为治疗剖宫产瘢痕妊娠的优选术式.
作者：潘智茵 刊期： 2015年第23期
探讨经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的治疗效果.选取收治的接受超高龄良性前列腺增生症治疗的102例患者进行疗效对比,随机分为试验组和对照组各51例;试验组使用经尿道前列腺电切术治疗,对照组使用开放手术治疗,对比两组的疗效.试验组总有效率为96.0%,对照组为82.3%,试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组手术时间、术中出血量也较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率为6.0%,对照组为18.0%,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05).经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的效果显著,能明显缩短手术时间,减少患者术中受到的痛苦,降低并发症的发生率,值得在临床上推广使用.
作者：文丰；张迪明；周志红；糜建萍 刊期： 2015年第23期
选择2014年1月~2015年10月我院收治符合临床诊断标准的,肺癌脑转移患者123例作为研究对象,对其临床诊断资料展开回顾性分析.本组123例患者均接受了MRI检查,结果显示,MRI全部确诊,与病理结果一致.MRI平扫检出瘤灶190个,MRI增强扫描检出瘤灶314个.增强扫描显示,病灶内壁相对粗糙,外表光滑,壁厚不均.MRI对肺癌脑转移的检出率、准确性较高,临床价值显著,值得关注并推广.
作者：陈林 刊期： 2015年第23期
探讨早期布地奈德雾化吸入对支气管扩张的临床治疗效果.收治的支气管扩张患者208例,随机分组:对照组104例运用传统治疗方式,即严格控制感染、运用支气管扩张剂、止咳等对症治疗;观察组104例在对照组基础上加用布地奈德雾化进行治疗,即将布地奈德雾化混悬液0.5mg加入到2~4ml生理盐水中进行雾化吸入治疗,每日2次.观察组临床治疗总有效率为85.58%,明显优于对照组的65.38%,差异具有显著性(P<0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应.对于支气管扩张而言,在传统治疗的基础上加用布地奈德进行治疗效果显著,且不良反应小,见效快,值得推广.
作者：黄瑞强 刊期： 2015年第23期
将我院收治的69例桡骨远端不稳定骨折患者随机分为两组;试验组38例给予锁定钢板治疗,而对照组31例采用外固定支架治疗.比较两组患者临床疗效及手术住院方面的差异;结果试验组患者临床优良率为78.9%显著高于对照组50.0%,比较具有统计学差异(P<0.05);试验组患者尺偏角、掌倾角、住院天数及手术时间均显著低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);试验组患者治疗满意率为94.7%显著高于对照组73.3%,比较有统计学差异(P<0.05).桡骨远端不稳定骨折应用锁定钢板效果显著,其具有较高的临床优良率,手术、住院时间短,解剖复位好,患者治疗满意度也较高,进而促进患者早期康复,值得临床选择.
作者：刘焯明；赵丹；冯华文 刊期： 2015年第23期
选择我院2013年10月~2015年10月男性不育少精症患者80例.通过随机数表法实施随机分组.观察组(40例):临床选择中医补肾生精法进行治疗;对照组(40例):临床选择西医治疗的方法;比较两组不育少精症患者在精子密度以及临床疗效方面表现出的差异.结果两组不育少精症患者完成治疗后,在精子密度方面,同治疗前进行比较,均表现为显著的提高(P<0.05);在升高程度方面,同对照组进行比较,观察组表现为显著的优势(P<0.05);在临床治疗总有效率方面,同对照组比较,观察组表现为显著的提高(P<0.05).针对男性不育少精症患者,临床选择补肾生精法实施临床治疗,能够将患者的精子质量显著提高,凸显临床应用价值.
作者：肖宗辉；汪惠琴；张文金；陈兰媚 刊期： 2015年第23期
选取我院2013年5月~2015年5月收治的足月头位经阴道分娩初产妇212例,按照随机分组法分为试验组与常规组各106例.常规组采取正常分娩方式,试验组采用KCB-Ⅱ全自动仿真助产仪助产,比较两组产妇的会阴情况、产后出血率、产程时间、改道剖宫产率、胎儿窒息率.结果试验组会阴完整率明显高于常规组(P<0.05);试验组产程时间明显短于常规组(P<0.05);试验组产后出血率、改道剖宫产率与新生儿窒息率明显低于常规组(P<0.05).对足月分娩初产妇采取全自动仿真助产仪可有效降低会阴裂伤程度,缩短产程,且操作简单,使用方便,对母婴无危害,是一种安全可靠的助产方式,值得进一步推广并应用.
作者：赵玉萍；关建云；王会香 刊期： 2015年第23期
选择我院收治的患有慢性盆腔炎疾病的患者86例,随机分为对照组和观察组各43例.对照组在接受双柏散外敷治疗期间采用常规妇科疾病护理模式实施护理;观察组采用针对性护理模式实施护理.结果观察组的护理服务满意度明显高于对照组;出现的不良反应例数明显少于对照组;盆腔炎症消失时间和盆腔炎疾病治疗总时间明显短于对照组.应用针对性护理模式对患有慢性盆腔炎疾病的患者在接受双柏散外敷治疗的过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者：袁银红 刊期： 2015年第23期
对60例常规心电图诊断为窦性心动过缓的老年患者,行动态心电图检查,根据患者动态心电图分为R-R长间期≥2.5s组和R-R长间期<2.5s组,对两组患者进一步行经食管心房调搏,并对两种检查的相关指标进行统计分析.动态心电图R-R长间期≥2.5s组和<2.5s组对比,窦房结恢复时间(SNRT)、校正的窦房结恢复时间(CSNRT)、窦房结传导时间(SACT)显著延长,快心率和慢心率显著降低,经食管心房调搏CSNRT和SACT分别与动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率存在明显的正相关.动态心电图和经食管心房调搏都能较好的检测窦房结功能,经食管心房调搏CSNRT、SACT与动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率间存在明显的相关;对于老年窦性心动过缓患者,可以通过动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率对窦房结功能进行初筛.
作者：章文杰；林建珍；陈丽 刊期： 2015年第23期
选取我院2013年3月~2014年4月收治的糖尿病足再次感染患者共31例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组15例以及对照组16例.对照组患者均给予常规护理,观察组患者均给予综合护理,观察两组患者护理效果,统计两组患者再次复发情况.结果观察组患者治疗有效率93.3%,对照组为81.3%,差异有统计学意义(P<0.05).同时观察组患者治愈后次年复发2例(13.3%),对照组患者次年复发5例(31.3%),差异有统计学意义(P<0.05).综合护理在糖尿病足再次感染患者中有着良好的应用效果,能够有效降低患者复发率.
作者：杨金芳 刊期： 2015年第23期
将2013年4月~2014年4月我院44例脑出血破入脑室病例纳入本次研究对象,入组患者均在颅脑CT定位支持下行手术治疗联合药物治疗方案处理,术后随访1年观察治疗情况.本组44例患者中2例死亡,其余42例均接受随访:12例优,13例良,12例中,5例差.临床对于脑出血破入脑室患者应早期予以明确诊断,并结合头颅影像学检测结果,根据脑室内外血肿情况、患者个体情况展开综合分析,采取相应治疗方案以积极改善患者预后以及生存质量,降低死亡率.
作者：刘俊辉；杨铁；邱乃锡；蔡程 刊期： 2015年第23期
选择我院2014年1月~2015年6月择期妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.两组麻醉管理相同,观察组于麻醉诱导前10min静注长托宁0.02mg/kg,对照组静注阿托品0.01mg/kg,记录给药前(T0),麻醉诱导前(T1)插管后(T2)气腹前(T3)气腹时(T4)气腹后10min(T5)的SBP、DBP、HR及SPO2值并且计算RPP指数;同时记录拔管时气道分泌物情况.对照组SBP×HR值与基础值比略有降低,但无统计学意义(P>0.05).观察组T1、T2、T4、T5各个时点RPP指数均比T0增高,但无统计意义;T2时点与T0比较差异显著(P<0.01).在T3~T5各个时间点,观察组的RPP指数值均明显高于对照组(P<0.01)麻醉开始气管插管后两组口腔和气道分泌物量差异无统计学意义(P>0.05);拔管时对照组明显少于观察组(P<0.05).腹腔镜患者术前使用长托宁较阿托品相比具有稳定的血流动力学,不增加心肌耗氧量,同时可以有明显减少口腔气道腺体的分泌,有利于术后安全地恢复,是腹腔镜患者手术前用药的好选择.
作者：杨波 刊期： 2015年第23期
选择46例原发性肾病综合征患儿为研究组,46例健康志愿者为对照组,在阿莫西林口服抗感染、巯甲丙脯酸口服抗高血压、氢氯噻嗪口服利尿的基础上,观察组采用采用泼尼松治疗,2周为1个疗程,比较两组检查结果.结果研究组白蛋白含量显著高于正常对照组,总胆固醇含量显著低于对照组(P<0.05).治疗后研究组患儿的外周血CD3+CD8+和B细胞比例均明显下降(P<0.05),CD3+、CD3+CD4+、CD4+CD25+和NK细胞比例显著升高(P<0.05).治疗后,与正常对照组比较,研究组患儿的外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+CD25+和NK细胞比例明显下降(P<0.05),而CD3+CD8+和B细胞比例均明显升高(P<0.05).研究组治疗总有效率达91.30%.在小儿原发性肾病综合征的治疗中,激素可以明显影响患儿体内淋巴细胞水平,具有良好的临床疗效.
作者：曾伟 刊期： 2015年第23期
分析早期护理干预对妇科腹腔镜术后腹胀的影响.将收治的136例妇科腹腔镜患者根据护理方式不同分为A、B两组各68例,分别给予早期护理干预及常规护理,对比两组术后腹胀发生情况.A组腹胀发生率为8.8%较B组的26.5%低,A组胃肠功能恢复时间、肛门排气时间及下床活动时间较B组短,差异具有统计学意义(P<0.05).早期护理干预可明显降低妇科腹腔镜术后腹胀发生率,促进胃肠功能尽快恢复.
作者：古红梅 刊期： 2015年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
